การรักษาโรคอ้วนมีอะไรบ้าง?

โรคอ้วนอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุเช่นอาหารการใช้ชีวิตประจำวันปัจจัยทางพันธุกรรมภาวะสุขภาพหรือการใช้ยาบางชนิด ตัวเลือกการรักษาจำนวนมากสามารถช่วยให้ผู้คนบรรลุและรักษาน้ำหนักที่เหมาะสมได้

การแบกน้ำหนักเกินสามารถเพิ่มความเสี่ยงของปัญหาสุขภาพได้หลายประการ การลดน้ำหนักอาจเป็นเรื่องที่น่าหงุดหงิดและเป็นเรื่องยาก แต่การลดน้ำหนักเพียง 5–10 เปอร์เซ็นต์ก็สามารถก่อให้เกิดประโยชน์ต่อสุขภาพได้อย่างมากตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)

สำหรับผู้ที่มีน้ำหนัก 250 ปอนด์ (ปอนด์) หรือ 114 กิโลกรัม (กก.) อาจหมายถึงการสูญเสีย 12–25 ปอนด์หรือ 5.7–11.4 กก. การลดน้ำหนักเพียงเล็กน้อยถือเป็นความสำเร็จที่สำคัญ

การลดน้ำหนักอย่างช้าๆและต่อเนื่องเช่น 1-2 ปอนด์ในแต่ละสัปดาห์มักจะดีกว่าการลดอย่างรวดเร็วเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะหยุดพักเมื่อน้ำหนักถึงเป้าหมาย

การออกกำลังกายและการเปลี่ยนแปลงอาหารเป็นเครื่องมือลดน้ำหนักที่มีประโยชน์ อย่างไรก็ตามสำหรับบางคนสิ่งเหล่านี้ไม่ได้ผล ในกรณีนี้การใช้ยาหรือการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือก

บางครั้งภาวะสุขภาพเช่นปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนอาจส่งผลให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้การรักษาความไม่สมดุลสามารถช่วยแก้ปัญหาได้

1. การเปลี่ยนแปลงอาหาร

การเปลี่ยนอาหารไขมันสูงด้วยผักและผลไม้สามารถช่วยลดน้ำหนักได้

สาเหตุหนึ่งที่ทำให้น้ำหนักและไขมันส่วนเกินสะสมคือเมื่อคน ๆ หนึ่งบริโภคแคลอรี่มากกว่าที่พวกเขาใช้ เมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นได้

อาหารบางประเภทมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนัก อาหารแปรรูปบางชนิดมีสารปรุงแต่งเช่นน้ำเชื่อมข้าวโพดที่มีฟรุกโตสสูง สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในร่างกายซึ่งส่งผลให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น

การลดการบริโภคอาหารแปรรูปอาหารสำเร็จรูปและอาหารสำเร็จรูปที่มีน้ำตาลและไขมันสูงในขณะเดียวกันการเพิ่มการบริโภคเมล็ดธัญพืชและอาหารที่มีเส้นใยสูงอื่น ๆ เช่นผลไม้และผักสดจะช่วยลดน้ำหนักได้

ข้อดีอย่างหนึ่งของอาหารที่มีเส้นใยสูงคือร่างกายจะรู้สึกอิ่มเร็วขึ้นทำให้ไม่อยากกินมากขึ้น เมล็ดธัญพืชช่วยให้คนเรารู้สึกอิ่มนานขึ้นเพราะพวกเขาปลดปล่อยพลังงานออกมาช้าลง

ไฟเบอร์และเมล็ดธัญพืชยังสามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะต่างๆที่เกี่ยวข้องกับโรคเมตาบอลิก

Metabolic syndrome เป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพหลายประการเช่นโรคเบาหวานประเภท 2 ความดันโลหิตสูงและปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคอ้วน

แพทย์หรือนักกำหนดอาหารสามารถช่วยแนะนำกลยุทธ์และอาจเป็นโปรแกรมลดน้ำหนักที่เหมาะสม

หลีกเลี่ยงการอดอาหาร

การพยายามลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วโดยการลดน้ำหนักมีความเสี่ยงดังต่อไปนี้:

  • ปัญหาสุขภาพใหม่ ๆ อาจเกิดขึ้น
  • การขาดวิตามินอาจเกิดขึ้นได้
  • การลดน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพทำได้ยากกว่า

ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำว่าผู้ที่เป็นโรคอ้วนขั้นรุนแรงควรรับประทานอาหารเหลวที่มีแคลอรี่ต่ำมาก ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพควรตรวจสอบกลยุทธ์นี้เพื่อให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นยังคงปลอดภัยในขณะที่รับประทานอาหาร

2. กิจกรรมทางกาย

การปีนบันไดแทนการขึ้นลิฟต์อาจเป็นการออกกำลังกายที่ดี

ในขณะที่ร่างกายเผาผลาญแคลอรี่บางส่วนแม้ว่าคน ๆ นั้นจะนั่งหรือนอนก็ตามสำหรับคนส่วนใหญ่ยิ่งออกกำลังกายมากเท่าไหร่ร่างกายก็จะเผาผลาญแคลอรี่ได้มากขึ้นเท่านั้น

อย่างไรก็ตามอาจต้องใช้เวลา ในการลดไขมันหนึ่งปอนด์คนเราต้องเผาผลาญ 3,500 แคลอรี่

วิธีที่ดีในการเริ่มใช้งาน ได้แก่ :

  • เดินเร็ว
  • ว่ายน้ำ
  • ใช้บันไดแทนลิฟต์
  • ลงจากรถบัสหรือรถไฟก่อนหน้านี้หนึ่งป้ายแล้วเดินไปตามทางที่เหลือ

การทำงานบ้านเช่นการทำสวนงานบ้านหรือการเดินของสุนัขล้วนมีส่วนช่วย

CDC แนะนำให้ทำกิจกรรมที่เข้มข้นปานกลาง 60–90 นาทีเกือบทุกวันของสัปดาห์

ผู้ที่ไม่คุ้นเคยกับการออกกำลังกายหรือผู้ที่รู้สึกว่ายากที่จะออกกำลังกายเนื่องจากปัญหาด้านสุขภาพหรือการเคลื่อนไหวควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเกี่ยวกับวิธีการออกกำลังกายและวิธีเริ่มต้น

ผู้ที่ไม่ติดนิสัยในการออกกำลังกายไม่ควรเริ่มต้นด้วยกิจกรรมที่หักโหมเกินไปเพราะอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพได้

3. ยาลดน้ำหนัก

บางครั้งแพทย์จะสั่งจ่ายยาเช่น orlastat (Xenical) เพื่อช่วยลดน้ำหนัก

อย่างไรก็ตามพวกเขามักจะทำสิ่งนี้ก็ต่อเมื่อ:

  • การเปลี่ยนแปลงอาหารและการออกกำลังกายไม่ได้ส่งผลให้น้ำหนักลดลง
  • น้ำหนักของบุคคลนั้นก่อให้เกิดความเสี่ยงอย่างมากต่อสุขภาพของพวกเขา

สถาบันสุขภาพแห่งชาติตั้งข้อสังเกตว่าผู้คนควรใช้ยาควบคู่ไปกับอาหารที่มีแคลอรี่ลดลง Orlastat ไม่ได้แทนที่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการระบบทางเดินอาหารเช่นอุจจาระมีไขมันและการถ่ายอุจจาระเพิ่มขึ้นหรือลดลง บางคนรายงานผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อระบบทางเดินหายใจกล้ามเนื้อและข้อต่อปวดศีรษะและอื่น ๆ

ตั้งแต่ปี 1997 ถึงปี 2010 แพทย์ก็สามารถสั่งยา Sibutramine ได้เช่นกัน แต่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ถอนการอนุมัติในปี 2010 เนื่องจากความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

4. ศัลยกรรม

การลดน้ำหนักหรือลดความอ้วนการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการถอดหรือเปลี่ยนส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กของคนเพื่อไม่ให้กินอาหารมากเกินไปหรือดูดซึมแคลอรี่ได้มากเหมือน แต่ก่อน

สิ่งนี้สามารถช่วยให้แต่ละคนลดน้ำหนักและยังลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูงเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคเมตาบอลิกอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับโรคอ้วน

การผ่าตัดอาจทำให้กระเพาะอาหารเล็กลงหรืออาจข้ามส่วนหนึ่งของระบบย่อยอาหารได้

ปลอกกระเพาะหรือแถบรัดกระเพาะ

ศัลยแพทย์ใช้ปลอกรัดกระเพาะอาหารหรือผ้ารัดกระเพาะเพื่อทำให้กระเพาะอาหารมีขนาดเล็กลง

หลังจากการผ่าตัดบุคคลไม่สามารถบริโภคอาหารได้มากกว่าหนึ่งถ้วยในระหว่างการนั่งแต่ละครั้ง สิ่งนี้ช่วยลดการบริโภคอาหารได้อย่างมาก

บายพาสกระเพาะอาหาร

ขั้นตอนนี้ช่วยให้อาหารสามารถข้ามส่วนต่างๆของระบบย่อยอาหารได้โดยเฉพาะส่วนแรกของส่วนตรงกลางของลำไส้เล็ก นอกจากนี้ยังอาจลดขนาดของกระเพาะอาหาร

โดยทั่วไปแล้วจะมีประสิทธิภาพมากกว่าขั้นตอนที่ จำกัด แต่มีความเสี่ยงสูงต่อการขาดวิตามินและแร่ธาตุเนื่องจากร่างกายไม่สามารถดูดซึมสารอาหารได้มากอีกต่อไป

แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดสำหรับผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกายตั้งแต่ 30 ขึ้นไปทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความต้องการของแต่ละบุคคล

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

  • ไม่ว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากโรคอ้วนหรือไม่
  • ประสิทธิผลของการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดที่พวกเขาได้ดำเนินการไปแล้ว

ศัลยแพทย์มักทำการผ่าตัดลดความอ้วนเป็นขั้นตอนการส่องกล้องหรือรูกุญแจ

5. การรักษาด้วยฮอร์โมน

การรักษาด้วยฮอร์โมนวันหนึ่งอาจช่วยผู้ที่เป็นโรคอ้วนได้ นักวิทยาศาสตร์ที่ตีพิมพ์ผลการศึกษาในปี 2014 ตั้งข้อสังเกตว่าส่วนหนึ่งของความสำเร็จของการผ่าตัดลดความอ้วนอาจเป็นผลกระทบต่อฮอร์โมนในลำไส้

การควบคุมฮอร์โมนเหล่านี้อาจนำไปสู่ทางเลือกใหม่ที่ไม่ต้องผ่าตัด

นักวิจัยแนะนำว่าการรวมฮอร์โมนบางชนิดอาจให้การบำบัดที่มีประสิทธิภาพ

6. สร้างเซลล์ไขมันสีขาว

มนุษย์และสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่น ๆ มีเซลล์ไขมันสองประเภท:

  • เซลล์ไขมันสีน้ำตาลเผาผลาญแคลอรี่และสร้างความร้อน
  • เซลล์ไขมันขาวเก็บแคลอรี่

นักวิทยาศาสตร์กำลังมองหาวิธีที่จะสร้างโปรแกรมเซลล์ไขมันขาวใหม่เพื่อให้พวกมันมีพฤติกรรมเหมือนเซลล์ไขมันสีน้ำตาลมากขึ้น พวกเขาเรียกสิ่งนี้ว่าเซลล์ไขมัน“ beiging”

หากทำได้เช่นนี้อาจทำให้เกิดการบำบัดที่ทำให้ร่างกายเผาผลาญไขมันได้เร็วขึ้น

ผู้เชี่ยวชาญยังไม่รู้ว่าจะบรรลุเป้าหมายนี้ได้อย่างไร แต่ทีมวิจัยที่ตีพิมพ์บทวิจารณ์ใน ความคิดเห็นของธรรมชาติอณูชีววิทยาของเซลล์ แสดงความหวังว่าเครื่องมือทางพันธุกรรมใหม่ในท่ออาจเป็นกุญแจสำคัญ

ความเสี่ยงต่อสุขภาพและน้ำหนัก

โรคอ้วนเพิ่มความเสี่ยงของปัญหาสุขภาพหลายประการ

ความดันโลหิตสูงเป็นลักษณะหนึ่งของกลุ่มอาการเมตาบอลิก

สิ่งเหล่านี้บางอย่างเช่นโรคเบาหวานประเภท 2 โรคหัวใจและหลอดเลือดและความดันโลหิตสูงอยู่ภายใต้กลุ่มอาการเมตาบอลิกซึ่งเป็นกลุ่มของลักษณะที่มักเกิดขึ้นร่วมกันบ่อยครั้งที่มีน้ำหนักเกินและโรคอ้วน

ความเสี่ยงต่อสุขภาพที่เพิ่มขึ้นจากโรคอ้วน ได้แก่ :

โรคข้อเข่าเสื่อม: ความเครียดที่เพิ่มขึ้นในข้อต่ออาจนำไปสู่การเสื่อมของกระดูกและกระดูกอ่อน

โรคหลอดเลือดหัวใจ: โรคหัวใจมีแนวโน้มมากขึ้นเมื่อคนมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น ซึ่งมักเกิดจากระดับคอเลสเตอรอลสูงและน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นทำให้หัวใจและหลอดเลือดเครียดมากขึ้น

โรคถุงน้ำดี: การบริโภคอาหารที่มีน้ำตาลและไขมันสูงอาจไม่จำเป็นต้องนำไปสู่โรคอ้วน แต่อาจทำให้ตับผลิตคอเลสเตอรอลมากเกินไปส่งผลให้เกิดโรคนิ่ว

ความดันโลหิตสูง: เนื้อเยื่อไขมันส่วนเกินในร่างกายอาจหลั่งสารที่มีผลต่อไต ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูง ร่างกายอาจผลิตอินซูลินเพิ่มเติมและสิ่งนี้ก็สามารถเพิ่มความดันโลหิตได้เช่นกัน

ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ: สิ่งเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้หากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นกดดันปอดทำให้พื้นที่หายใจลดลง

มะเร็งหลายชนิด: จากข้อมูลของ CDC พบว่ามะเร็ง 13 ชนิดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหากคนเป็นโรคอ้วนรวมถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ: National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) ตั้งข้อสังเกตว่าการลดน้ำหนักมักช่วยให้อาการหยุดหายใจขณะนอนหลับดีขึ้น

โรคหลอดเลือดสมอง: โรคอ้วนมักเกิดขึ้นพร้อมกับการสะสมของคอเลสเตอรอล ในเวลาต่อมาสิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของการอุดตันในหลอดเลือด สิ่งเหล่านี้อาจนำไปสู่โรคหัวใจและหลอดเลือดได้

โรคเบาหวานประเภท 2: นี่คือลักษณะสำคัญของโรคเมตาบอลิก

Takeaway

มีความช่วยเหลือสำหรับผู้ที่กังวลว่ามีน้ำหนักตัวมากเกินไป การเปลี่ยนแปลงอาหารและการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นสามารถช่วยได้ในหลาย ๆ กรณี

หากไม่ได้ผลแพทย์อาจแนะนำวิธีแก้ปัญหาอื่นได้

none:  โรคจิตเภท สาธารณสุข นวัตกรรมทางการแพทย์