อะไรทำให้เกิดอาการปวดในกระดูกอก?

อาการปวดกระดูกอกคือความเจ็บปวดหรือไม่สบายในบริเวณหน้าอกที่มีกระดูกอกและกระดูกอ่อนที่เชื่อมต่อกับกระดูกซี่โครง กระดูกสันอกตั้งอยู่ใกล้กับหัวใจดังนั้นหลายคนที่มีอาการปวดกระดูกอกอาจสับสนกับอาการเจ็บหน้าอกทั่วไป

บางคนที่มีอาการปวดกระดูกอกกังวลว่าอาจเป็นโรคหัวใจวาย อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดกระดูกอกไม่เกี่ยวข้องกับหัวใจและสาเหตุหลักมาจากปัญหาที่กระดูกอกหรือกระดูกอ่อนบริเวณใกล้เคียง

ในบทความนี้เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดกระดูกอกและความแตกต่างระหว่างอาการปวดกระดูกอกและปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ

กระดูกอกคืออะไร?

กระดูกอกบางครั้งเรียกว่ากระดูกหน้าอก กระดูกแบนนี้ตั้งอยู่ที่ด้านหน้าของหน้าอกและเชื่อมต่อกับกระดูกซี่โครงด้วยกระดูกอ่อน

กระดูกอกเป็นส่วนหนึ่งของโครงกระดูกซี่โครงซึ่งเป็นชุดของกระดูกที่ช่วยปกป้องหัวใจและปอดจากการบาดเจ็บ

สาเหตุของอาการปวดกระดูกอกและกระดูกอ่อน

กระดูกอกตั้งอยู่ที่ด้านหน้าของหน้าอกและเชื่อมต่อกับกระดูกซี่โครง

อาการปวดกระดูกสันอกมักเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและกระดูกใกล้กระดูกอกไม่ใช่กระดูกอก

อาการปวดที่รู้สึกด้านหลังหรือด้านล่างของกระดูกอกเรียกว่าอาการปวดใต้ผิวหนังและบางครั้งเกิดจากปัญหาระบบทางเดินอาหาร

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดกระดูกอกและกระดูกอ่อน ได้แก่ :

• costochondritis
• อาการบาดเจ็บที่กระดูกไหปลาร้า
• การบาดเจ็บที่ข้อต่อ sternoclavicular
• ไส้เลื่อน
• กระดูกอกหัก
• กรดไหลย้อน
• ความเครียดของกล้ามเนื้อหรือรอยช้ำ

Costochondritis

Costochondritis เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดกระดูกอกและเกิดขึ้นเมื่อกระดูกอ่อนระหว่างกระดูกอกและซี่โครงอักเสบและระคายเคือง

Costochondritis บางครั้งอาจเกิดขึ้นเนื่องจากโรคข้อเข่าเสื่อม แต่อาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีเหตุผลชัดเจน

อาการของ costochondritis ได้แก่ :

• ปวดอย่างรุนแรงที่ด้านข้างของบริเวณกระดูกอก
• ความเจ็บปวดที่แย่ลงเมื่อหายใจเข้าลึก ๆ หรือไอ
• รู้สึกไม่สบายในซี่โครง

Costochondritis มักไม่เป็นสาเหตุของความกังวล อย่างไรก็ตามผู้ที่มีอาการของ costochondritis อาจต้องการปรึกษาแพทย์หากอาการแย่ลงหรือไม่หายไป

การบาดเจ็บที่ข้อต่อ Sternoclavicular

ข้อต่อกระดูกสันอก (sternoclavicular joint) เชื่อมต่อด้านบนของกระดูกอกกับกระดูกไหปลาร้า การบาดเจ็บที่ข้อต่อนี้มักทำให้เกิดอาการปวดและไม่สบายที่ส่วนบนของกระดูกอกในบริเวณหน้าอกส่วนบน

ผู้ที่มีอาการปวดกระดูกสันอกเนื่องจากการบาดเจ็บที่ข้อต่อกระดูกสันอกมักจะมีอาการดังต่อไปนี้:

• ปวดเล็กน้อยหรือบวมที่บริเวณหน้าอกส่วนบน
• ความยากลำบากหรือปวดเมื่อขยับไหล่
• โผล่หรือคลิกรอบ ๆ ข้อต่อ

อาการบาดเจ็บที่กระดูกไหปลาร้า

การบาดเจ็บที่กระดูกไหปลาร้าอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดเป็นเวลานานหรือการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ที่ไหล่และหน้าอกส่วนบน

ในขณะที่กระดูกไหปลาร้าไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของกระดูกอก แต่ก็เชื่อมต่อกับกระดูกอกด้วยกระดูกอ่อน การบาดเจ็บที่กระดูกไหปลาร้าอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในบริเวณกระดูกอก

การบาดเจ็บที่กระดูกไหปลาร้ามักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บเช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาแม้ว่าการติดเชื้อหรือโรคข้ออักเสบก็สามารถทำให้เกิดได้เช่นกัน

อาการบาดเจ็บที่กระดูกไหปลาร้า ได้แก่ :

• ปวดอย่างรุนแรงเมื่อยกแขนขึ้น
• ช้ำหรือบวมที่บริเวณหน้าอกส่วนบน
• ตำแหน่งที่ผิดปกติหรือการหย่อนคล้อยของไหล่
• คลิกและบดในข้อต่อไหล่

ไส้เลื่อน

Hernias อาจไม่ใช่สาเหตุที่ชัดเจนของอาการปวดใกล้หน้าอก อย่างไรก็ตามไส้เลื่อนกระบังลมอาจทำให้เกิดอาการปวดที่ผิวหนังได้

ไส้เลื่อนกระบังลมเกิดขึ้นเมื่อกระเพาะอาหารเคลื่อนออกจากตำแหน่งปกติขึ้นผ่านกะบังลมและเข้าไปในหน้าอก อาการของไส้เลื่อนกระบังลม ได้แก่ :

• เรอบ่อย
• อิจฉาริษยา
• อาเจียนเป็นเลือด
• ความรู้สึกอิ่ม
• กลืนลำบาก

ผู้ที่มีอาการปวดหลังและมีอาการของไส้เลื่อนกระบังลมควรไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

กระดูกงูแตก

เช่นเดียวกับการแตกหักในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายการแตกหักของกระดูกอกอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้มาก การแตกหักของกระดูกต้นขามักเกิดจากการบาดเจ็บโดยตรงเช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา

ผู้ที่เชื่อว่าอาจมีกระดูกอกหักควรรีบไปพบแพทย์ทันทีเนื่องจากหัวใจและปอดอาจได้รับบาดเจ็บเช่นกัน

อาการของกระดูกอกหัก ได้แก่ :

• ปวดในระหว่างการหายใจเข้าหรือไอ
• บวมที่กระดูกอก
• หายใจลำบาก

กรดไหลย้อนหรือ GERD

กรดไหลย้อนเกิดขึ้นเมื่อกรดในกระเพาะอาหารทำให้เยื่อบุหลอดลม (หลอดอาหาร) หลุดออกไป สิ่งนี้เกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อน (GERD) เป็นหลัก

กรดไหลย้อนอาจทำให้เกิดอาการเจ็บบริเวณหน้าอกและรู้สึกไม่สบายที่หน้าอกและโดยทั่วไปจะมีอาการแสบร้อนร่วมด้วย

ความเจ็บปวดในภูมิภาคนี้อาจเกิดจากการอักเสบหรืออาการกระตุกของหลอดลม ผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อนควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีป้องกันความเสียหายเพิ่มเติมในบริเวณนี้

ความเครียดของกล้ามเนื้อหรือรอยช้ำ

กระดูกอกและซี่โครงมีกล้ามเนื้อหลายมัด กล้ามเนื้อเหล่านี้อาจถูกดึงหรือทำให้ตึงเครียดได้จากการไออย่างรุนแรงหรือกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากที่เกี่ยวข้องกับแขนหรือลำตัว

การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บอาจส่งผลให้เกิดการฟกช้ำที่กล้ามเนื้อเหล่านี้ซึ่งอาจทำให้ปวดได้

อาการปวดกระดูกอก

อาการปวดกระดูกสันอกมักเกิดจากกล้ามเนื้อหรือกระดูกรอบ ๆ กระดูกอก

อาการปวดกระดูกอกจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ อาการที่พบบ่อยที่สุดคือความรู้สึกไม่สบายและเจ็บตรงกลางหน้าอกซึ่งเป็นที่ตั้งของกระดูกอก

อาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องอาจรวมถึง:

• ปวดหรือรู้สึกไม่สบายในซี่โครง
• ความเจ็บปวดที่แย่ลงในระหว่างการหายใจลึก ๆ หรือไอ
• ปวดเล็กน้อยที่หน้าอกส่วนบน
• อาการบวมที่หน้าอกส่วนบน
• ความฝืดในข้อต่อไหล่
• ปวดอย่างรุนแรงเมื่อยกแขนขึ้น
• สัญญาณของการบาดเจ็บที่กระดูกไหปลาร้าเช่นรอยช้ำหรือบวม
• หายใจลำบาก
• ความรู้สึกบดหรือแตกในข้อต่อใกล้กระดูกอก
• เรอบ่อย
• อิจฉาริษยา
• รู้สึกอิ่มเกินไป
• กระอักเลือด

อาการปวดเมื่อยกับอาการหัวใจวาย

ผู้ที่มีอาการเจ็บหน้าอกทุกประเภทอาจกังวลว่าพวกเขากำลังมีอาการหัวใจวาย อย่างไรก็ตามอาการปวดกระดูกอกแตกต่างจากอาการปวดหัวใจวาย

ผู้ที่มีอาการหัวใจวายจะมีอาการเฉพาะก่อนหัวใจวายเองในขณะที่อาการปวดกระดูกสันอกส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน

อาการหัวใจวายยังเกิดขึ้นพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

• ความดันบีบหรือความแน่นตรงกลางหน้าอก
• เหงื่อออก
• คลื่นไส้
• หายใจถี่
• ความสว่าง

อย่างไรก็ตามใครก็ตามที่คิดว่าตนเองมีอาการหัวใจวายควรรีบไปพบแพทย์ทันที

เมื่อไปพบแพทย์

แม้ว่าอาการปวดกระดูกอกมักไม่ร้ายแรง แต่ก็มีสาเหตุบางประการของอาการปวดกระดูกอกที่ต้องไปพบแพทย์ทันที

บุคคลควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินหากมีอาการปวด:

• เริ่มต้นจากการบาดเจ็บโดยตรง
• มาพร้อมกับอาการหัวใจวาย
• ยังคงอยู่และไม่ดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
• มาพร้อมกับการอาเจียนอย่างรุนแรงหรืออาเจียนเป็นเลือด

บุคคลควรปรึกษาแพทย์หากอาการปวดในกระดูกอกแย่ลงหรือไม่ดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

อ่านบทความเป็นภาษาสเปน