อะไรคือความเชื่อมโยงระหว่างการคุมกำเนิดและอาการปวดหัว?
ฮอร์โมนเอสโตรเจนในการคุมกำเนิดอาจทำให้อาการปวดหัวแย่ลงในบางคนและดีกว่าคนอื่น ๆ
ผู้ที่เป็นไมเกรนที่รับประทานยาที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยประเภทของอาการปวดหัวที่บุคคลมีและเลือกฮอร์โมนคุมกำเนิดให้เหมาะสม
ในบทความนี้เราจะศึกษาความเชื่อมโยงระหว่างการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนและอาการปวดหัวหรือไมเกรน นอกจากนี้เรายังพูดถึงสิ่งที่บุคคลสามารถทำได้หากสงสัยว่ายาคุมกำเนิดทำให้ปวดหัว
การคุมกำเนิดสามารถทำให้เกิดไมเกรนหรือปวดหัวได้หรือไม่?
ยาคุมกำเนิดบางชนิดมีฮอร์โมนที่ป้องกันไม่ให้รังไข่ปล่อยไข่ออกมา ยาชนิดอื่นทำให้ไข่ฝังตัวในเยื่อบุมดลูกได้ยากขึ้น
บางคนมีความไวต่อฮอร์โมนในยาคุมกำเนิดโดยเฉพาะฮอร์โมนเอสโตรเจน ผู้ที่เป็นไมเกรนอาจไวต่อการแปรปรวนของฮอร์โมนโดยเฉพาะ พวกเขาอาจสังเกตเห็นว่าอาการปวดศีรษะแย่ลงในบางช่วงตลอดรอบประจำเดือน
คนที่คุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนมักจะกินยาเม็ดที่มีฮอร์โมนเป็นเวลา 3 สัปดาห์และยาเม็ดที่ไม่มีฤทธิ์ซึ่งไม่มีเลยเป็นเวลา 1 สัปดาห์
เมื่อคนรับประทานยาที่ไม่ได้ใช้งานระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะลดลงอย่างกะทันหัน สิ่งนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการปวดหัวรวมถึงไมเกรน ผู้ที่มีอาการปวดหัวเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันเมื่อเริ่มใช้ยาคุมกำเนิดมีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อการแกว่งของฮอร์โมนนี้
การคุมกำเนิดสามารถบรรเทาอาการปวดหัวได้หรือไม่?
บางคนพบว่ายาคุมกำเนิดช่วยแก้ปวดหัวได้
ฮอร์โมนคุมกำเนิดสามารถควบคุมรอบประจำเดือนได้ เมื่อระดับฮอร์โมนสม่ำเสมอมากขึ้นตลอดทั้งเดือนอาจส่งผลให้อาการปวดหัวลดลงได้
บางคนมีอาการปวดหัวเนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำในสัปดาห์สุดท้ายของวงจร สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ไม่ว่าบุคคลนั้นจะคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนหรือไม่ก็ตาม
การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนชนิดหนึ่งเรียกว่ายาเม็ด 3 เดือนจะเลื่อนฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงจากเดือนละครั้งเป็นทุกๆ 3 เดือน การรับประทานยาประเภทนี้สามารถลดความถี่ของอาการปวดหัวที่เกี่ยวข้องกับระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ
ยาคุมกำเนิดอาจมีฮอร์โมนร่วมกันหรือฮอร์โมนเดี่ยว บางคนพบว่ายาที่มีเพียงโปรเจสโตเจนทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยลง
ไมเกรนและการคุมกำเนิด
การทบทวนการศึกษาในปี 2013 ระบุว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่มีเอกสารประกอบอย่างดีในผู้ที่เป็นไมเกรนที่ใช้การคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจน
อย่างไรก็ตามผลการตรวจสอบที่คล้ายกันในปี 2560 ชี้ให้เห็นว่าเฉพาะผู้ที่มีอาการไมเกรนที่มีออร่าเท่านั้นที่มีความเสี่ยง เป็นสิ่งสำคัญสำหรับคนที่จะอธิบายอาการไมเกรนให้แพทย์ฟังเมื่อพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกการคุมกำเนิด
ผู้ที่มีอาการไมเกรนที่มีออร่าและผู้ที่ควบคุมการเกิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองหาก:
- มีอายุเกิน 40 ปี
- ควัน
- เป็นโรคอ้วน
- มีความดันโลหิตสูง
- มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
อย่างไรก็ตามผู้เขียนบทวิจารณ์ในปี 2017 เตือนว่าการศึกษาจำนวนมากได้รับการออกแบบมาไม่ดี วงการแพทย์ยังคงไม่แน่ใจว่าเหตุใดการคุมกำเนิดจึงอาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ที่มีอาการไมเกรนที่มีออร่า
สำหรับผู้ที่เป็นไมเกรนสิ่งสำคัญคือต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์ของการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน
หลายคนชอบใช้ยาเม็ดที่มีโปรเจสตินเท่านั้น ปราศจากฮอร์โมนเอสโตรเจนจึงไม่มีความเสี่ยงเช่นเดียวกัน คนอื่น ๆ เลือกใช้ยาเม็ดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับต่ำ
ยาที่ไม่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำอาจลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงอื่น ๆ
บางคนในสหรัฐอเมริกาเข้าใจผิดว่าปวดหัวอย่างรุนแรงเป็นไมเกรน สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างมืออาชีพซึ่งจะนำไปสู่การรักษาที่ดีขึ้นและมีทางเลือกในการคุมกำเนิดมากขึ้น
ไมเกรนมักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่น:
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ความไวต่อแสง
- ออร่าที่มองเห็นซึ่งอาจปรากฏเป็นแสงกะพริบที่มุมการมองเห็น
ไมเกรนอาจเริ่มในขณะที่คนหลับหรือตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นที่เฉพาะเจาะจง
ไมเกรนแตกต่างจากอาการปวดหัวแบบตึงเครียดซึ่งมักจะดีขึ้นได้ด้วยการนวด ไมเกรนมักจะแย่ลงเมื่อคน ๆ หนึ่งลุกขึ้นยืนและเคลื่อนไหวไปมา ความเจ็บปวดมักจะเป็นความรู้สึกเต้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ
ฉันจะทำอย่างไรถ้าฉันคิดว่าการคุมกำเนิดทำให้ฉันปวดหัว
อาการปวดหัวมักไม่ได้เป็นสัญญาณของปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรง อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เกี่ยวกับอาการใหม่ ๆ
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดหัวและช่วยให้บุคคลตัดสินใจได้ว่าการคุมกำเนิดบางประเภทอาจลดความถี่หรือความรุนแรงลงได้หรือไม่
เมื่อระบุสาเหตุของอาการปวดหัวได้ก็สามารถช่วยบันทึกอาการปวดหัวได้ อาการปวดหัวอาจไม่เกี่ยวข้องกับการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนหรืออาจเป็นผลมาจากฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงอย่างกะทันหันแทนที่จะเป็นผลข้างเคียงของยาเม็ด
การจดบันทึกอาการปวดหัวตลอดรอบการมีประจำเดือนเต็มรูปแบบสามารถทำให้แพทย์เห็นภาพของอาการได้อย่างสมบูรณ์
อาการปวดหัวน้อยครั้งมากที่อาจส่งสัญญาณถึงปัญหาที่คุกคามชีวิตเช่นโรคหลอดเลือดสมอง ขอการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินสำหรับอาการปวดหัวที่:
- รุนแรงมากและแตกต่างจากอาการปวดหัวก่อนหน้านี้
- เกิดขึ้นพร้อมกับความสับสนหรือหมดสติ
- มาพร้อมกับอัมพาตใบหน้าหรือรอยยิ้มที่คดเคี้ยว
- เกิดขึ้นกับความอ่อนแอหรือปัญหาในการยกแขนทั้งสองข้าง
สำหรับผู้ที่มีอาการไมเกรนและมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นอาการอื่น ๆ อาจต้องได้รับการดูแลในกรณีฉุกเฉิน ถามแพทย์เกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้
ผลข้างเคียงของการคุมกำเนิดอื่น ๆ
ฮอร์โมนเป็นสารเคมีของร่างกาย เมื่อระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงข้อความอาจเปลี่ยนแปลงหรืออาจได้รับแตกต่างกัน ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ
มีเพียงบางคนเท่านั้นที่พบผลข้างเคียงเหล่านี้และบางคนพบว่าอาการดีขึ้นตามเวลาหรือการเปลี่ยนแปลงของอาหาร
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน ได้แก่
- มีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา
- เจ็บหน้าอก
- คลื่นไส้
ผู้ที่ทานยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนร่วมกันจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดที่ขาสูงขึ้นเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงเกี่ยวกับลิ่มเลือดอื่น ๆ
ทางเลือกในการใช้ยาคุมกำเนิด
ใครก็ตามที่กังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงของการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนอาจได้รับประโยชน์จากการลองใช้ทางเลือกอื่นเช่น:
- ถุงยางอนามัยชายหรือหญิง
- อุปกรณ์มดลูกทองแดงหรือห่วงอนามัยซึ่งเป็นยาคุมกำเนิดระยะยาวที่ไม่ปล่อยฮอร์โมน
- ไดอะแฟรม
- ฝาครอบปากมดลูก
- วิธีการตามเวลาซึ่งเกี่ยวข้องกับการละเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์ในวันที่มีรอบเดือนเมื่อบุคคลมีความอุดมสมบูรณ์มากที่สุด
- การทำหมันถาวรโดยการทำหมันหรือการทำหมันท่อนำไข่
การรวมวิธีการใด ๆ ข้างต้นสามารถเพิ่มประสิทธิผลได้
Outlook
ยาคุมกำเนิดมีผลต่อแต่ละคนไม่เหมือนกัน ยาอาจบรรเทาอาการปวดหัวหรือเพิ่มความถี่หรือความรุนแรง
ยาคุมกำเนิดบางชนิดไม่ปลอดภัยสำหรับผู้ที่มีอาการไมเกรนที่มีออร่า อธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับไมเกรนและอาการปวดหัวประเภทอื่น ๆ เมื่อพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกการคุมกำเนิดกับแพทย์
