IBD: การตรวจเลือดสามารถช่วยทำนายความรุนแรงปรับปรุงการรักษา
นักวิจัยได้พัฒนาแบบทดสอบใหม่ที่สามารถทำนายความรุนแรงของโรคลำไส้อักเสบได้ การทดสอบจะช่วยให้สามารถวางแผนการรักษาเฉพาะบุคคลได้มากขึ้นในอนาคต
โรคลำไส้อักเสบ (IBD) เป็นคำที่แพทย์ใช้เพื่ออธิบายการอักเสบเรื้อรังของระบบทางเดินอาหาร
จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) 1.3% ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกามี IBD
ประเภทของ IBD ได้แก่ โรค Crohn ซึ่งเกี่ยวข้องกับเยื่อบุทางเดินอาหารและลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลซึ่งมีผลต่อเยื่อบุของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
อาการของโรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอักเสบ แต่มักเกี่ยวข้องกับอาการท้องร่วงปวดท้องอ่อนเพลียและน้ำหนักลด
ยาหลายชนิดสามารถรักษาอาการ IBD และหยุดการกลับเป็นซ้ำได้ แต่ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษา ยิ่งการอักเสบรุนแรงมากเท่าไหร่ยาก็จะต้องมีฤทธิ์แรงมากขึ้นเท่านั้นและยาเหล่านี้บางชนิดอาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์
ด้วยเหตุนี้นักวิจัยจึงมีความกระตือรือร้นที่จะหาวิธีที่จะคาดเดาได้ว่าระยะของโรคจะดำเนินไปอย่างไรเพื่อเป็นแนวทางในการรักษา อย่างไรก็ตามจนถึงปัจจุบันนี้ยังไม่สามารถทำได้
การพัฒนาการทดสอบการพยากรณ์โรคใหม่
ก่อนหน้านี้นักวิจัยในเคมบริดจ์ในสหราชอาณาจักรแสดงให้เห็นถึงศักยภาพในการใช้ลายเซ็นทางพันธุกรรมในเซลล์ CD8 T ซึ่งเป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่งเพื่อทำนายความรุนแรงของ IBD อย่างไรก็ตามการทดสอบไม่สามารถใช้งานได้จริงเนื่องจากการแยกเซลล์ CD8 T และการระบุลายเซ็นนั้นซับซ้อน
จากนั้นนักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ของสหราชอาณาจักรจึงมุ่งเน้นไปที่การพัฒนาการทดสอบโดยใช้ลายเซ็นของเซลล์ CD8 T แต่ด้วยเทคโนโลยีที่พร้อมใช้งาน
นักวิจัยที่ตีพิมพ์ผลการวิจัยของพวกเขาในวารสาร ไส้ใช้การผสมผสานระหว่างการเรียนรู้ของเครื่องและการทดสอบทั้งเลือดที่เรียกว่าปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสเชิงปริมาณ (qPCR)
ด้วยการใช้ qPCR ซึ่งเป็นเครื่องมือที่ใช้กันทั่วไปในห้องปฏิบัติการด้านการดูแลสุขภาพและการวิจัยหลายแห่งพวกเขาสามารถระบุลายเซ็นทางพันธุกรรมและตรวจสอบได้ว่า IBD ของใครบางคนจะไม่รุนแรงหรือรุนแรง
เมื่อการทดสอบพร้อมแล้วนักวิทยาศาสตร์ยืนยันการค้นพบของพวกเขาในมากกว่า 120 คนที่เป็นโรค IBD จากทั่วสหราชอาณาจักร
ดร. เจมส์ลีซึ่งเป็นผู้เขียนร่วมคนแรกของการศึกษาอธิบายว่ากระบวนการนี้สามารถพิสูจน์ได้อย่างตรงไปตรงมาอย่างไร
“ การใช้เทคโนโลยีง่ายๆที่มีอยู่ในโรงพยาบาลเกือบทุกแห่งการทดสอบของเราจะมองหาตัวบ่งชี้ทางชีวภาพซึ่งโดยพื้นฐานแล้วคือลายเซ็นทางการแพทย์เพื่อระบุว่าผู้ป่วยรายใดมีแนวโน้มที่จะมี IBD ไม่รุนแรงและคนใดจะมีอาการป่วยร้ายแรงมากกว่ากัน”
ผู้เขียนดร. เจมส์ลี
ดร. ลีกล่าวต่อว่า:“ หากบุคคลมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเพียงเล็กน้อยพวกเขาไม่ต้องการรับประทานยาที่รุนแรงและมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ แต่ในทำนองเดียวกันถ้าใครบางคนมีแนวโน้มที่จะมีรูปแบบของโรคที่ลุกลามมากขึ้นจากนั้นหลักฐานแสดงให้เห็นว่ายิ่งเราสามารถเริ่มการรักษาที่ดีที่สุดได้เร็วเท่าไหร่เราก็จะสามารถจัดการกับสภาพของพวกเขาได้ดีขึ้นเท่านั้น
เปลี่ยนจากแนวทาง "ขนาดเดียวที่เหมาะกับทุกคน"
นักวิจัยกล่าวว่าการทดสอบเปรียบเทียบกับตัวบ่งชี้ทางชีวภาพสำหรับมะเร็งซึ่งมีส่วนในการสร้างวิธีการรักษาใหม่ ๆ
บริษัท ที่ร่วมก่อตั้งโดยศ. เคนสมิ ธ ผู้เขียนอาวุโสของการศึกษานี้โดยได้รับการสนับสนุนจาก Cambridge Enterprise สาขาของมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์กำลังมุ่งเน้นไปที่การพัฒนาการทดสอบใหม่เพิ่มเติม
“ IBD อาจเป็นโรคที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลงได้มาก แต่การทดสอบใหม่นี้สามารถช่วยให้เราเปลี่ยนทางเลือกในการรักษาได้โดยย้ายจากแนวทางที่ "หนึ่งขนาดเหมาะกับทุกคน" ไปสู่วิธีการรักษาผู้ป่วยเฉพาะบุคคล "ศ. สมิ ธ กล่าว
Helen Terry ผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยของ Crohn’s & Colitis U.K. กล่าวต้อนรับแนวทางใหม่นี้ว่า“ น่าตื่นเต้นจริงๆ” เธออธิบายว่าการศึกษาล่าสุดเป็นการสะสมงานวิจัยทางการแพทย์กว่าทศวรรษและสามารถ "เปลี่ยนแปลง" ชีวิตของผู้ที่เป็นโรค IBD ได้อย่างมาก
ทีมวิจัยยังแสดงให้เห็นถึงความเกี่ยวข้องของงานด้วยกรณีศึกษาที่แสดงให้เห็นว่าบุคคลหนึ่ง ๆ จะได้รับประโยชน์จากการทดสอบการพยากรณ์โรคใหม่และแนวทางที่เป็นส่วนตัวมากขึ้นอย่างไร
หญิงอายุ 31 ปีได้รับการวินิจฉัยโรค Crohn เมื่ออายุ 14 ปี เธอได้รับการผ่าตัดลำไส้ แต่อาการกลับมา ยาต่าง ๆ ล้มเหลวและเธอมีผลข้างเคียงของยาที่ทำให้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมากขึ้น
เนื่องจากลำไส้ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงผู้ป่วยต้องได้รับการผ่าตัดอีกครั้งเมื่ออายุได้ 20 ปีซึ่งตามมาด้วยการรักษาด้วยยามากขึ้น
นักวิจัยเคมบริดจ์เชื่อว่าการทดสอบการพยากรณ์โรคจะช่วยให้ผู้หญิงตระหนักถึงโรคที่อาจเกิดขึ้นได้มากขึ้นและจะทำให้เธอได้ลองวิธีการรักษาที่เข้มข้นขึ้นก่อนหน้านี้
