ขั้นตอนการบริจาคไข่ทำงานอย่างไร?

การบริจาคไข่เป็นกระบวนการที่หญิงที่มีภาวะเจริญพันธุ์จะบริจาคไข่หรือโอโอไซต์ให้กับผู้หญิงคนอื่นเพื่อช่วยให้เธอตั้งครรภ์ เป็นส่วนหนึ่งของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์หรือ ART

โดยทั่วไปขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการที่แพทย์นำไข่หรือไข่ออกจากผู้บริจาคใส่ปุ๋ยในห้องปฏิบัติการจากนั้นจึงย้ายตัวอ่อนที่ได้ไปยังมดลูกของผู้รับ แพทย์ทำได้โดยใช้ขั้นตอนการปลูกถ่ายเช่นการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF)

บางครั้งผู้เชี่ยวชาญในสถานบริการอาจแช่แข็งตัวอ่อนบางส่วนหรือทั้งหมดเพื่อนำไปใช้ในภายหลังหรือปลูกถ่ายในผู้หญิงหลายคน

การบริจาคไข่มักให้ประโยชน์กับผู้หญิงที่ไม่สามารถใช้ไข่ของตนเองได้ด้วยเหตุผลหลายประการเช่นความล้มเหลวของรังไข่การหลีกเลี่ยงความผิดปกติ แต่กำเนิดของทารกในครรภ์หรืออายุที่มากขึ้น

รายการปี 2014 หนึ่งรายการในวารสาร การเจริญพันธุ์และการเป็นหมัน แนะนำว่า 93 เปอร์เซ็นต์ของศูนย์การเจริญพันธุ์ทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาเสนอการบริจาคไข่ การศึกษาเดียวกันระบุว่าขั้นตอนนี้ส่งผลให้การคลอดประสบความสำเร็จ 49.4–50 เปอร์เซ็นต์ของเวลา

ในบทความนี้เราจะดูหลักเกณฑ์ในการคัดเลือกผู้บริจาคขั้นตอนเองและการแบ่งส่วนทางกฎหมายหลังจากการบริจาคไข่

คาดหวังอะไร

คลินิกจะดำเนินการคัดเลือกผู้บริจาคที่มีศักยภาพอย่างละเอียด

ผู้เชี่ยวชาญในสถานที่เจริญพันธุ์จะดำเนินการคัดเลือกอย่างเข้มข้นเพื่อค้นหาผู้บริจาคที่เหมาะสมและจะดำเนินการตามขั้นตอนทางกฎหมายอย่างรอบคอบ

ก่อนที่จะเริ่มขั้นตอนผู้บริจาคส่วนใหญ่จะต้องรับประทานยาที่หยุดรอบเดือนตามปกติ

ผลข้างเคียงของยานี้อาจรวมถึง:

• ร้อนวูบวาบ
• ปวดหัว
• ความเหนื่อยล้า
• ปวดเมื่อยตามร่างกาย

จากนั้นผู้บริจาคจะรับประทานยารักษาภาวะเจริญพันธุ์หลายชุดเพื่อกระตุ้นรังไข่ให้ผลิตไข่หลายฟองพร้อมกัน สิ่งนี้เรียกว่า hyperstimulation ผู้บริจาคจะต้องจัดการยานี้ด้วยตนเองโดยฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้ามเนื้อ

ผู้หญิงบางคนอาจได้รับผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงเช่นรอยฟกช้ำบริเวณที่ฉีดอารมณ์แปรปรวนและหน้าอกที่อ่อนโยน ในบางกรณีผู้หญิงอาจเป็นโรครังไข่ hyperstimulation syndrome (OHSS) อย่างรุนแรง กรณีนี้เกิดขึ้นเมื่อมีไข่จำนวนมากเกินไปในรังไข่ ผู้หญิงที่เป็นโรค OHSS อาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ผู้บริจาคมีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ก่อนที่จะดึงไข่ออกมาดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ยาคุมกำเนิดเช่นถุงยางอนามัย

ตลอดวงจรการบริจาคผู้บริจาคจะได้รับการตรวจเลือดและการตรวจอัลตราซาวนด์เป็นประจำเพื่อติดตามปฏิกิริยาของพวกเขาต่อยา

ระหว่างการสกัด

ไม่นานก่อนที่จะดึงไข่ออกมาผู้บริจาคจะได้รับการฉีดครั้งสุดท้ายเพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับขั้นตอนนี้

แพทย์จะทำการเจาะรังไข่แบบ transvaginal เพื่อนำไข่ออกจากรังไข่ของผู้บริจาค พวกเขาจะสอดหัวตรวจอัลตราซาวนด์เข้าไปในช่องคลอดและใช้เข็มเพื่อเอาไข่ออกจากรูขุมขนแต่ละอัน

ในระหว่างขั้นตอนซึ่งใช้เวลาประมาณ 30 นาทีแพทย์อาจให้ยาแก้ปวดยาระงับประสาทหรือยาชาแก่ผู้บริจาค

เนื่องจากเป็นขั้นตอนเล็กน้อยผู้บริจาคจึงไม่จำเป็นต้องพักค้างคืนที่คลินิกหรือโรงพยาบาล

หลังบริจาค

ผู้หญิงบางคนพบว่าพวกเขาต้องการการพักผ่อนหลายวันเพื่อที่จะฟื้นตัวจากความทะเยอทะยานของรังไข่ในช่องคลอด คนอื่น ๆ กลับไปทำกิจกรรมตามปกติในวันรุ่งขึ้น

บางโปรแกรมให้การดูแลหลังการบริจาคแก่ผู้บริจาค แต่โปรแกรมอื่นไม่มี เนื่องจากขั้นตอนการบริจาคไข่อาจส่งผลกระทบทางจิตใจผู้หญิงบางคนอาจพบว่าการทำงานร่วมกับที่ปรึกษาหรือนักจิตอายุรเวชหลังขั้นตอนนี้มีประโยชน์

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ผู้คนใช้ไข่บริจาคก่อนที่แพทย์จะทำการปลูกถ่ายโดยการปฏิสนธินอกร่างกาย เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างมีความเสี่ยงต่ำ

ความเสี่ยงของการบริจาคไข่ค่อนข้างต่ำ ขั้นตอนและยาสำหรับผู้บริจาคไข่จะเหมือนกับผู้หญิงที่ใช้ไข่ของตัวเองในกระบวนการผสมเทียมและมีความเสี่ยงในระดับเดียวกัน

การใช้ยาชามีความเสี่ยงเล็กน้อยในระหว่างกระบวนการดึงไข่ แต่ปัญหาร้ายแรงถือเป็นเรื่องผิดปกติ

ผู้หญิงบางคนอาจมีเลือดออกเมื่อแพทย์สอดเข็มเข้าไปในรังไข่ ในบางกรณีอาจเกิดความเสียหายต่อลำไส้กระเพาะปัสสาวะหรือหลอดเลือดบริเวณใกล้เคียง อย่างไรก็ตามความเสียหายร้ายแรงหรือเลือดออกรุนแรงไม่น่าเป็นไปได้

การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นหลังจากการกำจัดไข่ แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันปัญหานี้

บางครั้งยาที่แพทย์สั่งเพื่อส่งเสริมการตกไข่ในผู้บริจาคไข่อาจทำให้เกิด OHSS ซึ่งอาจไม่รุนแรงปานกลางหรือรุนแรง ในทุกกรณีควรปรึกษาแพทย์

กรณีที่รุนแรงอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยมีอาการดังนี้

• หายใจลำบาก
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• อาการปวดท้อง
• อาเจียน

หลักเกณฑ์สำหรับผู้บริจาค

ปัจจัยหลายประการอาจส่งผลต่อความสามารถในการบริจาคไข่ของผู้หญิง

ปัจจัยเหล่านี้เพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จและลดความเสี่ยงของความผิดปกติ แต่กำเนิด

โดยทั่วไปผู้บริจาคมีอายุระหว่าง 21 ถึง 35 ปี ผู้หญิงในกลุ่มอายุนี้มีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อยาเพื่อการเจริญพันธุ์ได้ดีกว่าและมักจะมีคุณภาพและปริมาณของไข่ที่สูงกว่า

ผู้บริจาคควรปราศจากการติดเชื้อเช่น HIV และไวรัสตับอักเสบซีและไม่ควรมีความเสี่ยงสูงต่อโรคทางพันธุกรรมเช่นผู้ที่มียีน cystic fibrosis

ผู้หญิงอาจไม่มีสิทธิ์บริจาคหากมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อเอชไอวีหรือการติดเชื้ออื่น ๆ บุคคลอาจไม่สามารถบริจาคไข่ได้อย่างเท่าเทียมกันหากไม่สามารถให้ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวโดยละเอียดได้

บางโปรแกรมสนับสนุนผู้หญิงที่บริจาคไข่หรือคลอดบุตรได้สำเร็จแล้ว

การคัดกรองผู้บริจาคไข่

โปรแกรมที่มีชื่อเสียงนำเสนอกระบวนการคัดกรองที่เข้มงวดเพื่อลดความเสี่ยงของความผิดปกติ แต่กำเนิดและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ออกแนวทางเพื่อช่วยให้คลินิกการเจริญพันธุ์ยืนยันคุณสมบัติของผู้บริจาคไข่

กระบวนการคัดกรองของโปรแกรมอาจรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้หลายขั้นตอนหรือทั้งหมด:

• ใบสมัคร
• สัมภาษณ์ทางโทรศัพท์หรือด้วยตนเอง
• การตรวจร่างกาย
• การตรวจเลือด
• การตรวจสารเสพติด
• อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบอวัยวะสืบพันธุ์
• ประวัติทางการแพทย์และจิตใจ - เพื่อค้นหาประวัติผู้บริจาคและสุขภาพของครอบครัว
• การตรวจคัดกรองโรคติดเชื้อ
• การตรวจคัดกรองโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม

การคัดกรองทางจิตวิทยา

การบริจาคไข่อาจเป็นประสบการณ์ทางอารมณ์สำหรับผู้บริจาคและผู้รับ

โครงการผู้บริจาคไข่ที่มีชื่อเสียงรวมถึงการคัดกรองทางจิตวิทยาอย่างละเอียดเกี่ยวกับบุคคลทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง

การประเมินสุขภาพจิตของผู้บริจาคมีความสำคัญต่อสุขภาพของเด็กที่เกิดและเพื่อให้แน่ใจว่าผู้บริจาคมีข้อมูลในการตัดสินใจก่อนที่จะเริ่มกระบวนการบริจาค

ผลทางกฎหมายสำหรับผู้บริจาคไข่

สถานะทางกฎหมายของการบริจาคไข่แตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ ในสหรัฐอเมริกาเป็นเรื่องถูกกฎหมายที่ผู้หญิงจะบริจาคไข่โดยไม่เปิดเผยตัวตนหรือไม่ก็ได้ นอกจากนี้ยังถูกกฎหมายที่จะได้รับเงินชดเชยสำหรับการบริจาคไข่

คลินิกรับบริจาคไข่จะกำหนดให้ผู้บริจาคทุกรายต้องลงนามในสัญญาเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาไม่มีสิทธิ์ตามกฎหมายหรือความรับผิดชอบใด ๆ ต่อเด็กหรือตัวอ่อนที่เกิดขึ้น

แม้ว่าผู้หญิงที่ได้รับไข่จะไม่ใช่ความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมของเด็ก แต่เอกสารทางกฎหมายจะบันทึกว่าเธอเป็นมารดาผู้ให้กำเนิด

ตัวตนของผู้บริจาค

ในสหรัฐอเมริกาผู้บริจาคอาจไม่ระบุชื่อ พวกเขาอาจรู้จักหรือทำความรู้จักกับผู้รับด้วย

โครงการบริจาคไข่จำนวนมากจะเก็บข้อมูลประจำตัวของผู้บริจาคไว้เป็นความลับ ในกรณีอื่น ๆ ผู้รับไข่จะได้รับข้อมูลเฉพาะเกี่ยวกับผู้บริจาค แต่จะไม่พบกันหรือรู้จักชื่อของกันและกัน

บางโปรแกรมอาจอนุญาตให้ผู้บริจาคและผู้รับพบกันหากทั้งสองฝ่ายเต็มใจ ในบางสถานการณ์ผู้รับอาจอนุญาตให้ผู้บริจาคติดต่อกับเด็กได้เมื่อถึงวัยที่กำหนด

ในกรณีอื่น ๆ ผู้บริจาคอาจมีความสัมพันธ์กับผู้รับอยู่แล้ว กรณีนี้เกิดขึ้นหากผู้หญิงขอให้เพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวบริจาคไข่ ในสถานการณ์เช่นนี้คลินิกแนะนำให้ติดต่อโดยตรงเพื่อจัดเตรียมกระบวนการคัดกรองการรักษาและการถ่ายโอน

ค่าใช้จ่ายและการจ่ายเงินของผู้บริจาค

การบริจาคไข่อาจมีราคาแพง

ผู้ปกครองผ่านการบริจาคไข่ซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรระดับโลกประเมินค่าใช้จ่ายในการบริจาคไข่สดในสหรัฐฯในราคา $ 35,000– $ 50,000 สำหรับรอบใหม่สุดพิเศษ ซึ่งหมายความว่าผู้รับจะไม่แบ่งปันไข่กับผู้หญิงคนอื่นในโปรแกรม

ค่าใช้จ่ายของวงจรไข่ผู้บริจาคที่ใช้ร่วมกันเริ่มต้นที่ประมาณ 18,000 ดอลลาร์

ผู้หญิงอาจเลือกใช้ไข่แช่แข็งจากธนาคารผู้บริจาค โดยทั่วไปจะมีค่าใช้จ่าย $ 16,000 - $ 20,000 ในสหรัฐอเมริกาโดยมีอัตราที่ต่ำกว่ามากสำหรับในยุโรป

ผู้บริจาคไข่มักจะได้รับค่าตอบแทนสำหรับเวลาและความพยายามของพวกเขา การชำระเงินไม่ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์

ค่าตอบแทนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโปรแกรมการบริจาค คณะกรรมการจริยธรรมของ American Society for Reproductive Medicine ได้สรุปว่าการจ่ายเงินให้ผู้หญิงเพื่อบริจาคไข่นั้นมีจริยธรรม

พวกเขายังพบว่าจำนวนเงินที่ผู้บริจาคสามารถได้รับนั้นหลากหลายและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงภูมิภาค

สรุป

การบริจาคไข่เป็นขั้นตอนสั้น ๆ ที่มีอัตราความสำเร็จที่ดี มันเกี่ยวข้องกับแพทย์ที่ดึงไข่ออกจากผู้บริจาคที่คัดกรองมาอย่างดี ค่าบริจาคไข่สดมีตั้งแต่ 35,000 - 50,000 เหรียญสหรัฐฯ

ผู้บริจาคไข่จะรับประทานยาเพื่อหยุดรอบเดือนและกระตุ้นรังไข่

ขั้นตอนนี้เกิดขึ้นภายใต้การระงับความรู้สึกการระงับความรู้สึกหรือการใช้ยาแก้ปวด ผู้บริจาคอาจต้องใช้เวลาสองสามวันในการฟื้นตัว

การบริจาคและการฝังไข่อาจมีผลข้างเคียงทั้งทางร่างกายและจิตใจ แต่โดยทั่วไปแล้วเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและได้รับการยอมรับอย่างดี

ผู้รับอาจรู้จักหรือไม่รู้จักผู้บริจาคและสิ่งอำนวยความสะดวกต่าง ๆ มีระดับการรักษาความลับของผู้บริจาคที่แตกต่างกัน ผู้บริจาคจำนวนมากได้รับเงินชดเชยสำหรับเวลาและไข่ของพวกเขา

กระบวนการคัดกรองมีความละเอียดถี่ถ้วนในการลดความเสี่ยงของความผิดปกติ แต่กำเนิดและโรคทางพันธุกรรม นอกจากนี้สถานที่จะชี้แจงผลทางกฎหมายต่อผู้บริจาคและผู้รับไข่

ถาม:

ฉันพยายามใช้ไข่ผู้บริจาคเพื่อตั้งครรภ์ แต่ก็ไม่ประสบความสำเร็จในกรณีของฉัน ฉันมีทางเลือกอะไรบ้าง?

A:

ตัวเลือกอาจรวมถึงการทำซ้ำกระบวนการ บางรอบเกี่ยวข้องกับการใช้ไข่บริจาคสดในขณะที่บางรอบใช้ไข่บริจาคแช่แข็ง ผู้คนสามารถทำซ้ำรอบได้ถึงสามครั้ง อย่างไรก็ตามอัตราความสำเร็จจะลดลงตามรอบที่ต้องการมากขึ้น

บางคนยังพิจารณาการตั้งครรภ์แทน ตัวแทนจะอุ้มทารกในครรภ์โดยกำหนดให้เป็น [PF1] ในนามของผู้หญิงคนอื่น กระบวนการนี้อาจเกี่ยวข้องกับการใช้ไข่ของผู้หญิงเองและน้ำเชื้อของคู่นอนบริจาคตัวอ่อนสดหรือแช่แข็งหรือผสมอื่น ๆ

ค่าใช้จ่ายในการตั้งครรภ์แทนขึ้นอยู่กับสถานที่ตั้ง มีตั้งแต่ 90,000 ถึง 130,000 เหรียญ

วาลินดาริกกินส์นวาไดค์ คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์