ทำไมยาปฏิชีวนะในสัตว์เลี้ยงอาจทำให้เจ้าของป่วยได้

ที่โรงพยาบาลสัตว์ขนาดเล็กแห่งหนึ่งในสหราชอาณาจักรนักวิจัยพบยีนที่ช่วยให้แบคทีเรียสามารถต้านทานต่อไลน์โซลิดได้สูงซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะที่แพทย์ใช้รักษาการติดเชื้อร้ายแรงในมนุษย์

งานวิจัยใหม่เตือนเกี่ยวกับอันตรายของการแพร่เชื้อแบคทีเรียดื้อยาระหว่างมนุษย์และสัตว์เลี้ยง

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพให้ linezolid เมื่อแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ทำให้เกิดการเจ็บป่วยที่รุนแรงในคน

แบคทีเรียเหล่านี้ ได้แก่ Streptococciทนต่อ vancomycin enterococci (VRE) และทนต่อ methicillin เชื้อ Staphylococcus aureus (MRSA). MRSA พบได้บ่อยในโรงพยาบาลเรือนจำและสถานพยาบาลซึ่งผู้คนอาจมีบาดแผลเปิดและระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

แพทย์มักใช้ linezolid สำหรับการติดเชื้อที่ผิวหนังปอดบวมและวัณโรคดื้อยา กลไกการออกฤทธิ์ของมันไม่เหมือนใครเพราะมันขัดขวางกระบวนการผลิตโปรตีนของแบคทีเรียก่อนที่มันจะเริ่ม

Linezolid เริ่มใช้ในเชิงพาณิชย์ในปี 2543 และเข้าร่วมรายการยาที่จำเป็นขององค์การอนามัยโลก (WHO)

ความต้านทานของแบคทีเรียต่อ linezolid ต่ำ อย่างไรก็ตามงานวิจัยใหม่ที่นักวิทยาศาสตร์นำเสนอในงาน European Congress of Clinical Microbiology & Infectious Diseases ในอัมสเตอร์ดัมประเทศเนเธอร์แลนด์ทำให้เกิดความกังวล

แสดงให้เห็นว่ายีนดื้อยาปฏิชีวนะ (optrA) มีศักยภาพในการแพร่กระจายระหว่างประชากรแบคทีเรียที่แตกต่างกันในสัตว์และมนุษย์

สัตว์เลี้ยงสามารถมีแบคทีเรียที่ดื้อยาปฏิชีวนะ

นักวิจัยจาก Public Health England’s Antimicrobial Resistance and Healthcare Associated Infections Reference Unit พบว่าแบคทีเรียที่ดื้อต่อ linezolid ถูกถ่ายทอดระหว่างสัตว์เลี้ยงในโรงพยาบาลสัตว์ขนาดเล็กในสหราชอาณาจักร

Katie Hopkins นักวิทยาศาสตร์ทางคลินิกของ Public Health England ซึ่งเป็นผู้นำการวิจัยกล่าวว่านี่เป็น "รายงานแรกของ optrA-positive enterococci แยกจากสัตว์เลี้ยงในสหราชอาณาจักร”

ผลการศึกษานี้เกี่ยวข้องกับนักวิจัยกล่าวเนื่องจากพวกเขาแนะนำว่าแบคทีเรียที่ดื้อยาปฏิชีวนะเหล่านี้สามารถแพร่กระจายจากสัตว์เลี้ยงไปยังเจ้าของได้ และอาจนำไปสู่การติดเชื้อที่รุนแรงขึ้นซึ่งยากต่อการรักษาในมนุษย์

“ เพื่อลดการแพร่เชื้อแบคทีเรียที่ดื้อยาระหว่างสัตว์เลี้ยงและคนร่วมกันการผ่าตัดโดยสัตวแพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการทำความสะอาดอย่างเพียงพอและเจ้าของสัตว์เลี้ยงควรล้างมือให้สะอาดหลังจากจับสัตว์เลี้ยง”

Katie Hopkins

Linezolid ไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้กับสัตวแพทย์ในสหราชอาณาจักร แต่ยีน optrA มีบทบาทในการต่อต้านยาฟลอเฟนิคอลซึ่งเป็นยารักษาสัตว์

ฮอปกินส์เสริมว่ามีการใช้โปรโตคอลมาตรฐานสำหรับการจัดการสัตว์ที่ติดเชื้อเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อไปยังเจ้าหน้าที่สัตวแพทย์และมีทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ ในกรณีที่มีการติดเชื้อ

ดีเอ็นเอที่ดื้อต่อยาอาจแพร่กระจายในสัตว์

ความต้านทานต่อ Linezolid นั้นหายากสำหรับแบคทีเรีย enterococciแต่ก่อนหน้านี้นักวิจัยตรวจพบว่าแยกได้จากทั้งคนและสัตว์

นอกจากนี้การวิจัยในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาพบว่ายีนที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะเช่น optrA อาจมีอยู่ใน DNA ที่เคลื่อนที่ได้ ซึ่งหมายความว่ายีนเหล่านี้สามารถแพร่กระจายไปยังประชากรแบคทีเรียอื่น ๆ ในสัตว์และมนุษย์ได้

ในการศึกษาใหม่ Hopkins และเพื่อนร่วมงานได้ทำการทดสอบการดื้อยาปฏิชีวนะเป็นประจำและพบว่าตัวอย่างของ Enterococcus faecalis - แบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ - แสดงอาการต่อต้าน linezolid

นักวิจัยได้ตรวจสอบผ้าเช็ดทำความสะอาดสามแผล (สองชิ้นมาจากแมวและอีกชิ้นมาจากสุนัข) และผ้าเช็ดล้างทวารหนักของแมวตัวที่สาม ทั้งสี่ตัวอย่างเป็นบวกสำหรับ optrA และการแพร่เชื้อดูเหมือนจะเกิดขึ้นระหว่างสัตว์

“ การค้นพบของเราเพิ่มเติมให้กับมุมมองของ ‘One-Health’ ว่าสัตว์และมนุษย์ที่ดื้อยาปฏิชีวนะสามารถใช้ร่วมกันได้แม้ว่าทิศทางของการถ่ายโอนมักจะพิสูจน์ได้ยากก็ตาม”

Katie Hopkins

“ ขณะนี้เราไม่ทราบความชุกของการดื้อต่อ linezolid enterococci ในสัตว์เลี้ยงดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีแนวทางร่วมกันในการติดตามการเกิดและการเผยแพร่กลไกการต่อต้านที่มีความสำคัญด้านสุขภาพของประชาชน” หัวหน้านักวิจัยกล่าวต่อ

ฮอปกินส์เสริมว่าการทำความสะอาดและการปนเปื้อนช่วยป้องกันการแพร่เชื้อแบคทีเรียต่อไปและนักวิจัยไม่พบหลักฐานว่าการถ่ายทอดยีนดื้อยาปฏิชีวนะเกิดขึ้นระหว่างสัตว์และมนุษย์

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อค้นหาว่ายีนนี้สามารถแพร่กระจายจากสัตว์เลี้ยงสู่คนได้หรือไม่ อย่างไรก็ตามนักวิจัยแนะนำให้เจ้าของสัตว์เลี้ยงให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับมาตรฐานด้านสุขอนามัยเมื่อพวกเขามีปฏิสัมพันธ์กับสัตว์เลี้ยงของตน