HIV และอาการไอแห้ง: สิ่งที่ควรรู้
เอชไอวีอาจทำให้เกิดอาการไอแห้งและอาการอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อปอดและระบบทางเดินหายใจ อาการไอแห้ง ๆ อาจเกิดขึ้นเนื่องจากเอชไอวีลดความสามารถของร่างกายในการต่อสู้กับการติดเชื้อและโรคอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจอาจมีสาเหตุหลายประการที่ไม่จำเป็นต้องเชื่อมโยงกับเอชไอวี
ผู้ที่มีอาการระบบทางเดินหายใจต่อเนื่องหรือรุนแรงควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุ ผู้ติดเชื้อเอชไอวีและอาการใหม่หรืออาการแย่ลงควรปรึกษาแพทย์
ในบทความนี้เราจะดูความสัมพันธ์ระหว่างเอชไอวีกับอาการไอแห้ง นอกจากนี้เรายังแสดงรายการอาการทางเดินหายใจทั่วไปอื่น ๆ ที่ผู้ติดเชื้อเอชไอวีอาจพบ
เอชไอวีทำให้ไอแห้งได้หรือไม่?
นอกเหนือจากอาการไอแห้งอาการอื่น ๆ ของเอชไอวีเฉียบพลันอาจรวมถึงความเหนื่อยล้ามีไข้และเจ็บคออาการไอแห้งอาจเป็นอาการเริ่มต้นของเอชไอวีหรืออาจบ่งชี้ว่าอาการป่วยอยู่ในระยะสุดท้าย
ในช่วง 2–4 สัปดาห์แรกหลังจากติดเชื้อเอชไอวีคนประมาณ 40–90 เปอร์เซ็นต์จะมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ อาการไอแห้งอาจเป็นอาการทางระบบทางเดินหายใจเพียงอย่างเดียวในระยะแรก
อาการอื่น ๆ ของเอชไอวีระยะเริ่มต้น (เฉียบพลัน) ได้แก่ :
- ความเหนื่อยล้า
- มีไข้หรือหนาวสั่น
- อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
- อาการเจ็บคอ
- เหงื่อออก
อาการไอแห้งอย่างต่อเนื่องอาจเป็นอาการของเอชไอวีระยะที่ 3 ซึ่งบางครั้งเรียกว่าเอดส์ อาการไอนี้มักจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
อาการไอแห้งอาจบ่งบอกถึงโรคปอดบวมการติดเชื้อในปอดซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของเอชไอวีสำหรับบางคน
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าอาการไอแห้งเป็นเรื่องปกติ ในกรณีที่ไม่มีอาการอื่น ๆ ของเอชไอวีไม่ได้บ่งชี้ว่าบุคคลนั้นติดเชื้อไวรัส
อาการไอแห้งอาจเกิดจาก:
- กรดไหลย้อน
- โรคหอบหืด
- การสัมผัสกับอากาศเย็น
- การติดเชื้อไซนัส
ผู้ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีหรือผู้ที่มีอาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อควรไปพบแพทย์
สาเหตุของอาการไอแห้งด้วยเอชไอวี
การติดเชื้อและเงื่อนไขทางการแพทย์หลายอย่างอาจทำให้เกิดอาการไอหรือหายใจลำบากในผู้ติดเชื้อเอชไอวี สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
การติดเชื้อไวรัสและปรสิต
ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีอาจมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อไวรัสและปรสิต
ตัวอย่างเช่นผู้ที่ติดเชื้อ cytomegalovirus (CMV) อาจมีปัญหาเกี่ยวกับปอดและไอ
CMV เป็นไวรัสที่พบบ่อยและมักไม่ก่อให้เกิดปัญหาเว้นแต่บุคคลนั้นจะมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ซึ่งอาจรวมถึงผู้ที่ติดเชื้อ HIV ตั้งครรภ์หรือทั้งสองอย่าง
ในทำนองเดียวกัน Toxoplasma gondii พยาธิอาจทำให้เกิดโรคท็อกโซพลาสโมซิสซึ่งเป็นภาวะที่นำไปสู่ปัญหาปอดคล้ายวัณโรคหรือปอดบวมบางประเภทในผู้ติดเชื้อเอชไอวี
Toxoplasma gondii โดยทั่วไปอาศัยอยู่ในสัตว์และอุจจาระของพวกมัน
การติดเชื้อแบคทีเรีย
การติดเชื้อแบคทีเรียหลายชนิดสามารถเข้าสู่ปอดหรือทางเดินหายใจและทำให้เกิดการอักเสบและระคายเคืองซึ่งนำไปสู่อาการไอ
แบคทีเรียที่อาจทำให้หายใจลำบากในผู้ติดเชื้อเอชไอวี ได้แก่
- ฮีโมฟิลัส สายพันธุ์
- Mycobacterium avium คอมเพล็กซ์ (MAC)
- Mycobacterium kansasii
- เชื้อวัณโรคซึ่งเป็นสาเหตุของวัณโรค
- Pseudomonas aeruginosa
- เชื้อ Staphylococcus aureusซึ่งทำให้เกิดการติดเชื้อ Staph
- Streptococcus โรคปอดบวม
การติดเชื้อรา
เชื้อราที่เข้าสู่ปอดหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ
เชื้อราต่อไปนี้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อราในผู้ติดเชื้อเอชไอวี:
- เชื้อรา Aspergillus fumigatus
- Blastomyces dermatitidis
- Coccidioides immitis
- Cryptococcus neoformans
- ฮิสโตพลาสม่าแคปซูลาตัม
- Pneumocystis jirovecii
- Talaromyces marneffei
โรคมะเร็ง
มะเร็งบางชนิดมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้ติดเชื้อเอชไอวีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะหลังของการลุกลามของไวรัส
บางชนิดอาจทำให้เกิดอาการทางปอดและระบบทางเดินหายใจเช่น:
- เจ็บหน้าอก
- ไอ
- ไอเป็นเลือด
- หายใจลำบาก
- หายใจถี่
มะเร็งที่อาจทำให้เกิดอาการเหล่านี้ ได้แก่ Kaposi sarcoma มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin และมะเร็งปอด
ความเสี่ยงมะเร็งปอดสูงกว่าผู้ที่ไม่มีเชื้อเอชไอวีเกือบสามเท่า
เงื่อนไขอื่น ๆ
ภาวะปอดและระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ อาจทำให้เกิดปัญหากับผู้ติดเชื้อเอชไอวี
สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- โรคหอบหืด
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือ COPD
- โรคปอดคั่นระหว่างหน้ากลุ่มของความเจ็บป่วยที่มีผลต่อบริเวณรอบ ๆ ถุงลมของปอด
- ความดันโลหิตสูงในปอดซึ่งเป็นความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงระหว่างปอดและหัวใจ
- Sarcoidosis ซึ่งเป็นภาวะอักเสบที่มีผลต่อปอดและต่อมน้ำเหลือง
สำหรับข้อมูลเชิงลึกเพิ่มเติมและแหล่งข้อมูลเกี่ยวกับเอชไอวีและเอดส์โปรดไปที่ศูนย์กลางเฉพาะของเรา
อาการทางเดินหายใจอื่น ๆ ของเอชไอวี
หายใจถี่เป็นเรื่องปกติในผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีแบบเฉียบพลันอาการที่ส่งผลต่อการหายใจอาจพบได้บ่อยในผู้ติดเชื้อเอชไอวีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการรักษา อาการเหล่านี้อาจเกิดจากการติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
การศึกษาที่เก่ากว่าในปี 2546 ได้ศึกษาอาการระบบทางเดินหายใจของผู้ติดเชื้อเอชไอวี นักวิจัยรายงานว่าอาการทั่วไป ได้แก่ :
- หายใจถี่
- ไอ
- การผลิตเสมหะ
อาการเหล่านี้พบได้บ่อยในผู้ติดเชื้อเอชไอวีมากกว่าผู้ที่ไม่มี
การสูบบุหรี่ไม่ว่าในปัจจุบันหรือในอดีตเป็นตัวบ่งชี้อาการทางระบบทางเดินหายใจที่ดีที่สุดในผู้ติดเชื้อเอชไอวี
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ายาเพื่อรักษาเอชไอวีได้รับการปรับปรุงอย่างมากในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมา
ยาต้านไวรัสเอชไอวีสมัยใหม่สามารถจัดการอาการต่างๆได้อย่างมีประสิทธิภาพรวมถึงอาการไอในขณะเดียวกันก็ป้องกันการลุกลามและการแพร่กระจายของไวรัส
เมื่อไปพบแพทย์
บุคคลควรไปพบแพทย์หากมีอาการทางเดินหายใจต่อเนื่องหรือรุนแรง ได้แก่ :
- ไอแห้ง
- ไข้
- หายใจถี่
- ไอเปียก (มีเสมหะ)
ผู้ติดเชื้อเอชไอวีควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหากมีอาการหรือมีอาการแย่ลง
ไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการ:
- ไอเป็นเลือด
- หายใจลำบาก
- เจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง
แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และประวัติครอบครัวของบุคคลเพื่อทำการวินิจฉัย
นอกจากนี้ยังอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเช่นการตรวจเลือดหรือเอกซเรย์ทรวงอก
Outlook
แนวโน้มของผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่มีอาการไอแห้งขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง มีสาเหตุหลายประการที่อาจมีอาการไอแห้งหรือมีอาการทางระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ
ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาสามารถควบคุมอาการหรือจัดการกับการติดเชื้อได้
สำหรับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวียาต้านไวรัสสามารถป้องกันปัญหาการหายใจและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เข้าถึงยาต้านไวรัสจะมีอาการทางระบบทางเดินหายใจลดลง
เพื่อให้แน่ใจว่ามีแนวโน้มที่ดีที่สุดควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการใหม่ ๆ และปฏิบัติตามแผนการรักษาที่กำหนด