เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับมะเร็งเต้านมผู้ชาย?

มะเร็งเต้านมเพศชายเป็นมะเร็งที่พบได้ยาก แต่เป็นมะเร็งที่แพทย์มักจะวินิจฉัยในระยะหลัง การรู้วิธีรับรู้สัญญาณสามารถช่วยให้บุคคลได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

มะเร็งเต้านมของผู้ชายมีสัดส่วนน้อยกว่า 1% ของการวินิจฉัยมะเร็งทั้งหมดทั่วโลก

ความเสี่ยงตลอดชีวิตของผู้ชายในการเป็นมะเร็งเต้านมนั้นอยู่ที่ประมาณ 1 ใน 833 ตามข้อมูลของ American Cancer Society (ACS)

แนวโน้มของมะเร็งเต้านมในผู้ชายนั้นดีมากหากการวินิจฉัยเกิดขึ้นในระยะแรก อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยในระยะแรกไม่สามารถทำได้เสมอไป

ปัจจัยหนึ่งในความล่าช้าในการวินิจฉัยคือการขาดความตระหนัก ในขณะที่ผู้หญิงหลายคนรู้วิธีระวังการเปลี่ยนแปลงที่อาจบ่งบอกถึงมะเร็งเต้านม แต่ผู้ชายก็มีความตระหนักน้อยลงซึ่งหมายความว่าพวกเขาอาจไม่ค่อยได้รับความช่วยเหลือในระยะแรก

มะเร็งเต้านมอาจส่งผลกระทบต่อเพศชายแตกต่างกันเนื่องจากมีเนื้อเยื่อเต้านมจำนวนเล็กน้อยเมื่อเทียบกับเพศหญิง วิธีนี้ช่วยให้ตรวจพบก้อนเล็ก ๆ ได้ง่ายขึ้น แต่ก็หมายความว่ามะเร็งมีพื้นที่ในการเติบโตภายในเต้านมน้อยลง เป็นผลให้อาจแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงได้เร็วขึ้น

ด้วยเหตุผลเหล่านี้และสาเหตุอื่น ๆ ประมาณ 40% ของผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านมได้รับการวินิจฉัยในระยะที่ 3 หรือ 4 เมื่อโรคได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายแล้ว เป็นผลให้อัตราการรอดชีวิตโดยรวมต่ำกว่าสำหรับผู้ชายมากกว่าผู้หญิง

อ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรับรู้มะเร็งเต้านมของผู้ชายและจะทำอย่างไรหากมีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้น

อาการ

อาการหลักของมะเร็งเต้านมในผู้ชายคือก้อนเนื้อบริเวณเต้านม

อาการที่เป็นไปได้ของมะเร็งเต้านมในผู้ชาย ได้แก่ :

• ก้อนในเต้านมข้างเดียวซึ่งโดยปกติจะไม่เจ็บปวด
• การดึงหัวนมการเป็นแผลและการคลายตัว
• ผิวหนังหย่อนคล้อยหรือรอยบุ๋มที่เต้านม
• รอยแดงหรือการปรับขนาดของผิวหนังที่เต้านมหรือหัวนม

หากมะเร็งแพร่กระจายอาการเพิ่มเติมอาจรวมถึง:

• บวมที่ต่อมน้ำเหลืองในหรือใกล้บริเวณใต้วงแขน
• ปวดเต้านม
• ปวดกระดูก

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมที่ได้รับการสนับสนุนจากการวิจัยและแหล่งข้อมูลเพื่อสุขภาพของผู้ชายโปรดไปที่ศูนย์เฉพาะของเรา

สถิติและอัตราการรอดชีวิต

การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านมในผู้ชายคล้ายกับในผู้หญิง

ตามที่ American Cancer Society โอกาสในการรอดชีวิต 5 ปีหรือมากกว่านั้นโดยเฉลี่ยแล้ว:

• 96% เมื่อมะเร็งมีผลต่อเนื้อเยื่อเต้านมในการวินิจฉัยเท่านั้น
• 83% เมื่อมีผลต่อบริเวณใกล้เคียงเช่นเดียวกับเต้านม
• 23% เมื่อแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องขอความช่วยเหลือทันทีที่มีคนสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลง มะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นตอบสนองต่อการรักษาได้ดี

วิธีการวินิจฉัยและการรักษาได้รับการปรับปรุงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาดังนั้นโอกาสในการมีชีวิตอยู่อย่างน้อย 5 ปีหลังจากการวินิจฉัยอาจสูงกว่าตัวเลขข้างต้นสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยในปัจจุบัน

การทดสอบและการวินิจฉัย

หากบุคคลใดสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของเต้านมควรไปพบแพทย์

แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคลและครอบครัวของแต่ละบุคคลรวมถึงประวัติการใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือการฉายรังสี

พวกเขาจะทำการตรวจร่างกายด้วย

พวกเขาอาจแนะนำการทดสอบต่อไปนี้:

• แมมโมแกรม
• อัลตราซาวนด์
• การทดสอบการปล่อยหัวนม
• การตรวจชิ้นเนื้อ

บางครั้งแพทย์จะแนะนำให้เอาก้อนออกและทำการตรวจชิ้นเนื้อในเวลาเดียวกัน พวกเขาอาจนำออกเพียงบางส่วนของบริเวณที่ดูเหมือนจะได้รับผลกระทบและทำการทดสอบหรืออาจเอาบริเวณทั้งหมดออกรวมทั้งเนื้อเยื่อเต้านมปกติบางส่วนที่อยู่รอบ ๆ

การรักษา

หากผลการตรวจพบว่าเป็นมะเร็งจะมีตัวเลือกการรักษาหลายแบบให้เลือก ทางเลือกจะขึ้นอยู่กับว่าเนื้องอกมีขนาดใหญ่เพียงใดและมะเร็งแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นหรือไม่

ศัลยกรรม

ตัวเลือก ได้แก่ :

Mastectomy: ศัลยแพทย์จะเอาเต้านมทั้งหมดและเนื้อเยื่อรอบ ๆ บางส่วนออก

การผ่าตัดถนอมเต้านม: ศัลยแพทย์จะเอาเต้านมออกเพียงบางส่วน

Lymphectomy: ศัลยแพทย์จะเอาต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบออก

แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับทางเลือกที่ดีที่สุด

การรักษาด้วยรังสี

บางคนอาจต้องได้รับการรักษาด้วยรังสีหลังการผ่าตัดเพื่อขจัดร่องรอยของมะเร็งที่เหลืออยู่ นอกจากนี้ยังเป็นทางเลือกในการรักษาในระยะหลังของโรค

การรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน

ทุกคนที่มีความกังวลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของเต้านมควรไปพบแพทย์

ในมะเร็งบางชนิดตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะอยู่ที่ผนังของเซลล์มะเร็ง ในกรณีเหล่านี้เอสโตรเจนจะช่วยให้เซลล์แบ่งตัวและเติบโต

การรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถป้องกันผลกระทบของฮอร์โมนเอสโตรเจนและชะลอการเติบโตของมะเร็งได้

Tamoxifen ป้องกันไม่ให้เอสโตรเจนเข้าสู่เซลล์มะเร็งยาอีกชนิดหนึ่งคือ toremifene (Fareston) มีลักษณะคล้ายกัน แต่ได้รับการอนุมัติสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะสุดท้ายที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

สารยับยั้งอะโรมาเทสขัดขวางผลกระทบของโปรตีนอะโรมาเตส ซึ่งจะช่วยลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย ยาเหล่านี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษามะเร็งเต้านมในผู้หญิงและแพทย์บางคนก็สั่งให้ใช้สำหรับมะเร็งเต้านมในผู้ชาย

Fulvestrant (Faslodex) ทำลายตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน แพทย์อาจสั่งยาสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะสุดท้าย

การรักษาด้วยฮอร์โมนอาจมีผลเสียขึ้นอยู่กับชนิดเช่นอาการร้อนวูบวาบปัญหาทางเพศความเหนื่อยล้าอารมณ์แปรปรวนความเสี่ยงต่อการเป็นลิ่มเลือดการทำให้กระดูกบางลงและความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อและข้อต่อ

เคมีบำบัด

ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้ทำเคมีบำบัด นี่คือการรักษาด้วยยาที่ฆ่าเซลล์มะเร็ง แพทย์มักจะให้มันเป็นการฉีดยา แต่บางครั้งคนก็สามารถรับมันทางปากได้

ยาเคมีบำบัดสามารถป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับมาเป็นซ้ำได้หากบุคคลใช้ยานี้หลังการผ่าตัดหรือรักษาอาการของมะเร็งระยะสุดท้ายที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ผลข้างเคียง ได้แก่ :

• ผมร่วง
• แผลในปาก
• คลื่นไส้และอาเจียน
• การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
• มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ
• ความเหนื่อยล้า
• ช้ำหรือเลือดออกง่าย

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ของเคมีบำบัดจะหายไปหลังจากเสร็จสิ้นการรักษา

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเคมีบำบัดสิ่งที่เกี่ยวข้องและผลกระทบ

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย

ลักษณะทางพันธุกรรมและการเปลี่ยนแปลงต่างๆอาจส่งผลต่อความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งของแต่ละบุคคล เมื่อนักวิทยาศาสตร์เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมและมะเร็งที่แตกต่างกันพวกเขากำลังพัฒนายาที่สามารถกำหนดเป้าหมายการเปลี่ยนแปลงเฉพาะที่เป็นผล

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายเป็นวิธีการรักษามะเร็งรูปแบบใหม่ที่มีผลต่อโปรตีนที่เกี่ยวข้องเมื่อการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจงนำไปสู่มะเร็ง แตกต่างจากเคมีบำบัดเนื่องจากไม่ได้กำหนดเป้าหมายไปที่ร่างกายทั้งหมด

ตัวอย่างเช่นในผู้ชายบางคนที่เป็นมะเร็งเต้านมมีโปรตีนมากเกินไปที่เรียกว่า HER2 บนพื้นผิวของเซลล์มะเร็ง HER2- มะเร็งเต้านมส่วนบวกมีแนวโน้มที่จะลุกลามมากกว่ามะเร็งชนิดอื่น ๆ

ยาบางชนิดเช่น trastuzumab (Herceptin) ดูเหมือนจะชะลอการลุกลามของมะเร็งโดยกำหนดเป้าหมาย HER2.

การกลายพันธุ์ใน BRCA ยีนและยีนอื่น ๆ ยังทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของโปรตีนและการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายอาจช่วยได้ในกรณีเหล่านี้เช่นกัน

นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุยีนอื่น ๆ ที่มีผลต่อการเกิดมะเร็งเต้านมและยังคงพัฒนายาต่อไปซึ่งอาจช่วยปรับปรุงมุมมองของผู้ที่มีการเปลี่ยนแปลงเฉพาะเหล่านี้

สาเหตุ

ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบแน่ชัดว่าเหตุใดมะเร็งจึงพัฒนาที่เต้านม แต่พวกเขาได้ระบุปัจจัยเสี่ยงหลายประการ

ปัจจัยที่พบบ่อยคือระดับฮอร์โมนหญิงเอสโตรเจนในระดับสูงเมื่อเทียบกับแอนโดรเจน ปัจจัยทางพันธุกรรมสิ่งแวดล้อมและทางการแพทย์ล้วนมีส่วนช่วยในเรื่องนี้

ปัจจัยทางพันธุกรรม

การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านม นักวิทยาศาสตร์พบความเชื่อมโยงระหว่างมะเร็งเต้านมและการกลายพันธุ์ของยีนที่พวกเขาเรียก BRCA1 และ BRCA2.

มักมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมในผู้ที่มีการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ ผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านมประมาณ 20% มีสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิดกับภาวะนี้

อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับเงื่อนไขหลายประการลักษณะทางพันธุกรรมเพียงอย่างเดียวอาจไม่นำไปสู่มะเร็ง อาจต้องมีปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมด้วย

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม

ปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมในผู้ชาย ได้แก่ :

อายุ: ผู้ชายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมโดยเฉลี่ยแล้วจะมีอายุมากกว่า 72 ปี

การฉายรังสี: ผู้ชายที่เคยฉายรังสีบริเวณหน้าอกมาก่อนอาจมีความเสี่ยงสูงกว่า

แอลกอฮอล์: ดูเหมือนจะมีความเชื่อมโยงระหว่างการบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณสูงกับมะเร็งเต้านมของผู้ชาย

การออกกำลังกาย: การมีกิจกรรมทางกายในระดับต่ำอาจเพิ่มความเสี่ยง

งาน: อาจมีความเชื่อมโยงระหว่างมะเร็งเต้านมและการสัมผัสกับตัวทำละลายอินทรีย์หรือการทำงานกับเหล็กและโรงงานรีด

สภาวะสุขภาพอื่น ๆ

เพศชายที่มีภาวะสุขภาพบางอย่างเช่น Klinefelter syndrome มีความเสี่ยงสูงกว่ามะเร็งเต้านมถึง 20–60 เท่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มีอาการ

ผู้ชายอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้นหากเขามีหรือเคย:

• โรคตับ
• ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์
• คางทูมในช่วงวัย
• การทำนรีเวชหรือการพัฒนาหน้าอกของผู้ชายมากเกินไป
• โรคเบาหวาน
• ภาวะต่อมไทรอยด์
• โรคอ้วน

เงื่อนไขเหล่านี้และการรักษาทางการแพทย์บางอย่าง - และโดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะเพิ่มความเสี่ยง ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเอาอัณฑะข้างเดียวหรือทั้งสองข้างออกอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้น

การป้องกัน

แนวโน้มนี้ดีสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที

การตรวจพบ แต่เนิ่น ๆ สามารถช่วยป้องกันการแพร่กระจายของมะเร็งได้

หากมีประวัติของมะเร็งเต้านมผู้ชายในครอบครัวควรตรวจดูการเปลี่ยนแปลงอย่างสม่ำเสมอและไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหากสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้น บุคคลนั้นอาจพิจารณาถามแพทย์เกี่ยวกับการทดสอบทางพันธุกรรม

การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีเช่นการออกกำลังกายการรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงและการ จำกัด การบริโภคแอลกอฮอล์อาจช่วยป้องกันมะเร็งเต้านมของผู้ชายได้

Outlook

หากผู้ชายได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมในระยะแรกมีโอกาสที่ดีในการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

อย่างไรก็ตามบางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะได้รับการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นเนื่องจากโรคนี้หายากและอาจมีลักษณะคล้ายกับเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ไม่ใช่มะเร็ง ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยอาจมาในระยะต่อมา

การตระหนักถึงสัญญาณและอาการของมะเร็งเต้านมในผู้ชายจะช่วยเพิ่มโอกาสในการได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ