Eagle syndrome คืออะไร?

Eagle syndrome เป็นภาวะที่ทำให้เกิดอาการปวดคอและใบหน้า โดยทั่วไปมักเกิดจากกระดูกที่มีกระบวนการสไตลอยด์ที่ยาวผิดปกติซึ่งเป็นกระดูกแหลมที่อยู่ใต้ใบหู

อาการปวดที่เกิดจาก Eagle syndrome เป็นอาการปวดเส้นประสาทชนิดหนึ่งซึ่งหมายความว่าเกิดจากสัญญาณประสาทที่ผิดปกติไม่ใช่ความเสียหายต่อบริเวณที่เจ็บปวด

ความเจ็บปวดโดยทั่วไปแล้วจะเป็นอาการปวดที่น่าเบื่อและสั่นซึ่งอาจรวมถึงความรู้สึกว่ามีบางอย่างติดอยู่ในลำคอ บางคนยังมีอาการหูอื้อและปวดคอ

จากข้อมูลของศูนย์ข้อมูลทางพันธุกรรมและโรคหายาก (GARD) ประมาณ 4 เปอร์เซ็นต์ของประชากรมีกระบวนการสไตลอยด์ที่ยาวนานผิดปกติ อย่างไรก็ตามมีเพียง 4 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของคนเหล่านี้ - ประมาณ 1 ใน 62,000 คนเท่านั้นที่มีอาการใด ๆ GARD ยังทราบด้วยว่า Eagle syndrome พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายโดยมีผู้หญิงมากกว่าผู้ชายประมาณสามเท่าที่มีอาการ

ในบทความนี้เราจะตรวจสอบอาการของ Eagle syndrome พร้อมกับสาเหตุที่เป็นไปได้ นอกจากนี้เรายังดูว่าสภาพสามารถรักษาได้อย่างไรด้วยการผ่าตัดและจัดการได้โดยไม่ต้องใช้มัน

อาการของ Eagle syndrome

Eagle syndrome อาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณกรามคอและหู

หลายคนมีกระบวนการสไตลอยด์ที่มีรูปร่างผิดปกติ แต่ไม่มีอาการ เมื่ออาการปรากฏขึ้นมักรวมถึง:

• กลืนลำบาก
• รู้สึกว่ามีบางอย่างติดอยู่ในลำคอ
• ปวดจากลำคอไปที่หูหรือขากรรไกร
• ปวดที่ฐานของลิ้น
• ปวดเมื่อกลืนหรือหันศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่ง
• เสียงเรียกเข้าหรือหึ่งในหูอย่างต่อเนื่อง
• ปวดหัว
• สั่นที่กราม

บางคนมีอาการอื่น ๆ เช่นความรู้สึกผิดปกติที่ศีรษะหรือคอ

สาเหตุ

ในคนส่วนใหญ่กระดูกกระบวนการสไตลอยด์ที่ยืดออกเป็นตัวการในกลุ่มอาการอีเกิล บางคนเกิดกระบวนการสไตลอยด์ที่ยาวนานหลังจากได้รับบาดเจ็บที่คอหรือการผ่าตัด ในกรณีอื่นนี่เป็นเพียงความแตกต่างทางกายวิภาคหรือการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ กระบวนการสไตลอยด์ที่ยืดออกอาจกดดันคอและกดทับเส้นประสาทหรือหลอดเลือดใกล้เคียงทำให้เกิดอาการปวด

สาเหตุอื่น ๆ ของ Eagle syndrome ได้แก่ :

• การผ่าตัดต่อมทอนซิล: บางครั้งหลังจากที่ต่อมทอนซิลออกแล้วผู้คนจะพัฒนาเนื้อเยื่อแผลเป็นในและรอบ ๆ ลำคอ สิ่งนี้สามารถกดดันเส้นประสาทโดยรอบทำให้เกิดอาการปวดและมีเสียงดังในหู
• การกลายเป็นปูนของเอ็นสไตโลไฮอยด์: บางคนเกิดการสะสมของแคลเซียมบนเอ็นสไตโลไฮอยด์ซึ่งยึดติดกับกระบวนการสไตลอยด์ คนส่วนใหญ่ไม่เกิดอาการ แต่บางคนอาจรู้สึกเจ็บปวดและความรู้สึกผิดปกติอื่น ๆ

การรักษา

การผ่าตัดเป็นการรักษาทั่วไปและมีประสิทธิภาพสำหรับ Eagle syndrome

การผ่าตัดเพื่อลดกระบวนการสไตลอยด์เป็นการรักษาเบื้องต้นสำหรับกลุ่มอาการอีเกิล ขั้นตอนนี้เรียกว่า styloidectomy สามารถทำได้ทางปากหรือคอ

การผ่าตัดทางปากจำเป็นต้องกำจัดต่อมทอนซิลออกและอาจเป็นเรื่องยากสำหรับศัลยแพทย์ในการเข้าถึงกระบวนการสไตลอยด์ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยที่จะเกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดโดยรอบ

การผ่าตัดผ่านคอช่วยให้เข้าถึงกระบวนการสไตลอยด์ได้ดีขึ้น แต่จะทำให้เกิดแผลเป็น นอกจากนี้ยังสามารถทำลายส่วนรอบ ๆ ของร่างกายและเส้นประสาทของใบหน้า

ปัจจุบันแพทย์บางคนเสนอการผ่าตัดส่องกล้องซึ่งใช้ท่อที่มีกล้องติดอยู่เพื่อเข้าถึงกระบวนการสไตลอยด์

การศึกษาในปี 2560 ที่ตรวจสอบกระบวนการนี้พบว่า 107 คนจาก 133 คนที่ได้รับการผ่าตัดมีอาการทุเลาอย่างสมบูรณ์โดยอีก 20 คนจะได้รับการบรรเทาบางส่วน มีทั้งหมด 122 คนพอใจกับรูปลักษณ์ของการเจียระไนขนาดเล็กหลังจากนั้น การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นว่าการผ่าตัดนี้อาจเป็นทางเลือกที่ดีในการลดอาการ

การจัดการกลุ่มอาการของนกอินทรี

ไม่มีการผ่าตัดใดที่ปราศจากความเสี่ยงและสไตลอยด์ไม่ได้ผลทั้งหมด บางคนอาจเลือกที่จะหากลยุทธ์อื่นเพื่อจัดการกับอาการของพวกเขาหรือไม่ได้รับการบรรเทาจากการผ่าตัด

กลยุทธ์บางอย่างที่อาจช่วยในการจัดการความเจ็บปวด ได้แก่ :

• ยาแก้ปวดเช่นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
• การฉีดสเตียรอยด์
• การแพทย์ทางเลือกและการแพทย์เสริม

Eagle syndrome เป็นอาการปวดเส้นประสาทชนิดหนึ่งซึ่งหมายความว่าไม่มีการบาดเจ็บที่บริเวณที่เจ็บปวด ด้วยเหตุนี้การนวดการออกกำลังกายและกลยุทธ์อื่น ๆ ที่กำหนดเป้าหมายไปยังบริเวณที่เจ็บปวดจึงไม่น่าจะช่วยได้

การวินิจฉัย

แพทย์อาจสงสัยว่า Eagle syndrome จากอาการที่บุคคลแสดง อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือแพทย์ต้องแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการปวดในบริเวณนี้ของร่างกายเช่น:

• ปวดฟันที่คอ
• ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดใกล้เคียง
• การติดเชื้อในหู
• การบาดเจ็บทางกายภาพที่กราม
• หมอนรองกระดูกเคลื่อน

แพทย์อาจสอบถามเกี่ยวกับอาการซักประวัติทางการแพทย์และทำการตรวจร่างกาย การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพเช่นรังสีเอกซ์สามารถช่วยให้แพทย์มองเห็นกระบวนการสไตลอยด์และโครงสร้างโดยรอบได้

ในบางกรณีแพทย์อาจรู้สึกได้ว่ามีกระบวนการสไตลอยด์ที่ยาวผิดปกติดันเข้าไปในลำคอ

Outlook

หากไม่ได้รับการรักษา Eagle syndrome อาจทำให้เกิดความทุกข์ทางอารมณ์

ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เข้ารับการรักษาอาการอีเกิลซินโดรมจะได้รับการบรรเทาโดยไม่คำนึงถึงการรักษาที่ได้รับ

สำหรับผู้ที่ได้รับการผ่าตัดแนวโน้มอาจจะดีขึ้น จากการศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดส่องกล้องสำหรับ Eagle syndrome กล่าวว่าอาการของพวกเขาบรรเทาลงทั้งหมดหรือบางส่วน

สำหรับผู้ที่เลือกที่จะไม่เข้ารับการผ่าตัดหรือผู้ที่ไม่ได้ผลการผ่าตัด Eagle syndrome อาจเป็นอาการเรื้อรัง ด้วยการจัดการทางการแพทย์อาการต่างๆจะดีขึ้น แต่ไม่น่าจะหายไปอย่างสมบูรณ์

Eagle syndrome ไม่ใช่ความเจ็บป่วยที่ก้าวหน้าและจะไม่ก่อให้เกิดเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ อย่างไรก็ตามบางคนพบว่าความเจ็บปวดจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปหรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

การมีชีวิตอยู่กับความเจ็บปวดเรื้อรังอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและปัญหาความสัมพันธ์ ผู้ที่ไม่ได้รับการบรรเทาอาการปวดอย่างเต็มที่อาจได้รับประโยชน์จากกลุ่มสนับสนุนการบำบัดและการสนับสนุนทางจิตใจในรูปแบบอื่น ๆ

สรุป

โรคนกอินทรีอาจทำให้หงุดหงิดทำให้รู้สึกเจ็บปวดในการพูดคุยกินอาหารหรือแม้แต่หันศีรษะ

ผู้ที่มีอาการนี้อาจกังวลว่ามีบางอย่างผิดปกติอย่างร้ายแรงและชะลอการรักษาพยาบาลด้วยความกลัว อย่างไรก็ตาม Eagle syndrome สามารถรักษาได้ดีโดยมีผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมสำหรับคนส่วนใหญ่ที่ต้องการการรักษา

ใครก็ตามที่มีอาการที่เกี่ยวข้องกับ Eagle syndrome ควรไปพบแพทย์ที่เชี่ยวชาญในด้านอาการปวดหรือขอให้ทันตแพทย์หรือแพทย์ผู้ดูแลหลักเป็นผู้ส่งต่อ