อะฟินิเตอร์ (everolimus)
Afinitor คืออะไร?
Afinitor เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งใช้ในการรักษามะเร็งเนื้องอกและอาการชักบางประเภท ประกอบด้วยยาเอเวอโรลิมัส
Afinitor เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่าสารยับยั้ง rapamycin (mTOR) ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม mTOR เป็นวิธีการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายที่ทำงานโดย "กำหนดเป้าหมาย" และโจมตีเซลล์มะเร็ง Afinitor ไม่ถือว่าเป็นยาเคมีบำบัดซึ่งออกฤทธิ์กับเซลล์ทั้งหมดในร่างกายที่เติบโตอย่างรวดเร็วไม่ใช่เฉพาะเซลล์มะเร็ง
Afinitor มีให้เลือกสองรูปแบบ:
- Afinitor มาเป็นแท็บเล็ตที่คุณกลืนได้
- Afinitor Disperz เป็นยาเม็ดสำหรับระงับช่องปาก คุณละลายแท็บเล็ตในของเหลวแล้วกลืนลงไป
มันทำอะไร
Afinitor ได้รับการรับรองในการรักษามะเร็งและเนื้องอกหลายประเภท:
- มะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนขั้นสูงเป็นบวก HER2-negative ในสตรีที่ผ่านวัยหมดประจำเดือนและได้ทดลองใช้ letrozole (Femara) หรือ anastrozole (Arimidex) แล้ว Afinitor สำหรับมะเร็งเต้านมต้องใช้ร่วมกับยาต้านมะเร็ง exemestane (Aromasin)
- มะเร็งเซลล์ไตขั้นสูง (มะเร็งไต) ในผู้ใหญ่ที่ได้ทดลองใช้ยาต้านมะเร็ง sunitinib (Sutent) หรือ sorafenib (Nexavar) แล้ว
- เนื้องอกในระบบประสาทในตับอ่อนปอดหรือกระเพาะอาหารและลำไส้ในผู้ใหญ่ที่ไม่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด
- angiomyolipoma ในไตซึ่งเป็นเนื้องอกในไตที่อ่อนโยน (ไม่ใช่มะเร็ง) ในผู้ใหญ่ที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมของ tuberous sclerosis
Afinitor Disperz ได้รับการอนุมัติให้รักษา:
- อาการชักบางส่วน (เรียกอีกอย่างว่าอาการชักที่เกิดจากจุดโฟกัส) ในผู้ใหญ่และเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไปที่มีโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งที่กำลังใช้ยาต้านเชื้อ
ทั้ง Afinitor และ Afinitor Disperz ได้รับการอนุมัติให้ปฏิบัติต่อ:
- แอสโตรไซโตมาเซลล์ยักษ์ที่ไม่เป็นอิสระ (SEGA) ซึ่งเป็นเนื้องอกในสมองที่อ่อนโยน (ไม่เป็นมะเร็ง) ในผู้ใหญ่และเด็กอายุ 1 ปีขึ้นไปที่มีเส้นโลหิตตีบ
Afinitor ทั่วไป
Afinitor มีให้บริการในรูปแบบยาแบรนด์เนมเท่านั้น ขณะนี้ยังไม่มีรูปแบบทั่วไป
Afinitor มียา everolimus นอกจากนี้ Everolimus ยังมีจำหน่ายในรูปแบบยา Zortress ซึ่งใช้เพื่อป้องกันการปฏิเสธอวัยวะหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ
ผลข้างเคียงของ Afinitor
Afinitor อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงหรือร้ายแรง รายการต่อไปนี้ประกอบด้วยผลข้างเคียงที่สำคัญบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นขณะรับ Afinitor รายการนี้ไม่รวมผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Afinitor โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีจัดการกับผลข้างเคียงที่น่ารำคาญ
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Afinitor ได้แก่ :
- เปื่อย (แผลหรือบวมในปาก)
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
- ผื่น
- ท้องร่วง
- อาการบวมที่มือแขนเท้าข้อเท้าหรือขา
- ปวดท้อง (ท้อง)
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ไข้
- อ่อนแอหรือขาดพลังงาน
- ไอ
- ปวดหัว
- เบื่ออาหาร
- ลดน้ำหนัก
- โรคเมตาบอลิก
ผลข้างเคียงเหล่านี้ส่วนใหญ่อาจหายไปภายในสองสามวันหรือสองสามสัปดาห์ หากอาการรุนแรงขึ้นหรือไม่หายไปให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงจาก Afinitor อาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรง โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- อาการแพ้
- ปอดอักเสบ (อาการบวมในปอดที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ)
- การติดเชื้อ
- angioedema (บวมใต้ผิวหนังของคุณโดยทั่วไปในเปลือกตาริมฝีปากมือหรือเท้า)
- ไตล้มเหลว
- myelosuppression (เมื่อไขกระดูกสร้างเซลล์เม็ดเลือดน้อยลง)
ดูส่วน“ รายละเอียดผลข้างเคียง” ด้านล่างสำหรับอาการของเงื่อนไขเหล่านี้
รายละเอียดผลข้างเคียง
คุณอาจสงสัยว่าผลข้างเคียงบางอย่างเกิดขึ้นกับยานี้บ่อยเพียงใด นี่คือรายละเอียดบางประการเกี่ยวกับผลข้างเคียงบางอย่างที่ยานี้อาจทำให้เกิด
ปฏิกิริยาการแพ้
เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่บางคนอาจมีอาการแพ้หลังจากรับประทาน Afinitor ในการทดลองทางคลินิก 3% ของผู้ที่ทาน Afinitor มีอาการแพ้ อาการของอาการแพ้เล็กน้อยอาจรวมถึง:
- ผื่นที่ผิวหนัง
- อาการคัน
- ฟลัชชิง (ความอบอุ่นและรอยแดงในผิวหนังของคุณ)
อาการแพ้ที่รุนแรงกว่านั้นหายาก แต่ก็เป็นไปได้ ในการทดลองทางคลินิกพบว่า 1% ของผู้ที่รับประทาน Afinitor มีอาการแพ้อย่างรุนแรง อาการของอาการแพ้อย่างรุนแรงอาจรวมถึง:
- angioedema (บวมใต้ผิวหนังของคุณโดยทั่วไปในเปลือกตาริมฝีปากมือหรือเท้า)
- อาการบวมที่ลิ้นปากหรือลำคอ
- หายใจลำบาก
โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อ Afinitor โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
ผื่น
ผื่นเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Afinitor ในการศึกษาทางคลินิกผื่นเกิดขึ้นในคนถึง 59% ที่ใช้ Afinitor คุณอาจมีอาการแพ้ Afinitor หาก:
- คุณมีผื่นที่ไม่หายไปหลังจากผ่านไปสองสามวัน
- คุณมีอาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจลำบากหรือกลืน
โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อ Afinitor โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
โรคปอดบวม
Afinitor เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่าสารยับยั้ง rapamycin (mTOR) ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยาประเภทนี้คือโรคปอดบวมที่ไม่ติดเชื้อ นี่คือการอักเสบ (บวม) ของปอดที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ จากการศึกษาทางคลินิกพบว่าผู้ที่รับประทาน Afinitor มากถึง 19% มีอาการปอดอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ
อาการของโรคปอดอักเสบอาจรวมถึง:
- หายใจถี่
- ไอ
- ความเหนื่อยล้า
หากคุณเริ่มมีอาการของปอดอักเสบให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณทันที แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยา Afinitor หรือให้คุณหยุดรับประทาน
ผมร่วง
โดยทั่วไปแล้วผมร่วงไม่ได้เกิดขึ้นจากการใช้ Afinitor เพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ Afinitor ร่วมกับยาที่เรียกว่า exemestane
อาการผมร่วงเป็นเรื่องปกติในผู้ที่รับประทานยา exemestane ในการศึกษาทางคลินิกหนึ่งครั้งพบว่า 15% ของผู้ที่ได้รับตัวอย่างเพียงอย่างเดียวมีอาการผมร่วง
ในการศึกษาอื่นพบว่า 10% ของผู้ที่ได้รับการรักษาด้วย Afinitor และ exemestane สำหรับมะเร็งเต้านมมีอาการผมร่วง
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าผมร่วงจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อได้รับ Afinitor พร้อมกับ exemestane ผู้ที่รับประทาน Afinitor เพียงอย่างเดียวจะไม่พบอาการผมร่วง
โดยปกติแล้วผมร่วงจากการใช้ exemestane จะไม่เกิดขึ้นถาวร ผมของคุณควรจะยาวขึ้นหลายสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการรักษา หากคุณกังวลเกี่ยวกับผมร่วงให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
การติดเชื้อ
ยาที่รักษามะเร็งเช่น Afinitor อาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลง สิ่งนี้อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น ในการศึกษาทางคลินิกพบว่า 58% ของผู้ที่รับ Afinitor มีการติดเชื้อและมากถึง 10% มีการติดเชื้อที่รุนแรง
อาการของการติดเชื้อรุนแรงอาจรวมถึง:
- ไข้สูง
- ตัวสั่น
- อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
- ความสับสน
- หายใจถี่
- ปวดหรือไม่สบาย
- เหงื่อออก
หากคุณเริ่มมีอาการติดเชื้อขณะรับ Afinitor ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจเปลี่ยนปริมาณของคุณหรือคุณหยุดใช้ยา พวกเขาอาจต้องสั่งจ่ายยาเพื่อรักษาการติดเชื้อของคุณ โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
ไตล้มเหลว
มีรายงานเกี่ยวกับไตวายในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วย Afinitor ในการศึกษาทางคลินิกพบว่าผู้คนถึง 2% มีระดับครีอะตินินในเลือดสูงซึ่งจะวัดสุขภาพไตของคุณ นอกจากนี้ 1% มีโปรตีนในปัสสาวะ (โปรตีนในปัสสาวะสูง) ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของความเสียหายของไต
นอกจากนี้ในการศึกษาเหล่านี้พบว่า 3% ของผู้ที่เป็นมะเร็งไตมีอาการไตวาย และเกือบ 3% ของผู้ที่เป็นมะเร็งตับอ่อนมีอาการไตวายอย่างรุนแรง
ก่อนและระหว่างการรักษาด้วย Afinitor แพทย์ของคุณจะติดตามว่าไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใด สิ่งนี้สำคัญมากหากคุณมีความเสี่ยงต่อโรคไต
อาการของไตวายอาจรวมถึง:
- ปัสสาวะน้อยลง
- บวมที่ขาข้อเท้าหรือเท้า
- หายใจถี่
- ความสับสน
- ความเหนื่อยล้า
- คลื่นไส้
- เจ็บหน้าอกหรือความดัน
- หัวใจเต้นผิดปกติ
- อาการชัก
โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
หากคุณมีประวัติเกี่ยวกับปัญหาเกี่ยวกับไตควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับ Afinitor
Myelosuppression
Myelosuppression เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยจากการทาน Afinitor ด้วยภาวะนี้ไขกระดูกจึงสร้างเม็ดเลือดน้อยลง สิ่งนี้สามารถลดจำนวนเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดได้
ในการศึกษาทางคลินิกพบว่าผู้ที่รับ Afinitor มากถึง 86% มีภาวะโลหิตจาง (จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ) โรคโลหิตจางชนิดรุนแรงซึ่งต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์เช่นการถ่ายเลือดเกิดขึ้นในผู้ที่รับ Afinitor มากถึง 15%
อาการของโรคโลหิตจางอาจรวมถึง:
- ความเหนื่อยล้า
- ความอ่อนแอ
- ผิวซีดหรือเหลือง
- หัวใจเต้นผิดปกติ
- หายใจถี่
- เวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะ
- เจ็บหน้าอก
ในการศึกษาทางคลินิกพบว่ามากถึง 54% ของผู้ที่รับ Afinitor มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (เกล็ดเลือดต่ำ) มากถึง 3% ของกรณีเหล่านี้มีอาการรุนแรง จำนวนเกล็ดเลือดต่ำอย่างรุนแรงทำให้คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการมีเลือดออกซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาล
อาการของเกล็ดเลือดต่ำอาจรวมถึง:
- ช้ำง่าย
- เวลาในการรักษาบาดแผลนานขึ้น
- เลือดออกจากเหงือกหรือจมูกของคุณ
- เลือดในปัสสาวะหรืออุจจาระของคุณ
หากคุณมีจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ (เม็ดเลือดขาว) คุณอาจติดเชื้อได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีเม็ดเลือดขาวบางชนิด (นิวโทรพีเนีย) อยู่ในระดับต่ำ ในการทดลองทางคลินิกพบว่ามากถึง 46% ของผู้ที่รับ Afinitor มีอาการนิวโทรพีเนีย มากถึง 9% ของผู้ป่วยมีอาการรุนแรง ความเสี่ยงในการติดเชื้อร้ายแรงของคุณจะสูงขึ้นหากภาวะนิวโทรพีเนียของคุณรุนแรงขึ้น
อาการของการติดเชื้ออาจรวมถึง:
- ไข้
- หนาวสั่น
- ไอ
- บวม
หากคุณมีอาการติดเชื้อขณะทาน Afinitor ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจต้องการเปลี่ยนขนาดยาหรือหยุดใช้ยา นอกจากนี้ยังอาจสั่งจ่ายยาเพื่อรักษาการติดเชื้อ โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
เมตาบอลิกซินโดรม
Metabolic syndrome เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยจากการทาน Afinitor ด้วยภาวะนี้ระดับน้ำตาลในเลือดคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ของคุณอาจพุ่งสูงขึ้นในขณะที่รับประทานยา
ในการศึกษาทางคลินิกพบว่ามีรายงานภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง) มากถึง 75% ของผู้ที่รับประทานยา Afinitor มีรายงานระดับคอเลสเตอรอลสูงในคนมากถึง 86% และมีรายงานระดับไตรกลีเซอไรด์สูงในคนมากถึง 73%
ระดับคอเลสเตอรอลสูงและไตรกลีเซอไรด์สูงมักไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเรื้อรัง (ระยะยาว) เช่นโรคหัวใจเมื่อเวลาผ่านไป
อาการของน้ำตาลในเลือดสูงอาจรวมถึง:
- รู้สึกกระหายน้ำมากกว่าปกติ
- ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ
- ปัสสาวะบ่อยขึ้นในเวลากลางคืน
- มองเห็นไม่ชัด
- แผลที่ไม่หาย
- ความเหนื่อยล้า
แพทย์ของคุณควรตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ก่อนและระหว่างการรักษาด้วย Afinitor หากคุณเป็นโรคเบาหวานคุณจะต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดบ่อยขึ้น
ผลข้างเคียงในเด็ก
การติดเชื้อรวมถึงการติดเชื้อร้ายแรงอาจพบได้บ่อยในคนทุกวัยในระหว่างการรักษาด้วย Afinitor การศึกษาทางคลินิกสองชิ้นดูเด็กที่รับ Afinitor เด็กที่อายุน้อยกว่า 6 ปีมีอัตราการติดเชื้อสูงกว่าเด็กที่มีอายุมากกว่า 6 ปี
การศึกษาชิ้นหนึ่งศึกษาการใช้ Afinitor ในเด็กที่มีเงื่อนไขบางประการ เงื่อนไขเหล่านี้เป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมของเส้นโลหิตตีบและเนื้องอกในสมองชนิดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่ใช่มะเร็ง) เรียกว่าแอสโตรไซโตมา (SEGA)
ในการศึกษานี้การติดเชื้อเกิดขึ้นใน:
- 96% ของเด็กที่อายุน้อยกว่า 6 ปี
- 67% ของเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป
และการติดเชื้อร้ายแรงเกิดขึ้นใน:
- 35% ของเด็กอายุน้อยกว่า 6 ปี
- 7% ของเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป
ในการศึกษาอื่นเด็กที่มีอาการชักบางส่วนที่เกี่ยวข้องกับ tuberous-sclerosis ได้รับ Afinitor นอกเหนือจากยา antiseizure อื่น ๆ
- ในการศึกษานี้การติดเชื้อเกิดขึ้นใน:
- 77% ของเด็กที่อายุน้อยกว่า 6 ปี
- 53% ของเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป
- และการติดเชื้อร้ายแรงเกิดขึ้นใน:
- 16% ของเด็กที่อายุน้อยกว่า 6 ปี
- 4% ของเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป
ปริมาณ Afinitor
ปริมาณ Afinitor ที่แพทย์ของคุณกำหนดจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ประเภทของภาวะที่คุณกำลังใช้ Afinitor เพื่อรักษา
- อายุของคุณ
- น้ำหนักตัวของคุณ
- เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คุณอาจมี
- ยาอื่น ๆ ที่คุณอาจใช้
- ผลข้างเคียงของคุณรุนแรงแค่ไหน
ข้อมูลต่อไปนี้อธิบายถึงปริมาณที่นิยมใช้หรือแนะนำ อย่างไรก็ตามอย่าลืมรับประทานในปริมาณที่แพทย์สั่งให้คุณ แพทย์ของคุณจะกำหนดปริมาณที่ดีที่สุดเพื่อให้เหมาะกับความต้องการของคุณ
รูปแบบยาและจุดแข็ง
Afinitor มีสองรูปแบบ:
- Afinitor มาเป็นแท็บเล็ตที่คุณกลืนได้ มีจุดแข็งสี่ประการ:
- 2.5 มก
- 5 มก
- 7.5 มก
- 10 มก
- Afinitor Disperz เป็นแท็บเล็ตที่คุณละลายในของเหลวแล้วกลืน มีจุดแข็งสามประการ:
- 2 มก
- 3 มก
- 5 มก
ปริมาณ Afinitor สำหรับมะเร็งเต้านม
สำหรับมะเร็งเต้านมแบบรับฮอร์โมนขั้นสูง HER2-negative ขนาดเริ่มต้นที่แนะนำของ Afinitor คือ 10 มก. ต่อวัน หากผลข้างเคียงรุนแรงขึ้นหรืออาการของคุณแย่ลงแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนปริมาณของคุณ
ยา Afinitor สำหรับมะเร็งไต
สำหรับมะเร็งเซลล์ไตขั้นสูง (มะเร็งไต) ปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำของ Afinitor คือ 10 มก. ต่อวัน หากผลข้างเคียงรุนแรงขึ้นหรืออาการของคุณแย่ลงแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนปริมาณของคุณ
ขนาดยา Afinitor สำหรับเนื้องอกในระบบประสาทของตับอ่อนปอดหรือกระเพาะอาหาร / ลำไส้
สำหรับเนื้องอกในระบบประสาทของตับอ่อนปอดหรือกระเพาะอาหาร / ลำไส้ปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำของ Afinitor คือ 10 มก. ต่อวัน หากผลข้างเคียงรุนแรงขึ้นหรืออาการของคุณแย่ลงแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนปริมาณ
ปริมาณ Afinitor สำหรับเนื้องอกในไต
สำหรับ angiomyolipoma ในไตซึ่งเป็นเนื้องอกในไตชนิดที่อ่อนโยน (ไม่ใช่มะเร็ง) ปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำของ Afinitor คือ 10 มก. ต่อวัน หากผลข้างเคียงรุนแรงขึ้นหรืออาการของคุณแย่ลงแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนปริมาณ
Afinitor หรือ Afinitor Disperz ปริมาณสำหรับเนื้องอกในสมอง
สำหรับแอสโตรไซโตมาเซลล์ยักษ์ที่ไม่เป็นอิสระ (SEGA) ซึ่งเป็นเนื้องอกในสมองชนิดที่ไม่เป็นมะเร็ง (ไม่ใช่มะเร็ง) ปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำของ Afinitor คือ 4.5 มก.
แพทย์ของคุณจะคำนวณ BSA ของคุณและกำหนดปริมาณของคุณ พวกเขาจะปัดเศษให้เป็นขนาดยาที่ใกล้เคียงที่สุดเพื่อให้ตรงกับความแรงของยา
หากผลข้างเคียงรุนแรงขึ้นหรืออาการของคุณแย่ลงแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนปริมาณ
ยา Afinitor Disperz สำหรับอาการชัก
สำหรับอาการชักบางส่วน (เรียกอีกอย่างว่าอาการชักจากจุดโฟกัส) ปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำของ Afinitor Disperz คือ 5 มก. ต่อตารางเมตรของ BSA
แพทย์ของคุณจะคำนวณ BSA ของคุณและกำหนดปริมาณของคุณ พวกเขาจะปัดเศษให้เป็นขนาดยาที่ใกล้เคียงที่สุดเพื่อให้ตรงกับความแรงของยา
หากผลข้างเคียงรุนแรงขึ้นหรืออาการของคุณแย่ลงแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนปริมาณ
ปริมาณเด็ก
สำหรับ SEGA หรืออาการชักบางส่วนในเด็กปริมาณที่แนะนำของ Afinitor หรือ Afinitor Disperz จะขึ้นอยู่กับ BSA แพทย์ของคุณจะคำนวณ BSA ของบุตรหลานของคุณและกำหนดปริมาณ พวกเขาจะปัดเศษให้เป็นขนาดยาที่ใกล้เคียงที่สุดเพื่อให้ตรงกับความแรงของยา
- สำหรับ SEGA ในเด็กปริมาณที่แนะนำของ Afinitor หรือ Afinitor Disperz คือ 4.5 มก. ต่อตารางเมตร
- สำหรับอาการชักบางส่วนในเด็กปริมาณที่แนะนำของ Afinitor Disperz ใน 5 มก. ต่อตารางเมตร
หากผลข้างเคียงรุนแรงขึ้นหรืออาการของบุตรหลานของคุณแย่ลงแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนปริมาณ
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?
หากคุณพลาดยา Afinitor คุณสามารถรับประทานยานี้ได้หากใช้เวลาไม่เกินหกชั่วโมงหรือตามกำหนดเวลาปกติ หากผ่านไปเกินหกชั่วโมงให้ข้ามขนาดยาและรับประทานยาครั้งต่อไปตามเวลาปกติ อย่าใช้สองปริมาณเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับปริมาณที่ขาดหายไปให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำ
ฉันจะต้องใช้ยานี้ในระยะยาวหรือไม่?
Afinitor มีไว้เพื่อใช้เป็นการรักษาระยะยาว หากคุณและแพทย์พิจารณาแล้วว่า Afinitor ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับคุณคุณอาจต้องใช้ยานี้ในระยะยาว หากผลข้างเคียงรุนแรงขึ้นหรืออาการแย่ลงแพทย์ของคุณอาจให้คุณหยุดใช้ยา Afinitor
ต้นทุนของ Afinitor
เช่นเดียวกับยาทั้งหมดค่าใช้จ่ายของ Afinitor อาจแตกต่างกันไป
ราคาจริงที่คุณจะจ่ายขึ้นอยู่กับความคุ้มครองของประกันและร้านขายยาที่คุณใช้
ความช่วยเหลือทางการเงินและการประกันภัย
คุณต้องการการสนับสนุนทางการเงินเพื่อจ่ายเงินให้กับ Afinitor หรือไม่? หรือคุณต้องการความช่วยเหลือในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับการประกันภัยของคุณ? ความช่วยเหลือสามารถใช้ได้
Novartis ผู้ผลิต Afinitor เสนอโปรแกรมที่เรียกว่า Novartis Oncology Universal Co-Pay Program สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมและตรวจสอบว่าคุณมีสิทธิ์รับการสนับสนุนหรือไม่โทร 877-577-7756 หรือคุณสามารถเยี่ยมชมเว็บไซต์ของโปรแกรม
Afinitor ใช้
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) อนุมัติยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Afinitor เพื่อรักษาเงื่อนไขบางประการ Afinitor ได้รับการรับรองจาก FDA ในการรักษามะเร็งเนื้องอกและอาการชักหลายชนิด
Afinitor สำหรับมะเร็งเต้านม
Afinitor อาจได้รับการกำหนดไว้สำหรับมะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนขั้นสูง, HER2-negative ในสตรีที่ผ่านวัยหมดประจำเดือนและได้พยายามรักษาด้วยยา letrozole (Femara) หรือ anastrozole (Arimidex) แล้ว Afinitor สำหรับมะเร็งเต้านมต้องใช้ร่วมกับยาต้านมะเร็ง exemestane (Aromasin)
ในการศึกษาทางคลินิกผู้หญิงที่รับ Afinitor และ exemestane มีอัตราการตอบสนอง 12.6% อัตราการตอบสนองคือเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มะเร็งลดลงหรือหายไปพร้อมกับการรักษา อัตราการตอบกลับเป็นอีกคำหนึ่งสำหรับอัตราความสำเร็จ ผู้หญิงที่รับเพียงตัวอย่างมีอัตราการตอบสนอง 1.7%
การศึกษายังพบว่าการใช้ Afinitor และ exemestane มากกว่าสองเท่าของเวลาที่ผู้คนอาศัยอยู่โดยที่มะเร็งเต้านมแย่ลง สิ่งนี้ถูกเปรียบเทียบกับคนที่เป็นแบบอย่างเท่านั้น
Afinitor สำหรับมะเร็งไต
Afinitor อาจได้รับการกำหนดไว้สำหรับมะเร็งเซลล์ไตขั้นสูง (มะเร็งไต) ในผู้ใหญ่ที่ได้ทดลองใช้ยาต้านมะเร็ง sunitinib (Sutent) หรือ sorafenib (Nexavar) แล้ว
ในการศึกษาทางคลินิกผู้ที่เป็นมะเร็งไตที่รับ Afinitor มีอัตราการตอบสนอง 2% นั่นคือเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นมะเร็งลดลงหรือหายไปพร้อมกับการรักษา เปรียบเทียบกับอัตราการตอบสนอง 0% ในผู้ที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองเท่านั้น (ไม่มียารักษามะเร็ง)
การศึกษายังพบว่าการรับประทาน Afinitor มากกว่าสองเท่าของระยะเวลาที่ผู้คนอาศัยอยู่โดยที่มะเร็งไตของพวกเขาแย่ลง เปรียบเทียบกับผู้ที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองเท่านั้น (ไม่มีการรักษามะเร็ง)
Afinitor สำหรับเนื้องอกในระบบประสาท
อาจมีการกำหนด Afinitor สำหรับเนื้องอกในระบบประสาทบางชนิดที่มีความก้าวหน้าในผู้ใหญ่และไม่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด
เนื้องอกในระบบประสาทอาจเป็นมะเร็งหรืออ่อนโยน (ไม่ใช่มะเร็ง) พวกเขาอาจปล่อยฮอร์โมนเข้าสู่เลือดของคุณซึ่งส่งผลต่อการทำงานของร่างกายหลายอย่าง ดังนั้นอาการของเนื้องอกเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกและฮอร์โมนที่ถูกปล่อยออกมา Afinitor ได้รับการรับรองโดยเฉพาะสำหรับเนื้องอกในระบบประสาทในตับอ่อนปอดหรือกระเพาะอาหารและลำไส้
ในการศึกษาทางคลินิกสองครั้งของผู้ที่มีเนื้องอกในระบบประสาทการใช้ Afinitor มากกว่าสองเท่าของระยะเวลาที่ผู้คนอาศัยอยู่โดยที่เนื้องอกของพวกเขาแย่ลง เปรียบเทียบกับผู้ที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองเท่านั้น (ไม่มียารักษามะเร็ง)
ผู้ที่มีเนื้องอกในระบบประสาทในปอดหรือกระเพาะอาหารและลำไส้มีอัตราการตอบสนอง 2% นั่นคือเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นมะเร็งลดลงหรือหายไปพร้อมกับการรักษา เปรียบเทียบกับผู้ที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองเท่านั้นซึ่งมีอัตราการตอบสนอง 1%
Afinitor ไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษาเนื้องอกในระบบประสาทที่เรียกว่าเนื้องอก carcinoid ที่ทำงานได้ เนื้องอกชนิดนี้สร้างฮอร์โมน
Afinitor สำหรับเนื้องอกในไตที่อ่อนโยนที่เกิดจาก TS
Afinitor อาจได้รับการกำหนดให้รักษา angiomyolipoma ของไตในผู้ใหญ่ที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม tuberous sclerosis (TS) angiomyolipoma ในไตเป็นเนื้องอกในไตชนิดหนึ่ง (ไม่ใช่มะเร็ง)
ในการศึกษาทางคลินิกของผู้ใหญ่ที่มีเนื้องอกในไต 41.8% ของคนมีขนาดของเนื้องอกลดลงอย่างน้อย 50% เปรียบเทียบกับอัตราการตอบสนอง 0% ในผู้ที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองเท่านั้น (ไม่มียารักษามะเร็ง)
Afinitor และ Afinitor Disperz สำหรับเนื้องอกในสมองที่เกิดจาก TS
ทั้ง Afinitor และ Afinitor Disperz ได้รับการอนุมัติในการรักษา Astrocytoma เซลล์ยักษ์ที่ไม่เป็นอิสระ (SEGA) ซึ่งเป็นเนื้องอกในสมองที่อ่อนโยน (ไม่ใช่มะเร็ง) ได้รับการอนุมัติสำหรับการใช้งานนี้ใน:
- ผู้ใหญ่ที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม tuberous sclerosis (TS)
- เด็กอายุ 1 ปีขึ้นไปที่มี TS
ในการศึกษาทางคลินิกในผู้ใหญ่ที่มี SEGA พบว่า 35% ของผู้ที่รับ Afinitor มีขนาดของเนื้องอกลดลงอย่างน้อย 50% ในการเปรียบเทียบมีอัตราการตอบสนอง 0% ในผู้ที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองเท่านั้น (ไม่มียารักษามะเร็ง)
ในการศึกษาอื่นเมื่อหกเดือน 32% ของผู้ที่รับ Afinitor มีขนาดของเนื้องอกลดลงอย่างน้อย 50%
Afinitor Disperz สำหรับอาการชักที่เกิดจาก TS
Afinitor Disperz ได้รับการอนุมัติให้ใช้ร่วมกับยา antiseizure เพื่อรักษาอาการชักบางส่วน (เรียกอีกอย่างว่าอาการชักจากจุดโฟกัส) ใน:
- ผู้ใหญ่ที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม tuberous sclerosis (TS)
- เด็กอายุ 2 ปีขึ้นไปที่มี TS
ในการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับผู้ที่เป็นโรค tuberous sclerosis (TS) และอาการชักบางส่วนพบว่า Afinitor Disperz ถูกนำมาใช้ร่วมกับยา antiseizure การรวมกันของยานี้ช่วยลดจำนวนอาการชักที่คนได้อย่างน้อย 50% สำหรับ 28.2% ถึง 40% ของคน ครึ่งหนึ่งของผู้ที่รับ Afinitor Disperz มีอาการชักลดลงอย่างน้อย 29.3% เป็น 39.6%
Afinitor และเด็ก ๆ
Afinitor และ Afinitor Disperz ได้รับการอนุมัติให้รักษา Astrocytoma เซลล์ยักษ์ใต้สัญลักษณ์ (SEGA) ซึ่งเป็นเนื้องอกในสมองที่อ่อนโยน (ไม่ใช่มะเร็ง) ในเด็กอายุ 1 ปีขึ้นไปที่มีเส้นโลหิตตีบ Tuberous sclerosis เป็นความผิดปกติทางพันธุกรรม
นอกจากนี้ Afinitor Disperz ยังได้รับการอนุมัติให้ใช้ร่วมกับยา antiseizure เพื่อรักษาอาการชักบางส่วน (เรียกอีกอย่างว่าอาการชักจากจุดโฟกัส) ในเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไปที่เป็นโรคเส้นโลหิตตีบ
Afinitor ใช้กับยาอื่น ๆ
Afinitor สามารถใช้เพียงอย่างเดียวหรือกับยาอื่น ๆ ได้
Afinitor กับยามะเร็งอื่น ๆ
สำหรับมะเร็งส่วนใหญ่มักใช้ Afinitor ด้วยตัวเอง แต่สำหรับมะเร็งเต้านมชนิด HER2-negative ของตัวรับฮอร์โมนขั้นสูง Afinitor จะถูกกำหนดร่วมกับยาต้านมะเร็ง exemestane (Aromasin) ทั้ง Afinitor และ Aromasin ได้รับการรับรองสำหรับการใช้งานนี้โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA)
ยาบางชนิดอาจใช้นอกฉลากสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ การใช้ยานอกฉลากคือการใช้ยาที่ได้รับการอนุมัติให้รักษาอาการหนึ่งเพื่อรักษาสภาพที่แตกต่างออกไป
ตัวอย่างยามะเร็งอื่น ๆ ที่ใช้นอกฉลากกับ Afinitor ได้แก่ :
- fulvestrant (Faslodex) เพื่อรักษามะเร็งเต้านม
- tamoxifen (Soltamox) เพื่อรักษามะเร็งเต้านม
- levatinib (Lenvima) เพื่อรักษามะเร็งไต
การรวมยาและการเพิ่มยาในแผนการรักษาของคุณสามารถเพิ่มจำนวนและความรุนแรงของผลข้างเคียงที่คุณมีได้
ตัวอย่างเช่นไตวายเป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นได้ของทั้ง Afinitor และ levatinib ยาทั้งสองชนิดนี้ยังมีคำเตือนสำหรับผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเนื่องจากยาสามารถชะลอเวลาในการรักษาของการผ่าตัดได้ การใช้ Afinitor และ levatinib ร่วมกันมีแนวโน้มที่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดไตวายหรือการรักษาปัญหาหลังการผ่าตัด
หากคุณกังวลว่าการผสมยาบางอย่างอาจส่งผลต่อคุณอย่างไรให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
Afinitor กับยา antiseizure อื่น ๆ
Afinitor Disperz ได้รับการอนุมัติให้ใช้ร่วมกับยา antiseizure เพื่อรักษาอาการชักบางส่วน (เรียกอีกอย่างว่าอาการชักจากจุดโฟกัส) ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพันธุกรรม tuberous sclerosis (TS)
ตัวอย่างของยากันชักที่อาจใช้กับ Afinitor ได้แก่ :
- levetiracetam (เคปปรา)
- ลาโมทริกซีน (Lamictal)
- topiramate (โทพาแม็กซ์)
- กรด valproic (Depakote)
- คาร์บามาซีพีน (Tegretol)
- ฟีนิโทอิน (Dilantin)
การใช้ Afinitor Disperz ร่วมกับยาฆ่าเชื้อบางชนิดเช่น phenytoin สามารถลดประสิทธิภาพของ Afinitor Disperz ได้ ยาลดความอ้วนสามารถทำให้ Afinitor Disperz แตกตัวได้มากกว่าปกติในร่างกายของคุณ ซึ่งจะช่วยลดจำนวน Afinitor Disperz ในระบบของคุณ
หากคุณกำลังใช้ยา antiseizure ให้แจ้งแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจต้องเพิ่มขนาดยา Afinitor ของคุณหรือแนะนำตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ
Afinitor และแอลกอฮอล์
ไม่มีปฏิสัมพันธ์ระหว่าง Afinitor กับแอลกอฮอล์ อย่างไรก็ตามแอลกอฮอล์อาจมีปฏิกิริยากับยาเคมีบำบัดอื่น ๆ
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการดื่มแอลกอฮอล์กับ Afinitor
ปฏิสัมพันธ์ของ Afinitor
Afinitor สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้หลายชนิด นอกจากนี้ยังสามารถโต้ตอบกับอาหารเสริมบางชนิดรวมทั้งอาหารบางชนิด
การโต้ตอบที่แตกต่างกันอาจทำให้เกิดผลกระทบที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นยาบางตัวอาจรบกวนการทำงานของยาในขณะที่ยาบางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง
Afinitor และยาอื่น ๆ
ด้านล่างนี้คือรายการยาที่สามารถโต้ตอบกับ Afinitor รายการเหล่านี้ไม่มียาทั้งหมดที่อาจโต้ตอบกับ Afinitor
ก่อนที่จะรับ Afinitor โปรดแจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาอื่น ๆ ที่คุณทาน บอกพวกเขาเกี่ยวกับวิตามินสมุนไพรและอาหารเสริมที่คุณใช้ การแบ่งปันข้อมูลนี้สามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้นได้
หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจส่งผลต่อคุณให้สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
ยาที่เพิ่มหรือลดประสิทธิภาพของ Afinitor
ยาบางชนิดมีปฏิกิริยากับการที่ Afinitor ถูกทำลายลงภายในร่างกายของคุณ สิ่งนี้สามารถเพิ่มหรือลดระดับของ Afinitor ซึ่งส่งผลต่อการทำงานได้ดี หากคุณใช้ยาเหล่านี้โปรดแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ พวกเขาอาจต้องเปลี่ยนปริมาณของคุณ
ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :
- rifampin (Rifadin, Rimactane)
- ฟีนิโทอิน (Dilantin)
- ฟีโนบาร์บิทัล
- ritonavir (นอร์เวียร์)
- อะไมโอดาโรน (Nexterone, Pacerone)
- คีโตโคนาโซล (Nizoral, Extina, Xolegel)
- verapamil (คาลัน, ไอซอพติน)
สารยับยั้ง ACE
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors คือยาลดความดันโลหิต ผลข้างเคียง ได้แก่ angioedema (อาการบวมชนิดหนึ่งที่เกิดจากอาการแพ้) Angioedema ยังเป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการทาน Afinitor การใช้ ACE inhibitor ร่วมกับ Afinitor อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด angioedema
อาการของ angioedema อาจรวมถึง:
- อาการบวมใต้ผิวหนังโดยทั่วไปคือเปลือกตาริมฝีปากมือหรือเท้า
- บวมในลำคอ
- ผิวหนังแดง
- การกระแทกขนาดใหญ่และหนาบนผิวหนังของคุณ
Angioedema อาจรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกิดอาการบวมที่คอ หากคุณมีอาการของ angioedema ให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
ตัวอย่างของยายับยั้ง ACE ได้แก่ :
- เบนาเซพริล (Lotensin)
- enalapril (วาโซเทค)
- ไลซิโนพริล (Prinivil, Zestril)
- เพรินโดพริล (Aceon)
- ควินาพริล (Accupril)
- รามิพริล (Altace)
- trandolapril (Mavik)
หากคุณมีอาการ angioedema แพทย์ของคุณอาจให้คุณหยุดใช้ทั้ง Afinitor และ ACE inhibitors
Afinitor และการฉีดวัคซีน
ยังไม่มีการศึกษาวัคซีนสดในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วย Afinitor เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อควรหลีกเลี่ยงการรับวัคซีนที่มีชีวิตในขณะที่รับ Afinitor หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่เพิ่งได้รับวัคซีนที่ยังมีชีวิตอยู่
หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับ Afinitor และการฉีดวัคซีนโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ
Afinitor และสมุนไพรและอาหารเสริม
การใช้สาโทเซนต์จอห์นร่วมกับ Afinitor อาจทำให้ Afinitor ทำงานได้ดีน้อยลง หากคุณทานอาหารเสริมควรปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจต้องการให้คุณหยุดรับประทานอาหารเสริมและจะแนะนำทางเลือกอื่นในการรักษา
อาหารและอาหาร
หลีกเลี่ยงการกินส้มโอหรือดื่มน้ำเกรพฟรุตในขณะที่ทาน Afinitor ผลไม้หรือน้ำผลไม้สามารถเพิ่มปริมาณยาในร่างกายของคุณให้อยู่ในระดับอันตรายได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีข้อกังวลใด ๆ
รายการทางเลือกสำหรับ Afinitor
มียาอื่น ๆ ที่สามารถรักษาสภาพของคุณได้ บางอย่างอาจเหมาะกับคุณมากกว่าคนอื่น ๆ หากคุณสนใจที่จะหาทางเลือกอื่นให้กับ Afinitor โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถบอกคุณเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่อาจได้ผลดีสำหรับคุณ
ทางเลือกสำหรับมะเร็งเต้านม
ยาอื่น ๆ นอกเหนือจาก Afinitor ที่อาจใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมประเภทเดียวกันในสตรีที่หมดประจำเดือน ได้แก่ :
- อะเบมาซิคลิบ (Verzenio)
- ฟูลเวสต์แรนท์ (Faslodex)
- palbociclib (อิบรันซ์)
ทางเลือกสำหรับมะเร็งไต
ยาอื่น ๆ นอกเหนือจาก Afinitor ที่อาจใช้ในการรักษามะเร็งเซลล์ไตขั้นสูง (มะเร็งไต) ได้แก่ :
- แอกซิทินิบ (Inlyta)
- เทมซิโรลิมุส (Torisel)
ทางเลือกอื่นสำหรับเนื้องอกในระบบประสาทของตับอ่อนปอดหรือกระเพาะอาหาร / ลำไส้
ยาอื่น ๆ นอกเหนือจาก Afinitor ที่อาจใช้ในการรักษาเนื้องอกในระบบประสาท ได้แก่ :
- ลูเทเทียมลู 177 (ลูเทเทอรา)
- ซันนิทินิบ (Sutent)
- Streptozocin (ซาโนซาร์)
ทางเลือกอื่นสำหรับเนื้องอกในไต
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ไม่ได้อนุมัติยาอื่น ๆ นอกเหนือจาก Afinitor เพื่อรักษา angiomyolipoma ของไตในผู้ที่เป็นโรคเส้นโลหิตตีบ angiomyolipomas ในไตเป็นเนื้องอกในไตที่อ่อนโยน (ไม่ใช่มะเร็ง)
อาจใช้ Sirolimus นอกฉลากเพื่อรักษาเนื้องอกในไตที่อ่อนโยน (ไม่ใช่มะเร็ง) ในผู้ที่เป็นโรคเส้นโลหิตตีบ Sirolimus อยู่ในกลุ่มยาประเภทเดียวกับ Afinitor Sirolimus ได้รับการศึกษาในผู้ที่เป็นเนื้องอกในไตและ tuberous sclerosis อย่างไรก็ตามการศึกษามีขนาดเล็กและจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันว่ายาทำงานได้ดีเพียงใด
ทางเลือกอื่นสำหรับเนื้องอกในสมอง
องค์การอาหารและยาไม่ได้อนุมัติยาอื่น ๆ นอกจาก Afinitor และ Afinitor Disperz ในการรักษา astrocytoma เซลล์ยักษ์แบบไม่อิสระ (SEGA) นี่คือเนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่ใช่มะเร็ง) ในผู้ที่เป็นโรคเส้นโลหิตตีบ
ทางเลือกสำหรับอาการชัก
องค์การอาหารและยายังไม่อนุมัติยาอื่น ๆ นอกเหนือจาก Afinitor Disperz เพื่อรักษาอาการชักบางส่วน (เรียกอีกอย่างว่าอาการชักที่เกิดจากจุดโฟกัส) ที่เกี่ยวข้องกับเส้นโลหิตตีบในผู้ใหญ่และเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป
Afinitor กับ Ibrance
คุณอาจสงสัยว่า Afinitor เปรียบเทียบกับยาอื่น ๆ ที่กำหนดไว้สำหรับการใช้งานที่คล้ายคลึงกันอย่างไร เรามาดูกันว่า Afinitor และ Ibrance มีความเหมือนและแตกต่างกันอย่างไร
ส่วนผสม
Afinitor มียา everolimus เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่าสารยับยั้ง rapamycin (mTOR) ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม
Ibrance มียา palbociclib เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่าตัวยับยั้งไซลินขึ้นอยู่กับไคเนส (CDK) 4 และ 6
ทั้ง Afinitor และ Ibrance เป็นวิธีการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายซึ่งทำงานโดย "กำหนดเป้าหมาย" และโจมตีบางส่วนของเซลล์มะเร็ง อย่างไรก็ตามยาทั้งสองชนิดมีผลต่อเอนไซม์ที่แตกต่างกัน (โปรตีนที่ช่วยในการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในร่างกายของคุณ) Afinitor กำหนดเป้าหมายเอนไซม์ mTOR ในขณะที่ Ibrance ตั้งเป้าไปที่เอนไซม์ CDK 4 และ 6 โดยการปิดกั้นเอนไซม์เหล่านี้ยาทั้งสองชนิดจะป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งเติบโตและแพร่กระจาย
ใช้
Afinitor และ Ibrance มีความเหมือนและแตกต่างกันในวิธีการรักษามะเร็งเนื้องอกและอาการชัก
โรคมะเร็งเต้านม
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้อนุมัติให้ทั้ง Afinitor และ Ibrance ในการรักษามะเร็งเต้านม HER2-negative ของตัวรับฮอร์โมนขั้นสูงในสตรี อย่างไรก็ตามยาทั้งสองชนิดมีความแตกต่างกันในบางประการเกี่ยวกับการใช้ในการรักษามะเร็งเต้านม
Afinitor ได้รับการรับรองให้ใช้ร่วมกับยาต้านมะเร็ง exemestane (Aromasin) ในสตรีหลังหมดประจำเดือน ผู้หญิงต้องเคยลอง letrozole (Femara) หรือ anastrozole (Arimidex) ทั้งยาต้านมะเร็ง
Ibrance ยังได้รับการรับรองในการรักษามะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย (ขั้นสูง) นี่คือมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย Ibrance ควรใช้ร่วมกับ fulvestrant (Faslodex) ในสตรีที่มะเร็งมีอาการแย่ลงหลังจากที่พวกเขาพยายามบำบัดต่อมไร้ท่อ (ฮอร์โมน) ได้แก่ :
- letrozole (เฟมารา)
- อะนาสโตรโซล (Arimidex)
- exemestane (อะโรมาซิน)
นอกจากนี้ Ibrance ยังได้รับการรับรองว่าเป็นวิธีการรักษาเริ่มต้นสำหรับมะเร็งเต้านมขั้นสูงหรือระยะแพร่กระจายในผู้หญิงที่หมดประจำเดือนหรือผู้ชาย Ibrance ใช้ร่วมกับตัวยับยั้ง aromatase (AI) AIs คือการบำบัดด้วยฮอร์โมนชนิดหนึ่งที่ขัดขวางการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน
มะเร็งและเนื้องอกอื่น ๆ
แม้ว่า Ibrance จะได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษามะเร็งเต้านมได้ แต่ Afinitor ได้รับการอนุมัติให้รักษามะเร็งและเนื้องอกอื่น ๆ ได้แก่ :
- มะเร็งเซลล์ไตขั้นสูง (มะเร็งไต) ในผู้ใหญ่ที่ได้ทดลองใช้ยาต้านมะเร็ง sunitinib (Sutent) หรือ sorafenib (Nexavar) แล้ว
- เนื้องอกของระบบประสาทในตับอ่อนปอดหรือกระเพาะอาหาร / ลำไส้ในผู้ใหญ่ที่ไม่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด
- angiomyolipoma ของไตซึ่งเป็นเนื้องอกในไตที่อ่อนโยน (ไม่เป็นมะเร็ง) ในผู้ใหญ่ที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมของเส้นโลหิตตีบ
- แอสโตรไซโตมาเซลล์ยักษ์ที่ไม่เป็นอิสระ (SEGA) ซึ่งเป็นเนื้องอกในสมองที่อ่อนโยน (ไม่เป็นมะเร็ง) ในผู้ใหญ่หรือเด็กอายุ 1 ปีขึ้นไปที่มีเส้นโลหิตตีบตัน (Afinitor Disperz ได้รับการอนุมัติให้รักษาเนื้องอกในสมองด้วย)
อาการชักบางส่วน
Afinitor Disperz ได้รับการอนุมัติให้ใช้ร่วมกับยา antiseizure เพื่อรักษาอาการชักบางส่วน (เรียกอีกอย่างว่า focal onset seets) ใน:
- ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไปที่มีเส้นโลหิตตีบ
รูปแบบยาและการบริหาร
Afinitor มีให้เลือกสองรูปแบบ:
- Afinitor มาเป็นแท็บเล็ตที่คุณกลืนได้ อย่าลืมทานแท็บเล็ต Afinitor ทั้งตัว อย่าเคี้ยวแยกหรือบดขยี้ แท็บเล็ตมีจุดแข็งสี่ประการ:
- 2.5 มก
- 5 มก
- 7.5 มก
- 10 มก
- Afinitor Disperz เป็นแท็บเล็ตที่คุณต้องเตรียมเป็นยาระงับช่องปาก ซึ่งหมายความว่าคุณจะละลายในของเหลวแล้วกลืนลงไป แท็บเล็ตมีจุดแข็งสามประการ:
- 2 มก
- 3 มก
- 5 มก
Ibrance มาเป็นแคปซูลที่คุณกลืนลงไป ยามีให้เลือกสามจุด:
- 75 มก
- 100 มก
- 125 มก
ผลข้างเคียงและความเสี่ยง
Afinitor และ Ibrance อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คล้ายคลึงกัน ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างของผลข้างเคียงเหล่านี้
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น
รายการเหล่านี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นกับ Afinitor ร่วมกับ Ibrance หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อนำมาแยกกัน)
- สามารถเกิดขึ้นได้กับ Afinitor:
- ลดน้ำหนัก
- ไอ
- อาการบวมที่มือแขนเท้าข้อเท้าหรือขา
- ปวดท้อง (ท้อง)
- สามารถเกิดขึ้นได้กับ Ibrance:
- ผมร่วง
- เลือดออกทางจมูก
- รสชาติที่เปลี่ยนไป
- สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Afinitor และ Ibrance:
- ท้องร่วง
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- เปื่อย (แผลหรือบวมในปาก)
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
- ผื่น
- อ่อนแอหรือขาดพลังงาน
- ปวดหัว
- ความเหนื่อยล้า
- เบื่ออาหาร
- ไข้
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
รายการเหล่านี้ประกอบด้วยตัวอย่างของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับ Afinitor ร่วมกับ Ibrance หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อนำมาแยกกัน)
- สามารถเกิดขึ้นได้กับ Afinitor:
- ปอดอักเสบ (บวมในปอด)
- angioedema (บวมใต้ผิวหนังของคุณโดยทั่วไปในเปลือกตาริมฝีปากมือหรือเท้า)
- ไตล้มเหลว
- สามารถเกิดขึ้นได้กับ Ibrance:
- ผลข้างเคียงร้ายแรงที่ไม่ซ้ำใคร
- สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Afinitor และ Ibrance:
- อาการแพ้อย่างรุนแรง
- myelosuppression (เมื่อไขกระดูกสร้างเซลล์เม็ดเลือดน้อยลง)
ประสิทธิผล
ยาเหล่านี้ไม่ได้รับการเปรียบเทียบโดยตรงในการศึกษาทางคลินิกแบบตัวต่อตัว แต่นักวิจัยพบว่าทั้ง Afinitor และ Ibrance มีประสิทธิภาพในการรักษามะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนเชิงบวกขั้นสูง HER2-negative ในสตรีที่มี:
- หมดประจำเดือนแล้ว
- ได้พยายามรักษาด้วยยา letrozole (Femara) หรือ anastrozole (Arimidex) แล้ว
ค่าใช้จ่าย
Afinitor และ Ibrance ต่างก็เป็นยาแบรนด์เนม ปัจจุบันไม่มีรูปแบบทั่วไป ยาแบรนด์เนมมักมีราคาสูงกว่ายาสามัญ
ตามการประมาณการของ GoodRx.com Afinitor มีราคาแพงกว่า Ibrance ราคาจริงที่คุณต้องจ่ายสำหรับยาชนิดใดชนิดหนึ่งจะขึ้นอยู่กับแผนประกันสถานที่ตั้งของคุณและร้านขายยาที่คุณใช้
วิธีการใช้ Afinitor
ใช้ Afinitor ตามที่แพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณแนะนำ
รับ Afinitor
กลืนเม็ด Afinitor ทั้งหมด อย่าเคี้ยวแยกหรือบดขยี้
การใช้ Afinitor Disperz
สำหรับวิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับวิธีการใช้ Afinitor Disperz โปรดไปที่เว็บไซต์ของยา
คุณต้องเตรียมแท็บเล็ต Afinitor Disperz เป็นยาระงับช่องปาก ซึ่งหมายความว่าคุณจะละลายในน้ำซึ่งคุณจะกลืนลงไป
การเตรียมสารแขวนลอยในหลอดฉีดยา
หากคุณมีปัญหาในการดื่มจากแก้วคุณอาจต้องใช้เข็มฉีดยาในช่องปากเพื่อรับแอฟินิเตอร์
การเตรียมการระงับ
ในการเตรียมสารแขวนลอยในเข็มฉีดยาให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:
- ล้างมือและเช็ดให้แห้ง
- สวมถุงมือแบบใช้แล้วทิ้ง หลีกเลี่ยงการสัมผัสยาหากคุณให้คนอื่น
- นำลูกสูบออกจากกระบอกฉีดยาในช่องปากขนาด 10 มล.
- วางแท็บเล็ตหรือยาเม็ดตามขนาดที่กำหนดไว้ในกระบอกฉีดยา อย่าทำลายหรือบดแท็บเล็ต คุณจะต้องใช้เข็มฉีดยาอีกอันสำหรับขนาดที่สูงกว่า 10 มก.
- ใส่ลูกสูบกลับเข้าไปในกระบอกฉีดยาแล้วดันจนแตะเม็ดยา
- เติมน้ำลงในแก้ว.
- ใส่ปลายกระบอกฉีดยาลงในแก้ว ดึงลูกสูบกลับจนกระทั่งมีน้ำประมาณ 5 มล. ในกระบอกฉีดยา
- หมุนกระบอกฉีดยาให้ปลายชี้ขึ้น ดึงลูกสูบเพื่อเพิ่มอากาศ 4 มล. ลงในกระบอกฉีดยา
- ล้างแก้วแล้ววางเข็มฉีดยาไว้ในนั้นให้ปลายขึ้น
- รอสามนาทีจนเม็ดยาละลาย
การใช้ยา
ตอนนี้คุณได้เตรียมการระงับแล้วคุณก็พร้อมที่จะรับยา ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:
- ค่อยๆหมุนปลายกระบอกฉีดยาเพื่อสิ้นสุดห้าครั้ง
- จับปลายกระบอกฉีดยาขึ้นแล้วกดลูกสูบเพื่อเอาอากาศส่วนเกินออก
- วางปลายกระบอกฉีดยาไว้ในปากของคุณแล้วกดลูกสูบ อย่าลืมรับประทานยาภายใน 60 นาที หากคุณไม่ทำเช่นนั้นให้กำจัดการระงับ
- เติมน้ำอีก 5 มล. และอากาศ 4 มล. ลงในกระบอกฉีดยาเดียวกัน
- หมุนวนเหมือนเดิมเพื่อให้ยาที่เหลือเข้าสู่สารแขวนลอย จากนั้นรับประทานยาที่เหลือทันที
- ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้ง
เตรียมสารแขวนลอยในแก้วน้ำขนาดเล็ก
คุณไม่ต้องใช้เข็มฉีดยาในช่องปากเพื่อรับ Afinitor คุณยังสามารถเตรียมสารแขวนลอยในแก้วขนาดเล็ก ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:
- ล้างมือและเช็ดให้แห้ง
- สวมถุงมือที่ใช้แล้วทิ้งและหลีกเลี่ยงการสัมผัสยาหากคุณให้คนอื่น
- ใส่ปริมาณที่กำหนดลงในแก้วน้ำขนาดเล็กที่มีน้ำประมาณ 25 มล. อย่าทำลายหรือบดแท็บเล็ต หากปริมาณของคุณสูงกว่า 10 มก. คุณจะต้องแบ่งขนาดยา นั่นหมายถึงการทำซ้ำขั้นตอนเหล่านี้เพื่อรับประทานยาที่เหลือ ควรมีปริมาณสูงสุด 10 มก. ต่อแก้ว
- รอสามนาทีจนเม็ดยาละลาย
- ผัดสารแขวนลอยเบา ๆ ด้วยช้อน
- ดื่มระงับ อย่าลืมทำภายใน 60 นาทีหลังจากเตรียม
- เติมน้ำอีก 25 มล. ลงในแก้วผัดด้วยช้อนเดียวกันเพื่อให้ยาที่เหลือเข้าสู่สารแขวนลอย จากนั้นดื่มส่วนที่เหลือของสารแขวนลอยทันที
- ล้างมือและเช็ดให้แห้ง
เวลา
รับประทาน Afinitor วันละครั้งในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน
ระยะเวลาในการรักษา
ผู้คนอาจใช้ Afinitor เป็นระยะเวลาที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับว่าร่างกายของพวกเขาทนต่อยาได้ดีเพียงใด นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับว่าโรคดำเนินไปหรือไม่และการลุกลามนั้นเกิดขึ้นเมื่อใด
รับประทาน Afinitor พร้อมอาหาร
คุณสามารถรับประทาน Afinitor โดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้
Afinitor สามารถบดแยกหรือเคี้ยวได้หรือไม่?
ไม่คุณไม่ควรบดขยี้แยกหรือเคี้ยวแท็บเล็ต Afinitor หรือ Afinitor Disperz
Afinitor ทำงานอย่างไร
Afinitor ใช้ในการรักษามะเร็งและเนื้องอกหลายชนิด นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาอาการชักบางส่วน (เรียกอีกอย่างว่าอาการชักที่เกิดจากจุดโฟกัส) สำหรับผู้ที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมของเส้นโลหิตตีบ
Afinitor เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่าสารยับยั้ง rapamycin (mTOR) ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม mTOR คือโปรตีน (เอนไซม์) ที่ช่วยให้เซลล์เติบโตและแบ่งตัว สารยับยั้ง mTOR ทำงานโดยการยับยั้ง (หยุด) เซลล์มะเร็งไม่ให้ขยายใหญ่ขึ้นและแพร่กระจาย
Afinitor ยังช่วยรักษาอาการชักที่เกี่ยวกับเส้นโลหิตตีบ แต่วิธีนี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ อาการชักจาก tuberous sclerosis ส่วนหนึ่งเกิดจากการอักเสบจากเนื้องอก ทฤษฎีหนึ่งคือการปิดกั้น mTOR ช่วยลดการอักเสบระหว่างเซลล์ประสาทในสมองซึ่งจะช่วยลดอาการชักได้
ใช้เวลานานแค่ไหนในการทำงาน?
ประสิทธิภาพของยารักษามะเร็งมักวัดจากอัตราการตอบสนอง อัตราการตอบสนองสามารถตรวจสอบได้จากการทดสอบประเภทต่างๆ คุณและแพทย์ของคุณจะสร้างแผนเพื่อติดตามการรักษาและการตอบสนองของคุณ หากยาได้ผลอาจใช้เวลาสองถึงสามสัปดาห์หรือนานกว่านั้นในการสังเกตการตอบสนองต่อยา
Afinitor และการตั้งครรภ์
คุณไม่ควรใช้ Afinitor หากคุณกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์ ในการศึกษาในสัตว์ทดลองพบว่า Afinitor เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เมื่อแม่ได้รับยา
ผู้หญิงควรใช้การคุมกำเนิด (การคุมกำเนิด) ในระหว่างการรักษาด้วย Afinitor และเป็นเวลาแปดสัปดาห์หลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย ผู้ชายควรใช้การคุมกำเนิดในระหว่างการรักษาและเป็นเวลาสี่สัปดาห์หลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย
Afinitor และการให้นมบุตร
ไม่ทราบว่า Afinitor ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่ การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่า Afinitor ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ในระดับสูง อย่างไรก็ตามการศึกษาในสัตว์ไม่ได้ทำนายสิ่งที่จะเกิดขึ้นในมนุษย์เสมอไป
เนื่องจากไม่ทราบผลกระทบจึงขอแนะนำให้สตรีไม่ให้นมบุตรในระหว่างการรักษาด้วย Afinitor และเป็นเวลาสองสัปดาห์หลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย
หากคุณมีข้อกังวลใด ๆ เกี่ยวกับการให้นมบุตรและการรับประทาน Afinitor โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ
คำถามทั่วไปเกี่ยวกับ Afinitor
นี่คือคำตอบสำหรับคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Afinitor
Afinitor เป็นเคมีบำบัดหรือไม่?
ไม่ Afinitor ไม่ใช่เคมีบำบัดประเภทหนึ่ง Afinitor เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่าสารยับยั้ง rapamycin (mTOR) ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมซึ่งถือเป็นการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายทำงานโดย "กำหนดเป้าหมาย" และโจมตีเซลล์มะเร็ง
ยาเคมีบำบัดแตกต่างจากการรักษาแบบกำหนดเป้าหมาย ยาเคมีบำบัดออกฤทธิ์กับเซลล์ทุกเซลล์ในร่างกายที่เติบโตอย่างรวดเร็วไม่ใช่เฉพาะเซลล์มะเร็งเท่านั้น ยาเคมีบำบัดมักจะฆ่าเซลล์ที่กำลังเติบโตและส่งผลต่อเซลล์ในร่างกายมากกว่าการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย
ฉันจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันแผลในปากจาก Afinitor?
เพื่อช่วยให้ปากของคุณมีสุขภาพดีและปราศจากแผลควรปฏิบัติตามสุขอนามัยของฟันที่ดี แปรงฟันวันละ 2 ครั้งและใช้ไหมขัดฟันวันละครั้ง นอกจากนี้ควรรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และมองหาการเปลี่ยนแปลงในปากของคุณ หากคุณสังเกตเห็นปัญหาในช่องปากให้แจ้งแพทย์ของคุณ
คุณสามารถลองใช้น้ำยาบ้วนปากที่ปราศจากแอลกอฮอล์ในขณะที่รับการรักษาด้วย Afinitor วิธีนี้อาจช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดแผลในปาก
จากการทบทวนในปี 2560 นักวิจัยกำลังมองหาวิธีต่างๆในการช่วยป้องกันแผลในปากในผู้ที่ใช้ยา Afinitor หรือยาอื่น ๆ ในกลุ่มเดียวกัน การศึกษายังไม่ได้พิสูจน์ว่าวิธีการเหล่านี้มีประสิทธิภาพ แต่ตัวเลือกที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- แปรงฟันและกลั้วคอด้วยน้ำเกลือ
- ล้างและกลืนสารละลายกลูตามีน (มีจำหน่ายในร้านขายยาเป็นผงหรือสารละลายสำเร็จรูปที่เรียกว่า Healios)
- ใช้น้ำยาบ้วนปากไฮโดรคอร์ติโซนหรือเพรดนิโซโลนล้างออก (มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น)
- ใช้น้ำยาบ้วนปากปราศจากแอลกอฮอล์ที่มี dexamethasone (มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น)
- การใช้ prednisone (มีเฉพาะตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น)
หากคุณต้องการช่วยป้องกันแผลในปากให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
ฉันสามารถใช้ยานี้ได้หรือไม่หากฉันยังไม่ถึงวัยหมดประจำเดือน?
อาจจะ. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้อนุมัติให้ Afinitor รักษามะเร็งเต้านม HER2-negative ที่รับฮอร์โมนขั้นสูงในสตรีที่หมดประจำเดือน
ตามทฤษฎีแล้ว Afinitor สามารถใช้ในการรักษามะเร็งนี้ในผู้หญิงที่ยังไม่ถึงวัยหมดประจำเดือน อย่างไรก็ตามยังไม่มีหลักฐานว่ายาจะใช้ได้ผล
หากคุณยังไม่ถึงวัยหมดประจำเดือนและต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Afinitor โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ
Afinitor เหมือนกับ Zortress หรือไม่?
Afinitor และ Zortress เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่มี everolimus อย่างไรก็ตามมีการใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกันและกำหนดในปริมาณที่แตกต่างกัน
Afinitor ได้รับการรับรองในการรักษามะเร็งและเนื้องอกหลายประเภทและได้รับการกำหนดในปริมาณที่สูงขึ้น Zortress ได้รับการอนุมัติในปริมาณที่ต่ำกว่ามากเพื่อช่วยป้องกันการปฏิเสธอวัยวะในผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายไตหรือตับ
Afinitor ใช้ในการรักษาเนื้องอก carcinoid หรือไม่?
ใช่และไม่. Afinitor ได้รับการอนุมัติให้รักษาเนื้องอก carcinoid ประเภทที่ไม่ทำงานของตับอ่อนปอดและกระเพาะอาหารหรือลำไส้ เนื้องอกที่ไม่ทำงานไม่ได้สร้างฮอร์โมน (อีกชื่อหนึ่งของเนื้องอก carcinoid คือเนื้องอกในระบบประสาทซึ่งเป็นเนื้องอกที่เติบโตในและรอบ ๆ เซลล์ประสาทและเซลล์ที่สร้างฮอร์โมน)
Afinitor ไม่ได้รับการรับรองในการรักษาเนื้องอก carcinoid ที่ทำงานได้ เนื้องอกเหล่านี้เป็นเนื้องอกที่ปล่อยฮอร์โมนออกมาอย่างแข็งขัน
คำเตือนของ Afinitor
ก่อนที่จะรับ Afinitor ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประวัติสุขภาพของคุณ ในบางกรณี Afinitor อาจไม่เหมาะกับคุณตามประวัติสุขภาพของคุณ พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากมีสิ่งต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับคุณ:
- การผ่าตัดรักษา Afinitor อาจชะลอเวลาในการฟื้นตัวของคุณหลังการผ่าตัด นอกจากนี้ยังอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับบาดแผลรวมถึงการเปิดใหม่และการติดเชื้อของแผล พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณเพิ่งได้รับการผ่าตัดหรือกำลังวางแผนที่จะผ่าตัดในเร็ว ๆ นี้
- อายุมากขึ้น ในการศึกษาทางคลินิกมะเร็งเต้านมพบว่าผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปมีอัตราการหยุดยา Afinitor และเสียชีวิตสูงกว่า เปรียบเทียบกับคนในกลุ่มอายุน้อย หากคุณอายุ 65 ปีขึ้นไปแพทย์ของคุณควรตรวจสอบขนาดยา Afinitor ของคุณอย่างระมัดระวัง จากนั้นควรปรับเปลี่ยนเพื่อช่วยหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ Afinitor ได้รับรายงานในการศึกษาทางคลินิกว่าทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์สูง หากคุณเป็นโรคเบาหวานหรือความผิดปกติของการเผาผลาญอื่น ๆ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบระดับของคุณอย่างรอบคอบก่อนและระหว่างการรักษา Afinitor ของคุณ
- ปัญหาเกี่ยวกับตับ จากการศึกษาทางคลินิกหากคุณเคยเป็นโรคไวรัสตับอักเสบบีการรับประทาน Afinitor อาจทำให้การติดเชื้อกลับมา นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจต้องปรับขนาดยา Afinitor หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับ ก่อนที่คุณจะใช้ Afinitor ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับหรือเคยเป็นโรคตับอักเสบบี
ยาเกินขนาด Afinitor
การใช้ Afinitor เกินขนาดที่แนะนำอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
อาการใช้ยาเกินขนาด
อาการของการรับประทาน Afinitor มากเกินไปอาจรวมถึง:
- เปื่อย (แผลหรือบวมในปาก)
- การติดเชื้อ
- ปอดอักเสบ (อาการบวมในปอดที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ)
- ไตล้มเหลว
- myelosuppression (เมื่อไขกระดูกสร้างเซลล์เม็ดเลือดน้อยลง)
จะทำอย่างไรถ้าคุณกินมากเกินไป
หากคุณคิดว่าคุณกินยา Afinitor มากเกินไปให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณ คุณสามารถโทรติดต่อ American Association of Poison Control Centers ได้ที่ 800-222-1222 หรือใช้เครื่องมือออนไลน์ แต่ถ้าอาการของคุณรุนแรงโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที
การหมดอายุการจัดเก็บและการกำจัดของ Afinitor
เมื่อคุณได้รับ Afinitor จากร้านขายยาเภสัชกรจะเพิ่มวันหมดอายุลงในฉลากข้างขวด โดยทั่วไปวันที่นี้คือหนึ่งปีนับจากวันที่จ่ายยา
วันหมดอายุช่วยรับประกันประสิทธิภาพของยาในช่วงเวลานี้ จุดยืนของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ในปัจจุบันคือการหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่หมดอายุ หากคุณมียาที่ไม่ได้ใช้ซึ่งเลยวันหมดอายุไปแล้วให้ปรึกษาเภสัชกรของคุณว่าคุณยังสามารถใช้ยาได้หรือไม่
การจัดเก็บ
ระยะเวลาที่ยายังคงดีอาจขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงวิธีการและสถานที่ที่คุณจัดเก็บยา
เก็บแท็บเล็ต Afinitor ไว้ที่อุณหภูมิห้องในภาชนะเดิม อย่าลืมป้องกันแสงและความชื้น
การกำจัด
หากคุณไม่จำเป็นต้องใช้ยา Afinitor อีกต่อไปและมียาเหลืออยู่สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดทิ้งอย่างปลอดภัย วิธีนี้ช่วยป้องกันไม่ให้ผู้อื่นรวมทั้งเด็กและสัตว์เลี้ยงรับประทานยาโดยไม่ได้ตั้งใจ นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันไม่ให้ยาทำร้ายสิ่งแวดล้อม
เว็บไซต์ FDA ให้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์หลายประการในการกำจัดยา นอกจากนี้คุณยังสามารถขอข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการทิ้งยาของคุณจากเภสัชกรได้
ข้อมูลระดับมืออาชีพสำหรับ Afinitor
ข้อมูลต่อไปนี้ให้ไว้สำหรับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ
ข้อบ่งใช้
Afinitor เป็นเป้าหมายของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมของสารยับยั้ง rapamycin (mTOR) ที่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษา:
- ตัวรับฮอร์โมนขั้นสูงเป็นบวกมะเร็งเต้านม HER2 ลบในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่หมดประจำเดือน Afinitor ได้รับการรับรองให้ใช้ร่วมกับ exemestane หลังจากที่ล้มเหลวในการรักษาด้วย letrozole หรือ anastrozole
- เนื้องอกในระบบประสาทขั้นสูงเฉพาะที่หรือระยะแพร่กระจาย (NET) จากตับอ่อนที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ในผู้ใหญ่
- เครือข่ายขั้นสูงเฉพาะที่หรือระยะแพร่กระจายจากระบบทางเดินอาหารหรือปอดที่มีความแตกต่างอย่างดีไม่สามารถใช้งานได้และไม่สามารถใช้งานได้ในผู้ใหญ่
- มะเร็งเซลล์ไตขั้นสูงในผู้ใหญ่ที่ล้มเหลวในการรักษาด้วย sunitinib หรือ sorafenib
- Tuberous sclerosis (TSC) - angiomyolipoma ที่เชื่อมต่อกับไตในผู้ใหญ่ที่ไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันที
Afinitor ไม่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาเนื้องอก carcinoid ที่ใช้งานได้
Afinitor และ Afinitor Disperz ได้รับการรับรองสำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่และเด็กอายุ 1 ปีขึ้นไปที่มีภาวะแอสโตรไซโตมาเซลล์ย่อยที่เกี่ยวข้องกับ TSC ซึ่งต้องได้รับการรักษา แต่ไม่สามารถกำจัดออกได้
Afinitor Disperz ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาเสริมของอาการชักบางส่วนที่เกี่ยวข้องกับ TSC (อาการชักที่เกิดจากโฟกัส) ในผู้ป่วยผู้ใหญ่และเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป
กลไกการออกฤทธิ์
Afinitor ยับยั้ง mTOR ซึ่งเป็นเอนไซม์ไคเนส ในโรคมะเร็งและเส้นโลหิตตีบท่อ mTOR ไม่ได้รับการควบคุมอย่างเหมาะสมนำไปสู่การเติบโตของมะเร็งหรือเนื้องอก Afinitor บล็อก mTOR และขัดขวางกลไกต่างๆรวมถึงการสังเคราะห์โปรตีนและการเจริญเติบโตของเซลล์
กลไกการออกฤทธิ์ระหว่างการยับยั้ง mTOR และอาการชักที่เกี่ยวข้องกับ TSC ยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดี ความผิดปกติของการจับกุมอื่น ๆ เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของ mTOR ดังนั้นการยับยั้ง mTOR อาจเป็นกลไกใหม่สำหรับการจัดการอาการชัก
เภสัชจลนศาสตร์และการเผาผลาญ
ความเข้มข้นสูงสุดเกิดขึ้นหนึ่งถึงสองชั่วโมงหลังการบริหาร การให้ยา Afinitor วันละครั้งจะถึงสภาวะคงที่ภายในสองสัปดาห์
Afinitor เป็นสารตั้งต้น CYP3A4 และถูกเผาผลาญในตับ จะถูกกำจัดออกทางอุจจาระเป็นหลัก ครึ่งชีวิตเฉลี่ยของ Afinitor อยู่ที่ประมาณ 30 ชั่วโมง
ข้อห้าม
Afinitor ห้ามใช้ในผู้ที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อ everolimus หรือยาในกลุ่มเดียวกัน
การจัดเก็บ
ควรเก็บยาเม็ด Afinitor ไว้ที่อุณหภูมิห้องในภาชนะเดิม ควรได้รับการปกป้องจากแสงและความชื้น ควรจัดการและทิ้งยาต้านมะเร็งอย่างเหมาะสม
คำเตือน: ข่าวการแพทย์วันนี้ได้พยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลทั้งหมดถูกต้องตามความเป็นจริงครอบคลุมและเป็นปัจจุบัน อย่างไรก็ตามบทความนี้ไม่ควรใช้แทนความรู้และความเชี่ยวชาญของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับใบอนุญาต คุณควรปรึกษาแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ก่อนรับประทานยาทุกครั้ง ข้อมูลยาที่อยู่ในที่นี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้งานคำแนะนำข้อควรระวังคำเตือนปฏิกิริยาระหว่างยาอาการแพ้หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด การไม่มีคำเตือนหรือข้อมูลอื่น ๆ สำหรับยาที่กำหนดไม่ได้บ่งชี้ว่ายาหรือชุดผสมนั้นปลอดภัยมีประสิทธิผลหรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยทุกรายหรือการใช้งานเฉพาะทั้งหมด