เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับมะเร็ง?

มะเร็งผิวหนังเป็นมะเร็งรูปแบบหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดและมะเร็งเซลล์สความัสเป็นมะเร็งผิวหนังสองประเภทที่พบบ่อยที่สุด มะเร็งผิวหนังที่พบบ่อยอันดับสามคือมะเร็งผิวหนังชนิดที่รุนแรงกว่าและทำให้เสียชีวิตมากที่สุด

จากการประมาณการผู้คนมากกว่า 3 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนังชนิด nonmelanoma ในแต่ละปีและมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด (BCC) คิดเป็นประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของกรณีเหล่านี้

BCC และ squamous cell carcinoma (SCC) ต่างจาก melanoma เป็นเรื่องปกติและสามารถรักษาได้สูง

ในบทความนี้เราจะดูการวินิจฉัยและการรักษามะเร็งเหล่านี้

มะเร็งคืออะไร?

การได้รับแสงแดดมากเกินไปอาจทำให้เกิดมะเร็งซึ่งเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดที่พบบ่อยที่สุด

BCC และ SCC เป็นมะเร็งผิวหนังสองรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด

Carcinomas เรียกอีกอย่างว่ามะเร็งผิวหนังชนิด nonmelanoma มะเร็งคือเนื้องอกที่เป็นมะเร็งของเนื้อเยื่อบุผิวซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้ผิวหนัง

เนื้อเยื่อเยื่อบุผิวยังมีอยู่ในระบบทางเดินอาหารหลอดเลือดและอวัยวะอื่น ๆ ซึ่งหมายความว่ามะเร็งอาจส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆของร่างกายนอกเหนือจากผิวหนัง

BCC พบได้บ่อยกว่าเซลล์ชนิดสความัสหลายเท่า มะเร็งผิวหนังรูปแบบหนึ่งที่หายากเรียกอีกอย่างว่า Merkel cell carcinoma

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้คนที่มีอายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไปเมื่อได้รับการวินิจฉัยโรคมะเร็ง สถิติยังแสดงให้เห็นว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งเกิดขึ้นในคนที่มีผิวขาว

ประเภท

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพให้คำจำกัดความของมะเร็งที่แตกต่างกันตามประเภทของเซลล์ที่เกิดขึ้น

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด

BCC พัฒนาในเซลล์ฐานซึ่งเป็นเซลล์ผิวกลมที่อยู่ลึกลงไปในผิวหนังชั้นนอกใต้เซลล์สความัส พวกเขาสร้างชั้นฐานของหนังกำพร้าซึ่งตรงกับผิวหนังชั้นหนังแท้

BCC ไม่น่าจะแพร่กระจายได้ แต่แพทย์ที่สงสัยว่าบุคคลนั้นมีมะเร็งชนิดนี้จะยังคงส่งต่อเพื่อประเมินต่อไป

มะเร็งเซลล์สความัส

เซลล์สความัสประกอบขึ้นเป็นชั้นบนสุดของผิวหนังซึ่งคนทั่วไปเรียกว่าหนังกำพร้า เซลล์เหล่านี้มีลักษณะแบนและมีเกล็ด

แพทย์ที่สงสัยว่า SCC จะให้การอ้างอิงอย่างเร่งด่วนมากขึ้นเนื่องจากมีโอกาสแพร่กระจายมากกว่า BCC

SCC นั้นหายากกว่า BCC มาก มีส่วนรับผิดชอบต่อมะเร็งผิวหนังชนิด nonmelanoma น้อยกว่า 20 เปอร์เซ็นต์

รูปภาพ

สาเหตุ

การได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) จากแสงแดดเป็นสาเหตุหลักของมะเร็งผิวหนังและมะเร็งผิวหนังอื่น ๆ

บางคนมีความไวต่อแสงยูวีมากกว่าคนอื่น ๆ และมีความเสี่ยงที่จะได้รับผลกระทบจากแสงแดดในการพัฒนามะเร็ง ตัวอย่างเช่นการได้รับรังสียูวีเพิ่มเติมจากเตียงอาบแดดและโคมไฟ UV ในร้านทำเล็บก็สามารถเพิ่มความเสี่ยงให้กับบุคคลได้เช่นกัน

รังสียูวีสามารถสร้างความเสียหายให้กับดีเอ็นเอในเซลล์ผิวหนังซึ่งนำไปสู่การกลายพันธุ์ระหว่างการแบ่งตัวของเซลล์และอาจส่งผลให้เกิดมะเร็งผิวหนัง

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยและลักษณะที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง ได้แก่ ประวัติส่วนตัวของมะเร็งผิวหนังและการฉายรังสีรักษามะเร็งทุกรูปแบบโดยเฉพาะในวัยเด็ก ประวัติครอบครัวที่เป็นมะเร็งอาจมีส่วนร่วมด้วยเช่นกัน

ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม ได้แก่ :

• มีไฝหรือกระจำนวนมากผิดปกติหรือมีขนาดใหญ่
• มีแนวโน้มที่จะไหม้ก่อนที่จะได้รับแสงแดด
• มีผิวขาวดวงตาสีฟ้าหรือสีเขียวหรือผมสีบลอนด์สีแดงหรือสีน้ำตาลอ่อน
• โรคแพ้ภูมิตัวเองเช่น lupus erythematosus (lupus)
• เงื่อนไขที่สืบทอดเช่น xeroderma pigmentosum และ nevoid basal cell carcinoma syndrome หรือที่เรียกว่า Gorlin syndrome
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแออาจเกิดจากเชื้อเอชไอวีการได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะหรือการใช้ยาภูมิคุ้มกัน
• การใช้ยาที่ทำให้ผิวไวต่อแสงเช่น vandetanib (Caprelsa), vemurafenib (Zelboraf) และ voriconazole (Vfend)
• การติดเชื้อ human papillomavirus (HPV) โดยเฉพาะในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

Actinic keratosis ซึ่งประกอบด้วยการเจริญเติบโตที่หยาบกร้านซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงก่อนมะเร็งในเซลล์ผิวหนังเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เฉพาะเจาะจงกับ SCC การเจริญเติบโตเหล่านี้เป็นโรคผิวหนังที่พบได้บ่อยที่สุด

หากไม่ได้รับการรักษาอาการนี้อาจกลายเป็นมะเร็งผิวหนังได้

ในขณะที่รังสี UV เป็นปัจจัยเสี่ยงอันดับต้น ๆ ของ SCC แต่ความเสียหายของผิวหนังต่อไปนี้ก็สามารถเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งชนิดนี้ได้เช่นกัน:

• ไหม้ที่ผิวหนัง
• ความเสียหายจากสารเคมี
• การสัมผัสกับรังสีเอกซ์

BCC อาจเกิดขึ้นหลังจากได้รับรังสีเอกซ์ในวัยเด็กแม้ว่าจะเป็นสาเหตุของมะเร็งที่พบได้น้อยกว่าการได้รับรังสี UV

อาการ

BCC และ SCC เป็นเนื้องอกที่ผิวหนังและมีลักษณะบางอย่างร่วมกัน อย่างไรก็ตามรอยโรคที่ผิวหนังเหล่านี้อาจมีลักษณะแตกต่างกันไป

มะเร็งบางชนิดยังคงมีพื้นผิวที่เรียบและส่งผลให้มีลักษณะคล้ายกับผิวหนังที่มีสุขภาพดี ใครก็ตามที่มีรอยโรคที่ไม่คาดคิดควรไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจและติดตาม

นอกจากการปรากฏตัวแล้วก้อนเนื้อหรือรอยโรคมักไม่ก่อให้เกิดอาการที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนในระยะแรก ด้วยเหตุนี้จึงอาจไม่สามารถสังเกตเห็นได้จนกว่าจะมีขนาดค่อนข้างใหญ่เมื่ออาจคันมีเลือดออกหรือทำให้เกิดความเจ็บปวด

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด

BCC มักจะแสดงเป็นตุ่มมันวาวซึ่งเป็นก้อนสีแดงหรือสีชมพูขนาดเล็กที่เติบโตช้า

เส้นขอบที่แวววาวไข่มุกหรือคล้ายขี้ผึ้งอาจก่อตัวขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามเดือนหรือหลายปี

ขอบที่นูนขึ้นมักจะทำให้เกิดแผลส่วนกลางและอาจมองเห็นเส้นเลือดที่ผิดปกติได้ สิ่งเหล่านี้อาจปรากฏเป็นพื้นที่สีน้ำเงินสีน้ำตาลหรือสีดำ หรืออีกวิธีหนึ่งคืออาจมีการเจริญเติบโตเป็นสีชมพูหรือบริเวณที่ซีดหรือเหลืองที่มีลักษณะคล้ายรอยแผลเป็น

เนื่องจากการปรากฏตัวที่หลากหลายนี้การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องจากแพทย์จึงเป็นสิ่งสำคัญ

BCC อาจปรากฏเป็นเกล็ดและมักทำให้เกิดเปลือกโลกหรือเลือดออกซ้ำ เมื่อมันเกรอะกรังอาจมีลักษณะคล้ายกับสะเก็ดแผลที่หายได้ แต่ยังคงมีแผลปรากฏอยู่ ผู้ที่เป็นโรค BCC มักจะขอคำแนะนำจากแพทย์เมื่อพบว่ามีอาการเจ็บที่ไม่สามารถรักษาได้

มะเร็งเซลล์สความัส

โดยทั่วไป SCC จะแสดงเป็นรอยต่อที่คงอยู่หนาหยาบเป็นเกล็ดหรือเป็นก้อนสีชมพูแข็งที่มีพื้นผิวเรียบเป็นเกล็ดและเกรอะกรัง

แผลเหล่านี้อาจมีเลือดออกหากมีคนกระแทกข่วนหรือขูดออก แม้ว่าบางครั้งจะมีลักษณะคล้ายหูด แต่ก็สามารถปรากฏเป็นแผลเปิดที่มีพื้นผิวเกรอะกรังหรือขอบนูนขึ้น

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องขอความเห็นจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับพัฒนาการของการเจริญเติบโตใหม่หรือการเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโตหรือแผลของผิวหนังที่มีมาก่อน

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังจำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายและการตรวจชิ้นเนื้อ

ในการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังทุกรูปแบบแพทย์จะทำการตรวจร่างกาย พวกเขาจะตรวจสอบรอยโรคที่ผิวหนังและบันทึกขนาดรูปร่างพื้นผิวและลักษณะทางกายภาพอื่น ๆ

นอกจากนี้ยังอาจถ่ายภาพรอยโรคเพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญตรวจสอบหรือบันทึกขนาดและลักษณะปัจจุบันเพื่อเปรียบเทียบในอนาคต แพทย์มักจะตรวจร่างกายส่วนที่เหลือเพื่อดูอาการทางผิวหนังเพิ่มเติม

พวกเขาจะใช้ประวัติทางการแพทย์โดยเน้นที่รอยโรคและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องเช่นผิวไหม้จากแสงแดด

แพทย์จะส่งกรณีที่สงสัยว่า SCC อย่างเร่งด่วนเพื่อการตรวจสอบและการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจาย เนื้องอก BCC ที่สงสัยไม่จำเป็นต้องมีการอ้างอิงอย่างเร่งด่วนเช่นนี้เนื่องจากมีโอกาสแพร่กระจายน้อยกว่า

หากพวกเขาคิดว่ารอยโรคอาจเป็นมะเร็งแพทย์ก็มีแนวโน้มที่จะทำการตรวจชิ้นเนื้อ การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังมีสี่ประเภทที่แตกต่างกันซึ่งทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อผิวหนังเพื่อการประเมินทางห้องปฏิบัติการ

ประเภทต่างๆ ได้แก่ :

• การตรวจชิ้นเนื้อการโกน: การใช้ใบมีดผ่าตัดที่แหลมคมแพทย์จะทำการโกนเซลล์ผิวหนังชั้นบนสุดซึ่งโดยปกติจะอยู่ไกลถึงชั้นหนังแท้ แต่บางครั้งก็ลึกกว่า การตรวจชิ้นเนื้อประเภทนี้มักส่งผลให้มีเลือดออก แต่สามารถหยุดได้โดยการทำให้บาดแผล
• การตรวจชิ้นเนื้อเจาะ: แพทย์ใช้เครื่องมือผ่าตัดที่แหลมและกลวงซึ่งมีลักษณะคล้ายกับเครื่องตัดคุกกี้ขนาดเล็กเพื่อเอาวงกลมของผิวหนังออกจากใต้ผิวหนังชั้นหนังแท้ บุคคลอาจต้องใช้ตะเข็บเดียวเพื่อปิดบาดแผลที่เกิดขึ้น
• การตรวจชิ้นเนื้อฟัน: แพทย์จะเอาส่วนของการเจริญเติบโตออกด้วยมีดผ่าตัดตัดส่วนที่มีความหนาเต็มหรือส่วนของผิวหนังออก การตรวจชิ้นเนื้อประเภทนี้มักต้องใช้มากกว่าหนึ่งครั้งในภายหลัง
• การตรวจชิ้นเนื้อภายนอก: แพทย์จะเอาการเจริญเติบโตทั้งหมดและเนื้อเยื่อรอบ ๆ บางส่วนออกด้วยมีดผ่าตัด แผลที่เกิดมักต้องใช้การเย็บแผล

หลังจากนำตัวอย่างเนื้อเยื่อแล้วแพทย์จะส่งไปยังห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยาเพื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ทีมพยาธิวิทยาจะประเมินเซลล์เพื่อหาลักษณะของมะเร็ง หากเป็นมะเร็งพวกเขาจะกำหนดชนิดของมัน

การตรวจสอบเพิ่มเติมมักไม่จำเป็นสำหรับผู้ที่มี BCC เนื่องจากไม่ค่อยแพร่กระจาย อย่างไรก็ตามบุคคลที่มี SCC อาจต้องได้รับการตรวจหามะเร็งในเนื้อเยื่ออื่น ๆ

การทดสอบเพิ่มเติมมักเกี่ยวข้องกับการถ่ายภาพและอาจรวมถึง:

• รังสีเอกซ์
• การสแกน CT
• MRI สแกน
• การสแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET)

จัดฉาก

หากแพทย์วินิจฉัยมะเร็งผิวหนังพวกเขาจะกำหนดให้เป็นระยะ ในการทำเช่นนี้พวกเขาจะประเมินขนาดและความลึกและขอบเขตที่แพร่กระจายไปยังบริเวณในร่างกายและห่างไกลในร่างกายเช่นต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงหรืออวัยวะอื่น ๆ

เพื่อช่วยให้พวกเขาเป็นมะเร็งแพทย์อาจนำเนื้อเยื่อจากต่อมน้ำเหลืองใกล้บริเวณที่เป็นมะเร็ง พวกเขามักจะใช้การตรวจชิ้นเนื้อแบบเข็มละเอียดในการตรวจทางห้องปฏิบัติการ

การแสดงละครอาจไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะมีการผ่าตัดเนื้องอกที่ผิวหนังออก ระยะมีตั้งแต่ 0 ถึง 4 โดย 0 เป็นตัวแทนของมะเร็งในแหล่งกำเนิดซึ่งมีผลต่อผิวหนังชั้นบนสุดเท่านั้น

มะเร็งระยะที่ 4 หมายถึงมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ระยะระหว่างอธิบายขนาดของรอยโรคความลึกของเนื้อเยื่อและการบุกรุกในบริเวณใกล้เคียง

การรักษา

มีหลายวิธีในการกำจัดไฝที่เป็นอันตรายต่อร่างกายรวมถึงการบำบัดด้วยความเย็น

ตัวเลือกการรักษาสำหรับมะเร็งทั้งสองชนิดมีความคล้ายคลึงกันแม้ว่าทีมแพทย์จะให้ความสำคัญกับการตรวจสอบผู้ที่มี SCC เพื่อดูสัญญาณการแพร่กระจาย

การรักษาเฉพาะหรือวิธีการรักษาที่แพทย์แนะนำจะขึ้นอยู่กับขนาดชนิดระยะและตำแหน่งของมะเร็ง แพทย์จะคำนึงถึงปัจจัยเพิ่มเติมเช่นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและความชอบของแต่ละบุคคล

ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดการรักษามักจะเกี่ยวข้องกับทีมผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพซึ่งรวมถึงแพทย์ผิวหนังและผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมทางการแพทย์และมะเร็งรังสีวิทยา

ตัวเลือกการรักษาอาจมีดังต่อไปนี้:

การขูดมดลูกและการกำจัดไฟฟ้า: เป็นขั้นตอนมาตรฐานในการขจัดรอยโรคขนาดเล็ก แพทย์ใช้เครื่องมือขนาดเล็กแหลมคมรูปช้อนหรือวงแหวนที่เรียกว่า Curette เพื่อขูดเอามะเร็งออกก่อนที่จะเผาบริเวณนั้นด้วยเข็มไฟฟ้า

อาจต้องใช้เวลาขูดมดลูกมากกว่าหนึ่งรอบและผึ่งให้แห้งเพื่อขจัดเซลล์มะเร็งทั้งหมด

การตัดตอนการผ่าตัด: ศัลยแพทย์จะเอารอยโรคออกซึ่งบางครั้งก็ใช้วิธีการผ่าตัดโมห์ซึ่งจะทำงานได้ดีกว่ากับรอยโรคที่มีขนาดใหญ่กว่า ในระหว่างขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะตรวจดูว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่หรือไม่หลังจากถอดแต่ละชั้นออก

การผ่าตัดโมห์มีประโยชน์อย่างยิ่งในกรณีที่ต้องการการกำจัดผิวหนังออกให้น้อยที่สุดเช่นบริเวณรอยโรคใกล้ดวงตา แพทย์จะใช้ยานี้กับรอยโรคที่มีความเสี่ยงสูงต่อการกลับเป็นซ้ำ

การรักษาด้วยความเย็น: สำหรับเนื้องอกขนาดเล็กแพทย์อาจใช้ขั้นตอนนี้ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ไนโตรเจนเหลวเพื่อตรึงและฆ่าเซลล์มะเร็ง จากนั้นรอยโรคจะพุพองและหลุดออกในสัปดาห์หลังการรักษา

เคมีบำบัดเฉพาะที่: แพทย์อาจใช้สารเคมีหรือยาที่ฆ่าเซลล์มะเร็งโดยตรงกับผิวหนัง

ตัวเลือกเคมีบำบัดคือ 5-fluorouracil ซึ่งรวมถึง Carac, Efudex, Fluoroplex และยาอื่น ๆ แพทย์สามารถใช้ยาฆ่ามะเร็งนี้กับผิวหนังวันละครั้งหรือสองครั้งเป็นเวลาหลายสัปดาห์

เนื่องจากการรักษาในท้องถิ่นนี้ไปไม่ถึงระบบอื่น ๆ ในร่างกายจึงไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่มักเกิดขึ้นกับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งชนิดอื่น ๆ

ตัวเลือกการรักษาแบบไม่ใช้ยา ได้แก่ ครีม imiquimod ซึ่งมีจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ Aldara และ Zyclara ครีมนี้เพียงพอสำหรับ BCCs ขนาดเล็กและทำงานโดยกระตุ้นให้ร่างกายผลิต interferon ซึ่งทำให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้องอก

แพทย์อาจฉีดอินเตอร์เฟียรอนลงในรอยโรคโดยตรง

การรักษาด้วยการฉายรังสี: ทีมรักษากำหนดเป้าหมายไปที่รอยโรคที่มีขนาดใหญ่หรือยากต่อการลบด้วยการฉายรังสี

การบำบัดด้วยแสง (PDT): บางครั้งแพทย์จะใช้การบำบัดสองขั้นตอนนี้เพื่อรักษา BCC พวกเขาจะทาครีมที่ไวต่อแสงลงบนผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากนั้นให้สัมผัสกับแหล่งกำเนิดแสงที่ทรงพลัง แสงมีความยาวคลื่นเฉพาะของแสงสีน้ำเงินซึ่งนำไปสู่การตายของเซลล์มะเร็ง

เนื่องจากผิวยังคงไวต่อแสงเป็นเวลา 48 ชั่วโมงข้างหน้าผู้คนจึงควรหลีกเลี่ยงแสงยูวีในช่วงเวลานี้เพื่อลดความเสี่ยงต่อการถูกแดดเผาอย่างรุนแรง

การรักษาด้วยเลเซอร์สำหรับมะเร็ง: เกี่ยวข้องกับการใช้เลเซอร์ประเภทต่างๆเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง เลเซอร์บางตัวจะระเหยเป็นไอหรือระเหยชั้นบนสุดของผิวหนังทำลายรอยโรคที่มีอยู่

เลเซอร์อื่น ๆ ไม่เป็นอันตรายและทะลุผิวหนังโดยไม่ต้องถอดชั้นบนออก มีหลักฐานบางอย่างเกี่ยวกับความสำเร็จในการรักษา BCC ที่มีขนาดเล็กและผิวเผิน

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ยังไม่ได้อนุมัติการรักษาด้วยเลเซอร์สำหรับ BCC อย่างไรก็ตามบางครั้งแพทย์อาจใช้เป็นการบำบัดแบบทุติยภูมิหากการรักษาอื่น ๆ ไม่ประสบความสำเร็จ

การป้องกัน

ปัจจุบันยังไม่มีโปรแกรมการตรวจคัดกรองมะเร็งตามปกติ แต่ผู้คนสามารถตรวจหารอยโรคที่น่าสงสัยหรือขอให้แพทย์ตรวจร่างกายได้

ปัจจัยเสี่ยงหลักของมะเร็งทั้งสองชนิดคือแสงยูวี กลยุทธ์การป้องกันที่ดีที่สุดคือการนำแนวทางปฏิบัติที่เหมาะสมเกี่ยวกับการตากแดดมาใช้และหลีกเลี่ยงการนอนอาบแดด

การลดแสงแดดให้น้อยที่สุด: การลดการสัมผัสกับแสง UV ทำให้ผู้คนสามารถลดความเสี่ยงต่อการถูกแดดเผาทำลายผิวหนังและมะเร็งผิวหนังทุกชนิดรวมถึงมะเร็งด้วย

แม้ว่าการตากแดดจะเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาระดับวิตามินดีให้แข็งแรงซึ่งมีความสำคัญต่อการสนับสนุนสุขภาพผิว แต่การถูกแดดเผาจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง

ผู้คนสามารถลดการสัมผัสแสงแดดได้โดยการหาร่มเงาเมื่อดวงอาทิตย์อยู่ที่จุดสูงสุดโดยปกติจะอยู่ระหว่าง 10.00 น. ถึง 16.00 น.

เครื่องแต่งกาย: เสื้อผ้าที่ปกป้องผิวจากแสงแดด ได้แก่ หมวกปีกกว้างเสื้อเชิ้ตมีแขนและแว่นกันแดด

เสื้อผ้าที่ใช้ผ้าป้องกันแสงแดดควรมีฉลากที่แสดงค่า UV 400 หรือ UV protection factor (UPF) เพื่อการปกป้องที่ดียิ่งขึ้นให้เลือกทอแบบแน่นกับผ้าทอหลวม ๆ

เมื่อซื้อแว่นกันแดดโปรดตรวจสอบฉลากเพื่อระบุการป้องกันทั้งรังสี UVA และ UVB 100 เปอร์เซ็นต์

ครีมกันแดดสเปกตรัมกว้างที่ได้รับการรับรอง: เลือกครีมกันแดดที่มีประสิทธิภาพและทาลงบนผิวอย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอเพื่อป้องกันการสัมผัสกับแสงยูวี

ตรวจสอบฉลากเพื่อให้แน่ใจว่าครีมกันแดดป้องกันทั้งรังสี UVA และ UVB

เนื่องจากครีมกันแดดบางชนิดไม่ได้ผลและมีสารที่ก่อให้เกิดมะเร็งให้ตรวจสอบรายงานของผู้บริโภคเพื่อให้แน่ใจว่าครีมกันแดดยี่ห้อใดยี่ห้อหนึ่งปลอดภัยและมีประสิทธิภาพก่อนใช้

ใช้ครีมกันแดดที่มีค่าป้องกันแสงแดด (SPF) อย่างน้อย 30 และทาซ้ำกับผิวที่สัมผัสทุก 2 ชั่วโมง เพิ่มแอปพลิเคชันเป็นชั่วโมงละครั้งหลังจากเหงื่อออกหรือว่ายน้ำอย่างหนัก นอกจากนี้ยังมีโลชั่นกันน้ำ

ทารกและเด็กเล็กเสี่ยงต่อการถูกแสงแดดมากเป็นพิเศษ ผู้คนควรทราบด้วยว่าระดับแสง UV มีอันตรายมากกว่าในระดับความสูงที่สูงขึ้นในสถานที่ที่ใกล้กับเส้นศูนย์สูตรและในสถานที่ที่มีแสงแดดส่องถึงตลอดทั้งปี

หน่วยงานบริการป้องกันของสหรัฐอเมริการะบุว่าเด็กวัยรุ่นและคนหนุ่มสาวอายุระหว่าง 10 ถึง 24 ปีที่มีผิวขาวควรลดการสัมผัสรังสียูวีให้น้อยที่สุด

การหลีกเลี่ยงการนอนอาบแดด: เตียงฟอกหนังห้องอาบแดดและโคมไฟกันแดดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งอย่างมีนัยสำคัญ

การฟอกหนังเทียมมีอันตรายมากกว่าการอาบแดดตามธรรมชาติเนื่องจากทำให้ร่างกายได้รับรังสี UV ที่เข้มข้น หลีกเลี่ยงการใช้โคมไฟเล็บเมื่อทำเล็บมือหรือเล็บเท้าเพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนังได้

คำแนะนำนี้เกี่ยวข้องอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ได้รับการรักษาเล็บเป็นประจำ

การตรวจสอบตนเอง

การตรวจร่างกายมีความสำคัญในการระบุไฝและรอยโรคที่อาจกลายเป็นมะเร็งผิวหนังได้

หลักการพื้นฐานของการตรวจคัดกรองมะเร็งและมะเร็งผิวหนังในรูปแบบอื่น ๆ คือการมองหาการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่ไม่สามารถแก้ไขได้

เพื่อให้ได้ผลการตรวจผิวหนังควรเกี่ยวข้องกับ:

• ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับบริเวณผิวที่ได้รับแสงแดดเป็นจำนวนมาก
• ขอให้คู่นอนหรือสมาชิกในครอบครัวตรวจสอบบริเวณที่มองเห็นได้ยากและใช้กระจกแบบเต็มตัวและแบบมือจับ
• การรู้จักผิวของคุณและเรียนรู้ว่าไฝและรอยมักจะมีลักษณะอย่างไรเพื่อรับรู้การเปลี่ยนแปลงใด ๆ
• การถ่ายภาพซึ่งสามารถช่วยติดตามการเปลี่ยนแปลง
• ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงขนาดรูปร่างสีหรือพื้นผิว
• ทำการตรวจสอบตัวเองในสภาพแสงที่ดี
• ไปพบแพทย์สำหรับแผลที่ไม่สามารถรักษาได้
• ทำงานทั่วร่างกายอย่างเป็นระบบตั้งแต่หัวจรดเท้าเพื่อตรวจสอบทุกส่วน
• ตรวจสอบทุกส่วนของร่างกายรวมทั้งบริเวณที่ใกล้ชิดมากขึ้น
• จดบันทึกข้อสังเกตและบันทึกวันที่ตรวจด้วยตนเอง

มาตรการเหล่านี้สามารถช่วยให้ผู้คนจับมะเร็งได้ตั้งแต่เนิ่นๆและรักษาก่อนที่จะแพร่กระจาย

Outlook

การรักษามีแนวโน้มที่จะได้ผลดียิ่งขึ้นในกรณีที่บุคคลระบุการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในระยะเริ่มแรกและได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างทันท่วงที

ในกรณีที่มะเร็งมีผลต่อการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังการรักษาในระยะแรกจะช่วยเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตได้อย่างมากและลดโอกาสในการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออย่างมีนัยสำคัญและทำให้เสียโฉม

BCC มีอัตราการรอดชีวิตที่ดีเยี่ยมเนื่องจากไม่ค่อยแพร่กระจายเกินกว่าพื้นที่เดิม แพทย์มักจะรักษาได้ในที่ทำงาน

SCC สามารถรักษาได้ในระยะแรกและการรักษาส่วนใหญ่ได้ผลมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ การผ่าตัด Mohs เป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดโดยสามารถแก้ไข SCC ได้ใน 97 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการรักษานี้

อย่างไรก็ตามหาก SCC แพร่กระจายเกินพื้นที่เดิมและไปถึงระบบอื่น ๆ ในร่างกายอัตราการรอดชีวิตจะลดลงเหลือประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์

การระบุตัวตนล่วงหน้าเป็นสิ่งสำคัญในการปรับปรุงมุมมองของบุคคล

ถาม:

ฉันจะบอกความแตกต่างระหว่างมะเร็งผิวหนังและมะเร็งได้อย่างไร?

A:

มะเร็งผิวหนังมักเกิดขึ้นในผิวหนังที่ได้รับแสงแดดเป็นประจำเช่นที่ใบหน้าลำคอมือและแขน

มักจะเป็นที่รู้จักเนื่องจากทำให้บริเวณของผิวหนังมีสีเข้มกว่าส่วนอื่น ๆ เมลาโนมามีผลเช่นนี้เนื่องจากมันเริ่มต้นในเซลล์ที่เรียกว่าเมลาโนไซต์ซึ่งอยู่ในชั้นล่างสุดของหนังกำพร้าและมีบทบาทต่อสีผิว

Nonmelanoma หรือ BCC และ SCC อยู่ในชั้นกลางและชั้นบนของหนังกำพร้าตามลำดับ สัญญาณและอาการที่เป็นไปได้ของมะเร็งเหล่านี้ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในลักษณะของผิวหนังเช่นความหยาบรอยแดงความแสบร้อนหรือบริเวณที่มีขนาดเล็กนูนขึ้นและเรียบเนียนหรือแดง

หากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติบนผิวหนังของคุณโปรดไปพบแพทย์ผิวหนังเพื่อตรวจร่างกาย

Christina Chun, MPH คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์