ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับฮอร์โมนเอสโตรเจน
เอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนที่มีบทบาทต่างๆในร่างกาย ในเพศหญิงจะช่วยพัฒนาและรักษาทั้งระบบสืบพันธุ์และลักษณะของเพศหญิงเช่นหน้าอกและขนหัวหน่าว
ฮอร์โมนเอสโตรเจนมีส่วนช่วยในการรับรู้สุขภาพกระดูกการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและกระบวนการทางร่างกายที่จำเป็นอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่รู้ว่ามันมีบทบาทควบคู่ไปกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในสุขภาพทางเพศและการเจริญพันธุ์ของผู้หญิง
รังไข่ต่อมหมวกไตและเนื้อเยื่อไขมันผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน ร่างกายของทั้งหญิงและชายมีฮอร์โมนนี้ แต่เพศหญิงสร้างฮอร์โมนนี้มากขึ้น
ในบทความนี้เราจะดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับฮอร์โมนเอสโตรเจนรวมถึงวิธีการทำงานสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อระดับผันผวนและการใช้ทางการแพทย์
ประเภทของฮอร์โมนเอสโตรเจน
เอสโตรเจนมีบทบาทสำคัญในการทำงานของร่างกายหลายอย่าง
เอสโตรเจนมีหลายประเภท:
Estrone
เอสโตรเจนชนิดนี้มีอยู่ในร่างกายหลังวัยหมดประจำเดือน เป็นเอสโตรเจนในรูปแบบที่อ่อนแอกว่าและร่างกายสามารถเปลี่ยนเป็นเอสโตรเจนในรูปแบบอื่นได้ตามความจำเป็น
เอสตราไดออล
ทั้งตัวผู้และตัวเมียผลิตเอสตราไดออลและเป็นเอสโตรเจนชนิดที่พบบ่อยที่สุดในเพศหญิงในช่วงวัยเจริญพันธุ์
estradiol มากเกินไปอาจส่งผลให้เกิดสิวการสูญเสียความต้องการทางเพศโรคกระดูกพรุนและภาวะซึมเศร้า ระดับที่สูงมากสามารถเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งมดลูกและเต้านม อย่างไรก็ตามระดับที่ต่ำอาจส่งผลให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นและโรคหัวใจและหลอดเลือด
Estriol
ระดับ estriol เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากช่วยให้มดลูกเติบโตและเตรียมร่างกายสำหรับการคลอด ระดับ Estriol สูงสุดก่อนคลอด
ฟังก์ชัน
เอสโตรเจนช่วยให้อวัยวะต่อไปนี้ทำงานได้:
รังไข่: เอสโตรเจนช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมไข่
ช่องคลอด: ในช่องคลอดเอสโตรเจนจะรักษาความหนาของผนังช่องคลอดและส่งเสริมการหล่อลื่น
มดลูก: เอสโตรเจนช่วยเพิ่มและรักษาเยื่อเมือกที่เกาะมดลูก นอกจากนี้ยังควบคุมการไหลและความหนาของการหลั่งเมือกมดลูก
หน้าอก: ร่างกายใช้เอสโตรเจนในการสร้างเนื้อเยื่อเต้านม ฮอร์โมนนี้ยังช่วยหยุดการไหลของน้ำนมหลังหย่านม
ระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจน
ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล นอกจากนี้ยังมีความผันผวนระหว่างรอบประจำเดือนและตลอดช่วงชีวิตของผู้หญิง ความผันผวนนี้บางครั้งอาจก่อให้เกิดผลกระทบเช่นอารมณ์เปลี่ยนแปลงก่อนมีประจำเดือนหรือร้อนวูบวาบในวัยหมดประจำเดือน
ปัจจัยที่อาจส่งผลต่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน ได้แก่ :
- การตั้งครรภ์การสิ้นสุดการตั้งครรภ์และการให้นมบุตร
- วัยแรกรุ่น
- วัยหมดประจำเดือน
- อายุมากขึ้น
- น้ำหนักเกินและโรคอ้วน
- การอดอาหารมากหรืออาการเบื่ออาหาร
- การออกกำลังกายหรือการฝึกที่หนักหน่วง
- การใช้ยาบางชนิด ได้แก่ สเตียรอยด์แอมพิซิลลินยาที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนฟีโนไทอาซีนและเตตราไซคลีน
- ภาวะที่มีมา แต่กำเนิดบางอย่างเช่น Turner’s syndrome
- ความดันโลหิตสูง
- โรคเบาหวาน
- ความไม่เพียงพอของรังไข่หลัก
- ต่อมใต้สมองที่ไม่ทำงาน
- โรครังไข่ polycystic (PCOS)
- เนื้องอกของรังไข่หรือต่อมหมวกไต
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงและระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำที่นี่
ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจน
ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจนนำไปสู่:
- ประจำเดือนผิดปกติหรือไม่มี
- เลือดออกเบาหรือหนักในช่วงมีประจำเดือน
- อาการก่อนมีประจำเดือนหรือวัยหมดประจำเดือนที่รุนแรงมากขึ้น
- ร้อนวูบวาบเหงื่อออกตอนกลางคืนหรือทั้งสองอย่าง
- ก้อนที่ไม่เป็นมะเร็งในเต้านมและมดลูก
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์และปัญหาการนอนหลับ
- การเพิ่มน้ำหนักส่วนใหญ่อยู่ที่สะโพกต้นขาและเอว
- ความต้องการทางเพศต่ำ
- ช่องคลอดแห้งและช่องคลอดฝ่อ
- ความเหนื่อยล้า
- อารมณ์เเปรปรวน
- ความรู้สึกซึมเศร้าและวิตกกังวล
- ผิวแห้ง
ผลกระทบเหล่านี้บางส่วนพบได้บ่อยในช่วงวัยหมดประจำเดือน
เงื่อนไขทางพันธุกรรมและอื่น ๆ บางอย่างอาจทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเพศชายสูงซึ่งอาจส่งผลให้:
- ภาวะมีบุตรยาก
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- หน้าอกใหญ่ขึ้นหรือที่เรียกว่า gynecomastia
เพศชายที่มีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำอาจมีไขมันหน้าท้องส่วนเกินและความใคร่ต่ำ
แหล่งที่มาและการใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจน
หากคนมีฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับต่ำแพทย์อาจสั่งอาหารเสริมหรือยาให้
ผลิตภัณฑ์เอสโตรเจน ได้แก่ :
- เอสโตรเจนสังเคราะห์
- เอสโตรเจนทางชีวภาพ
- พรีมารินซึ่งมีเอสโตรเจนจากปัสสาวะของตัวเมียที่ตั้งครรภ์
การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน
การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถช่วยจัดการอาการวัยหมดประจำเดือนได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยฮอร์โมนซึ่งคนทั่วไปมักเรียกว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
การรักษาอาจประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียว (การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือ ERT) หรืออาจเกี่ยวข้องกับการรวมกันของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสตินซึ่งเป็นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์
การรักษาด้วยฮอร์โมนมีให้เลือกทั้งแบบเม็ดสเปรย์ฉีดจมูกแผ่นแปะเจลทาผิวยาฉีดครีมทาช่องคลอดหรือแหวน
สามารถช่วยจัดการ:
- ร้อนวูบวาบ
- ช่องคลอดแห้ง
- การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
- ความผิดปกติของการนอนหลับ
- ความวิตกกังวล
- ความต้องการทางเพศลดลง
นอกจากนี้ยังอาจช่วยลดความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อคนเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน
ผลข้างเคียง ได้แก่ :
- ท้องอืด
- ความรุนแรงของเต้านม
- ปวดหัว
- ปวดขา
- อาหารไม่ย่อย
- คลื่นไส้
- เลือดออกทางช่องคลอด
- การกักเก็บของเหลวนำไปสู่อาการบวม
การบำบัดด้วยฮอร์โมนบางประเภทยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองลิ่มเลือดและมะเร็งมดลูกและเต้านม แพทย์สามารถแนะนำบุคคลได้ว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนเหมาะสมกับพวกเขาหรือไม่
นอกเหนือจากวัยหมดประจำเดือนแล้วการบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนยังสามารถช่วยแก้ไข:
- ความไม่เพียงพอของรังไข่หลัก
- ปัญหาเกี่ยวกับรังไข่อื่น ๆ
- สิวบางประเภท
- บางกรณีของมะเร็งต่อมลูกหมาก
- วัยแรกรุ่นล่าช้าตัวอย่างเช่นในกลุ่มอาการของ Turner
ฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับสูงสามารถเพิ่มความเสี่ยงและการลุกลามของมะเร็งเต้านมบางชนิดได้ การรักษาด้วยฮอร์โมนบางชนิดจะขัดขวางการทำงานของฮอร์โมนเอสโตรเจนเพื่อชะลอหรือหยุดการพัฒนาของมะเร็ง
ฮอร์โมนบำบัดไม่ใช่สำหรับทุกคน ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมหรือปัญหาต่อมไทรอยด์อาจขัดแย้งกับการใช้ฮอร์โมน ผู้ที่ไม่แน่ใจสามารถพูดคุยกับแพทย์ได้
การเปลี่ยนเป็นเพศหญิง
แพทย์สามารถกำหนดให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดสำหรับผู้ที่ได้รับมอบหมายให้เป็นชายตั้งแต่แรกเกิดที่ต้องการเปลี่ยนเป็นเพศหญิง บุคคลนั้นอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านแอนโดรเจน
ฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถช่วยให้บุคคลพัฒนาลักษณะทางเพศทุติยภูมิของผู้หญิงเช่นหน้าอกและลดการสร้างขนแบบผู้ชาย
การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนจะเป็นส่วนหนึ่งของแนวทางการรักษาที่กว้างขึ้น ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสามารถให้คำแนะนำแก่บุคคลเกี่ยวกับแนวทางการรักษาที่ดีที่สุด
การคุมกำเนิด
ยาคุมกำเนิดประกอบด้วยเอสโตรเจนสังเคราะห์และโปรเจสตินหรือโปรเจสตินเท่านั้น
บางชนิดป้องกันการตั้งครรภ์โดยการหยุดการตกไข่และทำได้โดยให้ระดับฮอร์โมนไม่ผันผวนตลอดทั้งเดือน
นอกจากนี้ยังทำให้มูกในปากมดลูกหนาจนอสุจิไม่สามารถไปถึงไข่ได้
การใช้ประโยชน์อื่น ๆ ได้แก่ การลดอาการก่อนมีประจำเดือนและลดความรุนแรงของสิวที่เกี่ยวกับฮอร์โมน
ยาคุมกำเนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงของ:
- หัวใจวาย
- โรคหลอดเลือดสมอง
- ลิ่มเลือด
- ปอดเส้นเลือด
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ปวดหัว
- เลือดออกผิดปกติ
- การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก
- ความอ่อนโยนและอาการบวมของเต้านม
การคุมกำเนิดด้วยช่องปากมีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับผู้หญิงที่สูบบุหรี่หรืออายุมากกว่า 35 ปี การใช้งานในระยะยาวอาจทำให้เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมมากขึ้น
แหล่งอาหารของเอสโตรเจน
อาหารบางชนิดมีไฟโตเอสโทรเจนซึ่งเป็นสารจากพืชที่มีลักษณะคล้ายฮอร์โมนเอสโตรเจน
การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าสิ่งเหล่านี้อาจส่งผลต่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะยืนยันเรื่องนี้
อาหารที่มีไฟโตเอสโทรเจน ได้แก่ :
- ผักตระกูลกะหล่ำ
- ถั่วเหลืองและอาหารบางชนิดที่มีโปรตีนถั่วเหลือง
- ผลเบอร์รี่
- เมล็ดและธัญพืช
- ถั่ว
- ผลไม้
- ไวน์
บางคนเชื่อว่าอาหารที่มีไฟโตเอสโทรเจนสามารถช่วยจัดการอาการร้อนวูบวาบและผลกระทบอื่น ๆ ของวัยหมดประจำเดือนได้ แต่สิ่งนี้ไม่มีการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์
นอกจากนี้การรับประทานอาหารที่ทำจากถั่วเหลืองทั้งเมล็ดไม่น่าจะมีผลเช่นเดียวกับการรับประทานสารสกัดจากถั่วเหลืองเป็นอาหารเสริม
อาหารเสริม
สมุนไพรและอาหารเสริมบางชนิดมีไฟโตเอสโทรเจนซึ่งทำหน้าที่คล้ายกับฮอร์โมนเอสโตรเจน สิ่งเหล่านี้อาจช่วยควบคุมฮอร์โมนเอสโตรเจนและรักษาอาการของวัยหมดประจำเดือน
ตัวอย่าง ได้แก่ :
- cohosh สีดำ
- โคลเวอร์สีแดง
- ไอโซฟลาโวนจากถั่วเหลือง
อย่างไรก็ตามยังไม่ชัดเจนว่าสารประกอบเหล่านี้มีผลต่อฮอร์โมนเอสโตรเจนและกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายอย่างไรและไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะยืนยันว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะในระยะยาว นักวิจัยได้เรียกร้องให้มีการศึกษาเพิ่มเติม
นอกจากนี้สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ไม่ได้ควบคุมผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรและยาที่ไม่ใช่ยา ด้วยเหตุนี้จึงไม่สามารถทราบได้อย่างชัดเจนว่าผลิตภัณฑ์ประกอบด้วยอะไรบ้าง
ประชาชนควรตรวจสอบกับแพทย์ก่อนรับประทานอาหารเสริมหรือยาใด ๆ
