12 สาเหตุของข้อเท้าบวม
ข้อเท้าบวมมีหลายสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่อาการบวมเกิดจากการบาดเจ็บหรืออาการบวมน้ำ
คำว่าบวมน้ำหมายถึงอาการบวมเนื่องจากการสะสมของของเหลวส่วนเกิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ขาส่วนล่างข้อเท้าและเท้า
ในบทความนี้เราจะดูสาเหตุ 11 ประการของข้อเท้าบวมและครอบคลุมตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดบางส่วน
สาเหตุที่เป็นไปได้ของข้อเท้าบวม ได้แก่ :
1. การบาดเจ็บที่เท้าหรือข้อเท้า
คนอาจมีอาการอักเสบเนื่องจากได้รับบาดเจ็บที่ข้อเท้าหรือเท้าผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่เท้าหรือข้อเท้าอาจมีอาการอักเสบในบริเวณนั้นทำให้มีอาการบวม
ข้อเท้าแพลงเป็นหนึ่งในอาการบาดเจ็บที่เท้าที่พบบ่อยที่สุด
American Orthopaedic Foot and Ankle Society แนะนำการรักษาที่บ้านต่อไปนี้สำหรับข้อเท้าแพลง:
- พักผ่อน
- สวมสายรัดข้อเท้า
- ใช้น้ำแข็งในผ้าบาง ๆ ไม่เกิน 20 นาที
- ใช้การบีบอัด
- ยกเท้าขึ้นเหนือเอว
2. เซลลูไลติส
การติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังเรียกว่าเซลลูไลติส ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อประเภทนี้โดยเฉพาะ
เซลลูไลติสอาจทำให้เกิดอาการหลายอย่างรวมถึงรอยแดงผิวหนังอุ่นและอาการบวมที่ลุกลามอย่างรวดเร็ว ในบางกรณีเซลลูไลติสอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้โดยไม่ต้องรับการรักษา
ผู้ที่เป็นโรคเซลลูไลติสจำเป็นต้องรับประทานยาปฏิชีวนะ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการบวมไม่ลดลงหรือแย่ลงหลังจากการรักษาเพียงไม่กี่วัน
3. ผลข้างเคียงของยา
ยาบางชนิดอาจทำให้ข้อเท้าบวมซึ่งเป็นผลข้างเคียง ยาดังกล่าว ได้แก่ :
- ยาซึมเศร้า
- ยาคุมกำเนิดและอื่น ๆ ที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจน
- ยาฮอร์โมนเพศชาย
- แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์สำหรับความดันโลหิตสูง
- สเตียรอยด์
ผู้ที่สงสัยว่าข้อเท้าบวมเนื่องจากผลข้างเคียงของยาอาจต้องการปรึกษาแพทย์
แพทย์อาจสั่งจ่ายยาขับปัสสาวะหรือแนะนำวิธีการลดอาการบวมหากรู้สึกไม่สบายตัว
4. ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำเรื้อรัง
อาการบวมน้ำที่พบบ่อยที่สุดมาจากความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำเรื้อรัง (CVI) CVI เป็นภาวะที่มีผลต่อวาล์วในหลอดเลือดดำที่ขา
วาล์วเหล่านี้มักจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าเลือดไหลเข้าสู่หัวใจ อย่างไรก็ตามใน CVI วาล์วทำงานผิดปกติและปล่อยให้เลือดบางส่วนไหลย้อนกลับและไปรวมกันที่ขาส่วนล่างและข้อเท้า
แม้ว่า CVI จะไม่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง แต่ก็อาจเจ็บปวดและไม่สบายใจ นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนกับผิวหนัง
แพทย์สามารถช่วยผู้ที่มี CVI พัฒนาแผนการรักษาเฉพาะบุคคลได้
ตัวอย่างของตัวเลือกการรักษาบางอย่าง ได้แก่ :
- ทำให้ขายกขึ้นเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด
- สวมถุงน่องบีบอัดเพื่อลดอาการบวม
- การใช้ยาเช่นแอสไพริน
- อยู่ระหว่างการระเหยคลื่นวิทยุซึ่งใช้ความร้อนเพื่อปิดหลอดเลือดดำที่ได้รับผลกระทบ
5. เลือดอุดตัน
บางครั้งลิ่มเลือดหรือ“ ลิ่มเลือดอุดตัน” อาจเกิดขึ้นในเส้นเลือดเส้นใดเส้นหนึ่งที่แขนหรือขา สิ่งนี้เรียกว่าการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) และต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเร่งด่วน
DVT ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดที่กลับสู่หัวใจทำให้เกิดการสะสมในแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
บางครั้งร่างกายสามารถชดเชยการอุดตันได้โดยการค่อยๆเปลี่ยนเลือดผ่านเส้นเลือดที่อยู่ใกล้เคียง เมื่อเวลาผ่านไปเส้นเลือดเหล่านี้จะมีขนาดใหญ่ขึ้นและสามารถระบายเลือดออกจากแขนขาได้
หากเส้นเลือดเหล่านี้ไม่เพิ่มขนาดแขนขาอาจยังบวมอยู่ อาการปวดและบวมอย่างต่อเนื่องหลังจาก DVT เรียกว่ากลุ่มอาการหลังเกิดลิ่มเลือดอุดตัน
ผู้ที่มีประสบการณ์ DVT ควรพิจารณา:
- ยกแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
- สวมถุงน่องบีบอัดเพื่อส่งเสริมการไหลเวียนของเลือด
- การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือทินเนอร์เลือด
- อยู่ระหว่างขั้นตอนการใส่ขดลวดในระหว่างที่ศัลยแพทย์ใส่ท่อที่เรียกว่าขดลวดเข้าไปในหลอดเลือดดำเพื่อให้เปิดอยู่
6. การตั้งครรภ์
ข้อเท้าบวมเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ร่างกายจะผลิตเลือดและของเหลวในร่างกายมากขึ้นเพื่อรองรับทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา
อาการบวมเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการตั้งครรภ์โดยเฉพาะในไตรมาสที่สาม อาจส่งผลต่อข้อเท้าเท้าขาใบหน้าและมือ
อาการบวมเล็กน้อยเป็นเรื่องปกติและมักไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามอาการบวมที่มือและใบหน้าอย่างกะทันหันอาจเป็นสัญญาณของภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่าภาวะครรภ์เป็นพิษ
ผู้หญิงที่มีอาการบวมเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์อาจได้รับการบรรเทาจากการเยียวยาที่บ้านเช่น:
- การรับประทานอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง
- ลดการบริโภคเกลือ
- หลีกเลี่ยงคาเฟอีน
- สวมรองเท้าสบาย ๆ
- สวมถุงน่องสนับสนุน
- หลีกเลี่ยงการยืนเป็นเวลานาน
- ยกเท้าขณะพักผ่อน
- ใช้การบีบอัดเย็น
- สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ
- จำกัด เวลากลางแจ้งในช่วงอากาศร้อน
- พักผ่อนในสระว่ายน้ำ
7. ภาวะครรภ์เป็นพิษ
ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะที่คุกคามชีวิตซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงไตรมาสที่สองหรือสามของการตั้งครรภ์หรือนานถึง 6 สัปดาห์หลังคลอด
ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นลักษณะของความดันโลหิตสูงและโปรตีนในปัสสาวะที่เป็นอันตราย อาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นปวดศีรษะการมองเห็นการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นและอาการบวมน้ำ
ภาวะครรภ์เป็นพิษที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อทารกในครรภ์ได้เช่นกัน
ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน การรักษาอาจรวมถึงการใช้ยาเพื่อป้องกันอาการชักและลดความดันโลหิต
การคลอดทารกเป็นการรักษาที่ได้ผลดีที่สุดแม้ว่าผู้หญิงบางคนอาจมีอาการแย่ลงก่อนที่อาการจะดีขึ้น
8. ต่อมน้ำเหลือง
Lymphedema เป็นอาการบวมชนิดหนึ่งที่มีผลต่อเนื้อเยื่ออ่อนในแขนหรือขารวมทั้งข้อเท้า เกิดจากการสะสมของของเหลวที่เรียกว่าน้ำเหลือง ส่วนใหญ่ประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ
Lymphedema เกิดขึ้นเมื่อมีการอุดตันหรือความเสียหายอื่น ๆ ต่อระบบน้ำเหลือง ระบบน้ำเหลืองเป็นเครือข่ายของเนื้อเยื่อและอวัยวะที่ช่วยกำจัดเชื้อในร่างกายและรักษาของเหลวให้สมดุล
Lymphedema อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อมะเร็งและการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองออก เงื่อนไขทางพันธุกรรมบางอย่างอาจทำให้เกิด lymphedema
ความเสียหายต่อระบบน้ำเหลืองไม่สามารถย้อนกลับได้ดังนั้นการรักษาจึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดอาการบวมและป้องกันอาการอื่น ๆ
การรักษาที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- สวมเสื้อผ้าดันและผ้าพันแผล
- เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจด้วยการออกกำลังกาย
- รับการนวดเบา ๆ จากนักบำบัดที่ได้รับการฝึกฝนในการรักษา lymphedema
9. หัวใจล้มเหลว
ภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้นเมื่อหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพเท่าที่ควรอีกต่อไป ภาวะหัวใจล้มเหลวมีสามประเภท ได้แก่ ด้านซ้ายด้านขวาและหัวใจล้มเหลว
ในภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาและเลือดคั่งการไหลเวียนของเลือดออกจากหัวใจลดลงทำให้เลือดกลับเข้าสู่หลอดเลือดดำ สิ่งนี้อาจนำไปสู่การสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อรวมทั้งขาและข้อเท้า
ภาวะหัวใจล้มเหลวยังส่งผลต่อไตทำให้ความสามารถในการกำจัดเกลือและน้ำออกจากร่างกายลดลง สิ่งนี้ก่อให้เกิดอาการบวมน้ำ
แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว แต่ก็มีทางเลือกในการรักษาที่แตกต่างกันมากมาย
แพทย์อาจสั่งจ่ายยาขับปัสสาวะและแนะนำให้ติดตามและลดปริมาณของเหลว การรักษาทั้งสองวิธีนี้สามารถช่วยลดอาการบวมที่ข้อเท้าและขาได้
10. โรคไตเรื้อรัง
การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยรักษาการทำงานของไตได้โรคไตเรื้อรังหมายถึงความเสียหายของไตอย่างถาวรซึ่งอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
บุคคลอาจไม่พบอาการใด ๆ จนกว่าพวกเขาจะอยู่ในช่วงปลายของโรคที่เรียกว่าไตวายหรือโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD)
ในช่วง ESRD ไตพยายามขจัดของเสียและของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย สิ่งนี้อาจนำไปสู่อาการหลายอย่างรวมถึงข้อเท้าบวม
ปัจจัยการดำเนินชีวิตต่อไปนี้สามารถช่วยรักษาการทำงานของไตได้นานที่สุด:
- ลดเกลือและไขมันในอาหาร
- รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
- รักษาความดันโลหิตให้แข็งแรง
- ออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน
- เลิกสูบบุหรี่
- การ จำกัด แอลกอฮอล์
- ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
11. โรคตับ
ตับที่แข็งแรงจะผลิตโปรตีนที่เรียกว่าอัลบูมิน อัลบูมินป้องกันไม่ให้ของเหลวรั่วออกจากหลอดเลือดและเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ
ระดับอัลบูมินที่ต่ำมากเนื่องจากโรคตับอาจทำให้เกิดการสะสมของของเหลวที่ขาข้อเท้าและช่องท้อง
แพทย์อาจสั่งจ่ายยาและให้คำแนะนำเกี่ยวกับปัจจัยการดำเนินชีวิตบางอย่างที่สามารถช่วยป้องกันหรือชะลอความเสียหายของตับเพิ่มเติมได้ ตัวอย่าง ได้แก่ :
- ออกกำลังกายเป็นประจำ
- การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ
- จำกัด การบริโภคเกลือ
- หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์
12. Hypothoidism
ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติสามารถส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อและข้อต่อของบุคคลได้หลายวิธีทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยปวดตึงและบวม
หากบุคคลใดมีภาวะพร่องไทรอยด์ทำงานต่ำหรือไทรอยด์ทำงานน้อยแสดงว่าต่อมไทรอยด์ของพวกเขาผลิตฮอร์โมนน้อยเกินไป
การศึกษาในปี 2560 ชี้ให้เห็นว่าอาจมีความเชื่อมโยงระหว่างความผิดปกติของต่อมไทรอยด์และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวมที่ข้อต่อได้
แพทย์สามารถทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับฮอร์โมนไทรอยด์ของบุคคลและการรักษารวมถึงการใช้ฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์
เมื่อไปพบแพทย์
บุคคลควรไปพบแพทย์หากมี:
- ความร้อนหรือรอยแดงในบริเวณที่บวม
- อาการบวมที่แย่ลงหรือไม่ดีขึ้น
- ไข้
- อาการบวมเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันในระหว่างตั้งครรภ์
- ประวัติโรคหัวใจไตหรือตับ
อาการบวมน้ำหรือข้อเท้าบวมหลายกรณีจะหายได้เองด้วยการรักษาที่บ้านอย่างเหมาะสม