MERS-CoV: สิ่งที่คุณต้องรู้

โรคทางเดินหายใจตะวันออกกลาง (MERS) เกิดจากไวรัสโคโรนา พบครั้งแรกในซาอุดีอาระเบียในปี 2555 ไวรัสยังคงทำให้เกิดการระบาดในท้องถิ่นในปัจจุบัน

โรคเมอร์สเกิดจากเชื้อโคโรนาไวรัสทางเดินหายใจตะวันออกกลาง (MERS-CoV) คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้จะมีอาการทางระบบทางเดินหายใจที่รุนแรง

โรคเมอร์สแตกต่างจากโรคโคโรนาไวรัส 19 (COVID-19) เงื่อนไขเหล่านี้เกิดจาก coronaviruses ประเภทต่างๆ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ COVID-19 ที่นี่

บทความนี้จะกล่าวถึงโรคเมอร์สอย่างใกล้ชิดรวมถึงอาการสาเหตุและการรักษา นอกจากนี้ยังสำรวจเงื่อนไขอื่น ๆ ที่เกิดจาก coronaviruses

รับทราบข้อมูลอัปเดตสดเกี่ยวกับการระบาดของ COVID-19 ในปัจจุบันและไปที่ศูนย์กลางโคโรนาไวรัสเพื่อขอคำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับการป้องกันและการรักษา

MERS-CoV คืออะไร?

กรณีส่วนใหญ่ของโรคเมอร์สเกิดขึ้นในซาอุดีอาระเบีย
เครดิตรูปภาพ: AFP ผ่าน Getty Images

MERS-CoV เป็นไวรัสโคโรนา Coronaviruses เป็นไวรัสตระกูลใหญ่ที่ทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจรวมถึงโรคไข้หวัด

ไวรัสเหล่านี้เป็นโรคจากสัตว์ซึ่งหมายความว่าพวกมันมักจะติดสัตว์และสามารถแพร่เชื้อสู่คนได้

MERS-CoV เป็นหนึ่งในไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ 3 ชนิดที่ก่อให้เกิดความเจ็บป่วยรุนแรงในมนุษย์ อีกสองรายการ ได้แก่ :

• coronavirus กลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS-CoV): ไวรัสนี้ทำให้เกิดกลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS) เกิดขึ้นในเดือนพฤศจิกายน 2545 และหายไปในปี 2547
• กลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง coronavirus 2 (SARS-CoV-2): ไวรัสนี้ทำให้เกิด COVID-19 เกิดขึ้นในประเทศจีนในเดือนธันวาคมปี 2019 และหน่วยงานด้านสุขภาพประกาศว่าการระบาดทั่วโลกในวันที่ 11 มีนาคม 2020

นับตั้งแต่มีการระบุครั้งแรกในปี 2555 MERS-CoV ยังคงทำให้เกิดการระบาดเป็นระยะ ๆ

ทางการทั่วโลกรายงานผู้ป่วยโรคเมอร์ส 2,519 รายและเสียชีวิต 866 รายซึ่งระบุว่ามีผู้ป่วยโรคนี้ประมาณ 1 ใน 3 หรือ 35% เสียชีวิตจากโรคนี้

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) กำลังติดตามความชุกของโรคเมอร์สทั่วโลกอย่างต่อเนื่อง

โรคเมอร์สเกิดขึ้นที่ไหน?

มีรายงานผู้ป่วยโรคเมอร์สใน 27 ประเทศในขณะที่ 80% ของกรณีเกิดขึ้นในซาอุดิอาระเบีย

ความเสี่ยงของการเกิดโรคเมอร์สในสหรัฐอเมริกาต่ำมาก มีเพียงสองคนในประเทศที่ได้รับการทดสอบในเชิงบวกสำหรับ MERS-CoV และทั้งคู่ก็ฟื้นตัวแล้ว มีรายงานผู้ป่วยทั้งสองรายในเดือนพฤษภาคม 2557 - หนึ่งรายในฟลอริดาและอีกรายในอินเดียนา

คนที่ทดสอบในเชิงบวกคือเจ้าหน้าที่ด้านการดูแลสุขภาพที่อาศัยอยู่ในซาอุดีอาระเบีย มีแนวโน้มว่าพวกเขาจะติดเชื้อก่อนเดินทางไปสหรัฐฯ

การระบาดของโรคเมอร์สที่ใหญ่ที่สุดจนถึงปัจจุบันเกิดขึ้นใน:

• ซาอุดิอาราเบีย
• สหรัฐอาหรับเอมิเรตส์
• เกาหลีใต้

ในปี 2558 การระบาดของโรคเมอร์สที่ใหญ่ที่สุดนอกตะวันออกกลางเกี่ยวข้องกับผู้คน 185 คนในเกาหลีใต้และ 1 คนในจีน ทำให้มีผู้เสียชีวิต 38 ราย

สาเหตุ

การวิจัยชี้ให้เห็นว่า MERS-CoV มีต้นกำเนิดในค้างคาว จากนั้นมีแนวโน้มว่าจะแพร่กระจายจากอูฐหนอกที่ติดเชื้อไปสู่มนุษย์

จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) พบว่ากรณีส่วนใหญ่ของโรคเมอร์สในมนุษย์ได้รับการถ่ายทอดจากผู้คนในสภาพแวดล้อมด้านการดูแลสุขภาพ อย่างไรก็ตามหลักฐานแสดงให้เห็นว่าอูฐหนอกอาจเป็นแหล่งของการติดเชื้อในมนุษย์

ดูเหมือนว่าไวรัสจะไม่แพร่กระจายจากคนสู่คนได้อย่างง่ายดายเว้นแต่จะมีการสัมผัสใกล้ชิดเช่นเดียวกับในสถานพยาบาล

นักวิจัยยังไม่ทราบว่าอูฐเกี่ยวข้องกับการแพร่เชื้อไวรัสนี้อย่างไร พวกเขาระบุ MERS-CoV ในอูฐในหลายประเทศในตะวันออกกลางแอฟริกาและเอเชียใต้

อาการ

อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคเมอร์สคือมีไข้ไอและหายใจไม่อิ่ม ผู้คนอาจมีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเช่นท้องร่วงคลื่นไส้อาเจียน

โรคปอดบวมเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย นอกจากนี้ยังมีรายงานความล้มเหลวของอวัยวะที่เชื่อมโยงกับ MERS โดยเฉพาะอย่างยิ่งไตวาย

อาการมักจะปรากฏขึ้น 5–6 วันหลังจากสัมผัสกับไวรัส แต่อาจใช้เวลา 2–14 วันจึงจะเกิดขึ้น

บางคนแพร่เชื้อไวรัสโดยไม่พบอาการใด ๆ ในขณะที่บางคนที่เป็นโรคเมอร์สพบอาการเล็กน้อย

ผู้ที่มีอาการรุนแรงอาจต้องใช้เวลาอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลานานได้รับเครื่องช่วยหายใจและผู้ป่วยหนัก

ปัจจัยเสี่ยง

กลุ่มคนต่อไปนี้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ MERS-CoV และภาวะแทรกซ้อนมากขึ้น:

• ผู้สูงอายุ
• ผู้ที่มีภาวะสุขภาพเช่นโรคเบาหวานโรคปอดเรื้อรังโรคไตหรือมะเร็ง
• ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดหรือยาภูมิคุ้มกัน

ผู้ที่เสียชีวิตจากโรคเมอร์สส่วนใหญ่มีอาการป่วยเรื้อรังมาก่อน

การวินิจฉัย

ในระหว่างการนัดหมายแพทย์จะถามเกี่ยวกับอาการและกิจกรรมล่าสุดรวมถึงการเดินทาง

ในการตรวจหาการติดเชื้อ MERS-CoV แพทย์จะเก็บตัวอย่างจากทางเดินหายใจของบุคคลนั้น การทดสอบในห้องปฏิบัติการรวมถึงการทดสอบปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสสามารถยืนยันการมีอยู่ของไวรัสได้

นักวิทยาศาสตร์ยังสามารถบอกได้ว่าคน ๆ นั้นเคยติดเชื้อ MERS-CoV มาก่อนหรือไม่โดยใช้การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดีที่พัฒนาขึ้นเพื่อต่อสู้กับไวรัส

การรักษา

ตามที่ WHO อธิบายว่าไม่มียารักษาหรือวัคซีนสำหรับโรคเมอร์ส แต่วัคซีนและการรักษากำลังอยู่ในระหว่างการพัฒนา

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะดำเนินการเพื่อบรรเทาอาการของบุคคลและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

ผู้ที่มีอาการรุนแรงอาจต้องได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนการอยู่ในห้องผู้ป่วยหนักและเครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยหายใจ

การป้องกัน

เพื่อลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อ MERS-CoV เจ้าหน้าที่สาธารณสุขแนะนำ:

• หมั่นล้างมือด้วยสบู่และน้ำอย่างน้อยครั้งละ 20 วินาที
• หลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์ที่ปรุงไม่สุกและอาหารที่ปรุงในสภาพที่อาจไม่ถูกสุขอนามัย
• ล้างผักและผลไม้ให้สะอาด
• รายงานกรณีต้องสงสัยต่อเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในพื้นที่
• ลดการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่เป็นโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันที่มีไข้
• สวมหน้ากากอนามัย
• จามใส่แขนเสื้องอข้อศอกหรือทิชชู่แล้วทิ้งทันที
• ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีหากมีอาการเจ็บป่วยทางเดินหายใจเฉียบพลันที่มีไข้ภายใน 14 วันหลังจากกลับจากการเดินทาง

MERS-CoV เป็นโรคติดต่อได้ แต่ดูเหมือนว่าไวรัสจะไม่ผ่านระหว่างมนุษย์โดยไม่ได้สัมผัสใกล้ชิด

องค์การอนามัยโลกระบุว่าปลอดภัยที่จะบริโภคเนื้ออูฐและนมหลังจากการพาสเจอร์ไรส์การปรุงอาหารหรือการอบด้วยความร้อนอื่น ๆ ที่เหมาะสม แต่ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ดิบ

พวกเขาแนะนำวิธีปฏิบัติด้านสุขอนามัยทั่วไปหลังจากเยี่ยมชมฟาร์มหรือตลาดที่มีอูฐเช่นล้างมือก่อนและหลังสัมผัสสัตว์และหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสัตว์ป่วย

ผู้เดินทางที่เป็นโรคเรื้อรังเช่นเบาหวานไตวายหรือโรคปอดเรื้อรังมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อไวรัสและควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ

โควิด -19

MERS และ COVID-19 เป็นโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจที่แยกจากกัน เกิดจากไวรัสที่แตกต่างกันในตระกูล coronavirus

COVID-19 เป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัสซาร์ส - โควี -2

เช่นเดียวกับ MERS-CoV นักวิจัยเชื่อว่า SARS-CoV-2 มีต้นกำเนิดในค้างคาว ขณะนี้นักวิทยาศาสตร์กำลังดำเนินการเพื่อตรวจสอบว่ามันถ่ายโอนไปยังมนุษย์ได้อย่างไร

โรคซาร์ส - โควี -2 เกิดขึ้นจากเมืองอู่ฮั่นประเทศจีนในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2562 และองค์การอนามัยโลกประกาศให้เกิดโรคระบาดทั่วโลกเมื่อวันที่ 11 มีนาคม พ.ศ.

การวิจัยระบุว่า COVID-19 มีการนำเสนอทางคลินิกที่คล้ายคลึงกับ MERS แต่มีอัตราการเสียชีวิตต่ำกว่ามาก - COVID-19 มีอัตราการเสียชีวิต 2.3% ในขณะที่ MERS มีอัตรา 35%

อย่างไรก็ตามโควิด -19 มีอาการรุนแรงน้อยกว่าโรคเมอร์สและซาร์สอย่างต่อเนื่องจึงสามารถแพร่กระจายในชุมชนได้ง่ายขึ้น กระแสโลกาภิวัตน์ที่เพิ่มขึ้นยังส่งผลให้โควิด -19 แพร่ระบาดอย่างรวดเร็วมากขึ้นเมื่อเทียบกับโรคเมอร์ส

ช่วงอายุเฉลี่ยของผู้ที่เป็นโรค COVID-19 ใกล้เคียงกับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคเมอร์สและซาร์ส: 49–57 ปี

ภาวะแทรกซ้อนของ COVID-19 เกิดขึ้นในอัตราใกล้เคียงกับโรคซาร์สและพบได้น้อยกว่าภาวะแทรกซ้อนของโรคเมอร์ส

สถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติกำลังสร้างงานวิจัยก่อนหน้านี้เกี่ยวกับโรคซาร์สและเมอร์สเพื่อช่วยพัฒนาการรักษาโควิด -19

สรุป

โรคเมอร์สเป็นโรคทางเดินหายใจขั้นรุนแรงที่เกิดจากโรคเมอร์ส - โควีซึ่งเป็นไวรัสโคโรนา ทำให้เกิดไข้ไอและหายใจถี่

ขณะนี้ WHO ยังไม่แนะนำข้อ จำกัด ด้านการเดินทางหรือการค้าใด ๆ เป็นข้อควรระวังของ MERS

แม้ว่าจะเป็นเรื่องผิดปกติ แต่การแพร่ระบาดของโรคเมอร์สในท้องถิ่นก็ยังคงเกิดขึ้น องค์กรอย่างเป็นทางการยังคงติดตามความชุกของโรคเมอร์สและกำลังดำเนินการเพื่อพัฒนาวัคซีน