ต่อมลูกหมากโตมีผลต่อการมีเพศสัมพันธ์อย่างไร?

ผู้ชายที่มีอายุมากมักจะมีต่อมลูกหมากที่ใหญ่กว่าผู้ชายที่อายุน้อยกว่าเนื่องจากต่อมลูกหมากยังคงเติบโตขึ้นตามวัย การขยายตัวของต่อมลูกหมากที่ไม่ได้เป็นผลมาจากมะเร็งเรียกว่าโรคต่อมลูกหมากโตอย่างอ่อนโยน (BPH)

เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลอาจทำให้เกิดปัญหาในการถ่ายปัสสาวะและการรักษาบางอย่างอาจนำไปสู่ปัญหาทางเพศและผลข้างเคียงอื่น ๆ

ผลของต่อมลูกหมากโต

ต่อมลูกหมากโตอาจมีผลกระทบหลายประการต่อสุขภาพของบุคคลรวมถึงชีวิตทางเพศของพวกเขาด้วย

ต่อมลูกหมากโตส่งผลโดยตรงต่อความสามารถในการปัสสาวะของผู้ชาย ผลกระทบเหล่านี้ ได้แก่ :

• จำเป็นต้องปัสสาวะบ่อย
• ความรู้สึกไม่ล้างกระเพาะปัสสาวะ
• กระตุ้นให้ปัสสาวะอย่างรุนแรง
• กระแสปัสสาวะอ่อนแอ
• ปัญหาในการเริ่มหรือหยุดปัสสาวะ

ปัญหาเกี่ยวกับต่อมลูกหมากอาจทำให้เกิดปัญหาทางเพศได้เช่นกัน ขอบเขตของปัญหาทางเพศจะแตกต่างกันไปตามสภาพของต่อมลูกหมาก ผลข้างเคียงทางเพศที่พบบ่อย ได้แก่ :

• สมรรถภาพทางเพศ (ED)
• ลดความพึงพอใจทางเพศ
• ปัญหาในการรักษาการแข็งตัว
• ลดความใคร่

เงื่อนไขเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปตาม:

• อายุ
• พันธุศาสตร์
• ความวิตกกังวล

เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและ ED

BPH และ ED เป็นเงื่อนไขแยกกันที่เชื่อมต่อกัน ED มักจะหมายความว่าผู้ชายไม่สามารถบรรลุหรือรักษาการแข็งตัวได้

แม้ว่าภาวะ ED อาจเกิดจากปัญหาสุขภาพที่หลากหลายเช่นโรคหัวใจเบาหวานระดับฮอร์โมนเพศชายต่ำหรือปัญหาทางจิตใจ แต่เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลก็สามารถทำให้แย่ลงได้เช่นกัน

ยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาต่อมลูกหมากโตอาจทำให้เกิด ED อย่างไรก็ตามยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษา ED สามารถช่วยให้อาการของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลดีขึ้นได้

แม้ว่าจะไม่มียาที่กำหนดไว้สำหรับ ED ได้รับการอนุมัติให้รักษาต่อมลูกหมากโต แต่การศึกษาในช่วงต้นแนะนำว่าผู้ชายที่ทานยา ED อาจได้รับการบรรเทาจากอาการต่อมลูกหมาก

ยา ED หลายตัวแสดงให้เห็นถึงความสำเร็จในการรักษาต่อมลูกหมากโต สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• วาร์เดนาฟิล (Levitra)
• ซิลเดนาฟิล (ไวอากร้า)
• ทาดาลาฟิล (เซียลิส)

ตัวอย่างเช่นการศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นว่าผู้ชายที่รับประทาน vardenafil 10 มิลลิกรัม (มก.) วันละสองครั้งเป็นเวลา 8 สัปดาห์พบว่าอาการของต่อมลูกหมากดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ใกล้เคียงกันที่ได้รับยาหลอก

การศึกษาอื่นพบว่าผู้ชายที่ทานทาดาลาฟิลมากถึง 5 มก.

อย่างไรก็ตามก่อนที่จะใช้ยา ED เพื่อรักษาอาการของต่อมลูกหมากโตควรปรึกษาแพทย์ ยา ED มีผลข้างเคียงที่อาจทำให้ไม่ปลอดภัยสำหรับผู้ชายบางคนโดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติอาการดังต่อไปนี้:

• โรคหลอดเลือดสมอง
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่เสถียร
• หัวใจวาย
• ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้

เมื่อไปพบแพทย์

แนะนำให้ตรวจต่อมลูกหมากเป็นประจำสำหรับผู้ชายส่วนใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

สมาคมมะเร็งอเมริกันแนะนำให้ผู้ชายต่อไปนี้ได้รับการตรวจคัดกรองต่อมลูกหมากเป็นประจำหลังจากพูดคุยเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์กับแพทย์ของพวกเขา:

• ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีมีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยในการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก
• ผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปีมีความเสี่ยงปานกลาง
• ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีที่มีความเสี่ยงสูง

การตรวจคัดกรองต่อมลูกหมากสามารถช่วยแยกแยะมะเร็งอันเป็นสาเหตุของอาการของบุคคลได้

โดยทั่วไปผู้ชายควรไปพบแพทย์หากพบอาการของต่อมลูกหมากโต

การรักษา

ตัวเลือกการรักษาหลายอย่างอาจช่วยลดความรุนแรงของอาการต่อมลูกหมากโต ผู้ชายที่มีอาการควรสำรวจทางเลือกที่มีให้กับแพทย์ของเขา การรักษาอาจรวมถึงยาทางเลือกในการผ่าตัดและการเยียวยาที่บ้านหรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

ยาบางชนิดที่ใช้รักษาต่อมลูกหมากโต ได้แก่ :

• ด็อกซาโซซิน
• เทราโซซินฟินาสเตอไรด์
• Dutchasteride
• ดูแตสเตอไรด์ - แทมซูโลซิน

อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้อาจนำไปสู่ผลข้างเคียงทางเพศ ได้แก่ :

• ลดความต้องการทางเพศ
• ปัญหาในการรักษาการแข็งตัว
• ปัญหาในการแข็งตัวของอวัยวะเพศ

ตัวเลือกการผ่าตัด

หากยาไม่ช่วยบรรเทาอาการแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด ตัวเลือกการผ่าตัด ได้แก่ :

• TURP (การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบ transurethral) ซึ่งเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากบางส่วนจะถูกลบออก
• TUIP (แผลผ่าตัดต่อมลูกหมาก) ซึ่งทำร่องในต่อมลูกหมาก
• TUMT (การรักษาด้วยความร้อนด้วยไมโครเวฟ transurethral) โดยที่ไมโครเวฟจะทำลายเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากส่วนเกิน
• การยกท่อปัสสาวะต่อมลูกหมากซึ่งเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากถูกเคลื่อนออกจากท่อปัสสาวะ

ขั้นตอน TURP เป็นการรักษาที่ได้รับการยอมรับอย่างดีสำหรับต่อมลูกหมากโต แต่เป็นตัวเลือกที่มีการบุกรุกมากที่สุด เมื่อเทียบกับขั้นตอนอื่น ๆ TURP ยังส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงทางเพศเช่น ED และปัญหาการหลั่ง

ผู้ชายที่ได้รับ TURP ยังรายงานว่ามีการหลั่งแบบแห้งซึ่งหมายความว่าน้ำอสุจิจะเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะมากกว่าที่จะออกมาจากอวัยวะเพศในระหว่างการสำเร็จความใคร่

การเยียวยาที่บ้าน

การดื่มแอลกอฮอล์ให้น้อยลงและหลีกเลี่ยงการดื่มก่อนนอนอาจช่วยรักษาอาการของต่อมลูกหมากโตได้

จากข้อมูลของมะเร็งต่อมลูกหมากในสหราชอาณาจักรการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถบรรเทาอาการของต่อมลูกหมากโตได้ บางรายการ ได้แก่ :

• ลดการดื่มแอลกอฮอล์สารให้ความหวานและโซดาฟอง
• หลีกเลี่ยงการดื่มในตอนเย็นและก่อนนอน
• ตรวจสอบว่ายามีส่วนทำให้เกิดอาการหรือไม่
• รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง

ออกกำลังกาย

ทุกคนสามารถได้รับประโยชน์จากการออกกำลังกายเป็นประจำและระดับปานกลาง การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยให้สุขภาพหัวใจและหลอดเลือดและการไหลเวียนของเลือดดีขึ้น บางอย่างเช่นการออกกำลังกาย Kegel สามารถปรับปรุงอาการที่เกี่ยวข้องกับต่อมลูกหมากโตได้โดยเฉพาะ

Outlook

ผู้ชายหลายคนจะเกิดต่อมลูกหมากโตเมื่ออายุมากขึ้นเนื่องจากต่อมไม่หยุดเติบโตตลอดชีวิต เมื่อผู้ชายอายุมากขึ้นควรได้รับการตรวจคัดกรองต่อมลูกหมากเป็นประจำเพื่อตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมาก

มียาหลายชนิดการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและตัวเลือกการผ่าตัดเพื่อช่วยลดผลกระทบจากการอยู่ร่วมกับต่อมลูกหมากโต ด้วยการรักษาที่เหมาะสมผู้ชายมักจะสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้อย่างสม่ำเสมอ