มะเร็งต่อมลูกหมากและอาการปวดหลัง

อาการปวดหลังเรื้อรังบางครั้งอาจเป็นอาการของมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลาม อย่างไรก็ตามมีสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการปวดหลัง

ต่อมลูกหมากเป็นต่อมขนาดเท่าวอลนัทซึ่งอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะและพันรอบท่อปัสสาวะ ต่อมนี้เป็นส่วนหนึ่งของระบบสืบพันธุ์เพศชายและมีส่วนเกี่ยวข้องกับการผลิตน้ำอสุจิ

จากข้อมูลของ American Cancer Society (ACS) มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสองของผู้ชายอเมริกันโดยมีผลต่อ 1 ใน 9 ตลอดช่วงชีวิต

แนวโน้มสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นสิ่งที่น่ายินดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อแพทย์วินิจฉัยได้เร็ว สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากทุกระยะ ACS รายงานอัตราการรอดชีวิตญาติ 5 และ 10 ปีที่ 99 เปอร์เซ็นต์และ 98 เปอร์เซ็นต์ตามลำดับ

อย่างไรก็ตามมะเร็งต่อมลูกหมากยังคงเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตจากมะเร็งดังนั้นการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอและการให้ความสนใจอย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญมาก

ในบทความนี้เราจะดูความเชื่อมโยงระหว่างอาการปวดหลังและมะเร็งต่อมลูกหมาก นอกจากนี้เรายังอธิบายสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดหลังและสำรวจมะเร็งต่อมลูกหมากโดยละเอียดรวมถึงอาการปัจจัยเสี่ยงการวินิจฉัยการทดสอบและการรักษา

อาการปวดหลังเป็นอาการของมะเร็งต่อมลูกหมากได้หรือไม่?

เซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากอาจแพร่กระจายไปที่กระดูกของคน

อาจมีความเชื่อมโยงระหว่างอาการปวดหลังและมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่อาการปวดหลังเพียงอย่างเดียวไม่จำเป็นต้องเป็นสัญญาณของโรค

ในมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลามเซลล์มะเร็งจะแพร่กระจายเกินต่อมลูกหมากไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เซลล์เหล่านี้มักจะแพร่กระจายไปที่กระดูกก่อนและแพทย์เรียกสิ่งนี้ว่าการแพร่กระจายของกระดูก

หากมะเร็งต่อมลูกหมากแพร่กระจายไปที่กระดูกส่วนใหญ่มักจะไปถึงกระดูกสันหลังซี่โครงและสะโพก สิ่งนี้เกิดขึ้นในมะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 4 และอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ จากข้อมูลของ ZERO กลุ่มผู้สนับสนุนการแพร่กระจายของกระดูกจะส่งผลต่อผู้ชายมากกว่า 60 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูง

ผู้ที่มีอาการปวดหลังเรื้อรังที่ไม่มีสาเหตุชัดเจนควรไปพบแพทย์เพื่อรับการประเมิน

สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดหลัง

อาการปวดหลังโดยเฉพาะในระยะสั้นเป็นข้อร้องเรียนทางการแพทย์ที่พบบ่อยมาก สาเหตุที่เป็นไปได้อาจรวมถึง:

• สายพันธุ์เคล็ดขัดยอกและการออกแรงมากเกินไป
• การบาดเจ็บ
• แผ่นดิสก์ที่เสียหายแตกหรือเสื่อมสภาพในกระดูกสันหลัง
• กระดูกสันหลังตีบ
• กดทับเส้นประสาทไขสันหลัง
• อาการปวดตะโพก
• ความผิดปกติของกระดูกสันหลังเช่น scoliosis
• โรคข้ออักเสบและโรคอักเสบอื่น ๆ
• นิ่วในไต
• การติดเชื้อ
• หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง

อาการอื่น ๆ ของมะเร็งต่อมลูกหมาก

มะเร็งต่อมลูกหมากมักไม่มีสัญญาณเตือนล่วงหน้า ด้วยเหตุนี้แพทย์และหน่วยงานด้านสุขภาพหลายแห่งจึงแนะนำให้ตรวจคัดกรองผู้ชายที่มีความเสี่ยง

เมื่อมะเร็งต่อมลูกหมากทำให้เกิดอาการอาจรวมถึง:

• จำเป็นต้องปัสสาวะบ่อยและเร่งด่วน
• อาการคลื่นไส้อาเจียนหรือต้องปัสสาวะบ่อยในตอนกลางคืน
• ลดการไหลของปัสสาวะ
• ปัญหาในการเริ่มหรือหยุดการไหลของปัสสาวะ
• ปวดเมื่อยปัสสาวะหรืออุทาน
• เลือดในปัสสาวะหรือน้ำอสุจิ

อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้อาจเป็นอาการของเงื่อนไขอื่น ๆ ได้แก่ :

• โรคต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งเป็นการขยายตัวของต่อมลูกหมากและพบได้บ่อยในชายสูงอายุ
• ต่อมลูกหมากอักเสบซึ่งเป็นการอักเสบของต่อมลูกหมาก

เงื่อนไขเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง แต่สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เพื่อรับการประเมินและการรักษา

ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมาก

การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมาก

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งคือความชราภาพ ตาม ACS มะเร็งชนิดนี้พบได้น้อยในผู้ชายอายุต่ำกว่า 40 ปี อายุเฉลี่ยในการวินิจฉัยคือประมาณ 66 ปี

ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือเชื้อชาติ แต่แพทย์ไม่เข้าใจว่าทำไม ACS ระบุว่ามะเร็งต่อมลูกหมากพบได้บ่อยในผู้ชายแอฟริกัน - อเมริกันและในแคริบเบียนที่มีลูกหลานชาวแอฟริกัน

โรคนี้พบได้น้อยในคนเอเชีย - อเมริกันและฮิสแปนิกหรือลาตินผู้ชายมากกว่าคนผิวขาวที่ไม่ใช่ฮิสแปนิก

การมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคนี้อาจเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคได้เช่นกัน

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
• โรคอ้วน
• การสัมผัสกับสารเคมีบางชนิด

เมื่อไปพบแพทย์

มะเร็งต่อมลูกหมากมักไม่แสดงอาการในระยะแรก จากข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติการตรวจคัดกรองแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA) เป็นวิธีที่พบมากที่สุดในการตรวจหามะเร็งนี้ในสหรัฐอเมริกา

หน่วยงานบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ผู้ชายอายุ 55–69 ปีพูดคุยเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากกับแพทย์

ผู้ที่มีอาการปวดหลังเป็นประจำและกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมากควรปรึกษาแพทย์

ทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากและเริ่มมีอาการปวดหลังเรื้อรังควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด อาการปวดหลังที่ไม่สามารถอธิบายได้สามารถบ่งบอกได้ว่ามะเร็งแพร่กระจาย

ควรมีการทดสอบ PSA เมื่อใด

ต่อมลูกหมากสร้างโปรตีนที่เรียกว่า PSA ระดับของโปรตีนนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อต่อมลูกหมากมีอาการระคายเคืองบวมหรือการเติบโตของเซลล์มะเร็ง

PSA ระดับสูงในเลือดไม่ได้แปลว่าบุคคลนั้นเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่สามารถแนะนำได้ว่าจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม

สถาบันวิจัยมะเร็งต่อมลูกหมาก (PCRI) แนะนำให้ผู้ชายส่วนใหญ่เริ่มรับการทดสอบ PSA เมื่ออายุ 45 ปี

เพศชายที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรครวมถึงผู้ที่เป็นชาวแอฟริกัน - อเมริกันหรือมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากควรเริ่มรับการทดสอบเหล่านี้เมื่ออายุ 40 ปี

การวินิจฉัย

หากการทดสอบ PSA บ่งชี้ว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากแพทย์มักจะสั่งให้ทำการทดสอบเพิ่มเติม

PCRI แนะนำว่าผู้ที่มีระดับ PSA สูงควรพิจารณาเข้ารับการสแกน MRI แบบหลายพารามิเตอร์ 3T สิ่งนี้จะสร้างภาพของต่อมลูกหมากและสามารถช่วยให้แพทย์ระบุบริเวณที่อาจเป็นมะเร็งได้

ขั้นตอนต่อไปคือการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มซึ่งแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะนำตัวอย่างของต่อมลูกหมากไปตรวจในห้องปฏิบัติการ

แพทย์สามารถวินิจฉัยการแพร่กระจายของกระดูกโดยใช้การสแกนกระดูกหรือการทดสอบภาพอื่น ๆ

การสแกนกระดูกเกี่ยวข้องกับการฉีดสีย้อมกัมมันตภาพรังสีจำนวนเล็กน้อยเข้าไปในหลอดเลือดดำของคน จากนั้นผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะสแกนร่างกายด้วยกล้องพิเศษและสีย้อมจะช่วยเผยให้เห็นความเสียหายของกระดูกที่อาจเป็นผลมาจากมะเร็ง

การรักษา

บุคคลสามารถใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดหลัง

มีทางเลือกในการรักษาที่หลากหลายสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากและปวดหลัง

แพทย์มักแนะนำให้รออย่างระมัดระวังหรือไม่ต้องรักษาในระยะแรกของโรค สำหรับคนอื่น ๆ อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดต่อมลูกหมากซึ่งเกี่ยวข้องกับการเอาต่อมลูกหมากและเนื้อเยื่อรอบ ๆ บางส่วนออก

อีกทางเลือกหนึ่งในการรักษาคือการฉายรังสีซึ่งประกอบด้วยการใช้ลำแสงรังสีเป้าหมายเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง

สำหรับผู้ที่มีการแพร่กระจายของกระดูกแพทย์อาจฉีดยากัมมันตภาพรังสีที่เรียกว่าเภสัชรังสี ยาเหล่านี้กำหนดเป้าหมายและฆ่าเซลล์มะเร็งในกระดูกโดยเฉพาะ สารเภสัชรังสีสามารถบรรเทาอาการปวดกระดูกและช่วยให้คนเรามีอายุยืนยาวขึ้น

แพทย์อาจสั่งจ่ายยาเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการแพร่กระจายของกระดูก

เพื่อช่วยให้กระดูกแข็งแรงบุคคลอาจต้องรับประทานแคลเซียมและวิตามินเสริม

การรักษาทั่วไปสำหรับอาการปวดหลัง ได้แก่ :

• ใช้แพ็คความร้อนหรือแพ็คเย็น
• กิจกรรมการยืดกล้ามเนื้ออย่างอ่อนโยนและมีผลกระทบต่ำ
• การออกกำลังกายเสริมสร้างความเข้มแข็ง
• กายภาพบำบัด
• ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือตามใบสั่งแพทย์

Takeaway

มะเร็งต่อมลูกหมากพบได้บ่อยในผู้ชายในสหรัฐอเมริกาโดยปกติจะดำเนินไปอย่างช้าๆและตอบสนองต่อการรักษาได้ดี คนส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากจะไม่เสียชีวิตจากโรคนี้

อาการปวดหลังบางครั้งอาจเกิดขึ้นกับมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลาม อย่างไรก็ตามอาการปวดหลังด้วยตัวเองไม่จำเป็นต้องบ่งบอกว่าคน ๆ นั้นเป็นโรค อาการปวดนี้เป็นข้อร้องเรียนทางการแพทย์ที่พบบ่อยและมีสาเหตุหลายประการ

ใครก็ตามที่มีอาการปวดหลังและผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากควรปรึกษาแพทย์