อิจฉาริษยากับกรดไหลย้อนต่างกันอย่างไร?
เรารวมผลิตภัณฑ์ที่เราคิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา
ในเดือนเมษายน 2020 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ขอให้นำ ranitidine (Zantac) ที่ต้องสั่งโดยแพทย์และใบสั่งยา (OTC) ทุกรูปแบบออกจากตลาดสหรัฐฯ พวกเขาให้คำแนะนำนี้เนื่องจากระดับของ NDMA ที่ไม่สามารถยอมรับได้ซึ่งเป็นสารก่อมะเร็ง (หรือสารเคมีที่ก่อให้เกิดมะเร็ง) มีอยู่ในผลิตภัณฑ์ ranitidine บางชนิด ผู้ที่รับประทานยา ranitidine ตามใบสั่งแพทย์ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกอื่นที่ปลอดภัยก่อนหยุดยา ผู้ที่รับประทาน OTC ranitidine ควรหยุดใช้ยาและพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตนเกี่ยวกับทางเลือกอื่น แทนที่จะนำผลิตภัณฑ์ ranitidine ที่ไม่ได้ใช้ไปยังสถานที่รับยากลับผู้ใช้ควรกำจัดผลิตภัณฑ์เหล่านี้ตามคำแนะนำของผลิตภัณฑ์หรือโดยปฏิบัติตาม FDA คำแนะนำ.
การทำความเข้าใจความแตกต่างระหว่างอาการเสียดท้องกรดไหลย้อนและโรคกรดไหลย้อนเกี่ยวข้องกับการทำความเข้าใจความเชื่อมโยงระหว่างโรคเหล่านี้
ตามที่ American College of Gastroenterology อาการเสียดท้องเป็นปัญหาทางเดินอาหารที่พบบ่อยในสหรัฐอเมริกาซึ่งส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันมากกว่า 60 ล้านคนในแต่ละเดือน
อาการเสียดท้องไม่ได้เป็นอาการของตัวมันเองและไม่เกี่ยวข้องกับหัวใจ แต่เป็นอาการของกรดไหลย้อน
หากอาการกรดไหลย้อนเกิดขึ้นบ่อยๆอาจบ่งบอกได้ว่าคน ๆ นั้นเป็นโรคกรดไหลย้อน (GERD)
การแยกแยะระหว่างอาการเสียดท้องกรดไหลย้อนและโรคกรดไหลย้อนอาจทำได้ยากเพราะพวกเขาอาจรู้สึกเหมือนกันในขณะนี้ อย่างไรก็ตามการทำความเข้าใจความแตกต่างสามารถช่วยให้บุคคลได้รับการรักษาที่เหมาะสม
อาการ
อาการต่อไปนี้สามารถช่วยให้บุคคลสามารถบอกความแตกต่างระหว่างกรดไหลย้อนอิจฉาริษยาและกรดไหลย้อน:
อาการของกรดไหลย้อน
กรดไหลย้อนทำให้กรดในกระเพาะอาหารเดินทางขึ้นท่ออาหารเข้าสู่ปากกรดไหลย้อนบางครั้งเรียกว่ากรดไหลย้อน gastroesophageal หรือ GER เกิดขึ้นเมื่อกรดในกระเพาะอาหารเดินทางขึ้นท่ออาหารไปที่ปาก
สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อกล้ามเนื้อด้านล่างของท่ออาหารซึ่งทำหน้าที่เป็นประตูสู่กระเพาะอาหารอ่อนแอหรือหลวม
อิจฉาริษยาคือความรู้สึกแสบร้อนที่หน้าอกหรือช่องท้องและไม่เกี่ยวข้องกับหัวใจ คนมักรู้สึกเสียดท้องหลังกระดูกหน้าอกและหลังรับประทานอาหาร อาจแย่ลงเมื่อนั่งหรือนอนลง
อาการเสียดท้องเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของกรดไหลย้อนแม้ว่าจะไม่ปรากฏในทุกกรณี
กรดไหลย้อนยังทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:
- กลิ่นปาก
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- ความยากลำบากหรือความเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน
- ปัญหาการหายใจ
อาการของโรคกรดไหลย้อน
GERD เป็นคำเรียกของกรดไหลย้อนเรื้อรัง อาการจะเหมือนกัน แต่มักเกิดขึ้นกับโรคกรดไหลย้อน
หากคนมีอาการกรดไหลย้อนมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาสองสามสัปดาห์พวกเขาอาจเป็นโรคกรดไหลย้อน โรคนี้มีผลต่อประชากรประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของสหรัฐอเมริกา
สาเหตุ
กระเพาะอาหารถูกสร้างขึ้นเพื่อให้ทนต่อกรด ท่ออาหารไม่ได้และเมื่อกรดไหลเข้าไปในนั้นคนจะมีอาการปวดแสบปวดร้อน
กล้ามเนื้อปลายท่ออาหารเรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง อาจทำให้อ่อนลงหรือผ่อนคลายและอาจทำให้เกิดกรดไหลย้อนได้จากหลายสาเหตุ
ตัวอย่างเช่นการกดทับในช่องท้องในปริมาณสูงอาจทำให้กล้ามเนื้อหูรูดหย่อนยานได้ ด้วยเหตุนี้กรดไหลย้อนจึงพบได้บ่อยในผู้ที่มีน้ำหนักตัวมากอ้วนหรือตั้งครรภ์
สาเหตุอื่น ๆ ของกรดไหลย้อน ได้แก่ :
- การสูบบุหรี่หรือการได้รับควันบุหรี่มือสองเป็นประจำ
- บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ไส้เลื่อนชนิดหนึ่งเรียกว่าไส้เลื่อนกระบังลม
- การรับประทานอาหารมื้อใหญ่
- กินตอนดึกหรือก่อนนอน
- บริโภคอาหารที่มีไขมันสูงหรือของทอด
- เครื่องดื่มที่เป็นกรดเช่นน้ำผลไม้
ยาต่างๆสามารถทำให้เกิดกรดไหลย้อนได้เช่น:
- ยารักษาโรคหอบหืด
- ยาความดันโลหิตสูง
- ยาซึมเศร้า
- ยาแก้แพ้
- ยาแก้ปวด
- ยาระงับประสาท
อิจฉาริษยากับหัวใจวาย
ไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการเจ็บหน้าอกร่วมกับหายใจถี่และรู้สึกบีบอาการเจ็บหน้าอกและอาการที่เกี่ยวข้องเป็นสาเหตุหลักในการเข้ารับการรักษาในแผนกฉุกเฉินในสหรัฐอเมริกา
กรดไหลย้อนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของอาการเจ็บหน้าอกและอาจทำให้สับสนกับอาการหัวใจวายได้ง่าย
เนื่องจากอาการเสียดท้องสามารถแพร่กระจายไปที่คอลำคอและกรามได้จึงอาจรู้สึกเหมือนมีอาการเจ็บหน้าอกที่แผ่ออกมาจากอาการหัวใจวาย
มีสองสามวิธีในการบอกความแตกต่างระหว่างอาการเสียดท้องและอาการหัวใจวาย ถ้าอาการปวดดีขึ้นหลังจากกินยาลดกรดอย่างรวดเร็วหรือเรอหรือถ้ามีรสเปรี้ยวในปากคนส่วนใหญ่มักจะมีอาการเสียดท้อง
คนที่มีอาการหัวใจวายมักมีความรู้สึกบีบหรือกดดันและหายใจถี่
เนื่องจากความรุนแรงของหัวใจวาย American Heart Association ขอแนะนำให้ทุกคนที่เชื่อว่าพวกเขาอาจมีอาการหัวใจวายควรรีบไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด รวมถึงผู้ที่ไม่แน่ใจว่าอาการเจ็บหน้าอกเกิดจากหัวใจหรือไม่
การวินิจฉัย
แพทย์เป็นจุดเริ่มต้นที่ดีในการวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อนหรือโรคกรดไหลย้อน
โดยทั่วไปการประเมินจะเริ่มต้นด้วยคำถามสองสามข้อและการทบทวนประวัติทางการแพทย์ของบุคคลนั้น แพทย์อาจแนะนำให้เปลี่ยนอาหารหรือยาเนื่องจากอาจมีผลต่ออาการ
หากอาการยังคงมีอยู่โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับการกลืนแพทย์อาจทำงานร่วมกับแพทย์ระบบทางเดินอาหารศัลยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การทดสอบที่สามารถช่วยวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อน ได้แก่ :
- การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน (GI) และการตรวจชิ้นเนื้อ แพทย์สอดกล้องที่มีลักษณะคล้ายท่อลงไปตามท่ออาหารเพื่อดูภายในกระเพาะอาหารและอาจจะเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ
- ชุด GI ตอนบน แพทย์จะตรวจเอกซเรย์เพื่อดูว่ามีอะไรบางอย่างในร่างกายเช่นไส้เลื่อนที่ทำให้กรดไหลย้อนหรือไม่
- การตรวจวัดค่า pH และความต้านทานของหลอดอาหาร แพทย์วางท่อบาง ๆ ไว้ภายในท่ออาหารประมาณ 1 วันเพื่อตรวจวัดระดับกรด
- การตรวจสอบค่า pH ของหลอดอาหารแบบไร้สาย Bravo แพทย์จะตรวจสอบระดับกรดโดยใช้แคปซูลขนาดเล็กภายในท่ออาหารและตัวรับภายนอกร่างกาย
- manometry หลอดอาหาร วิธีนี้ช่วยให้แพทย์สามารถวัดการหดตัวของกล้ามเนื้อในท่ออาหารได้
ภาวะแทรกซ้อน
หากบุคคลไม่ได้รับการรักษาโรคกรดไหลย้อนอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงขึ้น ได้แก่ :
- หลอดอาหารอักเสบหรือการอักเสบของท่ออาหาร
- ท่ออาหารแคบลงซึ่งทำให้เกิดปัญหาในการกลืน
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจเช่นปอดบวมหรือกล่องเสียงอักเสบ
- Barrett’s esophagus ภาวะที่ทำให้เซลล์ในท่ออาหารเปลี่ยนแปลง หากไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดมะเร็งได้
การรักษาและการป้องกัน
ยาลดกรดทำให้กรดในกระเพาะอาหารเป็นกลางและอาจลดอาการกรดไหลย้อนกรดไหลย้อนและโรคกรดไหลย้อนสามารถรักษาได้ด้วยยาการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือทั้งสองอย่าง
ยาบางชนิดสำหรับกรดไหลย้อน ได้แก่ :
- ยาลดกรดซึ่งทำให้กรดในกระเพาะเป็นกลาง ตัวเลือก ได้แก่ Tums, Rolaids, Pepto-Bismol และ Mylanta หลายยี่ห้อหาซื้อได้ทั่วไป
- H2 blockers ซึ่งช่วยลดการผลิตกรด ตัวเลือก ได้แก่ Pepcid, Axid และ Tagamet
- สารยับยั้งโปรตอนซึ่งเป็นกลุ่มยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ในระยะยาวซึ่งสามารถลดกรดในกระเพาะอาหารได้ ตัวเลือก ได้แก่ Nexium, Prevacid และ Prilosec
- Prokinetics เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยให้ท้องว่างได้เร็วขึ้น ตัวเลือก ได้แก่ Reglan และ Urecholine
ผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อนหรือ GERD สามารถจัดการกับอาการต่างๆได้โดยทำตามขั้นตอนเพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น
- เริ่มต้นด้วยการหลีกเลี่ยงบางส่วนหรือทั้งหมดต่อไปนี้:
- อาหารทอดและไขมัน
- อาหารมื้อใหญ่
- การสูบบุหรี่
- แอลกอฮอล์
- กาแฟ
- มะเขือเทศและผลิตภัณฑ์จากมะเขือเทศ
- อาหารรสเผ็ด
- สะระแหน่
- ผลไม้รสเปรี้ยวและน้ำผลไม้
การลดน้ำหนักสามารถช่วยลดอาการได้เช่นกันเนื่องจากจะช่วยลดความดันในท่ออาหาร
ผู้คนควรพยายามที่จะไม่กินอาหารตอนดึกหรือนอนลงทันทีหลังจากรับประทานอาหาร
ในกรณีที่ร้ายแรงของโรคกรดไหลย้อนการผ่าตัดอาจช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อในลำไส้
เด็กและการตั้งครรภ์
เด็กวัยรุ่นและสตรีมีครรภ์มักมีอาการกรดไหลย้อน
อาการเสียดท้องอาจเกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์ 17 ถึง 45 เปอร์เซ็นต์ โชคดีที่การรักษาอาการเสียดท้องและกรดไหลย้อนที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์มักจะปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์
ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของวัยรุ่นและก่อนวัยรุ่นมีประสบการณ์โรคกรดไหลย้อนตามที่ North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition
อาการการวินิจฉัยและการรักษาเด็กที่เป็นโรคกรดไหลย้อนจะคล้ายกับอาการของผู้ใหญ่ ตรวจสอบกับกุมารแพทย์เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม
เมื่อไปพบแพทย์
หากกรดไหลย้อนเกิดขึ้นเป็นประจำให้ใช้ยาลดกรดและลองใช้ยี่ห้ออื่นหากวิธีแรกไม่ได้ผล นอกจากนี้ลองเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นกำจัดอาหารหรือเครื่องดื่มบางชนิดออกจากอาหาร
หากกรดไหลย้อนยังคงเกิดขึ้นอีกหลังจากทำการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจถึงเวลาที่ต้องโทรหาแพทย์
แม้ว่าอาการเจ็บหน้าอกมักเป็นอาการของกรดไหลย้อนหรือ GERD แต่อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์หรือห้องฉุกเฉินหากดูเหมือนว่าร้ายแรงกว่า
บางครั้งอาการ GERD ควรได้รับความสนใจอย่างเร่งด่วน
บุคคลที่ประสบปัญหาดังต่อไปนี้ควรรีบไปพบแพทย์ทันที:
- อาเจียนเป็นประจำ
- ปวดร่างกายส่วนบนอย่างต่อเนื่อง
- หายใจลำบาก
- กลืนลำบาก
Outlook
ความสัมพันธ์ระหว่างอาการเสียดท้องและกรดไหลย้อนเป็นอาการและสาเหตุ
อาการเสียดท้องเป็นปัญหาที่เจ็บปวดและพบได้บ่อยซึ่งอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของบุคคล ในการกำจัดมันบุคคลจำเป็นต้องรักษาสาเหตุที่แท้จริงซึ่งก็คือกรดไหลย้อน
จัดการอาการของกรดไหลย้อนโดยหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่อาจเกิดขึ้นมากมาย หากกรดไหลย้อนไม่ได้รับการตรวจหรือไม่ได้รับการรักษาก็อาจพัฒนาเป็นโรคกรดไหลย้อนได้