โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์: รูปภาพอาการและความรุนแรง - โรคผิวหนัง

อาการของโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์คืออะไร?

โรคสะเก็ดเงินเป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรังที่อาจส่งผลต่อผิวหนัง โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์เป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดหนึ่งที่ทำให้ผิวหนังหนาขึ้นและมีเกล็ดขึ้นเป็นหย่อม ๆ

สะเก็ดเหล่านี้มักเกิดขึ้นที่ข้อศอกหัวเข่าและหนังศีรษะและอาจอยู่ได้นานหลายสัปดาห์หลายเดือนหรือหลายปี

สิ่งสำคัญคือผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินสามารถระบุภาวะนี้ได้ การรู้ว่าโรคสะเก็ดเงินมีลักษณะอย่างไรสามารถช่วยให้ผู้คนได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและป้องกันไม่ให้สับสนกับการติดเชื้อหรือสภาพผิวหนังที่รุนแรงอื่น ๆ

โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์คืออะไร?

โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ซึ่งเป็นที่รู้จักเนื่องจากมีเกล็ดที่เกิดขึ้นบนผิวหนังเป็นโรคสะเก็ดเงินที่พบบ่อยที่สุด ประมาณ 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจะพัฒนาโล่

บางคนจะเป็นโรคสะเก็ดเงินมากกว่าหนึ่งชนิด ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์อาจพัฒนาในรูปแบบอื่น ๆ ในภายหลังเช่นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

โดยปกติการหมุนเวียนของเซลล์ผิวของคนเราจะใช้เวลา 21 ถึง 28 วัน ในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินร่างกายจะทำร้ายเซลล์ผิวที่แข็งแรงดังนั้นเซลล์ใหม่จึงพัฒนาทุกๆ 4 ถึง 7 วัน

โรคสะเก็ดเงินทำลายผิวหนังเป็นหย่อม ๆ ทำให้เกิดรอยแดงและระคายเคือง ความเสียหายนี้ทำให้ผิวหนังมีลักษณะเป็นเกล็ดและเป็นสีเทาและลอกออก

โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ไม่ใช่การติดเชื้อและไม่ใช่โรคติดต่อ อย่างไรก็ตามสะเก็ดเงินที่ระคายเคืองอาจติดเชื้อได้

ในบางคนการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บที่ผิวหนังอาจทำให้เกิดการระบาดของโรคสะเก็ดเงิน ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินลุกลามครั้งแรกอาจเข้าใจผิดว่าอาการของพวกเขาเกิดจากอาการแพ้หรือการติดเชื้อที่ผิวหนัง

รูปภาพของโรคสะเก็ดเงินคราบจุลินทรีย์

อาการตามความรุนแรง

โดยทั่วไปแล้วแพทย์จะแบ่งประเภทของความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงินตามความรุนแรงของการเกิดสะเก็ดของร่างกาย

แพทย์บางคนใช้พื้นที่โรคสะเก็ดเงินและดัชนีความรุนแรง (PASI) เพื่อวัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกายและความรุนแรงของอาการ

คนอื่น ๆ ประเมินเปอร์เซ็นต์ของร่างกายที่โล่ของโรคสะเก็ดเงินมีผลโดยสมมติว่าฝ่ามือเท่ากับหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของพื้นที่ผิวของร่างกาย (BSA)

โดยทั่วไปแพทย์จะแบ่งระดับความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงินไว้ดังนี้

โรคสะเก็ดเงินที่ไม่รุนแรง: โรคสะเก็ดเงินที่ไม่รุนแรงหมายความว่าโล่ปรากฏบนร่างกายน้อยกว่า 2 เปอร์เซ็นต์ในช่วงที่มีเปลวไฟ
โรคสะเก็ดเงินระดับปานกลาง: โรคสะเก็ดเงินระดับปานกลางหมายถึงกรณีที่โล่ปกคลุมร่างกาย 3-10 เปอร์เซ็นต์
โรคสะเก็ดเงินขั้นรุนแรง: ในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดรุนแรงโล่จะปกคลุมร่างกาย 10 เปอร์เซ็นต์ขึ้นไป

โรคสะเก็ดเงินชนิดรุนแรงมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อชีวิตประจำวันของคนเรา

การวิจัยในปี 2013 พบว่าผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินที่รุนแรงกว่ามีแนวโน้มที่จะมีอาการป่วยอื่น ๆ เช่นโรคปอดโรคเบาหวานและความผิดปกติของโรคไขข้อ

การศึกษาในปี 2559 ระบุการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงิน นักวิจัยรายงานว่าผู้เข้าร่วมที่มีอาการวูบวาบรุนแรงขึ้นมีการกระตุ้นยีนเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบมากขึ้น

โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์เกิดขึ้นที่ไหนในร่างกาย?

โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย แต่ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดคือ:

ด้านนอกของข้อศอก
หัวเข่า
หนังศีรษะ
ใบหน้า
มือและเท้า
ผิวหนังพับ

โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์อาจเกิดขึ้นในบริเวณใด ๆ ของผิวหนังที่มีความเสียหายหรือการบาดเจ็บเกิดขึ้น ตัวอย่างเช่นอาจเกิดขึ้นหลังจากถูกแดดเผามีรอยขูดติดเชื้อหรือรอยสัก

ใช้เวลานานแค่ไหนในการรักษาโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์?

แม้ว่าการวิจัยจะมีแนวโน้มดี แต่แพทย์ก็ยังไม่สามารถรักษาโรคสะเก็ดเงินได้ เมื่อมีคนเป็นโรคสะเก็ดเงินแล้วพวกเขาก็มีแนวโน้มที่จะมีอีกคนหนึ่ง

รอยโรคสะเก็ดเงินอาจชัดเจนขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามเดือนหรืออาจเป็นอยู่เหมือนเดิมใหญ่ขึ้นหรือกระจายไปทั่วร่างกาย ในบางคนสะเก็ดเงินจะหายและไม่กลับมาเป็นปี

การรักษาสามารถช่วยลดความถี่ของการลุกเป็นไฟและความรุนแรงของอาการได้

ผู้ที่พบว่าปัจจัยแวดล้อมทำให้เกิดการลุกเป็นไฟมักจะลดความถี่ของแสงแฟลร์ได้โดยการควบคุมสิ่งกระตุ้นเหล่านี้ซึ่งอาจรวมถึงความเครียดหรืออาการแพ้

การรักษาและการวินิจฉัย

แพทย์อาจกำหนดให้ยาทางชีววิทยาเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษา

โรคสะเก็ดเงินมีลักษณะที่แพทย์ส่วนใหญ่รับรู้ได้อย่างรวดเร็ว

หากแพทย์สงสัยว่าเป็นโรคสะเก็ดเงิน แต่ไม่แน่ใจอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ การตรวจชิ้นเนื้อจะเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างผิวหนังที่ได้รับผลกระทบและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงิน บางคนสามารถควบคุมอาการของตนเองได้โดยหลีกเลี่ยงการกระตุ้นและใช้ครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)

ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินในระดับปานกลางหรือรุนแรงอาจต้องใช้ยาเพื่อควบคุมอาการ มียาให้เลือกมากมาย ได้แก่ :

ชีววิทยา: ยาเหล่านี้ใช้เซลล์ที่มีชีวิตเพื่อกำหนดเป้าหมายไปยังส่วนเฉพาะของระบบภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงิน แพทย์มักจะให้ยาโดยการฉีดยาในห้องทำงาน
ระบบ: ยารับประทานหรือยาฉีดเหล่านี้ทำงานทั่วร่างกายเพื่อลดความรุนแรงของปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง
การบำบัดแบบใหม่: ยาเหล่านี้ยังช่วยลดความรุนแรงของการตอบสนองต่อภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ แต่กำหนดเป้าหมายไปที่เซลล์เฉพาะ การทำเช่นนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงได้

กลยุทธ์การรักษาอื่น ๆ ได้แก่ :

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อหลีกเลี่ยงปัจจัยที่อาจทำให้เกิดเปลวไฟ
ครีมสเตียรอยด์ที่มีใบสั่งยา
การฉายแสงหรือการส่องไฟซึ่งเกี่ยวข้องกับการนั่งใต้โคมไฟดวงอาทิตย์เพื่อเร่งการรักษา
การเยียวยาทางเลือก ได้แก่ การฝังเข็มเทคนิคการผ่อนคลายและการรับประทานอาหารพิเศษ

หลายคนพบว่าการใช้ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ร่วมกับวิธีการรักษาทางเลือกจะช่วยบรรเทาได้มากที่สุด

โรคสะเก็ดเงินและอาการประเภทอื่น ๆ

นอกจากโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ซึ่งบางครั้งเรียกว่าโรคสะเก็ดเงิน vulgaris แล้วโรคสะเก็ดเงินประเภทอื่น ๆ ได้แก่ :

โรคสะเก็ดเงินผกผัน: โรคสะเก็ดเงินผกผันทำให้เกิดรอยแดงขนาดใหญ่ในบริเวณที่ผิวหนังพับ มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผิวหนังที่มีการเสียดสีเช่นใต้ราวนมหรือรักแร้และตามขาหนีบรอยโรคมักจะแบนและเป็นมันเงา
โรคสะเก็ดเงิน Pustular: โรคสะเก็ดเงิน Pustular ทำให้เกิดแผลสีขาวขนาดเล็กจำนวนมากซึ่งอาจเปลี่ยนเป็นสีแดงหรือแตกเปิดและมีเลือดออก อาจมีผลต่อพื้นที่หนึ่งหรือสองแห่งหรือครอบคลุมส่วนใหญ่ของร่างกาย บางคนอาจมีอาการคลื่นไส้มีไข้และปวดกล้ามเนื้อ
โรคสะเก็ดเงิน Palmoplantar: โรคสะเก็ดเงิน Palmoplantar มีผลต่อฝ่าเท้าและฝ่ามือ แผลแบนและมีสีเหลืองอมชมพู
โรคสะเก็ดเงิน Guttate: โรคสะเก็ดเงิน Guttate ทำให้เกิดรอยโรคสีชมพูเล็ก ๆ บ่อยครั้งที่ลำตัวขาหรือแขน มักเกิดในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่
โรคสะเก็ดเงิน Erythrodermic: โรคสะเก็ดเงินที่หายากและรุนแรงที่สุดโรคสะเก็ดเงินเม็ดเลือดแดงต้องได้รับการรักษาพยาบาล ทำให้เกิดอาการคันแสบร้อนลอกเป็นหย่อม ๆ ของผิวหนังสีแดงบนร่างกายส่วนใหญ่ บางคนมีไข้หรือมีอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ
โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน: โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคสะเก็ดเงินที่ทำให้เกิดอาการปวดข้อและการอักเสบรวมทั้งอาการทางผิวหนัง
โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ: โรคสะเก็ดเงินที่เล็บมีผลต่อเล็บมือและเล็บเท้าทำให้ลอกบุ๋มหนาขึ้นหรือหลุดร่วง ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะนี้