ความเจ็บปวดคืออะไรและคุณจะรักษาได้อย่างไร?
ความเจ็บปวดเป็นความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์และประสบการณ์ทางอารมณ์ที่เชื่อมโยงกับความเสียหายของเนื้อเยื่อ ช่วยให้ร่างกายตอบสนองและป้องกันความเสียหายของเนื้อเยื่อเพิ่มเติม
ผู้คนรู้สึกเจ็บปวดเมื่อสัญญาณเดินทางผ่านเส้นใยประสาทไปยังสมองเพื่อแปลความหมาย ประสบการณ์ของความเจ็บปวดแตกต่างกันไปสำหรับทุกคนและมีหลายวิธีในการรู้สึกและอธิบายความเจ็บปวด ในบางกรณีรูปแบบนี้อาจทำให้นิยามและรักษาความเจ็บปวดได้ยาก
ความเจ็บปวดอาจเป็นระยะสั้นหรือระยะยาวและอยู่ในที่เดียวหรือกระจายไปทั่วร่างกาย
ในบทความนี้เราจะดูสาเหตุและประเภทของความเจ็บปวดวิธีต่างๆในการวินิจฉัยและวิธีจัดการความรู้สึก
สาเหตุ
ผู้คนรู้สึกเจ็บปวดเมื่อเส้นประสาทเฉพาะที่เรียกว่าโนซิเซ็ปเตอร์ตรวจพบความเสียหายของเนื้อเยื่อและส่งข้อมูลเกี่ยวกับความเสียหายไปตามไขสันหลังไปยังสมอง
ตัวอย่างเช่นการสัมผัสพื้นผิวที่ร้อนจะส่งข้อความผ่านส่วนโค้งสะท้อนในไขสันหลังและทำให้กล้ามเนื้อหดตัวทันที การหดตัวนี้จะดึงมือออกจากพื้นผิวที่ร้อนและจำกัดความเสียหายเพิ่มเติม
การสะท้อนกลับนี้เกิดขึ้นเร็วมากจนข้อความไปไม่ถึงสมอง อย่างไรก็ตามข้อความแสดงความเจ็บปวดยังคงส่งไปยังสมอง เมื่อมาถึงมันจะทำให้แต่ละคนรู้สึกไม่สบาย - เจ็บปวด
การตีความของสมองเกี่ยวกับสัญญาณเหล่านี้และประสิทธิภาพของช่องทางการสื่อสารระหว่างโนซิเซ็ปเตอร์กับสมองเป็นตัวกำหนดว่าแต่ละคนจะประสบกับความเจ็บปวดอย่างไร
สมองอาจปล่อยสารเคมีที่ให้ความรู้สึกดีเช่นโดปามีนเพื่อพยายามต่อต้านผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จากความเจ็บปวด
ในปี 2554 นักวิจัยคาดว่าความเจ็บปวดมีค่าใช้จ่ายในสหรัฐอเมริการะหว่าง 560 พันล้านถึง 635 พันล้านดอลลาร์ในแต่ละปีในค่าใช้จ่ายในการรักษาค่าจ้างที่สูญเสียไปและการพลาดวันทำงาน
ประเภท
อาการปวดอาจเป็นได้ทั้งเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
อาการปวดเฉียบพลัน
ความเจ็บปวดประเภทนี้โดยทั่วไปจะรุนแรงและเป็นช่วงสั้น ๆ เป็นวิธีที่ร่างกายแจ้งเตือนบุคคลว่าได้รับบาดเจ็บหรือเนื้อเยื่อถูกทำลาย การรักษาอาการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นมักจะช่วยแก้อาการปวดเฉียบพลันได้
ความเจ็บปวดเฉียบพลันทำให้เกิดกลไกการต่อสู้หรือการบินของร่างกายซึ่งมักส่งผลให้หัวใจเต้นเร็วขึ้นและอัตราการหายใจ
อาการปวดเฉียบพลันมีหลายประเภท:
- ความเจ็บปวดทางร่างกาย: คน ๆ หนึ่งรู้สึกเจ็บปวดเพียงผิวเผินบนผิวหนังหรือเนื้อเยื่ออ่อนใต้ผิวหนัง
- อาการปวดอวัยวะภายใน: ความเจ็บปวดนี้เกิดขึ้นในอวัยวะภายในและเยื่อบุโพรงในร่างกาย
- อาการปวดที่อ้างถึง: บุคคลรู้สึกเจ็บปวดที่อ้างถึงในตำแหน่งอื่นที่ไม่ใช่แหล่งที่มาของความเสียหายของเนื้อเยื่อ ตัวอย่างเช่นผู้คนมักมีอาการปวดไหล่ระหว่างหัวใจวาย
อาการปวดเรื้อรัง
ความเจ็บปวดประเภทนี้กินเวลานานกว่าอาการปวดเฉียบพลันและมักไม่มีทางหายขาด อาการปวดเรื้อรังอาจไม่รุนแรงหรือรุนแรง นอกจากนี้ยังสามารถเป็นได้อย่างต่อเนื่องเช่นในโรคข้ออักเสบหรือไม่ต่อเนื่องเช่นเดียวกับไมเกรน อาการปวดเป็นพัก ๆ เกิดขึ้นในหลาย ๆ ครั้ง แต่หยุดระหว่างเปลวไฟ
ในที่สุดปฏิกิริยาการต่อสู้หรือการบินจะหยุดลงในผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังเนื่องจากระบบประสาทซิมพาเทติกที่กระตุ้นปฏิกิริยาเหล่านี้จะปรับให้เข้ากับสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวด
หากมีอาการปวดเฉียบพลันมากพออาจทำให้เกิดการสะสมของสัญญาณไฟฟ้าในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ที่กระตุ้นเส้นใยประสาทมากเกินไป
เอฟเฟกต์นี้เรียกว่า "windup" ด้วยคำนี้เปรียบเทียบการสะสมของสัญญาณไฟฟ้ากับของเล่นวินดูป การไขลานของเล่นที่มีความเข้มมากขึ้นจะทำให้ของเล่นทำงานได้เร็วขึ้นนานขึ้น อาการปวดเรื้อรังทำงานในลักษณะเดียวกันซึ่งเป็นสาเหตุที่คนเราอาจรู้สึกเจ็บปวดเป็นเวลานานหลังจากเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นครั้งแรก
อธิบายถึงความเจ็บปวด
มีวิธีอื่น ๆ ที่เชี่ยวชาญกว่าในการอธิบายความเจ็บปวด
สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- อาการปวดตามระบบประสาท: อาการปวดนี้เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่เส้นประสาทส่วนปลายที่เชื่อมต่อสมองและไขสันหลังกับส่วนที่เหลือของร่างกาย อาจรู้สึกเหมือนไฟฟ้าช็อตหรือทำให้เกิดอาการอ่อนโยนชารู้สึกเสียวซ่าหรือไม่สบายตัว
- อาการปวดของ Phantom: อาการปวดของ Phantom เกิดขึ้นหลังจากการตัดแขนขาและหมายถึงความรู้สึกเจ็บปวดที่รู้สึกราวกับว่ามาจากแขนขาที่หายไป
- อาการปวดส่วนกลาง: อาการปวดประเภทนี้มักเกิดจากกล้ามเนื้อฝีเนื้องอกความเสื่อมหรือเลือดออกในสมองและไขสันหลัง อาการปวดส่วนกลางกำลังเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงปวดมาก ผู้ที่มีอาการปวดส่วนกลางจะรายงานความรู้สึกแสบร้อนปวดและกดทับ
การรู้วิธีอธิบายความเจ็บปวดสามารถช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้เฉพาะเจาะจงมากขึ้น
การวินิจฉัย
คำอธิบายอาการปวดของแต่ละบุคคลจะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้ ไม่มีมาตราส่วนวัตถุประสงค์ในการระบุประเภทของอาการปวดดังนั้นแพทย์จะซักประวัติความเจ็บปวด
พวกเขาจะขอให้แต่ละคนอธิบาย:
- ลักษณะของความเจ็บปวดทั้งหมดเช่นการเผาไหม้การกัดหรือการแทง
- ไซต์คุณภาพและรังสีแห่งความเจ็บปวดซึ่งหมายความว่าบุคคลใดรู้สึกถึงความเจ็บปวดรู้สึกอย่างไรและดูเหมือนว่าจะแพร่กระจายไปไกลแค่ไหน
- ปัจจัยใดที่ทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้นและบรรเทาลง
- ช่วงเวลาที่ความเจ็บปวดเกิดขึ้นตลอดทั้งวัน
- มีผลต่อการทำงานและอารมณ์ในแต่ละวันของบุคคล
- บุคคลนั้นเข้าใจถึงความเจ็บปวดของตน
ระบบต่างๆสามารถระบุและให้คะแนนความเจ็บปวดได้ อย่างไรก็ตามปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยที่ถูกต้องคือสำหรับแต่ละบุคคลและแพทย์ที่จะสื่อสารให้ชัดเจนที่สุด
การวัดความเจ็บปวด
มาตรการความเจ็บปวดบางอย่างที่แพทย์ใช้ ได้แก่
- มาตราส่วนการให้คะแนนตัวเลข: สิ่งเหล่านี้วัดความเจ็บปวดในระดับ 0–10 โดยที่ 0 หมายถึงไม่มีความเจ็บปวดเลยและ 10 หมายถึงความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ มีประโยชน์สำหรับการวัดว่าระดับความเจ็บปวดเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรในการตอบสนองต่อการรักษาหรือสภาพที่ทรุดโทรม
- มาตราส่วนบ่งชี้ด้วยวาจา: มาตรวัดนี้อาจช่วยให้แพทย์สามารถวัดระดับความเจ็บปวดในเด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาผู้สูงอายุผู้ที่เป็นออทิสติกและผู้ที่มีภาวะดิสเล็กเซีย แทนที่จะใช้ตัวเลขแพทย์จะถามคำถามเชิงบรรยายที่แตกต่างกันเพื่อ จำกัด ประเภทของความเจ็บปวดให้แคบลง
- ขนาดใบหน้า: แพทย์แสดงให้คนที่มีความเจ็บปวดเห็นใบหน้าที่แสดงออกหลากหลายตั้งแต่มีความสุขไปจนถึงมีความสุข แพทย์ใช้เครื่องชั่งนี้กับเด็กเป็นหลัก วิธีนี้ยังแสดงให้เห็นถึงการตอบสนองที่มีประสิทธิภาพในผู้ที่เป็นออทิสติก
- รายการความเจ็บปวดโดยย่อ: แบบสอบถามที่เขียนโดยละเอียดมากขึ้นนี้สามารถช่วยให้แพทย์สามารถวัดผลกระทบของความเจ็บปวดของบุคคลที่มีต่ออารมณ์กิจกรรมรูปแบบการนอนหลับและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลได้ นอกจากนี้ยังทำแผนภูมิเส้นเวลาของความเจ็บปวดเพื่อตรวจจับรูปแบบใด ๆ
- แบบสอบถามความเจ็บปวดของ McGill (MPQ): MPQ สนับสนุนให้ผู้คนเลือกคำจาก 20 กลุ่มคำเพื่อให้เข้าใจในเชิงลึกเกี่ยวกับความเจ็บปวด ตัวอย่างเช่นกลุ่มที่ 6 คือ“ การดึงดึงประแจ” ในขณะที่กลุ่มที่ 9 คือ“ หมองคล้ำเจ็บเจ็บปวดหนัก”
ตัวบ่งชี้ความเจ็บปวดอื่น ๆ
เมื่อผู้ที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาไม่สามารถบรรยายความเจ็บปวดได้อย่างถูกต้องก็ยังมีตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- ความร้อนรน
- ร้องไห้
- คร่ำครวญและคร่ำครวญ
- หน้าตาบูดบึ้ง
- ความต้านทานต่อการดูแล
- ลดปฏิสัมพันธ์ทางสังคม
- เพิ่มการหลงทาง
- ไม่กิน
- ปัญหาการนอนหลับ
แพทย์จะรักษาปัญหาพื้นฐานหากสามารถรักษาได้หรือสั่งการรักษาด้วยการบรรเทาอาการปวดเพื่อจัดการกับความเจ็บปวด
การเหยียดเชื้อชาติในการจัดการความเจ็บปวด
มีตำนานที่แพร่หลายว่าคนผิวดำรู้สึกเจ็บปวดแตกต่างจากคนผิวขาว ด้วยเหตุนี้ชาวอเมริกันผิวดำจึงมักได้รับการรักษาความเจ็บปวดไม่เพียงพอเมื่อเทียบกับคนผิวขาว
อคติทางเชื้อชาติในการประเมินและการจัดการความเจ็บปวดได้รับการบันทึกไว้เป็นอย่างดี
ตัวอย่างเช่นการศึกษาในปี 2559 พบว่านักศึกษาแพทย์และผู้อยู่อาศัยผิวขาวครึ่งหนึ่งเชื่อว่าคนผิวดำมีผิวหนังที่หนาขึ้นหรือมีปลายประสาทที่บอบบางน้อยกว่าคนผิวขาว
การวิจัยยังแสดงให้เห็นว่าความเข้าใจผิดเหล่านี้ส่งผลต่อการประเมินความเจ็บปวดของบุคลากรทางการแพทย์และคำแนะนำในการรักษา สิ่งนี้บ่งชี้ว่าบุคลากรทางการแพทย์ที่มีความเชื่อเหล่านี้อาจไม่สามารถรักษาความเจ็บปวดของคนผิวดำได้อย่างเหมาะสม
การกำจัดแบบแผนและอคติทางเชื้อชาติเป็นขั้นตอนสำคัญในการจัดการกับความไม่เท่าเทียมกันอย่างเป็นระบบในการดูแลสุขภาพ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเหยียดสีผิวในระบบสุขภาพและความไม่เท่าเทียมกันด้านสุขภาพที่นี่
การรักษาและการจัดการ
แพทย์จะรักษาอาการปวดในรูปแบบต่างๆกัน การรักษาที่ได้ผลกับอาการปวดประเภทหนึ่งอาจไม่ช่วยบรรเทาอาการปวดแบบอื่นได้
การรักษาอาการปวดเฉียบพลัน
การรักษาอาการปวดเฉียบพลันมักเกี่ยวข้องกับการรับประทานยา
บ่อยครั้งความเจ็บปวดประเภทนี้เป็นผลมาจากปัญหาสุขภาพพื้นฐานและการรักษาอาจบรรเทาอาการปวดได้โดยไม่ต้องใช้การจัดการความเจ็บปวด ตัวอย่างเช่นหากการติดเชื้อแบคทีเรียทำให้เกิดอาการเจ็บคอยาปฏิชีวนะสามารถรักษาการติดเชื้อและบรรเทาอาการปวดได้
อะซีตามิโนเฟน
Acetaminophen เป็นยาแก้ปวดหรือยาแก้ปวดชนิดหนึ่ง เป็นสารออกฤทธิ์ในยาหลายร้อยชนิดรวมทั้งยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
มักเป็นที่รู้จักกันในชื่อ Tylenol อะเซตามิโนเฟนสามารถบรรเทาอาการปวดและไข้ได้ เมื่อใช้ร่วมกับส่วนผสมอื่น ๆ จะช่วยรักษาอาการภูมิแพ้ไออาการไข้หวัดและหวัดได้
แพทย์มักสั่งจ่ายยาที่มีอะเซตามิโนเฟนและส่วนผสมอื่น ๆ เพื่อรักษาอาการปวดในระดับปานกลางถึงรุนแรง
อย่างไรก็ตามเมื่อรับประทานในปริมาณที่สูงขึ้น acetaminophen อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อตับอย่างรุนแรง คนไม่ควรเกินปริมาณที่แนะนำ
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
NSAIDs เป็นยาแก้ปวดอีกประเภทหนึ่ง สามารถลดความเจ็บปวดและช่วยให้บุคคลฟื้นการทำงานประจำวันได้ มีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์หรือตามใบสั่งแพทย์ที่มีจุดแข็งหลายอย่าง NSAIDs เหมาะสำหรับอาการปวดเฉียบพลันเล็กน้อยเช่นปวดศีรษะเคล็ดขัดยอกเล็กน้อยและปวดหลัง
NSAIDs สามารถบรรเทาอาการอักเสบและอาการปวดที่เกิดจากอาการบวมได้ ยาเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียงเกี่ยวกับระบบย่อยอาหารรวมทั้งเลือดออก ดังนั้นแพทย์จะตรวจสอบบุคคลที่รับประทานยาในปริมาณสูง
เป็นสิ่งสำคัญเสมอที่จะต้องอ่านบรรจุภัณฑ์เพื่อดูว่ามีอะไรอยู่ในยาแก้ปวดก่อนใช้และตรวจสอบปริมาณสูงสุด คนไม่ควรเกินปริมาณที่แนะนำ
โอปิออยด์
แพทย์สั่งจ่ายยาเหล่านี้สำหรับอาการปวดเฉียบพลันที่รุนแรงที่สุดเช่นยาที่เกิดจากการผ่าตัดแผลไฟไหม้มะเร็งและกระดูกหัก โอปิออยด์เป็นสารเสพติดอย่างมากทำให้เกิดอาการถอนยาและสูญเสียประสิทธิภาพเมื่อเวลาผ่านไป พวกเขาต้องการใบสั่งยา
ในสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บและความเจ็บปวดอย่างรุนแรงแพทย์จะจัดการและบริหารปริมาณอย่างระมัดระวังค่อยๆลดปริมาณลงเพื่อลดอาการถอน
ผู้คนควรพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกการใช้ยาทั้งหมดอย่างรอบคอบกับแพทย์และเปิดเผยสภาวะสุขภาพและยาที่ใช้อยู่ในปัจจุบัน Opioids อาจส่งผลต่อการลุกลามของโรคเรื้อรังหลายชนิด ได้แก่ :
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
- โรคไต
- ปัญหาเกี่ยวกับตับ
- ความผิดปกติของการใช้ยาก่อนหน้านี้
- โรคสมองเสื่อม
โอปิออยด์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายในผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังบางชนิด ตัวอย่างเช่นอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจซึ่งอาจทำให้อาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังรุนแรงขึ้น
การรักษาอาการปวดเรื้อรัง
การบำบัดแบบไม่ใช้ยาหลายชนิดสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้ ทางเลือกในการใช้ยาเหล่านี้อาจเหมาะสำหรับผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังมากกว่า
การบำบัดเหล่านี้ ได้แก่ :
- การฝังเข็ม: การใส่เข็มที่ละเอียดมาก ๆ ที่จุดกดเฉพาะอาจลดอาการปวดได้
- บล็อกเส้นประสาท: การฉีดยาเหล่านี้สามารถทำให้กลุ่มของเส้นประสาทชาซึ่งทำหน้าที่เป็นแหล่งที่มาของความเจ็บปวดสำหรับแขนขาหรือส่วนต่างๆของร่างกาย
- จิตบำบัด: สิ่งนี้สามารถช่วยในด้านอารมณ์ของความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง อาการปวดเรื้อรังมักจะลดความเพลิดเพลินในการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันและทำให้การทำงานยากขึ้น นอกจากนี้การศึกษาพบว่าอาการปวดเรื้อรังสามารถนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและภาวะซึมเศร้าทำให้อาการปวดเรื้อรังรุนแรงขึ้น นักจิตอายุรเวทสามารถช่วยให้บุคคลดำเนินการเปลี่ยนแปลงเพื่อลดความรุนแรงของความเจ็บปวดและสร้างทักษะในการเผชิญปัญหา
- การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้า (TENS): TENS มีจุดมุ่งหมายเพื่อกระตุ้นระบบ opioid และ pain gate ของสมองจึงช่วยบรรเทาได้
- การผ่าตัด: การผ่าตัดต่างๆที่เส้นประสาทสมองและกระดูกสันหลังสามารถรักษาอาการปวดเรื้อรังได้ สิ่งเหล่านี้รวมถึงการตัดแยกไขสันหลังการบีบอัดและขั้นตอนการกระตุ้นสมองส่วนลึกและไขสันหลังด้วยไฟฟ้า
- Biofeedback: ด้วยเทคนิคจิตใจและร่างกายนี้บุคคลสามารถเรียนรู้ที่จะควบคุมอวัยวะและกระบวนการอัตโนมัติเช่นอัตราการเต้นของหัวใจด้วยความคิดของพวกเขาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ขณะนี้ความจริงเสมือนอาจมีบทบาทในการใช้ biofeedback ในการจัดการความเจ็บปวดตามการวิจัยในปี 2019
- การบำบัดเพื่อการผ่อนคลาย: รวมถึงเทคนิคการผ่อนคลายและการออกกำลังกายที่มีการควบคุมที่หลากหลายซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในขอบเขตของการแพทย์ทางเลือกและการแพทย์เสริม บุคคลสามารถลองสะกดจิตโยคะการทำสมาธิการนวดบำบัดเทคนิคการเบี่ยงเบนความสนใจไทเก็กหรือการปฏิบัติเหล่านี้ร่วมกัน
- การจัดการทางกายภาพ: นักกายภาพบำบัดหรือหมอนวดบางครั้งสามารถช่วยบรรเทาความเจ็บปวดได้โดยการจัดการกับความตึงเครียดจากด้านหลังของบุคคล
- ความร้อนและความเย็น: การใช้แพ็คร้อนและเย็นสามารถช่วยได้ ผู้คนสามารถสลับสิ่งเหล่านี้หรือเลือกได้ตามประเภทของการบาดเจ็บหรือความเจ็บปวด ยาทาบางชนิดมีผลทำให้ร้อนขึ้นเมื่อใช้กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- พักผ่อน: หากเกิดอาการปวดเนื่องจากการบาดเจ็บหรือทำงานหนักเกินไปในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายการพักผ่อนอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด
ด้วยการจัดการความเจ็บปวดอย่างเพียงพอจะสามารถรักษากิจกรรมประจำวันการมีส่วนร่วมทางสังคมและคุณภาพชีวิตที่กระตือรือร้นได้
ค้นพบว่าโยคะสามารถช่วยผู้ที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียได้อย่างไร
ถาม:
มีงานวิจัยเกี่ยวกับประเภทของการบาดเจ็บที่เจ็บปวดที่สุดหรือไม่?
A:
มีงานวิจัยมากมายเกี่ยวกับความเจ็บปวดและรายงานที่แตกต่างกันเกี่ยวกับสิ่งที่เจ็บปวดที่สุด อาการปวดเส้นประสาทเช่นปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์งูสวัดหรือเส้นประสาทไขสันหลังถูกบีบจากหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทมักจะติดอันดับชาร์ต
อาการปวดที่อวัยวะภายในส่วนลึกเช่นความเจ็บปวดที่เกิดจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบการคลอดบุตรหรือนิ่วในไตอยู่ในระดับความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุด แผลไหม้จะเจ็บปวดเป็นพิเศษขึ้นอยู่กับความรุนแรง
อย่างไรก็ตามมีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อความรุนแรงของอาการปวดรวมถึงความอดทนส่วนตัวของแต่ละบุคคล
Deborah Weatherspoon, Ph.D. , R.N. , CRNAคำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์