อะไรทำให้ไหล่แตกหรือแตกได้?
การได้ยินเสียงแตกหรือกระแทกที่ไหล่อาจทำให้ไม่มั่นคง อย่างไรก็ตามเว้นแต่จะมาพร้อมกับอาการปวดบวมหรืออาการอื่น ๆ การแตกและการแตกของข้อต่อโดยทั่วไปไม่เป็นอันตราย
การแตกเสียงคลิกและเสียงดังขึ้นเป็นเรื่องปกติในข้อต่อ แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่า crepitus แม้ว่า crepitus จะเกิดขึ้นบ่อยครั้ง แต่เหตุผลที่ข้อต่อป๊อปไม่ชัดเจนเสมอไป
นักวิทยาศาสตร์คิดว่าเสียงดังอาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับการปล่อยก๊าซออกจากของเหลวหรือช่องว่างภายในข้อต่อ
ไหล่เป็นส่วนที่ซับซ้อนของโครงกระดูก ข้อต่อสองข้อให้การเคลื่อนไหวรวมทั้งข้อต่อ glenohumeral ซึ่งส่วนหัวของกระดูกยาวที่ต้นแขนจะพอดีกับเบ้าตื้น บางคนรู้ว่านี่เป็นข้อต่อบอลและซ็อกเก็ต
อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุทั่วไปของไหล่แตกรวมถึงการรักษาเมื่อจำเป็น
ไหล่หลุด
การบาดเจ็บอาจทำให้ไหล่หลุดความคลาดเคลื่อนหรือการเคลื่อนบางส่วนของไหล่อาจทำให้เกิดความไม่มั่นคง
ข้อต่อที่เลื่อนเข้าและออกจากที่อาจทำให้เกิดเสียงแตกร้าวได้
การเคลื่อนย้ายอาจทำให้ไหล่ดูเหมือนอยู่ห่างไปข้างหน้าหรือข้างหลังมากเกินไปหรืออาจห้อยต่ำกว่าที่ควร
ไหล่หลุดมีสาเหตุและการรักษาหลายประการ ได้แก่ :
การบาดเจ็บที่ไหล่
การบาดเจ็บนี้มักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาหรืออุบัติเหตุซึ่งบางสิ่งบางอย่างกระทบไหล่ทำให้กระดูกภายในข้อหลุดออกจากตำแหน่ง
ความคลาดเคลื่อนมักเกิดขึ้นในข้อต่อลูกบอลและซ็อกเก็ต glenohumeral
กระดูกอ่อนตามขอบเบ้าอาจฉีกขาดเมื่อเกิดการเคลื่อนตัว การฉีกขาดนี้เรียกว่า Bankart lesion และอาจทำให้ไหล่มีแนวโน้มที่จะเกิดการเคลื่อนตัวหรือความรู้สึกไม่มั่นคงมากขึ้น
หลังจากได้รับบาดเจ็บแพทย์ควรสามารถวินิจฉัยความคลาดเคลื่อนได้ด้วยการตรวจร่างกายและเอกซเรย์ การทดสอบภาพประเภทนี้ยังช่วยเผยให้เห็นกระดูกหักหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ
หากไหล่หลุดและกระดูกอ่อนในข้อต่อฉีกขาดแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดรักษาเสถียรภาพเพื่อซ่อมแซมการฉีกขาด
ข้อต่อไหล่มากเกินไป
ไหล่อาจหลุดหากคนยื่นข้อต่อมากเกินไป สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างกิจกรรมประจำวันหากบุคคลมีข้อต่อที่ยืดหยุ่นมาก
เมื่อเกิดการยืดออกมากเกินไปไหล่มักจะเด้งกลับเข้าไปในซ็อกเก็ตได้อย่างง่ายดาย
กายภาพบำบัดและการออกกำลังกายอาจช่วยป้องกันไม่ให้มีการขยายตัวมากเกินไปหากบุคคลนั้นประสบกับอาการนี้บ่อยๆ
กล้ามเนื้อไหล่ผิดปกติ
บางครั้งคนที่ไหล่หลุดโดยไม่มีอาการปวด อาจเป็นผลมาจากการที่กล้ามเนื้อบริเวณไหล่อ่อนแอหรือผิดปกติ
หากความคลาดเคลื่อนเกิดขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้อมีปัญหาการทำกายภาพบำบัดอาจช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงได้ นักกายภาพบำบัดหรือแพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของข้อและช่วยป้องกันไม่ให้เกิดความคลาดเคลื่อน
สะบักสะบัก
บางคนได้ยินและรู้สึกถึงการหักขณะขยับสะบัก อาจเกิดจากการอักเสบในถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวที่เรียกว่าเบอร์ซา
จุดประสงค์ของ bursae คือเพื่อลดแรงเสียดทานในข้อต่อ การอักเสบใน bursae อย่างน้อยหนึ่งครั้งเรียกว่า scapulothoracic bursitis ในกรณีนี้
การอักเสบนี้อาจไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดหรืออาจทำให้สะบักเจ็บปวดและอ่อนโยนมาก
Scapulothoracic bursitis และใบไหล่หักมักเกิดจากการใช้งานมากเกินไปจากกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการยกแขนขึ้นเหนือศีรษะเช่น:
- ฟุตบอล
- ทอยเช่นเดียวกับในกีฬาเบสบอล
- ว่ายน้ำ
- ยิมนาสติก
- การฝึกน้ำหนัก
แพทย์อาจใช้การทดสอบภาพเช่นการสแกน CT หรือการสแกน MRI เพื่อทำการวินิจฉัยหลังการตรวจร่างกาย การฉีดยาชาเฉพาะที่และคอร์ติโคสเตียรอยด์ในบริเวณนั้นอาจช่วยในขั้นตอนการวินิจฉัยได้เช่นกันในขณะที่บรรเทาอาการปวดหากมีอยู่
แผนปฏิบัติการรักษาสะบักหักประกอบด้วย:
- พักผ่อน
- การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
- การเปลี่ยนแปลงกิจกรรมประจำวัน
- การฟื้นฟูไหล่รวมถึงการออกกำลังกายเสริมสร้างกล้ามเนื้อ
การพักฟื้นอาจใช้เวลา 3–6 เดือน แต่ควรปฏิบัติตามแผนการรักษาต่อไปจนกว่าจะบรรลุเป้าหมายการฟื้นตัว
ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ได้แก่ :
- ใช้ความร้อนกับพื้นที่
- นวด
- iontophoresis ซึ่งกระแสไฟฟ้าทำให้ร่างกายดูดซึมยาผ่านผิวหนังได้ง่ายขึ้น
- การบำบัดด้วยอัลตราซาวนด์
- การฉีด corticosteroid
- ใส่รั้งไหล่เพื่อรักษาท่าทาง
หากการหักไหล่ไม่ดีขึ้นในการรักษาเหล่านี้แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ bursitis ที่ไหล่ที่นี่
โรคข้อไหล่
โรคข้ออักเสบอาจส่งผลต่อข้อต่อทั้งหมดในร่างกายรวมทั้งข้อต่อไหล่ด้วย
โรคข้อไหล่อักเสบมีหลายประเภท ได้แก่ :
- โรคข้อเข่าเสื่อม
- โรคไขข้ออักเสบ
- ข้อไหล่อักเสบหลังได้รับบาดเจ็บ
- rotator cuff ฉีกขาด arthropathy
- โรคข้อไหล่อักเสบจากเนื้อร้ายในหลอดเลือด
โดยทั่วไปข้ออักเสบที่ไหล่อาจทำให้เกิด:
- ความเจ็บปวด
- แคร็ก, popping, คลิกหรือบด
- ความฝืด
- ช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด
การรักษาโรคข้อไหล่อักเสบควรเริ่มต้นด้วยการไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุของอาการปวดไหล่และรอยแตก
สิ่งต่อไปนี้สามารถช่วยบรรเทาอาการข้อไหล่ได้:
- ใช้ความร้อนหรือน้ำแข็งกับบริเวณนั้น
- โดยใช้ NSAIDs
- การฝึกกายภาพบำบัด
- เปลี่ยนแปลงกิจกรรมประจำวัน
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการออกกำลังกายที่สามารถช่วยโรคข้อไหล่ได้
เนื้องอกในกระดูก
osteochondroma เป็นเนื้องอกในกระดูกที่สามารถพัฒนาได้เมื่อกระดูกมีการเจริญเติบโต เนื้องอกเหล่านี้ไม่เป็นมะเร็งและสามารถก่อตัวขึ้นที่ไหล่ได้
อาการต่างๆ ได้แก่ :
- การกระแทกที่ไม่เจ็บปวดใกล้ข้อต่อ
- ความเจ็บปวดในระหว่างกิจกรรมหากเนื้องอกเสียดสีกับเส้นเอ็น
- รู้สึกเสียวซ่าหรือชาหากเนื้องอกอยู่ใกล้เส้นประสาท
- การเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนของเลือด
แพทย์ใช้รังสีเอกซ์เพื่อช่วยในการวินิจฉัย osteochondromas และปัญหาที่คล้ายคลึงกัน นอกจากนี้ยังอาจใช้การทดสอบภาพอื่น ๆ เช่นการสแกน MRI หรือ CT
ในกรณีส่วนใหญ่ osteochondroma ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดหาก osteochondroma ทำให้เกิดอาการปวดมีกระดูกอ่อนจำนวนมากหรือก่อตัวใกล้เส้นประสาท
เมื่อไปพบแพทย์
การพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเมื่อมีอาการปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากได้รับบาดเจ็บเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
การฟื้นฟูสมรรถภาพให้ประสบความสำเร็จเป็นเรื่องละเอียดอ่อนและการได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญในระยะเริ่มต้นสามารถปรับปรุงผลลัพธ์ในระยะยาวได้อย่างมาก ในทำนองเดียวกันการปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างสม่ำเสมออาจมีประโยชน์ในระยะยาวอย่างมีนัยสำคัญ
นักกายภาพบำบัดสามารถแนะนำการออกกำลังกายที่ผู้คนสามารถทำได้ที่บ้านหรือที่ทำงานซึ่งอาจใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีต่อวัน
หากการแตกหรือกระแทกที่ไหล่ทำให้เกิดอาการปวดบวมหรือมีอาการอื่น ๆ ให้ไปพบแพทย์
การป้องกัน
ในหลาย ๆ กรณีอาจเป็นเรื่องยากที่จะป้องกันไม่ให้ไหล่แตกหรือแตก อย่างไรก็ตามบุคคลสามารถดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายเพิ่มเติมได้
หากมีอาการปวดหรือบวมให้หลีกเลี่ยงการใช้งานข้อไหล่มากเกินไปเพื่อป้องกันการบาดเจ็บเพิ่มเติม เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้แรงมากซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ไหล่จำนวนมากเช่นกีฬาติดต่อและกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการขว้างปาเหนือศีรษะ
การพักผ่อนการนวดยาต้านการอักเสบและความร้อนสามารถช่วยรักษาอาการบาดเจ็บที่ไหล่ได้
Outlook
โดยทั่วไปการแตกกระแทกหรือคลิกที่ไหล่ไม่ได้เป็นสาเหตุของความกังวล อย่างไรก็ตามหากเสียงเกิดขึ้นพร้อมกับอาการปวดบวมหรืออาการอื่น ๆ ให้ไปพบแพทย์
การทำกายภาพบำบัดและการรักษาที่บ้านมักนำไปสู่การฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บที่ไหล่ หากวิธีการเหล่านี้ไม่ได้ผลเต็มที่อาจมีการผ่าตัดและการรักษาอื่น ๆ