Losartan โพแทสเซียม: การใช้และคำเตือน

Losartan โพแทสเซียมเป็นยาที่แพทย์สั่งเพื่อรักษาความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูง

Losartan โพแทสเซียมทำงานโดยการผ่อนคลายหลอดเลือดเพื่อให้เลือดไหลเวียนได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นซึ่งจะช่วยลดความดันโลหิตของบุคคล สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติยาในปี 1995 เพื่อรักษาโรคความดันโลหิตสูง

องค์การอนามัยโลก (WHO) รวมยาโลซาร์แทนโพแทสเซียมไว้ในรายชื่อยาที่จำเป็นซึ่งเป็นรายการยาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่สุดที่ผู้เชี่ยวชาญพิจารณาว่าจำเป็นในระบบการดูแลสุขภาพ

คนไม่ควรใช้ยานี้ในขณะตั้งครรภ์

บทความนี้แสดงภาพรวมของโพแทสเซียมโลซาร์แทนรวมถึงการใช้ผลข้างเคียงปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้นและคำเตือนอื่น ๆ

โพแทสเซียมโลซาร์แทนใช้สำหรับอะไร?

แพทย์อาจสั่งยาโลซาร์แทนโพแทสเซียมเพื่อรักษาความดันโลหิตสูง

Losartan โพแทสเซียมเป็นชนิดของ angiotensin receptor blocker (ARB) ที่รู้จักกันในชื่อแบรนด์ Cozaar แพทย์สั่งให้ใช้รักษาความดันโลหิตสูงและโรคไตซึ่งเป็นอันตรายต่อไตในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

แพทย์ส่วนใหญ่กำหนดให้ยาโลซาร์แทนโพแทสเซียมในการรักษาความดันโลหิตสูงในผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 6 ปี

สำหรับคนจำนวนมากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการรับประทานอาหารการออกกำลังกายและการหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ก็เพียงพอแล้วที่จะลดความดันโลหิตให้อยู่ในระดับที่ดีต่อสุขภาพ คนอื่นอาจต้องใช้ยาเพื่อควบคุมความดันโลหิต

ความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพได้ การลดความดันโลหิตสูงช่วยป้องกันสภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ :

• หัวใจวาย
• โรคไต
• โรคหลอดเลือดสมอง

ยาเช่นโลซาร์แทนโพแทสเซียมเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการรักษาความดันโลหิตสูง อื่น ๆ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและอาหาร บางครั้งบุคคลจะใช้ยาโลซาร์แทนควบคู่ไปกับยาอื่น ๆ รวมทั้งยาขับปัสสาวะเพื่อควบคุมความดันโลหิตสูง

ผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจรับประทานยาโลซาร์แทนเพื่อป้องกันไตจากความเสียหายที่เกิดขึ้นจากโรคเช่นโรคไตจากเบาหวาน

ยาโลซาร์แทนโพแทสเซียมมีประสิทธิภาพเพียงใด?

องค์การอนามัยโลกพิจารณาว่ายาโลซาร์แทนปลอดภัยมีประสิทธิผลและจำเป็นในระบบสุขภาพ การศึกษาวิจัยจำนวนมากยังรายงานว่ายาทั้งปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับการใช้งานที่หลากหลาย

งานวิจัยปี 2010 ซึ่งตรวจสอบการใช้ยาโลซาร์แทน 15 ปีก่อนหน้านี้รายงานว่ายานี้มีประโยชน์สำหรับ:

• การควบคุมความดันโลหิตสูง
• ลดความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง
• การลดโปรตีนในปัสสาวะซึ่งเป็นปริมาณโปรตีนที่ผิดปกติในปัสสาวะซึ่งบ่งบอกถึงความเสียหายของไต
• ชะลอโรคไตจากเบาหวาน

การวิจัยยังระบุว่าโพแทสเซียมโลซาร์แทนมีผลในเชิงบวกอื่น ๆ ได้แก่ :

• ระดับกรดยูริกลดลง: กรดยูริกมีส่วนช่วยในการพัฒนาโรคเกาต์
• การรวมตัวของเกล็ดเลือดลดลง: การรวมตัวของเกล็ดเลือดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด
• การถดถอยของการเจริญเติบโตมากเกินไปของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย: การขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาหัวใจ

โพแทสเซียม Losartan อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ แต่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ การศึกษาในปี 2015 ชี้ให้เห็นว่ายาโลซาร์แทนมีอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงน้อยกว่า แต่ก็มีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับยาอื่น ๆ สำหรับความดันโลหิตสูง

ยานี้ใช้ได้ผลกับคนหนุ่มสาวเช่นกัน การวิเคราะห์อภิมานในปีพ. ศ. 2561 ได้ศึกษาผลของโพแทสเซียมโลซาร์แทนในเด็กและวัยรุ่นโดยมีอายุเฉลี่ย 12 ปีซึ่งความดันโลหิตสูงยังไม่ดีขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต พวกเขาพบว่าการรักษาดังกล่าวช่วยลดความดันโลหิตได้มากกว่ายาหลอก

ผลข้างเคียง

บุคคลไม่ควรขับรถหากรับประทานยาโลซาร์แทนโพแทสเซียมทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ

อาการเวียนศีรษะเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาโลซาร์แทน ซึ่งมักจะส่งผลกระทบต่อผู้ที่เพิ่งเริ่มการรักษาเนื่องจากร่างกายของพวกเขากำลังปรับตัวเข้ากับยา

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ :

• การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
• คัดจมูก
• ปวดหลัง

เพื่อป้องกันอาการวิงเวียนศีรษะหรือการบาดเจ็บแพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยเปลี่ยนท่าอย่างช้าๆ ตัวอย่างเช่นย้ายจากท่านอนไปนั่งในท่านั่งอย่างระมัดระวังและจากท่านั่งเป็นท่าตั้งตรง

หลีกเลี่ยงการขับรถหรือใช้เครื่องจักรกลหนักในขณะที่เวียนหัว ไปพบแพทย์หากอาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืดยังคงมีอยู่หรือแย่ลง

คนส่วนใหญ่ไม่พบอาการไม่พึงประสงค์อย่างรุนแรงต่อยาโลซาร์แทนโพแทสเซียม

หากเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงควรไปพบแพทย์โดยด่วน สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• เจ็บหน้าอก
• เป็นลม
• หัวใจเต้นผิดปกติหรือใจสั่น
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• การเปลี่ยนแปลงปริมาณปัสสาวะที่ผิดปกติ
• อาเจียน

โทร 911 หรือไปที่แผนกฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดหากมีอาการแพ้ยาเกิดขึ้น อาการภูมิแพ้ ได้แก่ :

• หายใจลำบาก
• อาการคัน
• การสูญเสียสติ
• ผื่น
• เวียนศีรษะอย่างรุนแรง
• อาการบวมที่ใบหน้าลิ้นหรือลำคอ

อาการแพ้ยาโลซาร์แทนนั้นหายาก

คำเตือน Losartan โพแทสเซียม

Losartan โพแทสเซียมไม่เหมาะสำหรับทุกคน ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงควรพิจารณาและพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับปัจจัยต่อไปนี้ก่อนรับประทานยาโลซาร์แทนโพแทสเซียม:

อาการแพ้ยา

ผู้ที่แพ้ยาโลซาร์แทนโพแทสเซียมหรือส่วนผสมที่ไม่ใช้งานอื่น ๆ ในยาควรหลีกเลี่ยง ส่วนผสมที่ไม่ใช้งานใน Cozaar ได้แก่ :

• ไฮดรอกซีโพรพิลเซลลูโลส
• hypromellose
• แลคโตสปราศจากน้ำ
• แมกนีเซียมสเตียเรต
• เซลลูโลส microcrystalline
• แป้งข้าวโพด
• ไทเทเนียมไดออกไซด์

แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบถึงการแพ้ยาทั้งหมดก่อนรับประทานยาโลซาร์แทน

การตั้งครรภ์พยายามตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

Losartan และยาที่คล้ายคลึงกันอาจส่งผลต่อทารกในครรภ์ อาจส่งผลต่อการทำงานของไตของทารกในครรภ์และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยหรือเสียชีวิต

ผู้ที่รับประทานยาโลซาร์แทนควรปรึกษาแพทย์ทันทีหลังจากยืนยันการตั้งครรภ์เนื่องจากอาจต้องหยุดใช้ยาจนกว่าทารกจะคลอด

องค์การอาหารและยาแนะนำว่าผู้ที่ให้นมบุตรไม่ควรรับประทานยาโลซาร์แทนเนื่องจากไม่ทราบว่ายาผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่

เงื่อนไขทางการแพทย์หรืออาการ

ผู้ที่มีอาการดังต่อไปนี้ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับยาโลซาร์แทน:

• การคายน้ำ
• ปัญหาเกี่ยวกับไต
• ปัญหาเกี่ยวกับตับ
• ท้องร่วงหรืออาเจียนอย่างรุนแรง

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Losartan โพแทสเซียมสามารถโต้ตอบกับยาและอาหารเสริมบางชนิดได้ ผู้คนควรแจ้งรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์วิตามินและอาหารเสริมที่รับประทาน

ในหมู่คนอื่น ๆ losartan อาจโต้ตอบกับ:

• aliskiren ยาความดันโลหิตสูงชนิดอื่น
• ลิเธียม
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil, อื่น ๆ ), naproxen (Aleve, อื่น ๆ ) หรือสารยับยั้ง COX-2
• อาหารเสริมโพแทสเซียม
• สารทดแทนเกลือ

วิธีการใช้ยาโลซาร์แทนโพแทสเซียมและปริมาณ

ปริมาณโพแทสเซียมโลซาร์แทนอาจแตกต่างกันไปและผู้คนควรรับประทานตามที่กำหนด

Losartan โพแทสเซียมขายเป็น Cozaar มีอยู่ในรูปแบบแท็บเล็ตในสามขนาด:

• 25 มก. (มก.)
• 50 มก
• 100 มก

ปริมาณของยาโลซาร์แทนในแต่ละคนจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ แพทย์ของพวกเขาจะกำหนดขนาดที่จำเป็นสำหรับอายุน้ำหนักสภาพและสุขภาพโดยรวม

แนวทางทั่วไปสำหรับการให้ยาโลซาร์แทนโพแทสเซียมมีดังนี้:

• ความดันโลหิตสูง. โดยปกติคนทั่วไปจะรับประทาน 50 มก. วันละครั้งแม้ว่าบางคนอาจต้องการ 100 มก. ต่อวัน แพทย์อาจสั่งจ่ายยาความดันโลหิตสูงอื่น ๆ หรือยาขับปัสสาวะนอกเหนือจากยาโลซาร์แทน
• โรคไตในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ผู้ป่วยโรคเบาหวานมักเริ่มรับประทานวันละ 50 มก. ซึ่งอาจเพิ่มขึ้นเป็น 100 มก. ต่อวันขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาต่อยา
• ความดันโลหิตสูงในผู้ที่มีกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนด้านซ้าย ขนาดยาเริ่มต้นมักจะอยู่ที่ 50 มก. และอาจเพิ่มขึ้นเป็น 100 มก. ต่อวัน
• ความดันโลหิตสูงในเด็ก เด็กอายุ 6 ปีขึ้นไปอาจเริ่มรับประทานในขนาดที่ต่ำมาก ไม่บ่อยนักพวกเขาอาจต้องการยาโลซาร์แทนมากถึง 50 มก. ต่อวันขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อความดันโลหิต

ควรรับประทานยาโลซาร์แทนตามที่แพทย์กำหนดเสมอ กลืนแท็บเล็ตด้วยน้ำหนึ่งแก้วโดยมีหรือไม่มีอาหาร รับประทานยาที่ไม่ได้รับโดยเร็วที่สุด แต่อย่ารับประทาน 2 ครั้งใกล้กัน รับประทานครั้งละหนึ่งครั้งเท่านั้น

ยาเกินขนาด losartan ที่ทำให้เกิดอาการรุนแรงต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ฉุกเฉิน โทร 911 ทันที สำหรับอาการที่รุนแรงน้อยกว่าโปรดติดต่อ American Association of Poison Control Center ที่หมายเลข 1-800-222-1222

สรุป

Losartan โพแทสเซียมเป็นยารักษาความดันโลหิตสูง การวิจัยชี้ให้เห็นว่ายามีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับคนส่วนใหญ่ ผู้คนอาจได้รับผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงเช่นเวียนศีรษะในช่วงแรกของการรักษา

ผู้ที่พบผลข้างเคียงที่รุนแรงหรือต่อเนื่องควรติดต่อแพทย์ทันที ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ฉุกเฉินสำหรับอาการที่ส่งผลต่อการหายใจหรือทำให้ปากหรือคอบวม

เพื่อลดความดันโลหิตและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนควรรับประทานยาโลซาร์แทนตามคำแนะนำของแพทย์เสมอ อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ เกี่ยวกับยาโลซาร์แทนหรือผลกระทบกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ