ฉันสามารถใช้ยาเมตฟอร์มินระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

การเรียกคืนการเปิดตัวของ METFORMIN

ในเดือนพฤษภาคม 2020 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) แนะนำให้ผู้ผลิตยา metformin บางรายนำแท็บเล็ตบางส่วนออกจากตลาดสหรัฐฯ นี่เป็นเพราะระดับที่ยอมรับไม่ได้ของสารก่อมะเร็ง (สารก่อให้เกิดมะเร็ง) พบในแท็บเล็ตเมตฟอร์มินที่ปล่อยออกมาเพิ่มเติม หากคุณกำลังใช้ยานี้อยู่โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาจะให้คำแนะนำว่าคุณควรทานยาต่อไปหรือไม่หรือต้องการใบสั่งยาใหม่

Metformin เป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการจัดการโรคเบาหวานประเภท 2 ถือเป็นทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวนมาก แต่ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์หรือไม่?

Metformin เป็นยาที่ช่วยลดน้ำตาลในเลือด ถือเป็นการรักษาทางเลือกแรกที่ดีที่สุดสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2

รีวิวที่โพสต์ไป โรคเบาหวานและโรคเมตาบอลิก ตั้งข้อสังเกตว่าเมตฟอร์มินช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดเสริมสร้างระบบต่อมไร้ท่อช่วยเพิ่มความต้านทานต่ออินซูลินและลดการกระจายไขมันในร่างกาย

ก่อนที่จะใช้ยาใด ๆ รวมถึงยา metformin หญิงตั้งครรภ์จะต้องแน่ใจอย่างยิ่งว่ายาจะไม่ส่งผลกระทบต่อเธอหรือทารก

ผลของการใช้ยาเมตฟอร์มินระหว่างและหลังตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ทานยา metformin อยู่แล้วอาจกังวลเกี่ยวกับผลกระทบในระหว่างตั้งครรภ์

บางคนกังวลเกี่ยวกับการใช้เมตฟอร์มินในระหว่างและหลังการตั้งครรภ์เนื่องจากมันข้ามรก ซึ่งหมายความว่าเมื่อหญิงตั้งครรภ์รับประทานยาเมตฟอร์มินลูกของเธอก็เช่นกัน

อย่างไรก็ตามผลการศึกษาบางส่วนที่ดำเนินการจนถึงผลของการใช้ยาเมตฟอร์มินในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปในเชิงบวก

รีวิวปี 2014 โพสต์ไปที่ การอัปเดตการสืบพันธุ์ของมนุษย์ พบว่ายาไม่ก่อให้เกิดข้อบกพร่องภาวะแทรกซ้อนหรือโรค แต่กำเนิด

อย่างไรก็ตามนักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าควรมีการศึกษาขนาดใหญ่เพื่อให้หลักฐานนี้สรุปได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

เมตฟอร์มินและเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ความเห็นแยกโพสต์ไปที่ การอัปเดตการสืบพันธุ์ของมนุษย์ สังเกตว่าผู้หญิงที่ใช้ยา metformin ในการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (เบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์) มีน้ำหนักตัวน้อยกว่าผู้หญิงที่ทานอินซูลิน

การศึกษาติดตามผล 2 ปีพบว่าทารกที่เกิดจากผู้หญิงที่ได้รับการรักษาด้วยยาเมตฟอร์มินมีไขมันรอบอวัยวะน้อยกว่าซึ่งอาจทำให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะดื้อต่ออินซูลินน้อยลงในชีวิต

นี่อาจหมายความว่าเด็กที่สัมผัสกับเมตฟอร์มินตั้งแต่อายุยังน้อยจะได้รับประโยชน์ในระยะยาว นี่เป็นเพียงสมมติฐานในขั้นตอนนี้และจะต้องมีการศึกษาระยะยาวก่อนที่จะมีอะไรแน่นอน

ผลกระทบที่เป็นไปได้ของ metformin ต่อภาวะเจริญพันธุ์ก่อนตั้งครรภ์

Metformin ดูเหมือนจะมีผลดีต่อภาวะเจริญพันธุ์

Metformin มักใช้ในการรักษา PCOS หรือ polycystic ovary syndrome ตามการวิจัยที่โพสต์ไว้ที่ วารสารวิทยาศาสตร์การสืบพันธุ์ของมนุษย์ผู้หญิงที่มี PCOS โดยเฉพาะผู้ที่มีน้ำหนักเกินมักจะดื้อต่ออินซูลิน

PCOS อาจทำให้ช่วงเวลาที่ไม่ได้รับและการตกไข่ไม่บ่อยนักซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากหรือความยากลำบากในการตั้งครรภ์

Metformin ใช้เพื่อลดระดับอินซูลินโดยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของร่างกาย นอกจากนี้ยังช่วยควบคุมการมีประจำเดือนและการตกไข่ เมตฟอร์มินสามารถลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 หรือช่วยจัดการอาการสำหรับผู้หญิงที่มีอาการอยู่แล้ว

เนื่องจากเมตฟอร์มินช่วยบรรเทาอาการของ PCOS ผู้หญิงหลายคนจึงพบว่าง่ายกว่าที่จะตั้งครรภ์เมื่อรับประทานยา

ปัญหาการตั้งครรภ์ลดลง

ตามรีวิวที่โพสต์ไป การเผาผลาญ: ทางคลินิกและการทดลองผู้หญิงที่เป็นโรค PCOS หรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่ใช้ยา metformin มีอัตราการแท้งบุตรก่อนกำหนดคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักของทารกในครรภ์ที่ไม่แข็งแรงลดลงเมื่อเทียบกับผู้ที่ใช้อินซูลิน

นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าร่างกายดูเหมือนจะยอมรับเมตฟอร์มินได้ดีกว่าอินซูลิน พวกเขายังตั้งข้อสังเกตว่ายา metformin ไม่ทำให้พัฒนาการล่าช้าทารกในครรภ์เสียชีวิตในมดลูกหรือมีผลกระทบรบกวนต่อตัวอ่อนหรือทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ นี่เป็นข่าวที่น่ายินดีสำหรับความปลอดภัยของยา

ความเสี่ยงทั่วไปและผลข้างเคียงของยาเมตฟอร์มิน

เมื่อใช้อย่างถูกต้องความเสี่ยงและผลข้างเคียงของเมตฟอร์มินค่อนข้างต่ำ อย่างไรก็ตามบางคนพบผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของเมตฟอร์มินคือ:

• แก๊ส
• อิจฉาริษยา
• ท้องร่วง
• อาการปวดท้อง
• คลื่นไส้
• การเปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินอาหาร

สำหรับสตรีมีครรภ์อาการเหล่านี้อาจทำให้ความรู้สึกแพ้ท้องแย่ลง เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้ยาที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดเพื่อช่วยลดหรือป้องกันผลข้างเคียงด้วยเมตฟอร์มิน

เมตฟอร์มินยังสามารถลดน้ำตาลในเลือดมากเกินไปทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ได้แก่ :

• ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า
• ปวดหัว
• ความสับสนง่วงนอนหรือเวียนศีรษะ
• การระคายเคือง
• อัตราการเต้นของหัวใจเร็วสั่นรู้สึกกระวนกระวายใจ
• ความหิว
• เหงื่อออกหรือหนาวสั่น

ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นกรดแลคติกเมื่อกรดแลคติกสร้างขึ้นในเนื้อเยื่อก็เป็นไปได้ด้วยเมตฟอร์มิน Lactic acidosis เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญอาหารและอาการต่างๆ ได้แก่ :

• ปวดท้องอย่างแรง
• คลื่นไส้และอาเจียน
• อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ
• เวียนศีรษะอ่อนเพลียหรือรู้สึกเบา ๆ
• อ่อนเพลียหรืออ่อนเพลียมาก
• หายใจลำบาก
• ปวดกล้ามเนื้อ
• นอนหลับยากหรือนอนหลับเบาบาง

หากบุคคลรู้สึกว่ามีอาการร้ายแรงหรือมีอาการของกรดแลคติกควรติดต่อทีมแพทย์ฉุกเฉินทันที

ปริมาณ Metformin

ปริมาณของเมตฟอร์มินสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ระดับความไวต่ออินซูลินและความไวต่อผลข้างเคียง

ขนาดยาของเมตฟอร์มินแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์หากมีความกังวลเกี่ยวกับการรับประทานยามากเกินไปหรือน้อยเกินไป

หญิงตั้งครรภ์ที่ใช้อินซูลินสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 อาจได้รับยา metformin เพื่อช่วยในอาการที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

ปริมาณสำหรับผู้หญิงที่มี PCOS ยังแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของพวกเขาต่อยา หากไม่สามารถจัดการผลข้างเคียงได้แพทย์มักจะพยายามลดขนาดยาลงหรือหาทางเลือกอื่น

เพื่อลดผลข้างเคียงแพทย์จะเริ่มเป็นรายบุคคลในปริมาณที่ต่ำมากและค่อยๆเพิ่มขึ้นจนกว่าจะมีการตรวจสอบอาการ เมื่อใช้อย่างถูกต้องยาจะถือว่ามีความปลอดภัยสูง

ทางเลือกอื่นสำหรับ metformin

สตรีมีครรภ์ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือเบาหวานชนิดที่ 2 มักได้รับยา metformin ในระหว่างตั้งครรภ์

หากพวกเขามีอาการไม่พึงประสงค์ต่อยาการเปลี่ยนแปลงระบบทางเดินอาหารหรือไม่ต้องการรับประทานก็มีทางเลือกอื่น ๆ ทางเลือกที่พบมากที่สุดสำหรับ metformin คือการรักษาด้วยอินซูลินเพียงอย่างเดียวซึ่งจะช่วยให้ระดับน้ำตาลในเลือดคงที่

แนวโน้มในการรับประทานยาเมตฟอร์มินระหว่างตั้งครรภ์

การวิจัยในปัจจุบันทั้งหมดชี้ให้เห็นว่ายา metformin มีความเสี่ยงต่ำที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์แม้ว่าจะยังคงมีการทดลองทางคลินิกเพิ่มเติมอยู่

การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่ายา metformin อาจมีประโยชน์ต่อสตรีมีครรภ์และทารกเมื่อรับประทานอย่างถูกต้อง

ปริมาณยาใด ๆ ควรได้รับการจัดการอย่างรอบคอบโดยแพทย์ แต่ปัจจุบันมีความเสี่ยงน้อยต่อสตรีมีครรภ์หรือลูกหลานในทุกขั้นตอนของการพัฒนา

ค้นพบแหล่งข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับการใช้ชีวิตร่วมกับโรคเบาหวานประเภท 2 โดยดาวน์โหลดแอป T2D Healthline ฟรี แอพนี้ให้การเข้าถึงเนื้อหาผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับโรคเบาหวานประเภท 2 รวมถึงการสนับสนุนจากเพื่อนผ่านการสนทนาแบบตัวต่อตัวและการสนทนากลุ่มสด ดาวน์โหลดแอพสำหรับ iPhone หรือ Android