สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับ anuria
Anuria คือการที่ไตหยุดผลิตปัสสาวะ ภาวะนี้มักเป็นผลมาจากโรคหรือความเสียหายต่อไต
การถ่ายปัสสาวะเป็นกระบวนการที่สำคัญและเป็นผลมาจากการที่ไตกรองและกำจัดของเสียของเหลวอิเล็กโทรไลต์และสารอื่น ๆ ที่ร่างกายไม่ต้องการหรือต้องการอีกต่อไป
สารที่รอการขับออกกลับขึ้นไปในร่างกายและจะไม่ถูกกำจัดออกไปหากไตหยุดทำงานและหยุดถ่ายปัสสาวะ การอุดตันนี้อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่น ๆ และเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา
Anuria ได้รับการวินิจฉัยเมื่อไตผลิตปัสสาวะน้อยกว่า 500 มิลลิลิตร (มล.) ในแต่ละวัน ปัสสาวะประจำวันปกติอยู่ระหว่าง 1 ถึง 2 ลิตรสำหรับผู้ใหญ่
สาเหตุของ anuria คืออะไร?
Anuria เกิดขึ้นเมื่อไตหยุดผลิตปัสสาวะ
Anuria ส่วนใหญ่เกิดจากปัญหาในไต แต่อาจเป็นผลมาจากปัญหาในหัวใจ
สาเหตุบางประการของ anuria ได้แก่ :
- โรคเบาหวาน: เมื่อคนเรามีระดับน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่องเช่นเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้อาจส่งผลให้เกิดภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวานและสร้างความเสียหายให้กับหลอดเลือดขนาดเล็กในไต อาจทำให้เกิดภาวะไตวายเฉียบพลันและการผลิตปัสสาวะไม่ดีหรือขาดหายไป
- นิ่วในไต: นิ่วเหล่านี้อาจทำให้เกิดการอุดตันในไตหรือท่อไตซึ่งเป็นท่อที่ขนส่งปัสสาวะจากไตไปยังท่อปัสสาวะซึ่งจะถูกส่งออกไปนอกร่างกาย การอุดตันเหล่านี้หมายความว่าปัสสาวะไม่สามารถออกจากร่างกายได้
- ไตวาย: ไตวายเฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อไตหยุดทำงานและไม่สามารถกรองปัสสาวะได้อีกต่อไป
- ความดันโลหิตสูง: หรือที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงความดันโลหิตสูงสามารถทำลายหลอดเลือดในไตได้เมื่อเวลาผ่านไป หากไม่ได้รับการรักษาความดันโลหิตสูงอาจนำไปสู่ความเสียหายของไตถาวรและ anuria
- เนื้องอก: การเจริญเติบโตที่หรือใกล้ไตอาจทำให้เกิดการอุดตันและป้องกันไม่ให้ปัสสาวะไหลออกจากร่างกาย
- หัวใจล้มเหลว: เมื่อคนเป็นโรคหัวใจล้มเหลวหัวใจจะไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายได้เพียงพอ กระบวนการในร่างกายจะเตะเข้าหากมีของเหลวในเส้นเลือดไม่เพียงพอ หนึ่งในนั้นคือไตหยุดสร้างปัสสาวะเพื่อกักเก็บของเหลวส่วนเกิน
สัญญาณและอาการ
อาการเบื่ออาหารหรือไม่ปัสสาวะเป็นอาการของตัวเองไม่ใช่อาการทางการแพทย์ บางครั้งบุคคลอาจมีสัญญาณของภาวะที่ทำให้ปัสสาวะออกไม่ดี
อาการของโรคไตอาจรวมถึง:
- บวมที่ขาเท้าข้อเท้าใบหน้า
- ผื่นหรือมีอาการคันที่ผิวหนัง
- ปวดด้านข้างด้านหลังหรือด้านข้าง
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- หายใจถี่
- เวียนหัว
- ความยากลำบากในการจดจ่อ
- ความเหนื่อยล้า
อาการของภาวะหัวใจล้มเหลวอาจรวมถึง:
- หายใจถี่
- อาการบวมที่ขา
- อ่อนเพลียหรือเวียนศีรษะ
- คลื่นไส้
- ความอยากอาหารไม่ดี
- อัตราการเต้นของหัวใจสูง
- ไอหรือหายใจไม่ออก
อาการของโรคเบาหวานคีโตซิโดซิส ได้แก่ :
- กระหายน้ำมากเกินไป
- ปากแห้ง
- อาเจียน
- อาการปวดท้อง
- ท้องร่วง
- เบื่ออาหาร
- ความเหนื่อยล้า
- ความสับสน
- กลิ่นผลไม้ในลมหายใจ
ใครก็ตามที่มีอาการหรืออาการแสดงเหล่านี้หรือผู้ที่หยุดปัสสาวะควรไปพบแพทย์ทันทีหรือไปที่ห้องฉุกเฉินหรือห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด
Anuria วินิจฉัยได้อย่างไร?
การวินิจฉัยอาการเบื่ออาหารและสาเหตุเริ่มต้นด้วยประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดและการสัมภาษณ์เมื่อแพทย์จะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และการใช้ยาของบุคคลนั้น
แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการและการเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะ ได้แก่ :
- บวม
- ความเหนื่อยล้า
- การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
- เลือดในปัสสาวะ
- ความถี่ของการปัสสาวะ
- ปริมาณปัสสาวะที่ผ่าน
- ปวดท้องหรือด้านข้าง
แพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมเช่นการตรวจเลือดสำหรับการทำงานของไตการตรวจปัสสาวะเพื่อหาเลือดหรือน้ำตาลการตรวจชิ้นเนื้อของไตหรือการทดสอบภาพรวมทั้งการฉายรังสีเอกซ์การสแกน CT หรือการสแกน MRI
อาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจนกว่าการทำงานของไตของบุคคลจะได้รับการฟื้นฟูหรือหาสาเหตุของ anuria ได้
ภาวะแทรกซ้อน
หากไม่สามารถเรียกคืนปริมาณปัสสาวะได้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ภาวะที่ก่อให้เกิด anuria อาจเป็นอันตรายได้เช่นกัน
ภาวะแทรกซ้อนหลักของ anuria คือความเสียหายของไตหรือความล้มเหลว สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นอย่างถาวรและอาจทำให้ใครบางคนต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไต
Anuria อาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาดังนั้นการรักษาอย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญหากมีคนสงสัยว่ามีอาการเบื่ออาหาร
ตัวเลือกการรักษามีอะไรบ้าง?
หากอาการทวารหนักเป็นสัญญาณของภาวะที่เป็นต้นเหตุการรักษาจะขึ้นอยู่กับว่าอาการนั้นอาจเป็นอย่างไร
การจัดการโรคเบาหวาน
ผู้ป่วยเบาหวานควรระมัดระวังในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดตามคำแนะนำปฏิบัติตามสูตรอาหารและการออกกำลังกายที่กำหนดและรับประทานยาทั้งหมดตามคำแนะนำ
การติดตามผลกับแพทย์เป็นประจำยังสามารถช่วยระบุได้อย่างรวดเร็วเมื่อต้องมีการเปลี่ยนแปลงและสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตในเชิงบวกเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้ที่มีความดันโลหิตสูง แพทย์ควรแนะนำให้ปรับเปลี่ยนอาหารและออกกำลังกายและอาจแนะนำยาเพื่อช่วยรักษาความดันโลหิตให้ต่ำ การผ่อนคลายความเครียดและการนอนหลับให้เพียงพอก็เป็นสิ่งที่จำเป็นเช่นกัน
การกำจัดนิ่วในไตหรือเนื้องอก
คนที่มีการอุดตันในไตเช่นนิ่วในไตหรือเนื้องอกจะต้องเอาออก ซึ่งอาจหมายถึงการผ่าตัดการใช้ยาเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีเพื่อลดขนาดเนื้องอกหรือก้อนหินออก
การจัดการโรคไต
โรคไตได้รับการรักษาด้วยการล้างไตซึ่งเป็นขั้นตอนที่ขจัดของเหลวส่วนเกินอิเล็กโทรไลต์และของเสียออกจากเลือด การฟอกไตจะดำเนินการในคลินิกผู้ป่วยนอกหรือโรงพยาบาลหากจำเป็น 3-4 ครั้งต่อสัปดาห์
การฟอกไตมีหลายวิธี โดยปกติเลือดจะถูกกำจัดออกผ่านตัวกรองพิเศษเพื่อนำของเสียออกจากนั้นจึงนำกลับเข้าสู่ร่างกาย
ผู้ที่มีความเสียหายของไตและผู้ที่อยู่ในการฟอกไตอาจเป็นผู้สมัครรับการปลูกถ่ายไต ไม่ใช่ทุกคนที่จะเข้ารับการผ่าตัดประเภทนี้เนื่องจากความเสี่ยงและการดูแลระยะยาวที่จำเป็นในภายหลัง
Takeaway
แนวโน้มของผู้ที่มีภาวะ anuria ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงสาเหตุพื้นฐานการวินิจฉัยและการรักษาเร็วเพียงใดและสุขภาพโดยรวมของบุคคลนั้นและสุขภาพแข็งแรง
เนื่องจากความรุนแรงที่อาจเกิดขึ้นของ anuria และเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องจึงควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหากมีการเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะ
