การแช่แข็งตัวอ่อน: สิ่งที่คุณต้องรู้
การแช่แข็งตัวอ่อนเป็นขั้นตอนที่ช่วยให้ผู้คนสามารถเก็บตัวอ่อนไว้ใช้ในภายหลังได้ คนยังสามารถแช่แข็งไข่ซึ่งไม่ได้รับการปฏิสนธิ ตัวอ่อนเกิดขึ้นหลังจากการปฏิสนธิและหลังจากที่เซลล์เริ่มแบ่งตัว
การตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จครั้งแรกซึ่งเป็นผลมาจากการแช่แข็งตัวอ่อนที่แข็งแรงเกิดขึ้นในช่วงทศวรรษที่ 1980 ตั้งแต่นั้นมาหลายคนก็มีการแช่แข็งตัวอ่อนและนำไปใช้ในภายหลัง
บุคคลอาจตัดสินใจที่จะเก็บตัวอ่อนไว้หากพวกเขาหวังว่าจะตั้งครรภ์ในอนาคตเพื่อบริจาคให้กับผู้อื่นเพื่อการวิจัยทางการแพทย์หรือเพื่อการฝึกอบรม
กระบวนการนี้เริ่มต้นด้วยการใช้ฮอร์โมนและยาอื่น ๆ เพื่อกระตุ้นการผลิตไข่ที่อาจเจริญพันธุ์ จากนั้นแพทย์จะดึงไข่ออกจากรังไข่ไม่ว่าจะนำไปใส่ปุ๋ยในห้องแล็บหรือแช่แข็ง
การปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จอาจนำไปสู่ตัวอ่อนที่มีสุขภาพดีอย่างน้อยหนึ่งตัว จากนั้นแพทย์สามารถย้ายตัวอ่อนไปยังครรภ์หรือมดลูกได้ หากการรักษาประสบความสำเร็จจะทำให้ตัวอ่อนพัฒนาขึ้น
การปฏิสนธิมักส่งผลให้เกิดตัวอ่อนมากกว่าหนึ่งตัวและแพทย์สามารถแช่แข็งและเก็บรักษาตัวอ่อนที่เหลือไว้ได้
เอ็มบริโอคืออะไรและคนสร้างขึ้นมาได้อย่างไร?
การแช่แข็งตัวอ่อนสามารถทำให้คนมีลูกได้ในภายหลังตามบทความที่ตีพิมพ์ในวารสาร การสืบพันธุ์ของมนุษย์วงการแพทย์ใช้คำว่าเอ็มบริโอตั้งแต่ช่วงที่เซลล์แบ่งตัวหลังการปฏิสนธิจนถึงสัปดาห์ที่แปดของการตั้งครรภ์
ก่อนที่จะเกิดการแช่แข็งผู้คนจำเป็นต้องสร้างตัวอ่อนที่เหมาะสม ในการทำเช่นนั้นในห้องปฏิบัติการแพทย์ต้องเก็บเกี่ยวและให้ปุ๋ยไข่บางส่วน
ขั้นแรกบุคคลนั้นจะใช้ฮอร์โมนเพื่อให้แน่ใจว่าการตกไข่เกิดขึ้นตามกำหนดเวลา จากนั้นพวกเขาจะใช้ยารักษาภาวะเจริญพันธุ์เพื่อเพิ่มจำนวนไข่ที่ผลิตได้
ในโรงพยาบาลแพทย์จะดึงไข่ออกโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์เพื่อให้แน่ใจว่าถูกต้อง
คน ๆ หนึ่งอาจต้องการแช่แข็งไข่ของพวกเขา หรืออาจต้องการใช้พร้อมกันเพื่อตั้งครรภ์ ในกรณีนี้แพทย์อาจแนะนำให้ทำการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) หรือการฉีดอสุจิในช่องท้อง (ICSI)
ในระหว่างการทำเด็กหลอดแก้วแพทย์จะเปิดเผยไข่ให้อสุจิและทิ้งไว้ในห้องปฏิบัติการเพื่อทำการปฏิสนธิ หลังจากนี้คำที่ถูกต้องสำหรับไข่ที่ปฏิสนธิคือตัวอ่อน
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านตัวอ่อนจะตรวจดูพัฒนาการของตัวอ่อนในช่วง 6 วันข้างหน้าหลังจากนั้นอาจเลือกตัวอ่อนที่เหมาะสมสำหรับการฝัง
ระหว่าง ICSI แพทย์จะสกัดไข่และฉีดอสุจิตัวเดียวเข้าไปในไข่โดยตรง
พวกเขาอาจทำเช่นนี้หากมีปัญหากับตัวอสุจิหรือหากความพยายามในการทำเด็กหลอดแก้วในอดีตไม่ส่งผลให้เกิดการปฏิสนธิ แพทย์อาจใช้ตัวอ่อนหนึ่งตัวและแช่แข็งอีกตัวหนึ่ง
คนจะแช่แข็งตัวอ่อนได้อย่างไร?
จุดมุ่งหมายหลักของการแช่แข็งตัวอ่อนคือการเก็บรักษาไว้เพื่อใช้ในภายหลัง
สิ่งที่ท้าทายที่สุดคือน้ำภายในเซลล์ เมื่อน้ำนี้แข็งตัวผลึกสามารถก่อตัวและระเบิดเซลล์ได้
การเก็บรักษาด้วยความเย็น
เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้นแพทย์ใช้กระบวนการที่เรียกว่าการเก็บรักษาด้วยความเย็น เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนน้ำในเซลล์ด้วยสารที่เรียกว่า cryoprotectant
จากนั้นแพทย์จะปล่อยให้ตัวอ่อนฟักตัวเพื่อเพิ่มระดับของสารป้องกันความเย็นก่อนที่จะนำไปแช่แข็ง
หลังจากเอาน้ำส่วนใหญ่ออกแล้วแพทย์จะทำให้ตัวอ่อนเย็นลงเพื่อรักษาสภาพ จากนั้นพวกเขาใช้หนึ่งในสองวิธีการแช่แข็ง:
การแช่แข็งอย่างช้าๆ: เกี่ยวข้องกับการวางตัวอ่อนในท่อที่ปิดสนิทแล้วลดอุณหภูมิลงอย่างช้าๆ ช่วยป้องกันไม่ให้เซลล์ของตัวอ่อนอายุมากขึ้นและลดความเสี่ยงต่อความเสียหายอย่างไรก็ตามการแช่แข็งอย่างช้าๆนั้นใช้เวลานานและต้องใช้เครื่องจักรราคาแพง
การทำให้เป็นกรด: ในขั้นตอนนี้แพทย์จะทำการแช่แข็งตัวอ่อนที่ป้องกันด้วยความเย็นอย่างรวดเร็วจนโมเลกุลของน้ำไม่มีเวลาสร้างผลึกน้ำแข็ง สิ่งนี้ช่วยปกป้องตัวอ่อนและเพิ่มอัตราการรอดชีวิตระหว่างการละลาย
หลังจากกระบวนการแช่แข็งเสร็จสิ้นแพทย์จะเก็บตัวอ่อนไว้ในไนโตรเจนเหลว
อัตราความสำเร็จในการละลายตัวอ่อนแช่แข็ง
กระบวนการละลายตัวอ่อนหลังการเก็บรักษาด้วยความเย็นมีอัตราความสำเร็จค่อนข้างสูงและการวิจัยชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงที่ใช้ตัวอ่อนที่ละลายแล้วมีโอกาสที่ดีในการคลอดทารกที่มีสุขภาพดี
จากการศึกษาเปรียบเทียบและทบทวนที่ตีพิมพ์ในปี 2559 ทารกที่เกิดหลังการเก็บรักษาด้วยความเย็นไม่พบความผิดปกติทางพัฒนาการเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามวงการแพทย์ยังคงต้องการการศึกษาติดตามในระยะยาวมากกว่านี้
งานวิจัยบางชิ้นระบุว่าเมื่อเทียบกับการแช่แข็งอย่างช้าๆการทำให้เป็นกรดจะเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตของตัวอ่อนทั้งในขั้นตอนการแช่แข็งและในระหว่างการละลาย
ผลข้างเคียงของการแช่แข็งตัวอ่อน
ตัวอ่อนสามารถแช่แข็งได้จนกว่าจะถึงเวลาที่เหมาะสมสำหรับการตั้งครรภ์ภาวะแทรกซ้อนหรือผลข้างเคียงของการแช่แข็งตัวอ่อนมักเกิดขึ้นเมื่อแพทย์ทำการดึงไข่ออก
ผลข้างเคียงทั่วไปของการสกัดมักจะไม่รุนแรงและชั่วคราว
ได้แก่ :
- ตะคริวหรือท้องอืด
- รู้สึกอิ่ม
- เลือดออก
- การเปลี่ยนแปลงของตกขาว
- การติดเชื้อ
- รังไข่มากเกินไป
ตัวอ่อนสามารถแช่แข็งได้นานแค่ไหน?
ตามทฤษฎีแล้วตัวอ่อนที่ถูกแช่แข็งอย่างถูกต้องสามารถคงอยู่ได้ตลอดระยะเวลา
ตัวอ่อนยังคงอยู่ในภาชนะที่ปิดสนิทที่อุณหภูมิ-321ºF ที่อุณหภูมินี้แทบไม่มีกระบวนการทางชีวภาพเช่นความชราเกิดขึ้นได้
มีตัวอย่างของการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จซึ่งเกิดจากไข่ที่คนเราเก็บไว้ได้นานถึง 10 ปี ไม่มีการวิจัยระยะยาวเกี่ยวกับการแช่แข็งตัวอ่อนเนื่องจากแพทย์ได้ดำเนินการตามขั้นตอนนี้มาตั้งแต่ปีพ. ศ. 2526
บางประเทศกำหนดระยะเวลาที่บุคคลสามารถเก็บตัวอ่อนได้ การแช่แข็งและการเก็บรักษามีราคาแพงและแต่ละคลินิกมีกฎของตัวเองเกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้นหากบุคคลไม่สามารถใช้ตัวอ่อนของตนได้อีกต่อไปหรือไม่สามารถแช่แข็งได้
ตัวอ่อนแช่แข็งหรือสด?
การศึกษาที่ตีพิมพ์ในนานาชาติ วารสารชีวเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ ดูผลลัพธ์ของการย้ายตัวอ่อนกว่า 1,000 ครั้งที่เกี่ยวข้องกับตัวอ่อนสดหรือแช่แข็ง
นักวิจัยไม่พบความแตกต่างทางสถิติระหว่างประเภทของตัวอ่อนในแง่ของอัตราการตั้งครรภ์หรือสุขภาพของทารกในครรภ์ ผู้เขียนชี้ให้เห็นว่าผู้คนสามารถใช้ตัวอ่อนที่แช่แข็ง แต่ไม่สดเพื่อการถ่ายโอนเพิ่มเติมในอนาคต
การศึกษาอื่น ๆ ชี้ให้เห็นว่าการถ่ายโอนตัวอ่อนที่แช่แข็งอาจมีประสิทธิภาพมากกว่า
ผลการวิจัยที่ตีพิมพ์ในปี 2014 ระบุว่าการย้ายตัวอ่อนที่แช่แข็งอาจนำไปสู่อัตราการตั้งครรภ์ที่สูงขึ้นและผลลัพธ์ที่ดีขึ้นสำหรับทั้งผู้หญิงและทารก
ใครได้ประโยชน์?
การแช่แข็งตัวอ่อนอาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับบางกลุ่มเช่น:
- คนที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อการสืบพันธุ์
- ผู้ที่จะได้รับเคมีบำบัดในไม่ช้า
- คนที่ทานยาที่มีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์
- คู่รักเพศเดียวกันและ LGBTQ + คนอื่น ๆ ที่ต้องการมีลูก
โรงพยาบาลบางแห่งมีบริการเฉพาะสำหรับชุมชน LGBTQ +
ผู้ที่เข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ขั้นสูงและยังไม่พร้อมที่จะมีบุตรอาจได้รับประโยชน์จากการแช่แข็งตัวอ่อนเพื่อใช้ในภายหลัง
แช่แข็งทุกรอบ
ในวงจรการแช่แข็งทั้งหมดแพทย์จะดึงตัวอ่อนออกมาแช่แข็งและเก็บไว้
ผู้คนอาจได้รับประโยชน์จากกระบวนการนี้หากพวกเขามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคกระตุ้นรังไข่ นี่เป็นภาวะที่หายากและอาจเป็นอันตรายซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อบุคคลได้รับฮอร์โมนกระตุ้นเพื่อเพิ่มการผลิตไข่
เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะนี้แพทย์อาจแนะนำให้แช่แข็งตัวอ่อนและถ่ายโอนเมื่อรังไข่ไม่ได้รับการกระตุ้นอีกต่อไป
แพทย์ยังสามารถใช้วงจรแช่แข็งทั้งหมดเพื่อทดสอบตัวอ่อนสำหรับความผิดปกติทางพันธุกรรม สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเอาดีเอ็นเอสองสามเส้นออกและทดสอบโครโมโซม
ตัวอ่อนที่มีชุดโครโมโซมมาตรฐานมีแนวโน้มที่จะถ่ายโอนได้สำเร็จ การตรวจคัดกรองล่วงหน้าสามารถทำให้แน่ใจได้ว่าลูกหลานในอนาคตมีโอกาสที่จะเป็นโรคทางพันธุกรรมลดลง
Outlook
หลายคนสามารถตั้งครรภ์และคลอดโดยการแช่แข็งตัวอ่อนได้การแช่แข็งตัวอ่อนค่อนข้างปลอดภัยและมักนำไปสู่การตั้งครรภ์และการคลอดที่ประสบความสำเร็จ
ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ ได้แก่ โอกาสที่จะเกิดความผิดปกติทางพันธุกรรมในเด็กสูงขึ้นเล็กน้อย สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเนื่องจากเป็นขั้นตอนใหม่ผลกระทบต่อสุขภาพในระยะยาวจึงยังไม่ชัดเจน
นอกจากนี้ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ในวัยต่อมามีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน
นอกจากนี้การรักษาภาวะเจริญพันธุ์อาจทำให้เกิดภาวะรังไข่สูงเกินไป ในกรณีน้อยกว่า 2 เปอร์เซ็นต์อาการจะรุนแรง แต่ไม่น่าจะเป็นอันตรายถึงชีวิต
ในที่สุดการรักษาอาจมีค่าใช้จ่ายสูง อย่างไรก็ตามมีตัวเลือกมากมายสำหรับผู้ที่ต้องการหรือต้องการชะลอการตั้งครรภ์หรือผู้ที่อาจไม่สามารถตั้งครรภ์ได้