Quadratus lumborum pain: การรักษาและยืดกล้ามเนื้อ
อาการปวดเอว Quadratus เกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายในกล้ามเนื้อซึ่งอยู่ลึกลงไปด้านหลังส่วนล่างทั้งสองข้างของกระดูกสันหลัง
กล้ามเนื้อ lumborum quadratus เริ่มต้นที่กระดูกเชิงกรานและวิ่งขึ้นไปที่ซี่โครงที่ต่ำที่สุด มีบทบาทสำคัญในการทำให้กระดูกเชิงกรานทรงตัวเมื่อคนตัวตรง
นอกจากนี้ยังช่วยพยุงแกนกลางลำตัวเมื่อหายใจ กล้ามเนื้อ lumborum quadratus เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของอาการปวดหลังส่วนล่าง
อาการ
อาการปวดเอว Quadratus อาจรบกวนกิจกรรมในชีวิตประจำวันอาการของอาการปวดเอวรูปสี่เหลี่ยมจัตุรัสรวมถึงความแน่นและความรู้สึกไม่สบายในบริเวณหลังส่วนล่าง ประเภทและความรุนแรงของอาการปวดอาจแตกต่างกันไป
อาการปวดหลังส่วนล่างมักถูกอธิบายว่าเป็นอาการปวดเมื่อยลึก ๆ แต่ก็อาจรู้สึกได้ว่ามีอาการปวดเฉียบพลันและเฉียบพลันขึ้นอยู่กับสาเหตุ
แม้ว่าอาการไม่สบายมักเกิดขึ้นในขณะพักผ่อน แต่ก็อาจแย่ลงเมื่อเคลื่อนไหว การเดินยืนและกลิ้งไปมาบนเตียงอาจทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้น
อาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อจามหรือไอ อาการปวดเอว Quadratus อาจรบกวนการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันเช่นการเดินและการนั่ง
อาการปวดเอว Quadratus อาจเป็นเรื้อรังซึ่งหมายความว่าจะเป็นเวลานาน ความเจ็บปวดในระยะยาวมักจะรบกวนคุณภาพชีวิตและความเป็นอยู่ของบุคคลรวมทั้งส่งผลกระทบทางร่างกายด้วย
จากการศึกษาหนึ่งคนที่มีอาการปวดหลังส่วนล่างอย่างต่อเนื่องมีแนวโน้มที่จะเกิดความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้ามากกว่าผู้ที่ไม่มีอาการปวดเรื้อรัง
นอกจากนี้หากส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายก่อให้เกิดความเจ็บปวดบริเวณอื่น ๆ อาจชดเชยเพื่อพยายามพยุงบริเวณที่บาดเจ็บ
ตัวอย่างเช่นหาก lumborum รูปสี่เหลี่ยมตึงและเจ็บปวดอาจทำให้ใครบางคนเปลี่ยนวิธีการงอหรือเดินได้ การเปลี่ยนแปลงนี้อาจทำให้เกิดความเครียดเพิ่มขึ้นในส่วนอื่นของร่างกายเช่นสะโพกซึ่งอาจนำไปสู่การบาดเจ็บต่อไป
จุดกระตุ้นและเรียกความเจ็บปวด
จุดกระตุ้นคือบริเวณที่บอบบางหรืออ่อนโยนในกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เจ็บเมื่อถูกกระตุ้นหรือกด จุดทริกเกอร์มักถูกอธิบายว่าเป็นปมขนาดเล็ก
เมื่อกดจุดกระตุ้นอาจทำให้เกิดอาการปวดหรือแผ่กระจายออกไป ความเจ็บปวดจากการฉายรังสีเป็นความรู้สึกไม่สบายที่รู้สึกได้ในบริเวณอื่นของร่างกายมากกว่าที่ถูกกดหรือกระตุ้น
จุดกระตุ้น Quadratus lumborum อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างกระดูกเชิงกรานและสะโพก
สาเหตุ
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดอาการปวด quadratus lumborum ได้แก่ :
นั่งนานเกินไป
การนั่งเป็นเวลานานทำให้เกิดการหดหรือกระชับของกล้ามเนื้อควอดราตัสบั้นเอวอย่างต่อเนื่อง การหดตัวคงที่สามารถนำไปสู่ความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อ หากการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อลดลงอาจทำให้แข็งและเจ็บปวดได้
ท่าทางไม่ดี
ท่าทางที่ไม่ดีเมื่อยืนหรือนั่งสามารถเพิ่มความเครียดให้กับเอวของรูปสี่เหลี่ยมและนำไปสู่ความเจ็บปวดได้
การหย่อนตัวเอนไปข้างใดข้างหนึ่งหรือนั่งโดยไม่มีเครื่องพยุงหลังอาจทำให้กล้ามเนื้อเจ็บและตึงได้
กล้ามเนื้ออ่อนแอ
หากกล้ามเนื้อรอบควอดราทัสบั้นเอวอ่อนแออาจทำให้กล้ามเนื้อส่วนอื่นทำงานหนักเกินความจำเป็น
เมื่อกล้ามเนื้ออื่น ๆ ที่อยู่ด้านหลังและบริเวณอุ้งเชิงกรานอ่อนแอ quadratus lumborum จะต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อรองรับร่างกาย ในที่สุดกล้ามเนื้อ lumborum quadratus อาจทำงานหนักเกินไปและตึงเครียด
ความยาวขาไม่เท่ากัน
ความยาวของขาที่ไม่เท่ากันอาจทำให้กล้ามเนื้อส่วนต่างๆในร่างกายมีความเครียดเพิ่มขึ้นรวมทั้งควอดราตัสเอว
หากขาข้างหนึ่งสั้นกว่าอีกข้างหนึ่งกระดูกเชิงกรานอาจจะอยู่สูงที่ด้านข้างของขาที่ยาวกว่า
การเอียงของกระดูกเชิงกรานอาจนำไปสู่การสั้นลงของควอดราตัสลูโบรัมซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อตึงได้
การบาดเจ็บ
เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อใด ๆ quadratus lumborum สามารถได้รับบาดเจ็บ การบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อจากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาอาจทำให้เกิดอาการปวดเอว
กิจกรรมทั่วไปในชีวิตประจำวันที่ทำผิดวิธีอาจนำไปสู่การบาดเจ็บได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่นการยกของหนักอย่างไม่สะดวกหรือไม่ถูกต้องอาจทำให้กล้ามเนื้อเอวกำลังสอง
การรักษา
การรักษาหลายวิธีอาจช่วยบรรเทาอาการปวดเอว ในบางกรณีการรักษาที่บ้านอาจได้ผล ในกรณีอื่นอาจต้องใช้การดูแลที่บ้านและการรักษาพยาบาลร่วมกันเพื่อลดความรู้สึกไม่สบายตัว
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวดการรักษาต่อไปนี้อาจเป็นประโยชน์:
โยคะ
การยืดกล้ามเนื้อด้วยโยคะอาจช่วยบรรเทาอาการปวดเอวได้โยคะเกี่ยวข้องกับการโพสท่าและท่าเหยียดต่างๆซึ่งอาจเป็นประโยชน์ในการลดอาการปวดเอวของควอดราตัส
การทบทวนในปี 2015 พบว่าโยคะมีประโยชน์ในการลดความรู้สึกไม่สบายตัวและความพิการที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังส่วนล่างอย่างต่อเนื่อง
นอกจากการปรับปรุงการทำงานของร่างกายแล้วโยคะยังช่วยเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีในผู้ที่มีอาการปวดหลังอย่างต่อเนื่อง
ยา
ยาเช่นยาคลายกล้ามเนื้อและยาแก้ปวดอาจช่วยลดอาการปวดเอวของ quadratus lumborum ได้
ยาแก้ปวดบางชนิดอาจมีผลข้างเคียงเช่นง่วงนอนปากแห้งและอ่อนเพลียและควรรับประทานตามที่กำหนดไว้เท่านั้น
การฉีดจุดทริกเกอร์
การฉีดจุดกระตุ้นเกี่ยวข้องกับการให้ยาเข้าไปในจุดกระตุ้นโดยตรงเพื่อลดความอ่อนโยน
การฉีดยาอาจเป็นยาชาซึ่งทำให้ชาบริเวณนั้น ในบางกรณีจะมีการฉีดสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบ
การฉีดจุดกระตุ้นอาจมีประสิทธิภาพในการลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและอาการปวดเอว
การนวดบำบัด
การนวดบำบัดจะมีประโยชน์ในการรักษาอาการปวดเอว การนวดอาจลดความตึงตัวของกล้ามเนื้อและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณนั้น
ความร้อนหรือน้ำแข็ง
การใช้น้ำแข็งในบริเวณนั้นอาจลดการอักเสบและความร้อนอาจเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและลดอาการปวด
คนสามารถลองสลับระหว่างความร้อนและแพ็คน้ำแข็งเพื่อบรรเทาอาการปวดหลัง การอาบน้ำอุ่นก็ช่วยได้เช่นกัน
ยืด
นอกจากนี้ยังมีประโยชน์อีกอย่างคือการยืดกล้ามเนื้อบางส่วนเพื่อป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อ lumborum ของ quadratus ตึงเกินไปเช่นด้านล่าง:
การเข้าถึงเหนือศีรษะ
ยืนโดยให้เท้าห่างกันประมาณสะโพกเอื้อมแขนซ้ายขึ้นเหนือศีรษะแล้วเอนไปทางซ้ายเท่าที่สะดวก กดค้างไว้ 20 วินาทีแล้วทำซ้ำโดยใช้แขนอีกข้าง
นอนเหยียดขาควอดราตัส
นอนหงายกางแขนออกไปด้านใดด้านหนึ่งจนสุด งอเข่าทั้งสองข้างแล้วไขว้ขาขวาทับขาซ้าย ปล่อยให้ขาลดลงไปทางขวาให้ไกลที่สุด ค้างไว้ 20 วินาทีแล้วทำซ้ำกับขาอีกข้าง
การป้องกัน
การทำตามขั้นตอนง่ายๆบางอย่างอาจป้องกันความเจ็บปวดหรือช่วยลดความรู้สึกไม่สบายได้หากมีอาการปวด
ขั้นตอนที่บุคคลสามารถปฏิบัติตามเพื่อจัดการกับความเจ็บปวดที่พวกเขาประสบ ได้แก่ :
- ฝึกท่าทางที่ดีเมื่อนั่งและยืน
- ใช้หมอนรองเอวขณะนั่ง
- ยกของงอที่หัวเข่าไม่ใช่เอว
- รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
- หยุดพักบ่อยๆเมื่อนั่งเพื่อป้องกันความแข็ง
- หลีกเลี่ยงการนอนตะแคงข้างเดียว
Outlook
แนวโน้มของอาการปวดเอวรูปสี่เหลี่ยมจัตุรัสแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรง อาการปวดมักจะสามารถจัดการได้สำเร็จโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเมื่อเริ่มมีอาการ
ในบางกรณีอาจเป็นกระบวนการที่ใช้เวลานานในการรักษากล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามการใช้วิธีการรักษาข้างต้นร่วมกันจะทำให้อาการของคนส่วนใหญ่ดีขึ้น