เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อคืออะไร?

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นภาวะที่ทำให้เกิดการบวมของเยื่อป้องกันหรือเยื่อหุ้มสมองที่ล้อมรอบสมองและไขสันหลัง เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อคือเมื่อสิ่งอื่นที่ไม่ใช่การติดเชื้อแบคทีเรียทำให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากไวรัส

เมื่อมีคนเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ปราศจากเชื้อเยื่อหุ้มสมองจะอักเสบในลักษณะเดียวกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย อย่างไรก็ตามไม่เหมือนกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ปราศจากเชื้อมักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต

ในขณะที่ยังหายากเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบปลอดเชื้อมักพบได้บ่อยกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย แต่อาการจะรุนแรงน้อยกว่า กรณีส่วนใหญ่ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อจะหายภายใน 2 สัปดาห์

อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ใครก็ตามที่คิดว่าตนเองหรือบุตรหลานอาจเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบปลอดเชื้อควรรีบไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและรับการรักษาหากจำเป็น

สาเหตุ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้ออาจเกิดจากไวรัสหลายชนิด ไข้สูงอาจเป็นอาการหนึ่ง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้ออาจเกิดจากไวรัสหลายชนิด สิ่งเหล่านี้มักเป็นเอนเทอโรไวรัสเช่นไวรัสตามฤดูกาลที่แพร่ระบาดในช่วงปลายฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วง ไวรัสเหล่านี้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสเช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ ที่ไม่รุนแรง

บุคคลสามารถติดเชื้อไวรัสเหล่านี้ได้โดยสัมผัสกับน้ำลายหรืออุจจาระของผู้ติดเชื้อ อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไวรัสเหล่านี้จะไม่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ไวรัสอื่น ๆ ที่เป็นสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบปลอดเชื้อที่พบได้น้อยกว่า ได้แก่ :

• โรคอีสุกอีใส
• เวสต์ไนล์
• ไข้หวัดใหญ่
• โรคหัด
• คางทูม
• ไวรัสเริม
• เอชไอวี

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ ได้แก่ :

• การแพ้ยาบางชนิด
• เงื่อนไขการอักเสบ

วัคซีนสำหรับไวรัสหลายชนิดที่ทำให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อมีอยู่

ปัจจัยเสี่ยง

ใคร ๆ ก็เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบปลอดเชื้อได้ อย่างไรก็ตามเด็กที่อายุต่ำกว่า 5 ปีมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะนี้มากที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาไปรับเลี้ยงเด็กหรือโรงเรียน

ผู้ใหญ่ที่ทำงานกับเด็กเล็กในสภาพแวดล้อมเหล่านี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ปราศจากเชื้อ

คนอื่น ๆ ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ ได้แก่ คนที่:

• HIV หรือ AIDs
• โรคเบาหวาน
• เงื่อนไขอื่น ๆ ที่กดระบบภูมิคุ้มกัน

อาการ

อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ปราศจากเชื้ออาจรวมถึงปวดศีรษะหนาวสั่นไวต่อแสงและคลื่นไส้

อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อจะแตกต่างกันไปตามสิ่งที่ทำให้เกิดภาวะ อาการอาจมีความรุนแรงตั้งแต่เล็กน้อยจนคน ๆ หนึ่งอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีอาการรุนแรงมากขึ้น

อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้ออาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ปวดหัว
• ไข้
• หนาวสั่น
• ปวดท้อง
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ความไวต่อแสง
• ความเหนื่อยล้า

ในเด็กเล็กและทารกอาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบปลอดเชื้ออาจแตกต่างกันไป

ผู้ปกครองที่คิดว่าทารกอาจเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อควรระวังสัญญาณต่อไปนี้:

• ไข้
• ร้องไห้หรือหงุดหงิดมากเกินไป
• ปฏิเสธที่จะกิน
• ง่วงนอนมาก

เด็กเล็กและทารกที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบปลอดเชื้อมักมีอาการรุนแรงกว่าผู้ใหญ่ ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ปราศจากเชื้ออาจสับสนกับอาการของพวกเขากับหวัดหรือโรคไวรัสอื่น ๆ ในขณะที่ทารกอาจป่วยได้

ใครก็ตามที่คิดว่าพวกเขาหรือบุตรหลานของพวกเขาอาจเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ปราศจากเชื้อควรรีบไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด อย่างไรก็ตามผู้ที่มีอาการดังต่อไปนี้ควรรีบไปพบแพทย์ทันทีเพื่อแยกแยะภาวะอื่นที่ร้ายแรงกว่า:

• คอแข็ง
• อาการชัก
• ปวดศีรษะอย่างรุนแรงและทำให้ร่างกายอ่อนแอ
• การเปลี่ยนแปลงของสติ

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบปลอดเชื้อแพทย์จะทำการตรวจร่างกายก่อนเพื่อประเมินอาการของบุคคล หากมีคนป่วยมากแพทย์อาจแนะนำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อช่วยในการวินิจฉัยปัญหา ได้แก่ :

• วัฒนธรรมเลือด
• CT สแกนเพื่อตรวจสอบอาการบวมของสมอง
• เอกซเรย์ทรวงอก

การทดสอบเดียวที่สามารถยืนยันได้ว่าบุคคลนั้นเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไม่คือการแตะที่กระดูกสันหลัง

การแตะกระดูกสันหลังเกี่ยวข้องกับการเอาของเหลวออกจากกระดูกสันหลังของบุคคลและวิเคราะห์เพื่อตรวจหาการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย

แพทย์จะตรวจของเหลวเพื่อหาโปรตีนที่สูงขึ้นและเม็ดเลือดขาวซึ่งทั้งสองอย่างนี้บ่งบอกถึงการติดเชื้อ

การรักษา

ตัวเลือกการรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบปลอดเชื้อแตกต่างกันไปตามสาเหตุ ผู้ใหญ่และเด็กโตส่วนใหญ่หายได้เองภายใน 2 สัปดาห์โดยไม่ต้องรับการรักษาพยาบาล สำหรับคนเหล่านี้แพทย์มักจะแนะนำการดูแลผู้ติดเชื้อไวรัสที่บ้านตามมาตรฐานซึ่งรวมถึงการพักผ่อนและของเหลวให้มากเป็นพิเศษ

บางครั้งแพทย์อาจสั่งจ่ายยาเพื่อรักษาสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบปลอดเชื้อ ตัวอย่างเช่นหากการติดเชื้อราทำให้คนเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อแพทย์อาจสั่งยาต้านเชื้อราให้

Outlook

กรณีส่วนใหญ่ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อสามารถแก้ไขได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่ยั่งยืน อย่างไรก็ตามบางคนโดยเฉพาะเด็กทารกและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแออาจมีอาการป่วยรุนแรงจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ปราศจากเชื้อซึ่งต้องนอนโรงพยาบาล