ทุกสิ่งที่คุณต้องการรู้เกี่ยวกับการแตกหักของโจนส์
การแตกหักแบบโจนส์หมายถึงการแตกหักระหว่างฐานและเพลาของกระดูกฝ่าเท้าที่ห้าของเท้า กระดูกฝ่าเท้าที่ 5 คือกระดูกยาวด้านนอกของเท้าที่เชื่อมต่อกับนิ้วเท้าที่เล็กที่สุด
การแตกหักแบบโจนส์เป็นอาการกระดูกฝ่าเท้าที่พบได้บ่อยและเป็นการแตกหักที่รุนแรงที่สุดที่อาจเกิดขึ้นในกระดูกนี้
การแตกหักนี้ได้รับชื่อจากศัลยแพทย์กระดูกเซอร์โรเบิร์ตโจนส์ซึ่งรายงานและรักษาอาการบาดเจ็บครั้งแรกในปีพ. ศ. 2445
Jones Fracture คืออะไร?
การแตกหักของโจนส์คือการแตกหักของกระดูกที่ไหลไปตามด้านนอกของเท้าการแตกหักของโจนส์เกิดขึ้นในส่วนหนึ่งของเท้าที่เรียกว่าทางแยก metaphyseal-diaphyseal
บริเวณนี้อยู่ระหว่างฐานและเพลาของกระดูกฝ่าเท้าที่ 5 ซึ่งเป็นกระดูกยาวที่วิ่งไปตามด้านนอกของเท้าจากปลายเท้าที่เล็กที่สุดไปจนถึงข้อเท้า
บริเวณนั้นได้รับเลือดน้อยกว่าบริเวณอื่น ๆ ของเท้าซึ่งอาจทำให้การรักษาเป็นไปได้ยาก
โดยทั่วไปการแตกหักประเภทนี้เป็นผลมาจากความเครียดบนกระดูกที่เกิดจากการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ แต่อาจเป็นผลมาจากการใช้งานมากเกินไปหรือการบาดเจ็บเฉียบพลันอย่างกะทันหัน
metatarsals คืออะไร?
กระดูกฝ่าเท้าเป็นกระดูกยาวที่ด้านบนของเท้าที่เชื่อมต่อข้อเท้ากับนิ้วเท้า มีห้า metatarsals ในแต่ละเท้า กระดูกฝ่าเท้าแต่ละชิ้นมีฐานอยู่ถัดจากส้นเท้าเพลาคอและศีรษะ
กระดูกฝ่าเท้าที่ห้าคือกระดูกฝ่าเท้าด้านนอกของเท้าที่เชื่อมต่อข้อเท้ากับนิ้วเท้าเล็ก ๆ
แตกต่างจากกระดูกฝ่าเท้าอื่น ๆ เล็กน้อย มันนูนเล็กน้อยที่ฐานในขณะที่ metatarsals อื่น ๆ ไม่ทำ
กระดูกฝ่าเท้าช่วยให้ผู้คนทรงตัวขณะยืนและเดิน เนื่องจากกระดูกเหล่านี้ได้รับการใช้งานมากกว่ากระดูกอื่น ๆ จึงเป็นเรื่องง่ายที่จะได้รับบาดเจ็บจากการใช้งานมากเกินไป การบาดเจ็บเฉียบพลันอย่างกะทันหันของกระดูกฝ่าเท้ามักเกิดขึ้นหลังจากได้รับการกระทบกระเทือนอย่างกะทันหันหรือการบิดของเท้าอย่างรุนแรง
อาการ
การแตกหักแบบโจนส์มีอาการหลายอย่างเช่นเดียวกับกระดูกหักประเภทอื่น ๆ ผู้ที่มีอาการกระดูกหักแบบโจนส์อาจรู้ว่าได้รับบาดเจ็บที่เท้าทันทีหากการบาดเจ็บเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและทำให้เกิดอาการทันที
อาการเหล่านี้ ได้แก่ :
- ปวดและบวมที่ด้านนอกของเท้าที่ฐานของนิ้วเท้าเล็ก ๆ
- ปัญหาในการเดิน
- ฟกช้ำ
การแตกหักประเภทอื่น ๆ
การแตกหักสามประเภทอาจส่งผลต่อกระดูกฝ่าเท้าที่ 5 แต่โจนส์นั้นรุนแรงที่สุดการแตกหักแบบโจนส์เป็นหนึ่งในสามประเภทพื้นฐานของการแตกหักที่อาจส่งผลต่อกระดูกฝ่าเท้าที่ห้า
กระดูกหักอีกสองประเภทในกระดูกฝ่าเท้าที่ห้า ได้แก่ :
การแตกหักของ Avulsion: การแตกหักนี้มักเกิดขึ้นกับอาการเคล็ดขัดยอกที่ข้อเท้า มันเกิดขึ้นที่ฐานของกระดูกฝ่าเท้าที่ห้า
มักเกิดขึ้นเมื่อมีการดึงเอ็นหรือเอ็นจากปลายกระดูกฝ่าเท้า
การแตกหักมักจะเป็นแนวขวางโดยมีเส้นหักในแนวนอนตามที่ American Association of Orthopaedic Surgeons (AAOS) ระบุ โดยปกติจะส่งผลให้เกิดการกระจัดเพียงเล็กน้อย
การแตกหักของเพลาเกลียวหรือเอียง: การบาดเจ็บหรือความเครียดที่วางอยู่บนกระดูกใกล้กับนิ้วเท้าที่ห้าอาจทำให้เกิดการแตกหักแบบเกลียวหรือเอียง การแตกหักนี้ไม่เสถียรมากและอาจส่งผลให้เกิดการกระจัด
เมื่อไปพบแพทย์
ใครก็ตามที่สงสัยว่าตนเองมีอาการกระดูกหักควรไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านเท้าและข้อเท้าโดยเร็วที่สุด
หากการบาดเจ็บเป็นแบบเฉียบพลันซึ่งหมายความว่าเกิดขึ้นอย่างกะทันหันแทนที่จะเป็นเวลานานให้รีบไปพบแพทย์ทันที
นอกจากนี้ควรไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วนหากมีอาการดังต่อไปนี้:
- อาการบวมปวดชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ขาข้อเท้าหรือเท้าที่ได้รับผลกระทบแย่ลง
- ผิวสีม่วงที่ขาหรือเท้า
- ไข้
การวินิจฉัย
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุได้ว่าบุคคลนั้นมีอาการกระดูกหักแบบโจนส์หรือกระดูกฝ่าเท้าหักแบบอื่นหรือไม่และสามารถให้การรักษาที่เหมาะสมได้
การแตกหักของโจนส์อาจเป็นเรื่องลำบากและมักจะหายช้า จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องเพื่อให้แน่ใจว่ามีการจัดการที่เหมาะสม
เพื่อทำการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการของการแตกหักของโจนส์แพทย์จะ:
- ถามว่าอาการบาดเจ็บเกิดขึ้นได้อย่างไรหรือเมื่อเริ่มมีอาการปวด
- ตรวจสอบเท้า
- ประเมินตำแหน่งของอาการปวดโดยกดบริเวณต่างๆของเท้า
- ถ่ายภาพรังสีเอกซ์และการสแกนภาพอื่น ๆ
การรักษาและการกู้คืน
การรักษาจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :
- ระดับกิจกรรมของแต่ละบุคคล
- ความรุนแรงของการหยุดพัก
- สุขภาพโดยรวมของบุคคล
ผู้คนสามารถเริ่มดูแลกระดูกหักของโจนส์ได้แม้ในขณะที่รอการดูแลของแพทย์
ปฐมพยาบาล
ทันทีที่เกิดอาการปวดบุคคลสามารถใช้วิธี RICE เพื่อลดอาการปวดและบวมได้
วิธี RICE เกี่ยวข้องกับ:
- พักการบาดเจ็บ
- ประคบบริเวณที่ปวดและบวมด้วยน้ำแข็งหรือห่อด้วยผ้า
- บีบอัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยการพันยางยืด
- ยกเท้าที่บาดเจ็บให้สูงกว่าระดับหัวใจ
วิธีการเหล่านี้อาจช่วยป้องกันไม่ให้กระดูกหักของโจนส์แย่ลงในขณะที่รอการรักษา
หากเป็นไปได้การรักษาจะไม่ต้องผ่าตัด
สนับสนุน
บุคคลอาจต้องสวมอุปกรณ์พยุงเท้าเป็นเวลาหลายสัปดาห์ในขณะที่กระดูกหักของโจนส์จะหายเป็นปกติโดยทั่วไปการรักษาจะเกี่ยวข้องกับการใส่เฝือกที่ไม่มีน้ำหนักเพื่อพยุงเท้าไว้ประมาณ 6 ถึง 8 สัปดาห์
นี่เป็นเวลาโดยประมาณสำหรับกระดูกหักของโจนส์ในการรักษา
อย่างไรก็ตามการแตกหักของโจนส์มักจะหายช้าหรือทนทานต่อการรักษาและมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บซ้ำ บางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด
ศัลยกรรม
ตามบทความที่ตีพิมพ์ในวารสาร แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกันแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดกระดูกหักบางประเภทหรือถ้าบุคคลนั้นเป็นนักกีฬาชั้นยอด
แผลที่จำเป็นในการซ่อมแซมกระดูกหักของโจนส์มีน้อย ซึ่งหมายความว่าศัลยแพทย์สามารถผ่าตัดคนเป็นผู้ป่วยนอกได้โดยใช้ยาชาทั่วไปหรือเฉพาะที่
ศัลยแพทย์มักจะซ่อมแซมกระดูกหักเหล่านี้โดยการใส่สกรูแกนหรือแผ่น
ในระหว่างขั้นตอนศัลยแพทย์จะใช้รังสีเอกซ์เพื่อให้แน่ใจว่ามีการใส่สกรูที่เหมาะสม สกรูข้ามบริเวณที่เกิดการแตกหักและบีบปลายเข้าด้วยกัน
บางครั้งคน ๆ หนึ่งอาจต้องได้รับการปลูกถ่ายกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขามีประสบการณ์กระดูกหักซ้ำ ๆ ซึ่งยังไม่หายด้วยการรักษาอื่น ๆ ในกรณีเหล่านี้ศัลยแพทย์อาจต้องทำการผ่าแยกออกเพื่อทำการปลูกถ่ายกระดูก
ภาวะแทรกซ้อน
เนื่องจากมีการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณนั้นอย่าง จำกัด การแตกหักแบบโจนส์จึงมีโอกาสที่จะไม่หายดีกว่ากระดูกหักกระดูกฝ่าเท้าอื่น ๆ เว้นแต่จะได้รับการผ่าตัดรักษา
หากมีคนให้น้ำหนักกับการแตกหักอาจทำให้เกิดการกระจัดได้ ซึ่งหมายความว่าส่วนปลายของกระดูกไม่เรียงกันอย่างถูกต้อง ในกรณีนี้ก็อาจจำเป็นต้องผ่าตัด
ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัด ได้แก่ :
- ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดและการระงับความรู้สึกเช่นลิ่มเลือด
- ความจำเป็นในการผ่าตัดซ้ำ
- การหักเหหลังการรักษา
- กล้ามเนื้อลีบ
- ปวดและบวมอย่างต่อเนื่อง
Outlook
ระยะเวลาในการรักษากระดูกหักของโจนส์ขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาความรุนแรงของกระดูกหักและแต่ละบุคคล ด้วยการร่ายการกระดูกหักของโจนส์มักจะใช้เวลา 6 ถึง 8 สัปดาห์ในการรักษา แต่อาจใช้เวลาถึง 12 สัปดาห์
อย่างไรก็ตามระหว่าง 15 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของกระดูกหักของ Jones อาจไม่สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด
ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมกระดูกหักของโจนส์สามารถคาดหวังว่าจะได้กลับไปทำกิจกรรมทั้งหมดรวมถึงการเล่นกีฬาประมาณ 4 เดือนหลังการผ่าตัด
อย่างไรก็ตามแพทย์อาจแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดเป็นระยะเพื่อปรับสภาพบริเวณที่บาดเจ็บ
กระดูกหักที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งจำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายกระดูกอาจต้องใช้เวลาพักฟื้นนานขึ้น
เคล็ดลับและแบบฝึกหัดเพื่อการฟื้นตัวที่ดี
เคล็ดลับบางประการสำหรับการกู้คืนที่ประสบความสำเร็จ ได้แก่ :
- รักษาน้ำหนักทั้งหมดไว้ที่เท้าให้นานที่สุดเท่าที่แพทย์แนะนำ
- ยกเท้าขณะนั่งทุกครั้งที่ทำได้
- จัดการความเจ็บปวดด้วย ibuprofen หลังจาก 24 ชั่วโมงแรก
การปฏิบัติตามคำแนะนำและแนวทางปฏิบัติทั้งหมดของแพทย์จะช่วยเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวได้อย่างประสบความสำเร็จ
ถาม:
ใครมีแนวโน้มที่จะได้รับการแตกหักของโจนส์มากที่สุด? ถ้านักกีฬาพวกเขาเล่นกีฬาอะไร?
A:
นักกีฬาโดยเฉพาะผู้เล่นบาสเก็ตบอลมักจะมีอาการกระดูกหักของโจนส์บ่อยกว่าคนอื่น ๆ เนื่องจากผู้เล่นบาสเก็ตบอลวางเท้าและกระดูกไว้ภายใต้ความเครียดในระดับสูง ผู้เล่นมักผลักหรือผลักกันในขณะที่อยู่ในอากาศและมักจะลงจอดอย่างเชื่องช้าโดยเท้าของพวกเขากระทบพื้นในลักษณะที่ผิดปกติหรือไม่มีการควบคุม
วิลเลียมมอร์ริสันนพ คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์