สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ prediabetes

เมื่อคนเป็นโรค prediabetes ระดับน้ำตาลในเลือดจะสูงอย่างต่อเนื่อง แต่ยังไม่สูงพอที่จะพัฒนาเป็นเบาหวานชนิดที่ 2

ภาวะ Prediabetes เป็นภาวะที่แพร่หลายในสหรัฐอเมริกา ประมาณ 33.9 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 18 ปีและเกือบ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปเป็นโรค prediabetes ตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)

การออกกำลังกายอย่างเพียงพอการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และการรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพสามารถทำให้โรค prediabetes กลับคืนมาและป้องกันการเกิดโรคเบาหวานประเภท 2 ได้

ในบทความนี้เราจะดู prediabetes วิธีทดสอบและวิธีการกลับสภาพ

prediabetes คืออะไร?

Prediabetes คือเมื่อมีคนระดับน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่องซึ่งยังไม่ถึงขั้นเป็นเบาหวานชนิดที่ 2

เมื่อคนเป็นโรค prediabetes ร่างกายจะไม่สามารถใช้อินซูลินได้อย่างมีประสิทธิภาพ อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ทำหน้าที่ในการขนส่งน้ำตาลจากกระแสเลือดไปยังเซลล์เพื่อใช้เป็นพลังงาน

บางครั้งการไม่สามารถใช้อินซูลินได้อย่างถูกต้องส่งผลให้เซลล์ได้รับน้ำตาลไม่เพียงพอ เป็นผลให้น้ำตาลมากเกินไปยังคงอยู่ในกระแสเลือด

ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสียหายต่อหลอดเลือดหัวใจและไต

จากข้อมูลของ CDC พบว่าผู้ใหญ่มากกว่า 84 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาเป็นโรค prediabetes แต่หลายคนไม่ทราบว่าตนเองมีอาการดังกล่าวเนื่องจากไม่มีอาการโดยสิ้นเชิง

เมื่อถึงเวลาที่คนส่วนใหญ่มีอาการอาการนี้มักจะลุกลามไปเป็นเบาหวานชนิดที่ 2

การวินิจฉัย

American Diabetes Association (ADA) แนะนำว่าผู้คนควรพิจารณาการตรวจคัดกรองเลือดสำหรับโรคเบาหวานเมื่ออายุ 45 ปี

อย่างไรก็ตามควรเริ่มการทดสอบน้ำตาลกลูโคสก่อนหน้านี้สำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคเบาหวานเช่นการมีน้ำหนักเกินหรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน

การตรวจน้ำตาลในเลือดหลายครั้งสามารถยืนยันการวินิจฉัยโรค prediabetes ได้ แพทย์ทำการทดสอบซ้ำสองหรือสามครั้งก่อนยืนยันการวินิจฉัย

การทดสอบฮีโมโกลบิน Glycated

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเรียกการทดสอบฮีโมโกลบินไกลเคตว่าการทดสอบ A1C ใช้เพื่อตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยของแต่ละบุคคลในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา

คะแนนการตรวจเลือด A1C ระหว่าง 5.7 ถึง 6.4 เปอร์เซ็นต์หมายความว่าบุคคลนั้นมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค prediabetes

เงื่อนไขบางอย่างเช่นการตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดของบุคคลและอาจรบกวนผลลัพธ์ A1C

นอกจากนี้ผลลัพธ์สำหรับบางคนอาจแสดงความไม่ถูกต้องในการทดสอบ A1C ซึ่งรวมถึงผลลัพธ์จากบุคคลในชาติพันธุ์บางกลุ่มที่มีลักษณะเซลล์รูปเคียวทางพันธุกรรมรวมถึงคนเชื้อสายแอฟริกันเมดิเตอร์เรเนียนหรือเอเชียตะวันออกเฉียงใต้

ความไม่ถูกต้องเหล่านี้อาจนำไปสู่การวินิจฉัยโรคที่ผิดพลาดหรือการจัดการน้ำตาลในเลือดได้ไม่ดี

การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร

การทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร (FBGT) จะวัดระดับน้ำตาลในขณะที่ทำการวัด แพทย์พิจารณาว่าผล 100-125 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dl) เป็นสัญญาณของโรค prediabetes

คนเหล่านั้นที่รับ FBGT ไม่สามารถกินหรือดื่มได้อย่างน้อย 8 ชั่วโมงก่อนให้ตัวอย่างเลือด หลายคนจัดให้มีการทดสอบในตอนเช้าเนื่องจากคนส่วนใหญ่จะอดอาหารค้างคืนอยู่แล้ว

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก

OGTT สามารถช่วยวินิจฉัยโรค prediabetes ได้

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (OGTT) ยังต้องอดอาหาร 8 ชั่วโมง โดยปกติแล้วจะมีการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดก่อนและ 2 ชั่วโมงหลังดื่มเครื่องดื่มกลูโคส

โปรโตคอลอื่น ๆ ได้แก่ การทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดทุก ๆ 30–60 นาทีหลังจากบริโภคเครื่องดื่มกลูโคส

แพทย์พิจารณาว่าค่า 2 ชั่วโมง 140–199 มก. / ดล. เป็นสัญญาณของความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง Prediabetes สร้างผลกระทบนี้ต่อเลือด

แพทย์มักใช้ OGTT เพื่อช่วยในการวินิจฉัยผู้ที่ไม่ควรได้รับการทดสอบ A1C เช่นผู้หญิงที่อาจเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือผู้ที่มีภาวะเลือด

การทดสอบ prediabetes ในเด็ก

จากข้อมูลของ ADA ในปี 2012 จำนวนวัยรุ่นอายุ 12-19 ปีที่เป็นโรค prediabetes เพิ่มขึ้นจาก 9 เปอร์เซ็นต์ของกลุ่มอายุนี้เป็น 23 เปอร์เซ็นต์

ADA แนะนำให้มีการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานประจำปีสำหรับเด็กที่มีน้ำหนักเกินหรือมีปัจจัยเสี่ยงรวมกันสำหรับโรค prediabetes โดยปกติแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะตีความผลการทดสอบสำหรับเด็กในลักษณะเดียวกับผลการทดสอบสำหรับผู้ใหญ่

ปัจจัยเสี่ยงของโรค prediabetes และโรคเบาหวานในเด็ก ได้แก่ :

• การมีน้ำหนักเกิน: เด็กที่เป็นโรคอ้วนหรือมีไขมันในระดับสูงรอบ ๆ กระบังลมมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรค prediabetes มากกว่าเด็กที่ไม่ได้เป็น
• อายุ: การวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2 ในเด็กส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่นตอนต้น
• ครอบครัว: เด็กที่มีสมาชิกในครอบครัวเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 หรือแม่ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะต่อสู้กับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
• เชื้อชาติหรือชาติพันธุ์: เด็กที่มีเชื้อสายแอฟริกันอเมริกันชนพื้นเมืองอเมริกันและเชื้อสายสเปนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 เมื่อเทียบกับเชื้อชาติและชาติพันธุ์อื่น ๆ

เมื่อแพทย์วินิจฉัยโรค prediabetes แล้วผู้ป่วยจะต้องได้รับการทดสอบเป็นประจำ สิ่งนี้ช่วยให้เข้าใจถึงการเปลี่ยนแปลงของน้ำตาลในเลือดและความก้าวหน้าของภาวะได้ดีขึ้น

การจับตาดูระดับน้ำตาลในเลือดเมื่อเวลาผ่านไปยังช่วยให้บุคคลตรวจสอบผลกระทบของการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่พวกเขาทำกับวิถีชีวิตหรืออาหารของพวกเขา เป็นไปได้ที่จะย้อนกลับ prediabetes ด้วยมาตรการการดำเนินชีวิตที่ถูกต้อง

ผู้ที่เป็นโรค prediabetes ควรได้รับการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดอย่างน้อยปีละครั้งหรือบ่อยกว่านั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยหลายอย่างสามารถนำไปสู่การพัฒนาของ prediabetes

การวิจัยพบว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างประวัติครอบครัวและโรค prediabetes มากขึ้นเรื่อย ๆ อย่างไรก็ตามการใช้ชีวิตประจำวันและไขมันหน้าท้องส่วนเกินเป็นสาเหตุที่พบบ่อยและมีอิทธิพลมากที่สุดของโรค prediabetes และโรคเบาหวานประเภท 2

ปัจจัยเสี่ยงของโรค prediabetes และโรคเบาหวานประเภท 2 ได้แก่ :

การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน: การมีเนื้อเยื่อไขมันเพิ่มขึ้นจะช่วยลดความไวของเซลล์ต่อกลูโคส

• อายุ: Prediabetes สามารถพัฒนาได้ทุกช่วงอายุ แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเชื่อว่าความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นหลังจากอายุ 45 ปี อาจเกิดจากการไม่ออกกำลังกายการรับประทานอาหารที่ไม่ดีและการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อซึ่งโดยทั่วไปจะลดลงตามอายุ
• อาหาร: การบริโภคคาร์โบไฮเดรตส่วนเกินเป็นประจำโดยเฉพาะอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีรสหวานอาจทำให้ความไวของอินซูลินลดลงเมื่อเวลาผ่านไป อาหารที่มีเนื้อแดงหรือเนื้อสัตว์แปรรูปสูงก็มีส่วนเชื่อมโยงกับพัฒนาการของโรค prediabetes
• รูปแบบการนอนหลับ: จากการศึกษาในปี 2018 นี้พบว่าผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรค prediabetes
• ประวัติครอบครัว: การมีญาติใกล้ชิดที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 จะเพิ่มความเสี่ยงของคนที่เป็นโรคนี้อย่างมีนัยสำคัญ
• ความเครียด: การวิจัยในปี 2018 ในผู้ชายในที่ทำงานพบว่าคนที่มีความเครียดในระยะยาวอาจมีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานสูงกว่าปกติ ในช่วงที่มีความเครียดร่างกายจะปล่อยฮอร์โมนคอร์ติซอลเข้าสู่กระแสเลือดทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น
• โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์: ผู้หญิงที่ให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนัก 9 ปอนด์ขึ้นไปอาจมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรค prediabetes ผู้ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์และลูก ๆ ของพวกเขาก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะนี้เช่นกัน
• Polycystic ovary syndrome (PCOS): ผู้หญิงที่มี PCOS มีความไวต่อการดื้อต่ออินซูลินมากขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่โรค prediabetes หรือโรคเบาหวานประเภท 2 ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 มีความเสี่ยงต่อ PCOS สูงกว่าผู้หญิงที่ไม่มีอาการ
• เชื้อชาติ: ความเสี่ยงในการเป็นโรค prediabetes มีแนวโน้มสูงขึ้นสำหรับชาวแอฟริกันอเมริกันชนพื้นเมืองอเมริกันเชื้อสายสเปนชาวเกาะแปซิฟิกและชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชีย เหตุผลยังไม่ชัดเจน
• Metabolic syndrome: การรวมกันของผลกระทบของโรคอ้วนความดันโลหิตสูงไตรกลีเซอไรด์ในระดับสูงหรือไขมัน“ ไม่ดี” และไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง HDL หรือไขมัน“ ดี” ในระดับต่ำสามารถเพิ่มความต้านทานต่ออินซูลินได้เมื่อเวลาผ่านไป Metabolic syndrome คือการมีสามเงื่อนไขขึ้นไปที่มีผลต่อการเผาผลาญของบุคคล

การเยียวยาธรรมชาติ

การออกกำลังกายและการรับประทานอาหารสามารถช่วยให้ภาวะ prediabetes ย้อนกลับเป็นรายบุคคลได้แม้ว่าคำแนะนำทั้งหมดจะไม่เหมาะกับทุกคน

บางคนใช้สมุนไพรและอาหารเสริมเพื่อจัดการกับอาหาร อย่างไรก็ตามสถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและไต (NIDDK) แนะนำว่าไม่มีงานวิจัยใดสนับสนุนการใช้เครื่องเทศสมุนไพรวิตามินและแร่ธาตุเฉพาะในการรักษาโรคเบาหวาน

ขมิ้นซึ่งเป็นเครื่องเทศที่มีสีสันสดใสอาจมีผลต่อการลุกลามของโรคเบาหวาน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับขมิ้นและเบาหวานที่นี่

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

การเพิ่มระดับการออกกำลังกายอาจช่วยป้องกันหรือย้อนกลับโรค prediabetes

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพสามารถลดโอกาสในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ได้ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ ได้แก่ :

• การลดน้ำหนัก: การลดน้ำหนักประมาณ 7 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวโดยเฉพาะการลดไขมันหน้าท้องอาจลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ได้ 58 เปอร์เซ็นต์
• การทำกิจกรรมในระดับปานกลางสม่ำเสมอ: ผู้ป่วยเบาหวานควรออกกำลังกายระดับปานกลาง 150 นาทีต่อสัปดาห์ แม้ว่าผู้คนจะไม่รู้สึกพร้อมสำหรับการออกกำลังกายอย่างเข้มข้นการไปเดินเล่นหรือทำสวนก็สามารถสร้างความแตกต่างได้
• การเพิ่มมวลกล้ามเนื้อ: กล้ามเนื้อเผาผลาญแคลอรี่ในอัตราที่สูงกว่าไขมันดังนั้นการเพิ่มมวลกล้ามเนื้อสามารถนำไปสู่การมีน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ ในทางกลับกันสิ่งนี้อาจช่วยปรับระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่
• การเพิ่มความยืดหยุ่น: การยืดกล้ามเนื้อเป็นรูปแบบหนึ่งของการออกกำลังกาย การมีความยืดหยุ่นสามารถช่วยลดผลกระทบของการบาดเจ็บและปรับปรุงการฟื้นตัวส่งผลให้ระบบการออกกำลังกายมีความน่าเชื่อถือมากขึ้น
• การลดความเครียด: เนื่องจากความเครียดอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานการจัดการระดับความเครียดสามารถช่วยป้องกันภาวะนี้ได้
• การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์: อาหารที่มีเส้นใยสูงโปรตีนไม่ติดมันและคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน แต่มีน้ำตาลเชิงเดี่ยวต่ำจะช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่
• การปฏิบัติตามตารางมื้ออาหารที่เข้มงวด: การรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ เป็นประจำตลอดทั้งวันจะช่วยป้องกันไม่ให้ระดับน้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้นและลดลง อย่าลืมกินในเวลาใกล้เคียงกันในแต่ละวันและหลีกเลี่ยงของว่างระหว่างมื้ออาหารมากเกินไป
• การหยุดสูบบุหรี่: นิโคตินเป็นสารกระตุ้นที่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น การสูบบุหรี่อาจทำให้เกิดภาวะดื้ออินซูลินและเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวาน
• การหลีกเลี่ยงน้ำตาลส่วนเกิน: อาหารและเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเพิ่มเข้าไปอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเปลี่ยนแปลงอย่างมากและทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
• การบริโภคกาแฟในระดับปานกลาง: คาเฟอีนเป็นอีกหนึ่งตัวกระตุ้นที่เพิ่มระดับกลูโคสในเลือด อย่างไรก็ตามการศึกษาบางชิ้นได้เชื่อมโยงกาแฟกับการเพิ่มความไวของอินซูลิน
• การนอนหลับให้เพียงพอ: การศึกษาหนึ่งในปี 2015 ชี้ให้เห็นว่าผู้ที่มีคุณภาพการนอนหลับต่ำก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค prediabetes

ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงของโรค prediabetes หรือระดับน้ำตาลในเลือดสูงอาจต้องติดตามระดับของตนเองที่บ้านและรับประทานยาเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด

แพทย์อาจสั่งจ่ายยา prediabetes ให้กับคนบางคนเช่นเมตฟอร์มินเพื่อจัดการกับอาการของพวกเขา

ความก้าวหน้าของโรคเบาหวานประเภท 2

สัญญาณที่บ่งบอกว่า prediabetes มีความก้าวหน้าไปสู่โรคเบาหวานประเภท 2 ได้แก่ :

• ความกระหายที่เพิ่มขึ้นหรือไม่หยุดยั้ง
• อ่อนเพลียหรือรู้สึกอ่อนแอ
• รู้สึกเป็นลมหรือเวียนหัว
• มองเห็นภาพซ้อน

ใครก็ตามที่มีอาการเหล่านี้อาจต้องการไปพบแพทย์เพื่อขอความเห็นทางการแพทย์

ผู้ที่มีการวินิจฉัยโรค prediabetes ไม่ควรตื่นตระหนก แต่พวกเขาสามารถใช้สิ่งนี้เป็นโอกาสในการมุ่งเน้นไปที่การควบคุมอาหารและการออกกำลังกายเพื่อย้อนกลับการลุกลามของโรคได้

ถาม:

การออกกำลังกายทั้งหมดปลอดภัยสำหรับการย้อนกลับโรค prediabetes หรือไม่?

A:

ไม่มีความเสี่ยงเพิ่มเติมในการออกกำลังกายเนื่องจากโรค prediabetes อย่างไรก็ตามไม่ว่าจะเป็นโรค prediabetes หรือโรคเบาหวานก็ตามคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพก่อนที่จะเริ่มการออกกำลังกายใหม่

คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์