Xgeva (เดโนซูแมบ)

Xgeva คืออะไร?

Xgeva เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ใช้เพื่อช่วยป้องกันและรักษาปัญหากระดูกหลายประเภท

Xgeva มี denosumab นี่คือสารชีวภาพชนิดหนึ่ง (ยาที่สร้างขึ้นจากส่วนต่างๆของสิ่งมีชีวิต) ที่เรียกว่าโมโนโคลนอลแอนติบอดี

ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะให้ Xgeva แก่คุณเป็นการฉีดเข้าใต้ผิวหนังของคุณ (การฉีดเข้าใต้ผิวหนัง) คุณจะไปที่คลินิกหรือที่ทำงานของแพทย์เพื่อทำการฉีดยา

ใช้อย่างไร

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) อนุมัติให้ Xgeva ใช้เพื่อ:

• ช่วยป้องกันกระดูกหักในผู้ที่เป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมากโต Multiple myeloma เป็นมะเร็งรูปแบบหนึ่งที่มีผลต่อไขกระดูกของคุณ (เนื้อเยื่อในกระดูกของคุณ)
• ช่วยป้องกันกระดูกหักในผู้ที่มีการแพร่กระจายของกระดูกที่เกิดจากเนื้องอกที่เป็นของแข็ง การแพร่กระจายของกระดูกเกิดขึ้นเมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปที่กระดูกของคุณ และเนื้องอกที่เป็นของแข็งคือเนื้อเยื่อที่ก่อตัวขึ้นเมื่อเซลล์เติบโตเร็วเกินไป มันแข็งเพราะไม่มีของเหลว
• รักษาเนื้องอกของเซลล์ขนาดยักษ์ที่ไม่สามารถผ่าตัดเอาออกได้หมดหรือในกรณีที่การผ่าตัดอาจเป็นอันตรายเกินไป เนื้องอกเซลล์ขนาดยักษ์เป็นเนื้องอกกระดูกชนิดหนึ่งที่หายากซึ่งไม่เป็นมะเร็ง
• รักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากมะเร็ง ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเกิดขึ้นเมื่อมีแคลเซียมในเลือดมากเกินไป นอกจากนี้คุณต้องลองใช้ยาชนิดหนึ่งที่เรียกว่าบิสฟอสโฟเนตซึ่งช่วยป้องกันการสูญเสียมวลกระดูก

Xgeva ได้รับการรับรองสำหรับใช้ในผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามยานี้ยังได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาเนื้องอกของเซลล์ขนาดยักษ์ในวัยรุ่นที่กระดูกเจริญเติบโตเสร็จแล้ว

ประสิทธิผล

การทดลองทางคลินิกสามครั้งดูผู้ที่มีการแพร่กระจายของกระดูกจากเนื้องอกที่เป็นของแข็ง ผู้คนใช้ยา Xgeva หรือยาที่เรียกว่ากรด zoledronic (Zometa) Xgeva ช่วยป้องกันไม่ให้คนกระดูกหักเป็นเวลา 27.7 เดือน การรักษาด้วยกรด zoledronic ช่วยป้องกันไม่ให้คนกระดูกหักเป็นเวลา 19.5 เดือน ดังนั้น Xgeva จึงช่วยชะลอเวลาที่คนกระดูกหักได้นานกว่ากรด zoledronic ถึง 8.2 เดือน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับประสิทธิภาพของ Xgeva ในการช่วยป้องกันและรักษาภาวะอื่น ๆ โปรดดูส่วน“ Xgeva ใช้” ด้านล่าง

Xgeva ทั่วไป

Xgeva มีจำหน่ายในรูปแบบยาแบรนด์เนมเท่านั้น Xgeva มีส่วนผสมของยาที่ใช้งานอยู่อย่างหนึ่งคือ denosumab

ขณะนี้ Xgeva ยังไม่มีให้บริการในรูปแบบทางชีวภาพ

ไบโอซิมิลาร์คือยาที่คล้ายกับยาแบรนด์เนม ในทางกลับกันยาสามัญคือสำเนาที่ถูกต้องของยาแบรนด์เนม ไบโอซิมิลาร์ขึ้นอยู่กับยาทางชีววิทยาซึ่งทำจากชิ้นส่วนของสิ่งมีชีวิต ยาสามัญขึ้นอยู่กับยาทั่วไปซึ่งทำจากสารเคมี ไบโอซิมิลาร์และยาสามัญมักมีราคาถูกกว่ายาแบรนด์เนม

ผลข้างเคียงของ Xgeva

Xgeva อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงหรือร้ายแรง รายการต่อไปนี้ประกอบด้วยผลข้างเคียงที่สำคัญบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นขณะใช้ Xgeva รายการเหล่านี้ไม่รวมผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Xgeva โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ พวกเขาสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีจัดการกับผลข้างเคียงที่อาจน่ารำคาญ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Xgeva อาจรวมถึง:

• ความเหนื่อย
• ความอ่อนแอ
• ปวดหัว
• ปวดหลัง
• อาการปวดข้อ
• ท้องร่วง
• คลื่นไส้
• hypophosphatemia (ฟอสเฟตในระดับต่ำ)
• ไอ
• หายใจถี่

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจหายไปภายในสองสามวันหรือสองสามสัปดาห์ หากอาการรุนแรงขึ้นหรือไม่หายไปให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงจาก Xgeva ไม่ใช่เรื่องปกติ แต่อาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรง โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงอธิบายโดยละเอียดด้านล่างใน "รายละเอียดผลข้างเคียง" ได้แก่ :

• อาการแพ้อย่างรุนแรง
• osteonecrosis (การตายของเซลล์กระดูก) ในขากรรไกรของคุณ
• hypercalcemia (ระดับแคลเซียมสูง) หลังจากหยุดการรักษาด้วย Xgeva
• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ระดับแคลเซียมต่ำ)
• กระดูกโคนขาหักระหว่างสะโพกและหัวเข่าของคุณ
• กระดูกสันหลังแตกหลังจากหยุดการรักษาด้วย Xgeva

รายละเอียดผลข้างเคียง

คุณอาจสงสัยว่าผลข้างเคียงบางอย่างเกิดขึ้นกับยานี้บ่อยเพียงใด นี่คือรายละเอียดบางประการเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดจากยานี้

ปฏิกิริยาการแพ้

เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่บางคนอาจมีอาการแพ้หลังจากรับประทาน Xgeva แต่พบได้น้อย ไม่ทราบว่าผู้ที่ใช้ Xgeva มีอาการแพ้บ่อยเพียงใด อาการของอาการแพ้เล็กน้อยอาจรวมถึง:

• ผื่นที่ผิวหนัง
• อาการคัน
• ฟลัชชิง (ความอบอุ่นและรอยแดงในผิวหนังของคุณ)

อาการแพ้ที่รุนแรงขึ้นก็หายากเช่นกัน อาการของอาการแพ้อย่างรุนแรงอาจรวมถึง:

• อาการบวมใต้ผิวหนังโดยทั่วไปคือเปลือกตาริมฝีปากมือหรือเท้า
• อาการบวมที่ลิ้นปากหรือลำคอ
• หายใจลำบากหรือพูดคุย
• ความดันโลหิตต่ำ

โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อ Xgeva โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ผลข้างเคียงของกรามและฟัน

ปัญหาเกี่ยวกับปากฟันและกรามของคุณในขณะที่ทาน Xgeva อาจเป็นสัญญาณเตือนล่วงหน้าของ osteonecrosis ในขากรรไกรของคุณ (นี่คือภาวะที่เซลล์ในขากรรไกรของคุณตาย)

อาการของ osteonecrosis อาจรวมถึง:

• ปวดปากหรือกรามที่กินเวลา
• การรักษาช้าหลังการผ่าตัดทางทันตกรรม
• การติดเชื้อที่ฟัน
• ปวดฟัน
• การสูญเสียกระดูก
• การติดเชื้อในกระดูก
• เหงือกที่มีแผลหรือร่น (ดึงออกจากฟัน)

นอกเหนือจากการใช้ Xgeva แล้วปัจจัยอื่น ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระดูกพรุนของขากรรไกรในระหว่างการรักษาของคุณ:

• ไม่แปรงฟันใช้ไหมขัดฟันหรือไปพบทันตแพทย์เป็นประจำ
• การใส่ฟันปลอมที่ไม่พอดี
• มีปัญหาเกี่ยวกับฟันเช่นฟันผุรุนแรงฟันติดเชื้อหรือฟันหัก
• มีขั้นตอนทางทันตกรรมที่ร้ายแรงเช่นการถอนฟันรากฟันเทียมหรือการผ่าตัดในช่องปาก
• มีการติดเชื้อ
• มีเงื่อนไขบางอย่างเช่นโรคเบาหวานหรือโรคโลหิตจาง (ระดับเม็ดเลือดแดงต่ำ)

หากคุณสังเกตเห็นอาการของ osteonecrosis ในขณะที่ทาน Xgeva ให้แจ้งแพทย์ของคุณทันที พวกเขาอาจทดสอบความหนาแน่นของกระดูกในขากรรไกรของคุณเพื่อดูว่าคุณสูญเสียกระดูกหรือไม่ หากคุณทำเช่นนั้นพวกเขาอาจแนะนำยาอื่นที่ไม่ใช่ Xgeva

ในการศึกษาทางคลินิกยิ่งผู้คนใช้ Xgeva นานเท่าไหร่ความเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระดูกพรุนก็จะสูงขึ้น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้คนหยุดใช้ Xgeva ในระหว่างการศึกษาคือ osteonecrosis ของกราม

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบของกรามและฟันที่เกิดขึ้นในการศึกษาทางคลินิกของ Xgeva โปรดดูส่วน "ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์" ของข้อมูลการสั่งจ่ายยา Xgeva

ปวดกระดูกข้อต่อหรือกล้ามเนื้อ

Xgeva อาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกข้อต่อหรือกล้ามเนื้อ ความเจ็บปวดนี้อาจรุนแรงหรืออาจทำให้คุณภาพชีวิตของคุณลดลงอย่างมาก

ความเจ็บปวดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทันทีหลังจากที่คุณเริ่มการรักษาด้วย Xgeva หรือหลายเดือนต่อมา ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นภายในปีแรกของการรับประทาน Xgeva หากเกิดขึ้นเลย ไม่ทราบว่าผู้ที่ใช้ Xgeva มีอาการปวดกระดูกข้อต่อหรือกล้ามเนื้อบ่อยเพียงใด

หากคุณมีอาการปวดกระดูกข้อต่อหรือกล้ามเนื้อขณะทาน Xgeva ให้แจ้งแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจหยุดการรักษา Xgeva ของคุณชั่วคราวหรือแนะนำให้เปลี่ยนยา

Hypercalcemia

แคลเซียมในระดับสูงที่เรียกว่า hypercalcemia สามารถเกิดขึ้นได้หลังการรักษาด้วย Xgeva ในการศึกษาทางคลินิกพบว่ามีรายงานภาวะ hypercalcemia ในผู้ที่มีโครงกระดูกที่กำลังเติบโตและผู้ที่มีเนื้องอกในเซลล์ขนาดยักษ์ภายใน 1 ปีหลังจากที่พวกเขาหยุดใช้ Xgeva (Xgeva ไม่ได้รับการรับรองให้ใช้กับเด็กที่โครงกระดูกยังคงเติบโต)

อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจรวมถึง:

• ปวดหัว
• ความเหนื่อยล้า (ขาดพลังงาน)
• กระหายน้ำมาก
• ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ
• ปวดหลัง
• คลื่นไส้
• ปวดท้อง
• รู้สึกหิวน้อยกว่าปกติ
• ท้องผูก
• อาเจียน

หากคุณสังเกตเห็นอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในขณะที่รับประทาน Xgeva หรือหลังจากที่คุณหยุดใช้ยาให้แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ พวกเขาอาจหยุดใช้ Xgeva ของคุณชั่วคราวเพื่อรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหรือแนะนำยาอื่นที่ไม่ใช่ Xgeva

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

การใช้ Xgeva อาจทำให้คุณมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (แคลเซียมในระดับต่ำ) และหากคุณมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ Xgeva ยาสามารถลดระดับแคลเซียมของคุณได้มากขึ้น

ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ Xgeva สิ่งสำคัญคือแพทย์ของคุณจะต้องตรวจสอบระดับแคลเซียมของคุณ หากต่ำเกินไปพวกเขาอาจสั่งอาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดีเพื่อช่วยเพิ่มระดับแคลเซียมของคุณ

อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจรวมถึง:

• ความสับสนหรือการสูญเสียความทรงจำ
• ภาพหลอน (เห็นหรือได้ยินสิ่งที่ไม่ได้อยู่ที่นั่นจริงๆ)
• โรคซึมเศร้า
• กล้ามเนื้อกระตุก (กระตุก)
• ปวดกล้ามเนื้อ
• ชาและรู้สึกเสียวซ่าในมือเท้าหรือใบหน้า
• เล็บที่อ่อนแอและเปราะ
• กระดูกที่แตกง่าย

หากคุณสังเกตเห็นอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำขณะทาน Xgeva ให้แจ้งแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจทดสอบคุณว่ามีระดับแคลเซียมต่ำ แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาอื่นที่ไม่ใช่ Xgeva ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับความถี่ในการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในการศึกษาทางคลินิกของ Xgeva โปรดดูส่วน "ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์" ของข้อมูลการสั่งจ่ายยา Xgeva

กระดูกหัก

การแตกหักของกระดูก (กระดูกหัก) อาจเป็นผลข้างเคียงระหว่างและหลังการรักษาด้วย Xgeva สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในกระดูกเช่นโคนขาหรือกระดูกสันหลังของคุณ อาการของกระดูกโคนขาหัก ได้แก่ อาการปวดผิดปกติที่ต้นขาสะโพกหรือขาหนีบ อาการของกระดูกสันหลังหัก ได้แก่ ปวดหลังหรือคอ

หลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนก่อนที่ผู้คนจะมีกระดูกโคนขาหักอย่างสมบูรณ์พวกเขารายงานว่ารู้สึกทึบและปวดเมื่อยต้นขา และก่อนที่ผู้คนจะมีอาการกระดูกสันหลังหักพวกเขารายงานว่ามีอาการปวดศีรษะคอหรือหลัง

หากคุณสังเกตเห็นอาการกระดูกหักขณะทาน Xgeva ให้แจ้งแพทย์ของคุณทันที แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาอื่นที่ไม่ใช่ Xgeva

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับการแตกหักของกระดูกในการศึกษาทางคลินิกของ Xgeva โปรดดูส่วน "การทดลองทางคลินิก" ของข้อมูลการสั่งจ่ายยาของ Xgeva

ผลข้างเคียงในเด็ก

Xgeva ได้รับการอนุมัติให้รักษาเนื้องอกของเซลล์ขนาดยักษ์ในวัยรุ่นที่กระดูกเจริญเติบโตเสร็จแล้ว ผลข้างเคียงของยาในวัยรุ่นจะเหมือนกับในผู้ใหญ่ หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมโปรดดูส่วน“ ผลข้างเคียงของ Xgeva” ด้านบน

ค่าใช้จ่าย Xgeva

เช่นเดียวกับยาทั้งหมดค่าใช้จ่ายของ Xgeva อาจแตกต่างกันไป

ราคาจริงที่คุณจะจ่ายขึ้นอยู่กับแผนประกันและสถานที่ตั้งของคุณ

ความช่วยเหลือทางการเงินและการประกันภัย

หากคุณต้องการความช่วยเหลือทางการเงินเพื่อชำระค่า Xgeva หรือหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการทำความเข้าใจความคุ้มครองของประกันคุณสามารถให้ความช่วยเหลือ

Amgen Inc. ผู้ผลิต Xgeva เสนอโปรแกรมที่เรียกว่า Xgeva First Step สำหรับผู้ที่มีประกันสุขภาพ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโปรแกรมนี้และตรวจสอบว่าคุณมีสิทธิ์รับการสนับสนุนหรือไม่โทร 888-65-STEP1 (888-657-8371) หรือไปที่เว็บไซต์ของโปรแกรม

สำหรับผู้ที่ไม่มีประกันสุขภาพโปรแกรมที่เรียกว่า Amgen Safety Net Foundation มีไว้เพื่อช่วยค่าใช้จ่ายในการรักษา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโปรแกรมนี้และตรวจสอบว่าคุณมีสิทธิ์ได้รับการสนับสนุนหรือไม่โปรดโทร 888-762-6436 หรือไปที่เว็บไซต์ของโปรแกรม

ปริมาณ Xgeva

ปริมาณ Xgeva ที่แพทย์กำหนดจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ประเภทและความรุนแรงของภาวะที่คุณใช้ Xgeva ในการรักษา
• อายุของคุณ
• เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คุณอาจมี

ข้อมูลต่อไปนี้อธิบายถึงปริมาณที่นิยมใช้หรือแนะนำ อย่างไรก็ตามอย่าลืมรับประทานในปริมาณที่แพทย์สั่งให้คุณ แพทย์ของคุณจะกำหนดปริมาณที่ดีที่สุดเพื่อให้เหมาะกับความต้องการของคุณ

รูปแบบยาและจุดแข็ง

Xgeva มาในขวดเดียวที่มีสารละลาย 120 มก. / 1.7 มล. (ส่วนผสมของเหลว)

ปริมาณสำหรับ multiple myeloma

ปริมาณที่แนะนำของ Xgeva สำหรับ multiple myeloma คือ 120 มก. ทุกๆ 4 สัปดาห์

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะให้ Xgeva แก่คุณเป็นการฉีดเข้าใต้ผิวหนังของคุณ (การฉีดเข้าใต้ผิวหนัง) จุดที่ฉีดได้คือต้นแขนต้นขาหรือหน้าท้อง คุณจะไปคลินิกหรือที่ทำงานของแพทย์เพื่อฉีดทุกๆ 4 สัปดาห์

แพทย์ของคุณอาจสั่งอาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดีเพื่อช่วยป้องกันหรือรักษาระดับแคลเซียมต่ำ

ปริมาณสำหรับการแพร่กระจายของกระดูกจากเนื้องอกที่เป็นของแข็ง

ปริมาณที่แนะนำของ Xgeva สำหรับการแพร่กระจายของกระดูกจากเนื้องอกที่เป็นของแข็งคือ 120 มก. ทุกๆ 4 สัปดาห์

ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะให้ Xgeva แก่คุณเป็นการฉีดเข้าใต้ผิวหนังของคุณ จุดที่ฉีดได้คือต้นแขนต้นขาหรือหน้าท้อง คุณจะไปคลินิกหรือที่ทำงานของแพทย์เพื่อฉีดทุกๆ 4 สัปดาห์

แพทย์ของคุณอาจสั่งอาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดีเพื่อช่วยป้องกันหรือรักษาระดับแคลเซียมต่ำ

ขนาดยาสำหรับเนื้องอกเซลล์ขนาดยักษ์

ปริมาณที่แนะนำของ Xgeva สำหรับเนื้องอกเซลล์ยักษ์บางชนิดคือ 120 มก. ทุกๆ 4 สัปดาห์

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะให้ Xgeva แก่คุณเป็นการฉีดเข้าใต้ผิวหนังของคุณ จุดที่ฉีดได้คือต้นแขนต้นขาหรือหน้าท้อง คุณจะไปคลินิกหรือที่ทำงานของแพทย์เพื่อฉีดทุกๆ 4 สัปดาห์

ในช่วงเดือนแรกของการรักษาคุณจะต้องฉีดเพิ่ม 120 มก. ในวันที่ 8 และ 15

แพทย์ของคุณอาจสั่งอาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดีเพื่อช่วยป้องกันหรือรักษาระดับแคลเซียมต่ำ

ปริมาณสำหรับ hypercalcemia ที่เกิดจากมะเร็ง

ปริมาณที่แนะนำของ Xgeva สำหรับภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากมะเร็งคือ 120 มก. ทุกๆ 4 สัปดาห์

ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะให้ Xgeva แก่คุณเป็นการฉีดเข้าใต้ผิวหนังของคุณ จุดที่ฉีดได้คือต้นแขนต้นขาหรือหน้าท้อง คุณจะไปคลินิกหรือที่ทำงานของแพทย์เพื่อฉีดทุกๆ 4 สัปดาห์

ในช่วงเดือนแรกของการรักษาคุณจะต้องฉีดเพิ่ม 120 มก. ในวันที่ 8 และ 15

ปริมาณเด็ก

Xgeva ได้รับการอนุมัติให้รักษาเนื้องอกเซลล์ขนาดยักษ์ในวัยรุ่นที่กระดูกเจริญเติบโตเสร็จแล้ว ปริมาณที่แนะนำสำหรับวัยรุ่นเหล่านี้คือ 120 มก. ทุกๆ 4 สัปดาห์

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะให้ Xgeva ในวัยรุ่นของคุณเป็นการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง จุดที่ฉีดได้คือต้นแขนต้นขาส่วนบนหรือหน้าท้องพวกเขาจะต้องไปที่คลินิกหรือที่ทำงานของแพทย์เพื่อรับการฉีดทุกๆ 4 สัปดาห์

ในช่วงเดือนแรกของการรักษาวัยรุ่นของคุณจะต้องฉีดเพิ่ม 120 มก. ในวันที่ 8 และ 15

ฉันจะทำอย่างไรถ้าฉันพลาดยา?

หากคุณไม่ได้รับการนัดหมายเพื่อรับยา Xgeva โปรดติดต่อแพทย์ของคุณ เจ้าหน้าที่สำนักงานสามารถทำการนัดหมายใหม่และปรับเวลาในการเยี่ยมชมในอนาคตได้หากจำเป็น

เพื่อช่วยให้คุณจำการนัดหมายของคุณได้ให้เขียนตารางการรักษา Xgeva ของคุณในปฏิทิน คุณยังสามารถตั้งเตือนความจำบนโทรศัพท์ของคุณได้อีกด้วย

ฉันจะต้องใช้ยานี้ในระยะยาวหรือไม่?

Xgeva มีไว้เพื่อใช้เป็นการรักษาระยะยาว หากคุณและแพทย์ของคุณพิจารณาแล้วว่า Xgeva ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับคุณคุณอาจต้องใช้ยานี้ในระยะยาว

รายการทางเลือกสำหรับ Xgeva

มียาอื่น ๆ ที่สามารถรักษาสภาพของคุณได้ บางอย่างอาจเหมาะกับคุณมากกว่าคนอื่น ๆ หากคุณสนใจที่จะหาทางเลือกอื่นสำหรับ Xgeva โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถบอกคุณเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่อาจได้ผลดีสำหรับคุณ

บันทึก: ยาบางตัวที่ระบุไว้ในที่นี้ใช้นอกฉลากเพื่อรักษาเงื่อนไขเฉพาะเหล่านี้ การใช้ยานอกฉลากคือการใช้ยาที่ได้รับการอนุมัติให้รักษาอาการหนึ่งเพื่อรักษาสภาพที่แตกต่างออกไป

ทางเลือกสำหรับ multiple myeloma

ตัวอย่างยาอื่น ๆ ที่อาจใช้ในการรักษา multiple myeloma ได้แก่ :

• Alkylating agents เช่น:
  • เมลฟาลัน (Alkeran, Evomela)
  • ไซโคลฟอสฟาไมด์
• Bisphosphonates เช่น:
  • พามิโดรเนตไดโซเดียม (Aredia)
  • กรด zoledronic (Zometa)
• สารยับยั้งการสลายกระดูกเช่น:
  • พามิโดรเนตไดโซเดียม (Aredia)
• แอนติบอดี Cytolytic เช่น:
  • daratumumab (ดาร์ซาเลกซ์)
• ยาปฏิชีวนะที่เป็นพิษต่อเซลล์เช่น:
  • doxorubicin ไฮโดรคลอไรด์ไลโปโซม (Doxil)
• สารกระตุ้นเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดเช่น:
  • plerixafor (โมโซบิล)
• Histone deacetylase inhibitors เช่น:
  • panobinostat (ฟารีดัก)
• สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันเช่น:
  • ธาลิโดไมด์ (Thalomid)
  • เลนาลิโดไมด์ (Revlimid)
  • โพมาลิโดไมด์ (Pomalyst)
• ภูมิคุ้มกันภูมิคุ้มกันเช่น:
  • อีโลทูซูแมบ (Empliciti)
• Nitrosoureas เช่น:
  • คาร์มูสติน (BiCNU)
• Proteasome inhibitors เช่น:
  • bortezomib (เวลเคด)
  • คาร์ฟิลโซมิบ (Kyprolis)
  • ixazomib ซิเตรต (Ninlaro)

ทางเลือกอื่นสำหรับการแพร่กระจายของกระดูกจากเนื้องอกที่เป็นของแข็ง

ตัวอย่างของยาอื่น ๆ ที่อาจใช้ในการรักษาการแพร่กระจายของกระดูกจากเนื้องอกที่เป็นของแข็ง ได้แก่ :

• Bisphosphonates เช่น:
  • อะเลนโดรเนต (Fosamax)
  • risedronate (แอคโทเนล)
  • ibandronate (โบนิวา)
  • กรด zoledronic (Zometa)
• เภสัชรังสีเช่น:
  • สตรอนเทียม -89 (Metastron)
  • ซาแมเรียม -153 (Quadramet)
  • เรเดียม -223 (Xofigo)

ทางเลือกอื่นสำหรับเนื้องอกเซลล์ขนาดยักษ์

ยาเคมีบำบัดเป็นตัวอย่างของยาอีกประเภทหนึ่งที่อาจใช้ในการรักษาเนื้องอกของเซลล์ขนาดยักษ์

ทางเลือกอื่นสำหรับภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากมะเร็ง

ตัวอย่างยาอื่น ๆ ที่อาจใช้ในการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากมะเร็ง ได้แก่ :

• Bisphosphonates เช่น:
  • พามิโดรเนต (Aredia)
  • กรด zoledronic (Zometa)
• ฮอร์โมนเช่น:
  • แคลซิโทนิน (Miacalcin)
• Glucocorticoids เช่น:
  • ไฮโดรคอร์ติโซน (Cortef)
  • เพรดนิโซน (Deltasone)
• Calcimimetics เช่น:
  • cinacalcet (เซนซิปาร์)

Xgeva กับ Zometa

คุณอาจสงสัยว่า Xgeva เปรียบเทียบกับยาอื่น ๆ ที่กำหนดไว้สำหรับการใช้งานที่คล้ายคลึงกันได้อย่างไร เรามาดูกันว่า Xgeva และ Zometa มีความเหมือนและแตกต่างกันอย่างไร

ใช้

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้อนุมัติ Xgeva และ Zometa เพื่อรักษาเงื่อนไขบางอย่างที่ส่งผลต่อโครงกระดูกของคุณและเกี่ยวข้องกับเนื้องอกในกระดูก

myeloma หลายตัว

Xgeva ได้รับการรับรองว่าช่วยป้องกันกระดูกหักในผู้ที่เป็นโรค myeloma หลายชนิด นี่คือรูปแบบของมะเร็งที่มีผลต่อไขกระดูกของคุณ (เนื้อเยื่อในกระดูกของคุณ)

Zometa ได้รับการอนุมัติให้รักษาการแพร่กระจายของกระดูกใน multiple myeloma เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านมะเร็งชนิดหนึ่งที่เรียกว่า antineoplastic (การแพร่กระจายของกระดูกคือเซลล์มะเร็งที่ย้ายจากส่วนอื่นของร่างกายเข้าสู่กระดูก)

การแพร่กระจายของกระดูกจากเนื้องอกที่เป็นของแข็ง

Xgeva ได้รับการรับรองว่าช่วยป้องกันกระดูกหักในผู้ที่มีการแพร่กระจายของกระดูกจากเนื้องอกที่เป็นของแข็ง การแพร่กระจายของกระดูกเกิดขึ้นเมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปที่กระดูกของคุณ และเนื้องอกที่เป็นของแข็งคือเนื้อเยื่อที่ก่อตัวขึ้นเมื่อเซลล์เติบโตเร็วเกินไป มันแข็งเพราะไม่มีของเหลว

Zometa ได้รับการอนุมัติให้รักษาการแพร่กระจายของกระดูกจากเนื้องอกที่เป็นของแข็งเมื่อใช้ร่วมกับยาต้านมะเร็งชนิดหนึ่งที่เรียกว่าแอนติโนพลาสติก ในบางกรณีอาจใช้ Zometa เพื่อรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก อย่างไรก็ตามมะเร็งจะต้องแย่ลงหลังจากที่คุณพยายามบำบัดด้วยฮอร์โมนอย่างน้อยหนึ่งชนิด

เนื้องอกเซลล์ยักษ์

Xgeva ได้รับการอนุมัติให้รักษาเนื้องอกของเซลล์ขนาดยักษ์ที่ไม่สามารถผ่าตัดเอาออกได้ทั้งหมดหรือในกรณีที่การผ่าตัดอาจเป็นอันตรายเกินไป เนื้องอกเซลล์ขนาดยักษ์เป็นเนื้องอกกระดูกชนิดหนึ่งที่หายากซึ่งไม่เป็นมะเร็ง

Xgeva ยังได้รับการรับรองในการรักษาเนื้องอกเซลล์ขนาดยักษ์ในวัยรุ่นที่กระดูกเจริญเติบโตเสร็จแล้ว

Zometa ไม่ได้รับการรับรองในการรักษาเนื้องอกของเซลล์ขนาดยักษ์

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากมะเร็ง

ทั้ง Xgeva และ Zometa ได้รับการอนุมัติให้รักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากมะเร็ง ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเกิดขึ้นเมื่อมีแคลเซียมในเลือดมากเกินไป

ในการใช้ Xgeva คุณต้องลองใช้ยาชนิดหนึ่งที่เรียกว่า bisphosphonate ซึ่งช่วยป้องกันการสูญเสียมวลกระดูก Zometa เป็นบิสฟอสโฟเนต

รูปแบบยาและการบริหาร

Xgeva มียา denosumab Zometa มียากรด zoledronic

สำหรับ Xgeva

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะให้ Xgeva แก่คุณเป็นการฉีดเข้าใต้ผิวหนังของคุณ (การฉีดเข้าใต้ผิวหนัง) คุณจะไปคลินิกหรือที่ทำงานของแพทย์เพื่อฉีดยา ยานี้มาในขวดเดียวที่มีสารละลาย 120 มก. / 1.7 มล. (ส่วนผสมของเหลว)

ให้ Xgeva ทุกๆ 4 สัปดาห์ สำหรับเนื้องอกในเซลล์ขนาดยักษ์และภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากมะเร็งคุณจะต้องรับประทานยาเพิ่มในวันที่ 8 และ 15

สำหรับ Zometa

Zometa ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ในคลินิกหรือสำนักงานแพทย์ของคุณ นี่คือการฉีดเข้าเส้นเลือดของคุณที่ได้รับในช่วงระยะเวลาหนึ่ง การแช่นี้ควรใช้เวลาอย่างน้อย 15 นาที ยามีสองรูปแบบ:

• ขวดแบบใช้ครั้งเดียวที่มียา 4 มก. / 100 มล
• ขวดแบบใช้ครั้งเดียวที่มียา 4 มก. / 5 มล

สำหรับภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง Zometa จะได้รับในขนาด 4 มก. หากจำเป็นสามารถให้ยาครั้งที่สองได้หลังจากนั้นอย่างน้อย 7 วัน

สำหรับหลาย myeloma และการแพร่กระจายของกระดูกจากเนื้องอกที่เป็นของแข็ง Zometa จะได้รับในขนาด 4 มก. ทุก 3 ถึง 4 สัปดาห์

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

Xgeva และ Zometa ได้รับการอนุมัติให้ปฏิบัติตามเงื่อนไขบางประการที่เหมือนกัน ดังนั้นยาทั้งสองชนิดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เหมือนกันและแตกต่างกันมาก ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างของผลข้างเคียงเหล่านี้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

รายการเหล่านี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นกับ Xgeva กับ Zometa หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อนำมาแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Xgeva:
  • ความอ่อนแอ
  • ปวดหัว
  • ปวดหลัง
  • อาการปวดข้อ
  • ท้องร่วง
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Zometa:
  • ปวดเมื่อยตามร่างกาย
  • ไข้ที่มักไม่รุนแรงและกินเวลาสั้น ๆ
  • โรคโลหิตจาง (เม็ดเลือดแดงในระดับต่ำ)
  • อาเจียน
  • ท้องผูก
  • อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่รวมทั้งหนาวสั่นและรู้สึกไม่สบาย
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Xgeva และ Zometa
  • ความเหนื่อย
  • คลื่นไส้
  • อาการแพ้เล็กน้อย

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

รายการเหล่านี้ประกอบด้วยตัวอย่างของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับ Xgeva กับ Zometa หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อนำมาแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Xgeva:
  • osteonecrosis (การตายของเซลล์กระดูก) ในขากรรไกรของคุณ
  • ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือที่เรียกว่าระดับแคลเซียมต่ำ
  • กระดูกโคนขาหักระหว่างสะโพกและหัวเข่า
  • กระดูกแตกหลายครั้งในกระดูกสันหลังของคุณหลังจากหยุดการรักษาด้วย Xgeva
  • hypercalcemia หรือที่เรียกว่าระดับแคลเซียมสูงหลังจากหยุดการรักษาด้วย Xgeva
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Zometa:
  • อาการปวดใหม่หรือผิดปกติในสะโพกต้นขาขาหนีบขากรรไกรหรือหู
  • ปัญหาเกี่ยวกับดวงตาเช่นแดงคันบวมหรือไวต่อแสง
  • หัวใจเต้นผิดปกติ
  • แผลในกรามหรือปากของคุณ
  • ปัญหาเกี่ยวกับไตเช่นปัสสาวะบ่อยหรือน้อยกว่าปกติ
  • อาการชัก
  • เวียนศีรษะอย่างรุนแรง
  • หายใจลำบาก
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Xgeva และ Zometa:
  • อาการแพ้อย่างรุนแรง
  • ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นหรือรุนแรงในกระดูกข้อต่อหรือกล้ามเนื้อของคุณ

ประสิทธิผล

Xgeva และ Zometa ได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อรักษาสภาพกระดูกบางส่วน ซึ่งรวมถึงรูปแบบของเนื้องอกหลายชนิดการแพร่กระจายของกระดูกจากเนื้องอกที่เป็นของแข็งและภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากมะเร็ง การใช้ยาทั้งสองชนิดในการรักษาสภาพเหล่านี้ได้รับการเปรียบเทียบโดยตรงในการศึกษาทางคลินิกหลายครั้ง

การศึกษาชิ้นหนึ่งศึกษาผู้ที่มีเนื้องอกหลายชนิดหรือเนื้องอกที่เป็นของแข็งซึ่งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย คนเหล่านี้ใช้ Xgeva หรือ Zometa ในกลุ่ม Xgeva 43.8% ของคนมีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกในขณะที่ 44.6% ของกลุ่ม Zometa ทำ

การศึกษาครั้งที่สองศึกษาผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายที่รับ Xgeva หรือ Zometa Xgeva พบว่ามีประสิทธิภาพมากกว่า Zometa ในการป้องกันปัญหากระดูก ในบรรดาผู้ที่รับประทาน Xgeva พบว่า 31% ของพวกเขามีกระดูกหัก เทียบกับ 36% ของผู้ที่ทาน Zometa

ในการศึกษาครั้งที่สามนักวิจัยมองไปที่ผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากมะเร็ง Xgeva สามารถลดระดับแคลเซียมในระดับสูงได้ 64% ใน 10 วันแรกของการรักษา Xgeva ไม่ได้เปรียบเทียบกับยาหลอก (ไม่มีการรักษา) หรือยาชนิดอื่น

ค่าใช้จ่าย

Xgeva และ Zometa เป็นยาแบรนด์เนม ไม่มียาทั้งสองชนิดในรูปแบบทางชีวภาพ

ไบโอซิมิลาร์คือยาที่คล้ายกับยาแบรนด์เนม ในทางกลับกันยาสามัญคือสำเนาที่ถูกต้องของยาแบรนด์เนม ไบโอซิมิลาร์ขึ้นอยู่กับยาทางชีววิทยาซึ่งทำจากชิ้นส่วนของสิ่งมีชีวิต ยาสามัญขึ้นอยู่กับยาทั่วไปซึ่งทำจากสารเคมี ไบโอซิมิลาร์และยาสามัญมักมีราคาถูกกว่ายาแบรนด์เนม

ตามการประมาณการของ GoodRx.com Xgeva มีราคาสูงกว่า Zometa ราคาจริงที่คุณจะจ่ายสำหรับยาตัวใดตัวหนึ่งขึ้นอยู่กับแผนประกันและสถานที่ตั้งของคุณ

Xgeva กับ Prolia

คุณอาจสงสัยว่า Xgeva เปรียบเทียบกับยาอื่น ๆ ที่มีสารออกฤทธิ์เหมือนกันอย่างไรคือ denosumab เรามาดูกันว่า Xgeva และ Prolia มีความเหมือนและแตกต่างกันอย่างไร

ใช้

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้อนุมัติ Xgeva และ Prolia ในการรักษาภาวะกระดูกบาง

Xgeva ได้รับการรับรองจาก FDA เพื่อ:

• ช่วยป้องกันกระดูกหักในผู้ที่เป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมากโต Multiple myeloma เป็นมะเร็งรูปแบบหนึ่งที่มีผลต่อไขกระดูกของคุณ (เนื้อเยื่อในกระดูกของคุณ)
• ช่วยป้องกันกระดูกหักในผู้ที่มีการแพร่กระจายของกระดูกที่เกิดจากเนื้องอกที่เป็นของแข็ง การแพร่กระจายของกระดูกเกิดขึ้นเมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปที่กระดูกของคุณ และเนื้องอกที่เป็นของแข็งคือเนื้อเยื่อที่ก่อตัวขึ้นเมื่อเซลล์เติบโตเร็วเกินไป มันแข็งเพราะไม่มีของเหลว
• รักษาเนื้องอกของเซลล์ขนาดยักษ์ที่ไม่สามารถผ่าตัดเอาออกได้หมดหรือในกรณีที่การผ่าตัดอาจเป็นอันตรายเกินไป เนื้องอกเซลล์ขนาดยักษ์เป็นเนื้องอกกระดูกชนิดหนึ่งที่หายากซึ่งไม่เป็นมะเร็ง
• รักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากมะเร็ง ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเกิดขึ้นเมื่อมีแคลเซียมในเลือดมากเกินไป นอกจากนี้คุณต้องลองใช้ยาชนิดหนึ่งที่เรียกว่าบิสฟอสโฟเนตซึ่งช่วยป้องกันการสูญเสียมวลกระดูก

Xgeva ได้รับการรับรองสำหรับใช้ในผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามยานี้ยังได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาเนื้องอกของเซลล์ขนาดยักษ์ในวัยรุ่นที่กระดูกเจริญเติบโตเสร็จแล้ว

Prolia ได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อรักษาผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะกระดูกหัก ได้แก่ :

• ผู้หญิงที่หมดประจำเดือนและเป็นโรคกระดูกพรุน
• ผู้ชายที่เป็นโรคกระดูกพรุน
• ชายและหญิงที่เป็นโรคกระดูกพรุนที่เกิดจากกลูโคคอร์ติคอยด์
• ผู้ชายที่ได้รับการบำบัดด้วยการกีดกันแอนโดรเจนสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากที่ไม่เป็นมะเร็ง
• ผู้หญิงที่ได้รับการบำบัดด้วย adjuvant aromatase inhibitor สำหรับมะเร็งเต้านม

รูปแบบยาและการบริหาร

ทั้ง Xgeva และ Prolia ได้รับจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเป็นการฉีดเข้าใต้ผิวหนังของคุณ (การฉีดเข้าใต้ผิวหนัง)

Xgeva มาในขวดเดียวที่มีสารละลาย 120 มก. / 1.7 มล. (ของเหลวผสม) Prolia มาในเข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าเพียงครั้งเดียวพร้อมสารละลาย 60 มก. / มล.

ให้ Xgeva ทุกๆ 4 สัปดาห์ สำหรับเนื้องอกในเซลล์ขนาดยักษ์และภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากมะเร็งคุณจะต้องได้รับปริมาณเพิ่มเติมในวันที่ 8 และ 15 โดยให้ฉีด Prolia ทุกๆ 6 เดือน

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

Xgeva และ Prolia มียา denosumab ดังนั้นยาทั้งสองชนิดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คล้ายคลึงกันมาก ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างของผลข้างเคียงเหล่านี้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

รายการนี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นกับทั้ง Xgeva และ Prolia:

• ความเหนื่อย
• ความอ่อนแอ
• ปวดหัว
• ปวดหลัง
• อาการปวดข้อ
• ท้องร่วง
• คลื่นไส้
• อาการแพ้เล็กน้อย

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

รายการนี้ประกอบด้วยตัวอย่างของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับ Xgeva และ Prolia:

• อาการแพ้อย่างรุนแรง
• osteonecrosis (การตายของเซลล์กระดูก) ในขากรรไกรของคุณ
• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือที่เรียกว่าระดับแคลเซียมต่ำ
• กระดูกโคนขาหักระหว่างสะโพกและหัวเข่าของคุณ
• กระดูกแตกหลายครั้งในกระดูกสันหลังของคุณหลังจากหยุดการรักษาด้วย Xgeva
• hypercalcemia หรือที่เรียกว่าระดับแคลเซียมสูงหลังจากหยุดการรักษาด้วย Xgeva

ประสิทธิผล

Xgeva และ Prolia มีความคล้ายคลึงกันเนื่องจากมีสารออกฤทธิ์เดียวกันคือ denosumab อย่างไรก็ตามแต่ละชนิดมีการใช้ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ที่แตกต่างกัน

ยังไม่มีการเปรียบเทียบยาเหล่านี้ในการศึกษาทางคลินิก อย่างไรก็ตามการศึกษาพบว่าทั้ง Xgeva และ Prolia มีประสิทธิภาพในการรักษาการใช้งานที่ได้รับอนุมัติ

ค่าใช้จ่าย

Xgeva และ Prolia เป็นยาแบรนด์เนม ไม่มียาทั้งสองชนิดในรูปแบบทางชีวภาพ

ไบโอซิมิลาร์คือยาที่คล้ายกับยาแบรนด์เนม ในทางกลับกันยาสามัญคือสำเนาที่ถูกต้องของยาแบรนด์เนม ไบโอซิมิลาร์ขึ้นอยู่กับยาทางชีววิทยาซึ่งทำจากชิ้นส่วนของสิ่งมีชีวิต ยาสามัญขึ้นอยู่กับยาทั่วไปซึ่งทำจากสารเคมี ไบโอซิมิลาร์และยาสามัญมักมีราคาถูกกว่ายาแบรนด์เนม

ตามการประมาณการใน GoodRx.com Xgeva มีราคาสูงกว่า Prolia ราคาจริงที่คุณจะจ่ายสำหรับยาตัวใดตัวหนึ่งขึ้นอยู่กับแผนประกันและสถานที่ตั้งของคุณ

Xgeva ใช้

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) อนุมัติยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Xgeva เพื่อรักษาเงื่อนไขบางประการ นอกจากนี้ยังอาจใช้ Xgeva นอกป้ายสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ การใช้ยานอกฉลากคือการใช้ยาที่ได้รับการอนุมัติให้รักษาอาการหนึ่งเพื่อรักษาสภาพที่แตกต่างออกไป

Xgeva สำหรับภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งต่อมลูกหมาก

มะเร็งต่อมลูกหมากมักมีผลต่อผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ยิ่งคุณอายุมากขึ้นความเสี่ยงก็จะเพิ่มมากขึ้น

บางครั้งมะเร็งต่อมลูกหมากสามารถแพร่กระจายจากต่อมลูกหมากไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ โรคมักจะแพร่กระจายไปที่กระดูกก่อน Xgeva อาจช่วยป้องกันหรือชะลอภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากมะเร็งต่อมลูกหมากที่แพร่กระจายไปยังกระดูก

การศึกษาชิ้นหนึ่งศึกษาว่า Xgeva เปรียบเทียบกับยาที่เรียกว่า zoledronic acid (Zometa) ในผู้ที่มีการแพร่กระจายของกระดูกจากมะเร็งต่อมลูกหมากอย่างไร (คนเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่แพร่กระจายไปที่กระดูก) คนที่ทาน Xgeva จะไม่มีกระดูกหักเลยเป็นเวลาประมาณ 20.7 เดือน เปรียบเทียบกับผู้ที่ทานกรด zoledronic ซึ่งไม่มีกระดูกหักเป็นเวลาประมาณ 17.1 เดือน

Xgeva สำหรับ multiple myeloma

Multiple myeloma เป็นมะเร็งรูปแบบหนึ่งที่มีผลต่อไขกระดูกของคุณ (เนื้อเยื่อในกระดูกของคุณ) โรคนี้เปลี่ยนเซลล์พลาสมาซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่ช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ

เซลล์ที่เปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะเบียดเซลล์ที่แข็งแรง เมื่อร่างกายของคุณสร้างเซลล์กระดูกไม่เพียงพอกระดูกของคุณอาจอ่อนแอและแตกได้ Xgeva ใช้เพื่อช่วยป้องกันกระดูกหักในผู้ที่มี multiple myeloma

การศึกษาชิ้นหนึ่งศึกษาผู้ที่เป็นมะเร็งหลายชนิดหรือมะเร็งที่แพร่กระจายไปที่กระดูก นักวิจัยศึกษาว่านานแค่ไหนจนกว่าคนเราจะมีอาการกระดูกหัก ผู้ที่รับประทาน Xgeva ไม่มีกระดูกหักเป็นเวลา 625 วัน ผู้ที่ทานกรด zoledronic ไม่มีกระดูกหักเป็นเวลา 496 วัน

การศึกษาที่สองรายงานว่ากลุ่มกรด zoledronic มีการแตกหักที่ 521 วัน กลุ่ม Xgeva ใช้เวลาถึง 629 วันก่อนที่จะเกิดการแตกหัก

Xgeva สำหรับภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านมมีผลต่อเซลล์ในเต้านมและทำให้เซลล์เหล่านี้แบ่งตัวและเพิ่มจำนวนมากขึ้น เมื่อมะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายจะเรียกว่ามะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย ในบางกรณีมะเร็งสามารถเข้าถึงกระดูกของคุณได้

Xgeva ใช้เพื่อช่วยป้องกันหรือชะลอปัญหากระดูกในผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายไปที่กระดูก ยานี้ยังใช้ในการรักษาภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของมะเร็งเช่นภาวะน้ำตาลในเลือดสูงของมะเร็ง (แคลเซียมในระดับสูง)

การศึกษาหนึ่งเปรียบเทียบ Xgeva กับยาที่เรียกว่า zoledronic acid (Zometa) ในผู้ที่มีการแพร่กระจายของกระดูกจากมะเร็งเต้านม (คนเป็นมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายไปที่กระดูก) ของคนที่ทาน Xgeva พบว่า 30.7% มีปัญหาเกี่ยวกับกระดูก เทียบกับ 36.5% ของผู้ที่ทาน zoledronic และมีปัญหาเกี่ยวกับกระดูก

การศึกษาอื่นที่กินเวลา 6 ปียังศึกษาผู้ที่มีการแพร่กระจายของกระดูกจากมะเร็งเต้านม พวกเขาใช้กรด Xgeva หรือ zoledronic คนที่ทาน Xgeva มีอาการกระดูกหัก 315 ครั้งในขณะที่คนที่ทานกรด zoledronic มีกระดูกหัก 372 ชิ้น

Xgeva สำหรับการแพร่กระจายของกระดูก

Xgeva ได้รับการรับรองว่าช่วยป้องกันกระดูกหักในผู้ที่มีการแพร่กระจายของกระดูกจากเนื้องอกที่เป็นของแข็ง การแพร่กระจายของกระดูกเกิดขึ้นเมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปที่กระดูกของคุณ และเนื้องอกที่เป็นของแข็งคือเนื้อเยื่อที่ก่อตัวขึ้นเมื่อเซลล์เติบโตเร็วเกินไป มันแข็งเพราะไม่มีของเหลว

การทดลองทางคลินิกสามครั้งดูผู้ที่มีการแพร่กระจายของกระดูกจากเนื้องอกที่เป็นของแข็ง ผู้คนใช้ยา Xgeva หรือยาที่เรียกว่ากรด zoledronic (Zometa) Xgeva ช่วยป้องกันไม่ให้คนกระดูกหักเป็นเวลา 27.7 เดือน การรักษาด้วยกรด zoledronic ช่วยป้องกันไม่ให้คนกระดูกหักเป็นเวลา 19.5 เดือน ดังนั้น Xgeva จึงช่วยชะลอเวลาที่คนกระดูกหักได้นานกว่ากรด zoledronic ถึง 8.2 เดือน

Xgeva สำหรับภาวะ hypercalcemia

เมื่อมะเร็งเคลื่อนจากส่วนหนึ่งของร่างกายไปยังกระดูกเซลล์มะเร็งสามารถรวมตัวกันของเซลล์กระดูกที่แข็งแรง เซลล์กระดูกเหล่านี้จะปล่อยแคลเซียมซึ่งเคลื่อนเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ แคลเซียมในเลือดของคุณมากเกินไปเรียกว่า hypercalcemia

Xgeva ได้รับการรับรองในการรักษาภาวะ hypercalcemia ของมะเร็ง นี่คือภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง คุณต้องเคยลองใช้ยาชนิดหนึ่งที่เรียกว่าบิสฟอสโฟเนตซึ่งช่วยป้องกันการสูญเสียมวลกระดูก

มะเร็งบางชนิดมีอัตราการเกิด hypercalcemia สูงขึ้น ได้แก่ :

• โรคมะเร็งเต้านม
• โรคมะเร็งปอด
• myeloma หลายตัว

การทดลองทางคลินิกชิ้นหนึ่งดูผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่รับ Xgeva สำหรับ 64% ของผู้ที่ได้รับการรักษาด้วย Xgeva ระดับแคลเซียมจะกลับสู่ภาวะปกติภายใน 10 วันหลังจากรับประทานยาครั้งแรก Xgeva ไม่ได้เปรียบเทียบกับยาหลอก (ไม่มีการรักษา) หรือยาชนิดอื่น

Xgeva และเด็ก ๆ

ในบางกรณี Xgeva ได้รับการอนุมัติให้รักษาเนื้องอกบางชนิดในวัยรุ่นที่กระดูกเติบโตเสร็จแล้วXgeva ใช้ในการรักษาเนื้องอกของเซลล์ขนาดยักษ์ที่ไม่สามารถผ่าตัดเอาออกได้ทั้งหมดหรือในกรณีที่การผ่าตัดอาจเป็นอันตรายเกินไป เนื้องอกเซลล์ขนาดยักษ์เป็นเนื้องอกกระดูกชนิดหนึ่งที่หายากซึ่งไม่เป็นมะเร็ง

ในการศึกษาวัยรุ่นที่ทาน Xgeva ในขณะที่กระดูกยังคงเติบโตพัฒนา hypercalcemia หลังจากหยุดการรักษา (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหมายถึงระดับแคลเซียมในเลือดที่สูง) วัยรุ่นยังพัฒนาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหากใช้ Xgeva เพื่อใช้นอกฉลาก

Xgeva และแอลกอฮอล์

ยังไม่มีการแสดงแอลกอฮอล์เพื่อโต้ตอบกับ Xgeva

หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ให้ปรึกษาแพทย์ว่าปลอดภัยสำหรับคุณที่จะบริโภคในขณะที่คุณทาน Xgeva มากแค่ไหน

ปฏิสัมพันธ์ Xgeva

Xgeva สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้หลายอย่าง นอกจากนี้ยังสามารถโต้ตอบกับอาหารเสริมบางชนิดรวมทั้งอาหารบางชนิด

การโต้ตอบที่แตกต่างกันอาจทำให้เกิดผลกระทบที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นปฏิกิริยาบางอย่างอาจรบกวนการทำงานของยา ปฏิกิริยาอื่น ๆ สามารถเพิ่มจำนวนผลข้างเคียงหรือทำให้รุนแรงขึ้นได้

Xgeva และยาอื่น ๆ

ด้านล่างนี้คือรายการยาที่สามารถโต้ตอบกับ Xgeva ได้ รายการนี้ไม่มียาทั้งหมดที่อาจโต้ตอบกับ Xgeva

ก่อนรับประทาน Xgeva ควรปรึกษาแพทย์และเภสัชกรของคุณ บอกพวกเขาเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาอื่น ๆ ที่คุณทาน บอกพวกเขาเกี่ยวกับวิตามินสมุนไพรและอาหารเสริมที่คุณใช้ การแบ่งปันข้อมูลนี้สามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงการโต้ตอบที่อาจเกิดขึ้นได้

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจส่งผลต่อคุณให้สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

Xgeva และยากดภูมิคุ้มกัน

การใช้ Xgeva และยากดภูมิคุ้มกันร่วมกันอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลง (การป้องกันร่างกายของคุณจากโรค) สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแออยู่แล้ว

ตัวอย่างยาภูมิคุ้มกันที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อร้ายแรง ได้แก่ :

• Corticosteroids เช่น:
  • เพรดนิโซน (Deltasone, Orasone)
  • บูเดโซไนด์ (Entocort EC)
  • เพรดนิโซโลน (Millipred)
• ชีววิทยาเช่น:
  • abatacept (โอเรนเซีย)
  • อะดาลิมาบ (Humira)
  • อนาคินรา (Kineret)
  • certolizumab (ซิมเซีย)
  • etanercept (เอ็นเบรล)
  • โกลิมาบ (Simponi)
  • Infliximab (Remicade)
  • อิเซกิซูแมบ (Taltz)
  • นาตาลิซูแมบ (Tysabri)
  • rituximab (ริทูซาน)
  • secukinumab (คอสเวนทีกซ์)
  • โทซิลิซูแมบ (Actemra)
  • อุสเตกินูแมบ (Stelara)
  • เวโดลิซูแมบ (Entyvio)
• โมโนโคลนอลแอนติบอดีเช่น:
  • Basiliximab (จำลอง)
  • ดาคลิซูแมบ (Zinbryta)

หากระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอหรือคุณกำลังรับยากดภูมิคุ้มกันควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ Xgeva พวกเขาอาจแนะนำยาที่แตกต่างกันสำหรับคุณ

Xgeva และ etelcalcetide

การรับประทาน Xgeva และ etelcalcetide สามารถลดระดับแคลเซียมในเลือดของคุณได้ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (แคลเซียมในระดับต่ำ)

สำหรับอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำโปรดดูส่วน“ รายละเอียดผลข้างเคียง” ด้านบน หากคุณมีอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำขณะทาน Xgeva ให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณทันที

Xgeva และ siponimod

การใช้ Xgeva และ siponimod ร่วมกันอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลง (การป้องกันร่างกายของคุณจากโรค) สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อร้ายแรง

หากคุณกำลังใช้ siponimod ให้ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ Xgeva พวกเขาอาจเลือกยาอื่นที่ไม่มีปฏิกิริยากับ siponimod

Xgeva และ Prolia

Xgeva และ Prolia มีสารออกฤทธิ์เหมือนกันคือ denosumab ดังนั้นหากคุณใช้ Xgeva และ Prolia คุณจะต้องใช้ denosumab มากกว่าจำนวนที่ปลอดภัยสำหรับคุณ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในผลข้างเคียงและผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้นเช่นภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

หากคุณกำลังใช้ Prolia โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ Xgeva พวกเขาอาจให้คุณใช้ยาอย่างใดอย่างหนึ่ง แต่ไม่ใช่ทั้งสองอย่าง

Xgeva และ Faslodex (ไม่ใช่การโต้ตอบ)

Xgeva และ fulvestrant (Faslodex) ไม่โต้ตอบกัน ยาสองชนิดนี้มักใช้ร่วมกันเพื่อช่วยรักษามะเร็งเต้านมบางรูปแบบ

วิธีการให้ Xgeva

คุณควรใช้ Xgeva ตามคำแนะนำของแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะให้ Xgeva แก่คุณเป็นการฉีดเข้าใต้ผิวหนังของคุณ (การฉีดเข้าใต้ผิวหนัง) จุดที่ฉีดได้คือต้นแขนต้นขาหรือหน้าท้อง คุณจะไปคลินิกหรือที่ทำงานของแพทย์เพื่อฉีดยา

เมื่อจะใช้

คุณจะได้รับการฉีด Xgeva ทุกๆ 4 สัปดาห์ สำหรับเนื้องอกในเซลล์ขนาดยักษ์และภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากมะเร็งคุณจะต้องรับประทานยาเพิ่มในวันที่ 8 และ 15

เพื่อช่วยให้คุณจำการนัดหมายของคุณได้ให้เขียนตารางการรักษา Xgeva ของคุณในปฏิทิน คุณยังสามารถตั้งเตือนความจำบนโทรศัพท์ของคุณได้อีกด้วย

Xgeva ทำงานอย่างไร

แม้ว่าเนื้อเยื่อในกระดูกของคุณจะพังลงเรื่อย ๆ แต่ร่างกายของคุณก็สร้างเนื้อเยื่อสำรองขึ้นมาซึ่งจะช่วยให้กระดูกของคุณแข็งแรง

เมื่อคุณเป็นมะเร็งที่เริ่มในหรือแพร่กระจายไปที่กระดูกกระบวนการสลาย / การสะสมนี้อาจไม่สมดุล โปรตีนที่เรียกว่า RANKL มักจะช่วยรักษากระบวนการสลายกระดูกและสร้างกระดูกให้สมดุล แต่เมื่อเซลล์มะเร็งบุกรุกกระดูก RANKL ก็จะทำงานมากเกินไป สิ่งนี้สามารถทำให้เซลล์มะเร็งเพิ่มการสลายของกระดูกทำให้กระดูกอ่อนแอและมีแนวโน้มที่จะแตกได้มากขึ้น

Xgeva ผูกกับ RANKL และป้องกันไม่ให้ RANKL ติดกับตัวรับ ตัวรับคือโปรตีนที่อยู่ด้านนอกของเซลล์ที่ทำหน้าที่เหมือนสถานีเชื่อมต่อ โดยการปิดกั้น RANKL ไม่ให้จับกับตัวรับ Xgeva จะช่วยลดระดับการสลายของกระดูก นี่คือวิธีการทำงานของ Xgeva ในการช่วยป้องกันการแตกหักของกระดูกและการแตกของ myeloma และการแพร่กระจายของกระดูก (การแพร่กระจายของกระดูกเกิดขึ้นเมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปที่กระดูกของคุณ)

Xgeva ยังใช้ในการรักษาเนื้องอกของเซลล์ขนาดยักษ์ซึ่งเป็นเนื้องอกในกระดูกที่หายากชนิดหนึ่งที่ไม่เป็นมะเร็ง เนื้องอกเซลล์ยักษ์มีระดับ RANKL ในเซลล์สูง Xgeva จับกับ RANKL ในเซลล์เนื้องอกและช่วยป้องกันไม่ให้เนื้องอกเติบโต ยายังสามารถทำให้เนื้องอกหดตัวได้

นอกจากนี้ Xgeva ยังช่วยรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากมะเร็ง ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเกิดขึ้นเมื่อมีแคลเซียมในเลือดมากเกินไป เมื่อกระดูกถูกทำลายลงและดูดซึมกลับเข้าสู่ร่างกายระดับแคลเซียมจะสูงขึ้น Xgeva จับกับโปรตีน RANKL ป้องกันไม่ให้ RANKL ติดกับตัวรับ ซึ่งจะช่วยป้องกันการสลายตัวของกระดูกซึ่งจะลดปริมาณแคลเซียมที่ปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ผลสุดท้ายคือระดับแคลเซียมลดลง

ใช้เวลานานแค่ไหนในการทำงาน?

ในการศึกษาทางคลินิกภายใน 1 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษาคนส่วนใหญ่ที่รับ Xgeva จะมีความหมายลดลงของเครื่องหมายการหมุนเวียนของกระดูกในเลือด (นี่เป็นสัญญาณว่ายากำลังเสริมสร้างกระดูกของคุณ) การตอบสนองของแต่ละคนต่อ Xgeva จะไม่เหมือนใคร

Xgeva และการตั้งครรภ์

Xgeva ไม่ได้รับการทดสอบในหญิงตั้งครรภ์ ในการศึกษาในสัตว์ทดลอง Xgeva ทำอันตรายต่อทารกเมื่อให้ยาแก่มารดาที่ตั้งครรภ์ Xgeva ยังทำร้ายทารกเมื่อแม่ได้รับยาภายใน 5 เดือนก่อนตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามการศึกษาในสัตว์ไม่ได้ทำนายสิ่งที่เกิดขึ้นในมนุษย์เสมอไป

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์คุณไม่ควรทาน Xgeva พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ

Xgeva และการคุมกำเนิด

ผลจากการศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่า Xgeva ไม่ปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงต่อทารกผู้หญิงจึงควรคุมกำเนิด (คุมกำเนิด) ในขณะที่ตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรใช้การคุมกำเนิดเป็นเวลาอย่างน้อย 5 เดือนหลังจากหยุดใช้ Xgeva ในกรณีที่พวกเขาตั้งครรภ์ในช่วงเวลานี้

หากคุณกำลังใช้ Xgeva และมีคำถามเกี่ยวกับการคุมกำเนิดโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

Xgeva และให้นมบุตร

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับ Xgeva ในน้ำนมแม่ จากการศึกษาในสัตว์ทดลองพบว่า Xgeva ในน้ำนมแม่ อย่างไรก็ตามการศึกษาในสัตว์ไม่ได้สะท้อนถึงสิ่งที่จะเกิดขึ้นในมนุษย์เสมอไป

หากคุณกำลังทาน Xgeva และกำลังคิดที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถช่วยคุณหาวิธีที่ดีที่สุดในการเลี้ยงลูกของคุณ

คำถามทั่วไปเกี่ยวกับ Xgeva

นี่คือคำตอบสำหรับคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Xgeva

Xgeva เป็นเคมีบำบัดหรือไม่?

ไม่ Xgeva ไม่ใช่เคมีบำบัด Xgeva เป็นการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย การรักษาประเภทนี้มุ่งเป้าไปที่เซลล์มะเร็งและมีแนวโน้มที่จะปล่อยให้เซลล์ที่แข็งแรงอยู่ตามลำพัง

เคมีบำบัดคือการรักษาด้วยยาที่ใช้สารเคมีที่มีฤทธิ์รุนแรงเพื่อฆ่าเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วในร่างกายของคุณ มักใช้ในการรักษามะเร็งเนื่องจากเซลล์มะเร็งเติบโตและเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างรวดเร็ว ยาเคมีบำบัดออกฤทธิ์กับเซลล์ทั้งหมดในร่างกายของคุณที่เติบโตอย่างรวดเร็วไม่ใช่เฉพาะเซลล์มะเร็งเท่านั้น

Xgeva เหมือนกับ Prolia หรือไม่?

ไม่ แต่เป็นเรื่องง่ายที่จะดูว่าเหตุใดจึงอาจเกิดความสับสน สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้อนุมัติยา Xgeva และ Prolia เพื่อรักษาภาวะกระดูกบาง และยาทั้งสองชนิดมี denosumab ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ ยาที่มีสารออกฤทธิ์เดียวกันสามารถใช้กับสิ่งต่างๆได้ขึ้นอยู่กับปริมาณและความถี่ที่คุณรับประทาน

เนื่องจากทั้ง Xgeva และ Prolia มี denosumab คุณจึงไม่ควรใช้ยาเหล่านี้ร่วมกัน หากคุณทำเช่นนั้นแสดงว่าคุณใช้ Denosumab มากกว่าจำนวนที่ปลอดภัยสำหรับคุณ และอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงเช่น osteonecrosis (การตายของเซลล์กระดูก) และภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (แคลเซียมในระดับต่ำ) ดูส่วน“ ผลข้างเคียงของ Xgeva” ด้านบนสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการเปรียบเทียบยาทั้งสองนี้โปรดดูส่วน“ Xgeva กับ Prolia” ด้านบน และหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับ Xgeva หรือ Prolia โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ฉันจำเป็นต้องเสริมแคลเซียมกับ Xgeva หรือไม่?

คุณอาจจะ. การใช้ Xgeva อาจทำให้คุณมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (แคลเซียมในระดับต่ำ) และหากคุณมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ Xgeva ยาสามารถลดระดับแคลเซียมของคุณได้มากขึ้น

เพื่อช่วยป้องกันหรือรักษาระดับแคลเซียมต่ำแพทย์ของคุณอาจสั่งให้อาหารเสริมแคลเซียมหากคุณทาน Xgeva เพื่อ:

• myeloma หลายตัว
• การแพร่กระจายของกระดูกจากเนื้องอกที่เป็นของแข็ง
• เนื้องอกของเซลล์ยักษ์บางชนิด

นอกจากอาหารเสริมแคลเซียมแล้วแพทย์ของคุณอาจสั่งให้วิตามินดีเสริมด้วย วิตามินดีช่วยให้กระดูกของคุณดูดซึมแคลเซียม

ในขณะที่คุณใช้ Xgeva คุณควรทราบถึงอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ดูส่วน“ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง” ด้านบนเพื่อดูรายการอาการ แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณสังเกตเห็นสิ่งเหล่านี้ในขณะที่รับประทานยา

และหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในระหว่างการรักษาด้วย Xgeva โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ฉันสามารถใช้ Xgeva หรือ Prolia เพื่อรักษาโรคกระดูกพรุนได้หรือไม่?

จากยาทั้งสองชนิดมีเพียง Prolia เท่านั้นที่ได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคกระดูกพรุนในบางกรณี Prolia ใช้สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะกระดูกหัก ได้แก่ :

• ผู้หญิงที่หมดประจำเดือนและเป็นโรคกระดูกพรุน
• ผู้ชายที่เป็นโรคกระดูกพรุน
• ชายและหญิงที่เป็นโรคกระดูกพรุนที่เกิดจากกลูโคคอร์ติคอยด์

แม้ว่า Xgeva จะใช้ในการรักษาภาวะกระดูกบางอย่าง แต่ยานี้ไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาโรคกระดูกพรุน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาทั้งสองนี้โปรดดูส่วน“ Xgeva vs. Prolia” ด้านบน และหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับ Xgeva, Prolia หรือวิธีการรักษาโรคกระดูกพรุนโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ฉันจะป้องกันปัญหากระดูกขากรรไกรได้อย่างไร?

เพื่อช่วยป้องกันปัญหาขากรรไกรสิ่งสำคัญคือต้องรักษาสุขภาพปากของคุณ คุณสามารถช่วยได้โดยการแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันทุกวันและพบทันตแพทย์เป็นประจำ

ปัญหาเกี่ยวกับปากฟันและกรามของคุณในขณะที่ทาน Xgeva มักเป็นสัญญาณเตือนล่วงหน้าของ osteonecrosis ในขากรรไกรของคุณ นี่คือภาวะที่เซลล์ในขากรรไกรของคุณตาย (สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ osteonecrosis โปรดดูส่วน“ รายละเอียดผลข้างเคียง” ด้านบน)

โปรดทราบว่าขั้นตอนทางทันตกรรมบางอย่างอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อปัญหาต่างๆเช่นการหายช้าหรือการติดเชื้อในขากรรไกรของคุณ ขั้นตอนเหล่านี้รวมถึงการถอนฟันการรักษารากฟันและการผ่าตัดรากฟันเทียม หากคุณต้องการการผ่าตัดทางทันตกรรมเล็กน้อยในระหว่างการรักษาด้วย Xgeva ให้เฝ้าดูอาการที่คุณมีในภายหลัง แจ้งทันตแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการเจ็บหรือมีบาดแผลในปากหรือกรามที่หายช้า

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับปัญหาปากและขากรรไกรในขณะที่ทาน Xgeva ให้ถามทันตแพทย์หรือแพทย์ของคุณ

ข้อควรระวัง Xgeva

ก่อนรับประทาน Xgeva ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประวัติสุขภาพของคุณ Xgeva อาจไม่เหมาะกับคุณหากคุณมีอาการป่วยหรือปัจจัยอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อสุขภาพของคุณ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ. หากคุณมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ระดับแคลเซียมต่ำ) แพทย์ของคุณจะต้องรักษาสภาพก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ Xgeva แพทย์ของคุณอาจสั่งอาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดีเพื่อช่วยเพิ่มระดับแคลเซียมของคุณ
• อาการแพ้ หากคุณเคยมีอาการแพ้ Xgeva หรือส่วนผสมใด ๆ คุณไม่ควรรับประทานยา พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาอื่น ๆ ที่เป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับคุณ
• การตั้งครรภ์ หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์คุณไม่ควรทาน Xgeva สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูส่วน“ Xgeva และการตั้งครรภ์” ด้านบน
• การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่. หากคุณกำลังทาน Xgeva และกำลังคิดที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูส่วน“ Xgeva และการให้นมบุตร” ด้านบน

บันทึก: สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลเสียที่อาจเกิดขึ้นของ Xgeva โปรดดูส่วน“ ผลข้างเคียงของ Xgeva” ด้านบน

ข้อมูลระดับมืออาชีพสำหรับ Xgeva

ข้อมูลต่อไปนี้ให้ไว้สำหรับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ

ข้อบ่งใช้

Xgeva ถูกระบุไว้สำหรับ:

• การป้องกันกระดูกหักในผู้ใหญ่ที่มีหลาย myeloma และผู้ใหญ่ที่มีการแพร่กระจายของกระดูกจากเนื้องอกที่เป็นของแข็ง
• เนื้องอกเซลล์ขนาดใหญ่ของกระดูกที่ไม่สามารถเอาออกได้ทั้งหมดหรือไม่ปลอดภัยที่จะเอาออกโดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้ป่วยในผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีโครงกระดูก
• การรักษาภาวะมะเร็งในเลือดสูงในผู้ที่ไม่ได้รับความช่วยเหลือจากการรักษาด้วย bisphosphonate

กลไกการออกฤทธิ์

Xgeva จับกับตัวกระตุ้นตัวรับของแกนด์นิวเคลียร์คัปปา - บี (RANKL) ซึ่งเป็นโปรตีนที่จำเป็นสำหรับการสร้างเซลล์สร้างกระดูก การทำงานของ osteoclast ที่เพิ่มขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการสูญเสียกระดูกในผู้ที่มีเนื้องอกที่เป็นของแข็งที่มีการแพร่กระจาย การผูกนี้ส่งผลในการป้องกัน RANKL จากการจับกับตัวรับและทำหน้าที่ในการทำลายกระดูกซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการสูญเสียกระดูก ผลสุดท้ายคือการสูญเสียมวลกระดูกลดลงและความหนาแน่นของกระดูกเพิ่มขึ้น

เภสัชจลนศาสตร์และการเผาผลาญ

การฉีดเข้าใต้ผิวหนังส่งผลให้มีการดูดซึม 62%

ปริมาณ 120 มก. ทุกๆ 4 สัปดาห์จะถึงสภาวะคงที่ภายใน 6 เดือน ในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกเซลล์ขนาดยักษ์ของกระดูกและภาวะมะเร็งในเลือดสูงจำเป็นต้องใช้ปริมาณ 120 มก. ในวันที่ 8 และ 15 ขนาดนอกเหนือจาก 120 มก.

ค่าเฉลี่ยครึ่งชีวิตของการกำจัด Xgeva คือ 28 วัน

ข้อห้าม

ห้ามใช้ Xgeva ในคน:

• มีความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบใด ๆ ของผลิตภัณฑ์
• ด้วยภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งต้องได้รับการแก้ไขด้วยแคลเซียมและวิตามินดีเสริมก่อนเริ่มการรักษาด้วย Xgeva
• ที่กำลังตั้งครรภ์ การใช้ Xgeva ระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกในครรภ์ได้รับอันตราย ทำการทดสอบการตั้งครรภ์ก่อนเริ่มการบำบัด จำเป็นต้องมีการคุมกำเนิดอย่างเพียงพอในสตรีที่มีศักยภาพในการสืบพันธุ์ขณะอยู่ในระหว่างการบำบัดและอย่างน้อย 5 เดือนหลังจากหยุดยา

การจัดเก็บ

จัดเก็บ Xgeva ไว้ในกล่องเดิม เก็บในตู้เย็นที่อุณหภูมิ 36 ° F ถึง 46 ° F (2 ° C ถึง 8 ° C) อย่าปล่อยให้ผลิตภัณฑ์แข็งตัว หลังจากนำออกจากตู้เย็น Xgeva จะต้องอยู่ที่หรือต่ำกว่า 77 ° F (25 ° C) และได้รับการปกป้องจากแสงหรือความร้อนโดยตรง ต้องทิ้ง Xgeva หากไม่ใช้ภายใน 14 วันหลังจากนำออกจากตู้เย็น

ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุ หลีกเลี่ยงการสั่นอย่างรุนแรงของ Xgeva

คำเตือน: ข่าวการแพทย์วันนี้ได้พยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลทั้งหมดถูกต้องตามความเป็นจริงครอบคลุมและเป็นปัจจุบัน อย่างไรก็ตามบทความนี้ไม่ควรใช้แทนความรู้และความเชี่ยวชาญของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับใบอนุญาต คุณควรปรึกษาแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ก่อนรับประทานยาทุกครั้ง ข้อมูลยาที่อยู่ในที่นี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้งานคำแนะนำข้อควรระวังคำเตือนปฏิกิริยาระหว่างยาอาการแพ้หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด การไม่มีคำเตือนหรือข้อมูลอื่น ๆ สำหรับยาที่กำหนดไม่ได้บ่งชี้ว่ายาหรือชุดผสมนั้นปลอดภัยมีประสิทธิผลหรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยทุกรายหรือการใช้งานเฉพาะทั้งหมด