สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับอาการคันในตอนกลางคืน?
เรารวมผลิตภัณฑ์ที่เราคิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา
อาการคันที่ผิวหนังในตอนกลางคืนหรืออาการคันตอนกลางคืนเป็นอาการที่มักเกิดจากกระบวนการทางร่างกายตามธรรมชาติสภาวะที่ทำให้ผิวหนังระคายเคืองหรือใช้ยา
การเยียวยาที่บ้านหลายอย่างเช่นเดียวกับยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาตามใบสั่งแพทย์สามารถช่วยลดอาการได้
อย่างไรก็ตามในบางกรณีการระคายเคืองผิวหนังที่เพิ่มขึ้นในเวลากลางคืนอาจเป็นสัญญาณของภาวะที่ร้ายแรงกว่าเช่นมะเร็งหรืออวัยวะล้มเหลว
อาการคันกลางคืนคืออะไร?
ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาจะมีอาการคันที่ผิวหนังในระยะยาวในช่วงชีวิตของพวกเขา อาการนี้เรียกว่าอาการคันเรื้อรัง
จากการศึกษาในปี 2559 พบว่ากว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการคันเรื้อรังบ่นว่ามีอาการคันเวลากลางคืน (NP) หรือมีอาการคันที่ผิวหนังเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน
กรณีที่มีอาการรุนแรงของ NP มักจะรบกวนการนอนหลับและทำให้การพักผ่อนตลอดคืนเป็นเรื่องยาก เมื่อเวลาผ่านไปสิ่งนี้อาจส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์ประสิทธิภาพในที่ทำงานและสุขภาพโดยรวม
อาการคันอาจทำให้ผิวหนังถูกทำลายและเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อ
สาเหตุ
เช่นเดียวกับสภาพผิวอื่น ๆ อาการคันที่ผิวหนังอาจเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน การหมุนเวียนตามธรรมชาติของฮอร์โมนโมเลกุลและสารเคมีบางชนิดที่เกิดขึ้นในร่างกายในตอนกลางคืนอาจทำให้เกิดอาการคันได้เช่นกัน
ในบางกรณีผิวหนังอาจรู้สึกคันในช่วงกลางคืนเท่านั้นเนื่องจากไม่มีสิ่งรบกวนภายนอก แต่อาการคันในตอนกลางคืนอาจเป็นสัญญาณของภาวะสุขภาพที่รุนแรงขึ้นได้เช่นกัน
สาเหตุตามธรรมชาติของอาการคันตอนกลางคืน ได้แก่ :
จังหวะ Circadian
ร่างกายควบคุมฮอร์โมนและสารเคมีบางส่วนโดยใช้จังหวะการเต้นของหัวใจซึ่งเป็นวัฏจักร 24 ชั่วโมงตามธรรมชาติของร่างกาย
จังหวะการเต้นของหัวใจทำให้เกิดความผันผวนหรือการเปลี่ยนแปลงที่แตกต่างกันเล็กน้อยซึ่งสามารถเพิ่มอาการคันที่ผิวหนังในเวลากลางคืนได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- เพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปที่ผิวหนัง
- อุณหภูมิผิวเพิ่มขึ้น
- เพิ่มไซโตไคน์ซึ่งเป็นโมเลกุลที่ประสานการสื่อสารของเซลล์ระหว่างการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งอาจเพิ่มการอักเสบ
- ลดคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ช่วยลดการอักเสบ
- disrupt prostaglandin (PG) ฮอร์โมนที่ทำให้หลอดเลือดขยายตัว
- การสูญเสียน้ำจากผิวหนังเพิ่มขึ้น (เหงื่อ)
วัยหมดประจำเดือนและการตั้งครรภ์
การเปลี่ยนแปลงระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจทำให้เกิดอาการแห้งคันหรือผิวหนังแดง ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนบางคนอธิบายถึงความรู้สึกที่รู้สึกเหมือนมดคลานอยู่ใต้ผิวหนัง
สาเหตุอื่น ๆ
สาเหตุอื่น ๆ ของอาการคันตอนกลางคืน ได้แก่ :
- ลมพิษ
- แมลงกัดต่อยรวมถึงตัวเรือดเหาแมลงวันหรือหมัด
- อาการแพ้สารเคมีสีย้อมหรือน้ำหอม
- ผิวแห้ง
- ถูกแดดเผาหรือไหม้
- โรคอีสุกอีใส
- ความเครียด
- เหงื่อออกมากเกินไป
- นิสัยประหม่า
- ยารวมทั้งยาปฏิชีวนะยาต้านเชื้อราสแตตินและยาแก้ปวด opioid (ยาเสพติด)
ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบอาการคันที่ผิวหนังในตอนกลางคืนอาจเป็นสัญญาณของภาวะที่ร้ายแรงกว่าหรือผู้ที่ต้องได้รับการรักษา สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- กลากเป็นภาวะที่ทำให้เกิดอาการคันในระยะยาวและมีผื่นขึ้น
- โรคสะเก็ดเงินภาวะแพ้ภูมิตัวเอง
- การติดเชื้อราที่ผิวหนังเช่นเท้าของนักกีฬา (กลาก) และการติดเชื้อพยาธิเข็มหมุด
- ภาวะต่อมไทรอยด์โดยเฉพาะไทรอยด์ที่โอ้อวด
- มะเร็งผิวหนัง
- มะเร็งอื่น ๆ โดยเฉพาะมะเร็งภูมิคุ้มกันและเซลล์เม็ดเลือดเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งเม็ดเลือดขาว
- เงื่อนไขที่มีผลต่อระบบประสาทเช่นโรคเบาหวานโรคงูสวัดและโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS)
- เอชไอวี
- ไตหรือตับวาย
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
- ภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลอย่างรุนแรง
การเยียวยาที่บ้าน
มีหลายวิธีง่ายๆที่จะช่วยลดอาการคันตอนกลางคืนโดยไม่ต้องใช้ยา
วิธีทั่วไปในการลดอาการผิวแห้งในตอนกลางคืน ได้แก่ :
- อาบน้ำในน้ำเย็นหรือน้ำอุ่นก่อนนอนโดยใช้สบู่ที่ให้ความชุ่มชื้นปราศจากกลิ่นเบกกิ้งโซดาหรือข้าวโอ๊ตที่มีคอลลอยด์เท่านั้น สามารถซื้อได้ทางออนไลน์
- ทาครีมบำรุงผิวสูตรกลีเซอรีนปราศจากน้ำมันและแอลกอฮอล์ก่อนนอนเช่น Cetaphil, Eucerin หรือ CeraVe
- ใช้ขี้ผึ้งและครีมจากธรรมชาติที่มีวิตามินอีและว่านหางจระเข้
- ใช้เครื่องเพิ่มความชื้นในห้องนอนเพื่อทำให้อากาศชื้น เครื่องทำความชื้นประเภทต่างๆมีให้บริการทางออนไลน์
- ใช้ลูกประคบเย็นเช่นผ้าเย็นชุบน้ำหมาด ๆ ทาผิวก่อนนอน
- การใช้พัดลมเพื่อสร้างกระแสลมและเสียงพื้นหลังเป็นแหล่งที่มาของความฟุ้งซ่านทางจิตใจ
- สวมถุงมือหรือถุงมือเพื่อหลีกเลี่ยงการเกาซึ่งอาจทำให้อาการแย่ลง
- ใช้เทปหรือเทคนิคการทำสมาธิเมื่อหลับ มีหนังสือและออดิโอไกด์
- ฝึกเทคนิคการผ่อนคลายเช่นการแสดงภาพก่อนนอน
- ตัดแต่งเล็บเพื่อลดโอกาสที่จะระคายเคืองต่อผิวหนังมากขึ้น
- สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ เพื่อให้ผิวหนังหายใจได้
- ไม่อนุญาตให้นำสัตว์เลี้ยงเข้าไปในห้องนอน
- ตรวจสอบห้องนอนเพื่อดูสัญญาณของตัวเรือดหรือแมลงรบกวนอื่น ๆ รวมทั้งหมัดหรือมดกัด
- การดื่มชาที่ไม่มีคาเฟอีนเช่นคาโมมายล์หรือสะระแหน่ก่อนนอน
- ใช้น้ำมันหอมระเหยผ่อนคลายเช่นลาเวนเดอร์ 2-3 หยดบนหมอนก่อนนอน เปรียบเทียบผลิตภัณฑ์ต่างๆก่อนซื้อ
การป้องกัน
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตง่ายๆสามารถช่วยลดความเสี่ยงของอาการคันในตอนกลางคืนได้
วิธีป้องกันอาการคันตอนกลางคืน ได้แก่ :
- คงความชุ่มชื้นเพื่อลดผิวแห้ง
- หลีกเลี่ยงการซาวน่าและการอาบน้ำอุ่นหรืออาบน้ำอุ่นเป็นเวลานานก่อนนอนเพื่อป้องกันไม่ให้อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นและการสูญเสียความชื้น
- สวมเสื้อผ้าที่ทำจากเส้นใยธรรมชาติเช่นผ้าฝ้าย
- หลีกเลี่ยงเครื่องสำอางที่มีกลิ่นหอมหรือย้อมสีทำความสะอาดหรือทรีทเมนท์เพื่อความงามก่อนนอน
- หลีกเลี่ยงสารเคมีเช่นคาเฟอีนและแอลกอฮอล์ที่สามารถเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปที่ผิวหนัง
- ทำให้ห้องนอนเย็นหรือต่ำกว่า 70 ° F และตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีอากาศถ่ายเทเพียงพอ
- พยายามอย่าทำกิจกรรมที่เพิ่มอุณหภูมิของร่างกายและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดที่ผิวหนังก่อนนอน
- เปลี่ยนผ้าปูที่นอนเป็นประจำทุกสัปดาห์
- รักษาสัตว์เลี้ยงในบ้านทุกตัวที่ออกไปข้างนอกด้วยยาที่ได้รับการรับรองจากสัตวแพทย์สำหรับปรสิตเช่นหมัดสำบัดสำนวนและกลากเกลื้อน
การรักษา
นอกจากนี้ยังมียาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาตามใบสั่งแพทย์ที่สามารถช่วยรักษาอาการที่มีอยู่และป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำได้ ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่ใช้ในการรักษาและป้องกันอาการคันในเวลากลางคืน ได้แก่ :
- ครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นครีมไฮโดรคอร์ติโซนซึ่งอาจช่วยลดการอักเสบ มองหาผลิตภัณฑ์ที่มีสารออกฤทธิ์ระหว่าง 1 ถึง 2.5 เปอร์เซ็นต์
- ยารักษาโรคภูมิแพ้ซึ่งอาจช่วยลดการอักเสบ ได้แก่ diphenhydramine (Benadryl), fexofenadine (Allegra) และ cetirizine (Zyrtec)
- อาหารเสริมที่เพิ่มอาการง่วงนอนเช่นเมลาโทนินซึ่งเป็นฮอร์โมนธรรมชาติที่ผลิตเฉพาะตอนกลางคืน
ยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้ในการรักษาผิวแห้งในเวลากลางคืน ได้แก่ :
- ครีมหรือยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งมีฤทธิ์แรงกว่ายาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และสามารถช่วยลดอาการคันที่เกิดจากการอักเสบของผิวหนังได้
- ยาแก้ซึมเศร้าเช่น doxepin (Silenor) และ mirtazapine (Remeron) อาจช่วยลดอาการคันที่เกิดจากภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล
- สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันเช่นสารยับยั้งแคลซินูรินเฉพาะที่ (Gengraf, Hecoria, Neoral) สามารถช่วยลดการอักเสบได้
- การส่องไฟซึ่งใช้ความยาวคลื่น UVB เพื่อช่วยลดการตอบสนองของภูมิคุ้มกันของผิวหนังและลดการอักเสบ
- Gabapentin และ pregabalin ซึ่งสามารถช่วยรักษาอาการนอนไม่หลับและลดความวิตกกังวล
- Kappa opioid agonists ซึ่งสามารถช่วยรักษาอาการนอนไม่หลับและลดความรู้สึกคัน
- การบำบัดทดแทนฮอร์โมนโดยเฉพาะยาที่ใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งอาจช่วยลดอาการผิวแห้งและอาการคันได้
เมื่อไปพบแพทย์
กรณีที่มีอาการคันในเวลากลางคืนเรื้อรังหรือเป็นเวลานานควรได้รับการประเมินโดยแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ไม่เกี่ยวข้องกับภาวะสุขภาพที่เป็นอยู่ก่อน
นอกจากนี้ควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งที่ผิวแห้งในตอนกลางคืนกลายเป็นเรื่องน่ารำคาญหรือรบกวนกิจกรรมในชีวิตประจำวัน
เหตุผลที่ควรไปพบแพทย์สำหรับผิวแห้งในตอนกลางคืน ได้แก่ :
- อาการคันอย่างกะทันหันโดยไม่สามารถอธิบายได้ซึ่งกินเวลานานกว่า 2 สัปดาห์
- ผิวแห้งในเวลากลางคืนที่ไม่ดีขึ้นเมื่อใช้วิธีแก้ไขบ้านหรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
- ผิวแห้งที่รบกวนคุณภาพการนอนหลับ
- ผิวแห้งหรือคันที่มีผลต่อร่างกาย
- ผิวแห้งพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังมีไข้เหนื่อยล้าหรือน้ำหนักลด
