ผลข้างเคียงของ Lipitor คืออะไร? ภาพรวม
Lipitor เป็นชื่อทางการค้าของยา atorvastatin ซึ่งเป็นยา statin ที่ช่วยลดคอเลสเตอรอลในเลือด ความเสี่ยงของการเกิดผลข้างเคียงเมื่อรับประทานยานี้อยู่ในระดับต่ำ
จากข้อมูลของ American College of Cardiology พบว่าประมาณ 85–90% ของคนรายงานว่าไม่มีผลข้างเคียงจากการทานยากลุ่ม statin เมื่อเกิดผลข้างเคียงที่พบบ่อยคือปวดกล้ามเนื้อและปวดข้อ
ในบทความนี้เราจะพูดถึงผลข้างเคียงและความเสี่ยงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ Lipitor
สแตตินใช้ทำอะไร?
Lipitor เป็นยากลุ่ม statin ซึ่งเป็นกลุ่มยาที่ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลโดยการลดปริมาณของสารนี้ที่ตับสร้างขึ้น
Lipitor ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลและไลโปโปรตีนในเลือดและลดปริมาณไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) หรือคอเลสเตอรอลที่“ ไม่ดี” ที่ร่างกายสร้างขึ้น
เป็นผลให้ยานี้ช่วยลดความเสี่ยงของเหตุการณ์สุขภาพที่เกี่ยวข้องกับหัวใจในผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงสำหรับปัญหาเหล่านี้ Lipitor สามารถช่วยลดความเสี่ยงของบุคคลที่จะเป็นโรคหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงมักไม่จำเป็นต้องใส่ขดลวดหรือการผ่าตัดบายพาสเมื่อรับประทานยานี้
ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจอาจได้รับประโยชน์จากการรับประทาน Lipitor Lipitor ยังสามารถช่วยผู้ที่มีไขมันผิดปกติและผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีปัจจัยเสี่ยงเกี่ยวกับหัวใจ
ผลข้างเคียงทั่วไป
ผู้ที่รับประทาน Lipitor อาจพบผลข้างเคียงซึ่งพบบ่อยที่สุด ได้แก่ :
- อาการปวดข้อ
- เจ็บกล้ามเนื้อ
- อาหารไม่ย่อย
- ท้องร่วง
- คลื่นไส้
- การติดเชื้อในลำคอและจมูก
- นอนไม่หลับ
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs)
- ปวดที่แขนขา
อาการปวดกล้ามเนื้อและตะคริวมีแนวโน้มมากขึ้นเมื่อคนเริ่มใช้ Lipitor เป็นครั้งแรกหรือเมื่อพวกเขาเพิ่มปริมาณ ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปอาจมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงนี้มากกว่าผู้ที่อายุน้อยกว่า
บางครั้งแพทย์จะสังเกตเห็นว่าผู้ที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อจาก Lipitor มีโปรตีนในตับที่เรียกว่า creatine phosphokinase ในระดับสูง หากเป็นกรณีนี้พวกเขาจะตรวจสอบระดับของโปรตีนนี้ในขณะที่ลดปริมาณของ Lipitor พวกเขาอาจเลือกที่จะเปลี่ยน Lipitor ด้วยยาลดคอเลสเตอรอลตัวอื่น
แพทย์จะทำการทดสอบการทำงานของตับก่อนสั่งยา Lipitor เนื่องจากอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการทดสอบเหล่านี้ หลังจากรับประทานยาอย่างน้อย 6 สัปดาห์แพทย์จะตรวจตับอีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่ายาไม่ได้ทำให้การทำงานของตับเปลี่ยนแปลงไปอย่างมีนัยสำคัญ
หากบุคคลนั้นมีผลการทดสอบที่สูงขึ้นแพทย์จะตรวจเลือดของพวกเขาในช่วงเวลาที่ถี่ขึ้นจนกว่ามาตรการจะเป็นปกติ บางครั้งแพทย์อาจต้องลดปริมาณของ Lipitor หรือหยุดการรักษานี้ทั้งหมด
ผลข้างเคียงที่รุนแรง
ผลข้างเคียงที่รุนแรงเกิดขึ้นได้ยาก แต่อาจเกิดขึ้นได้ Lipitor อาจส่งผลต่อการทำงานของไตหรือตับ
การวิจัยได้เชื่อมโยง Lipitor กับภาวะกล้ามเนื้อร้ายแรงที่เรียกว่า rhabdomyolysis ซึ่งอาจทำให้ไตวายได้ หากเกิดขึ้นแพทย์จะหยุดยาและให้ของเหลวในปริมาณมากเพื่อป้องกันไตวาย
ผู้ที่เป็นโรคไตหรือใช้ยาอื่น ๆ ร่วมกับ Lipitor อาจมีความเสี่ยงต่อการเกิด rhabdomyolysis มากขึ้น
สามอาการของภาวะนี้คือ:
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- เจ็บกล้ามเนื้อ
- ปัสสาวะสีชา
อย่างไรก็ตามแพทย์รายงานว่ามีคนน้อยกว่า 10% ที่จะมีอาการทั้งสามอย่าง
แพทย์วินิจฉัย rhabdomyolysis โดยการตรวจระดับเลือดของ creatine phosphokinase ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ยอมรับว่าจำนวนห้าเท่าของขีด จำกัด ปกติสามารถยืนยันการวินิจฉัย rhabdomyolysis ได้
ยาสแตตินและยาลดคอเลสเตอรอลอื่น ๆ อาจส่งผลต่อการทำงานของตับ ในปริมาณที่สูงขึ้นความเสี่ยงของความผิดปกติของการทดสอบการทำงานของตับจะเพิ่มขึ้น ในบางกรณีผู้คนมักประสบกับภาวะตับวายที่เป็นอันตรายถึงชีวิตและไม่ใช่ไขมันอันเป็นผลมาจากการรับประทานยากลุ่ม statin
คำเตือน
ทุกคนที่แพ้ atorvastatin หรือ statin อื่น ๆ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ Lipitor
สตรีที่กำลังตั้งครรภ์ต้องการตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตรไม่ควรรับประทาน Lipitor ไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะยืนยันว่า Lipitor ปลอดภัยหรือได้ผลในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
หากผู้หญิงตั้งครรภ์ขณะทาน Lipitor แพทย์จะหยุดยาและเปลี่ยนเป็นยาลดคอเลสเตอรอลตัวอื่น
โดยปกติแพทย์จะไม่สั่งยา Lipitor ให้กับทุกคนที่เป็นโรคตับ แต่ในบางสถานการณ์ประโยชน์ของการรับประทาน Lipitor อาจมีมากกว่าความเสี่ยง ผู้ที่เป็นโรคตับเรื้อรังเช่นตับอักเสบหรือโรคตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์อาจยังคงใช้ Lipitor ได้
คนควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่มากเกินไปในขณะที่รับประทาน Lipitor
ปฏิกิริยาระหว่างยา
Lipitor สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ เพื่อเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด rhabdomyolysis ยาคุมกำเนิดและน้ำเกรพฟรุตอาจส่งผลต่อการทำงานของ Lipitor
ตารางต่อไปนี้แสดงปฏิกิริยาระหว่างยาของ Lipitor ซึ่งอาจทำให้เกิด rhabdomyolysis และผลกระทบของกล้ามเนื้อโครงร่างอื่น ๆ
ทิพรณาเวียร์ + ritonavir
Glecaprevir + pibrentasvir
อิทราโคนาโซล
สารควินาเวียร์ + ritonavir
ดรุณาเวียร์ + ritonavir
Fosamprenavir
Fosamprenavir + ritonavir
Elbasvir และ grazoprevir
Simeprevir
อนุพันธ์ของกรดไฟบริก
อีริโทรมัยซิน
ยาต้านเชื้อรา Azole
ไนอาซินในปริมาณที่ปรับเปลี่ยนไขมัน
ยาโคลชิซิน
ผู้ที่รับประทานยาคุมกำเนิดร่วมกับ Lipitor อาจมีระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนในกระแสเลือดสูงขึ้น แพทย์จำเป็นต้องเลือกยาคุมกำเนิดที่เหมาะสมซึ่งจะไม่ทำปฏิกิริยากับ Lipitor
ผู้ที่รับประทาน Lipitor ต้องหลีกเลี่ยงการดื่มน้ำเกรพฟรุต ร่างกายใช้เอนไซม์ที่เรียกว่า CYP3A4 ในการย่อย Lipitor การดื่มน้ำเกรพฟรุตมากกว่า 1.2 ลิตรต่อวันสามารถขัดขวางการทำงานของเอนไซม์นี้และเพิ่มระดับของ Lipitor ในเลือด
จะทำอย่างไรถ้าคุณมีผลข้างเคียง
อาการปวดกล้ามเนื้อและตะคริวเป็นผลข้างเคียงของการทาน Lipitor แต่ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากพบ จากนั้นแพทย์สามารถทดสอบการทำงานของตับของคนได้
ผู้คนควรรายงานผลข้างเคียงที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขาด้วย Lipitor เป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ แต่จะใช้ได้ผลก็ต่อเมื่อคนเรารับประทานทุกวันตามใบสั่งแพทย์
ผู้ที่มีปัสสาวะสีชาหรือสังเกตว่าผิวหนังหรือตาขาวเปลี่ยนเป็นสีเหลืองควรรีบไปพบแพทย์ฉุกเฉิน อาการเหล่านี้สามารถบ่งบอกถึงภาวะตับวาย
หากแพทย์ทราบถึงผลข้างเคียงที่บุคคลกำลังประสบอยู่แพทย์สามารถช่วยหายาลดคอเลสเตอรอลทางเลือกที่จะได้ผลและปลอดภัย
สรุป
Lipitor เป็นยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งแพทย์สั่งเพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจบางคนอาจพบผลข้างเคียงเช่นท้องร่วงคลื่นไส้และอาหารไม่ย่อยเมื่อรับประทาน Lipitor
ผลข้างเคียงอื่น ๆ เช่น rhabdomyolysis และความผิดปกติของการทำงานของตับอาจรุนแรงขึ้นและอาจต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที
แพทย์จะตรวจสอบการทำงานของตับของบุคคลเป็นประจำเพื่อตรวจหาสัญญาณของความผิดปกติของการทำงานของตับก่อนที่จะเกิดอาการ
ยาอื่น ๆ บางตัวสามารถโต้ตอบกับ Lipitor ได้ดังนั้นแพทย์จะต้องใช้ประวัติทางการแพทย์ทั้งหมดก่อนที่จะสั่งยา Lipitor
