วิธีจัดการกับการถอน prednisone

การถอน Prednisone เกิดขึ้นเมื่อบุคคลหยุดรับประทาน prednisone ทันทีหรือลดขนาดยาเร็วเกินไป อาการของการถอน prednisone อาจรวมถึงอาการปวดเมื่อยตามร่างกายอารมณ์แปรปรวนและความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง

Prednisone เป็นยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่แพทย์สั่งเพื่อรักษาอาการบวมและอักเสบ บรรเทาอาการบวมคันและแดงโดยการกดภูมิคุ้มกัน

แพทย์อาจสั่งจ่ายยาเพรดนิโซนสำหรับเงื่อนไขหลายประการ ได้แก่ :

• โรคข้ออักเสบ
• อาการแพ้อย่างรุนแรง
• โรคหอบหืด
• โรคลูปัส
• สภาพผิว
• ปัญหาเกี่ยวกับไตกระเพาะอาหารหรือลำไส้
• หลายเส้นโลหิตตีบ

เมื่อแพทย์สั่งจ่ายยาเพรดนิโซนโดยทั่วไปพวกเขาจะระบุขนาดยาที่ค่อยๆลดลงในช่วงหลายวันเพื่อป้องกันการถอน prednisone

ทำไมอาการถอน prednisone จึงเกิดขึ้น?

Prednisone ทำให้ร่างกายลดปริมาณคอร์ติซอลลง
เครดิตรูปภาพ: NLM, 2011

Prednisone เป็นสเตียรอยด์สังเคราะห์คล้ายกับคอร์ติซอลซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ต่อมหมวกไตผลิต บางคนเรียกคอร์ติซอลว่าเป็นฮอร์โมนแห่งความเครียด

อย่างไรก็ตามคอร์ติซอลทำได้มากกว่าการควบคุมความเครียด ร่างกายยังใช้คอร์ติซอลเพื่อควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต

ร่างกายจะรักษาระดับคอร์ติซอลที่สม่ำเสมอโดยไม่ต้องใช้ยา

อย่างไรก็ตามเมื่อคนรับประทานเพรดนิโซนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อระยะการรักษานานกว่าสองสามสัปดาห์ร่างกายจะลดปริมาณคอร์ติซอลที่ทำ

เมื่อคนเราหยุดใช้ prednisone ร่างกายจะไม่สามารถผลิตคอร์ติซอลได้เพียงพอในทันทีเพื่อชดเชยยาที่ขาดหายไป อาจใช้เวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ก่อนที่ระดับการผลิตคอร์ติซอลจะกลับมาเป็นปกติ

ในขณะที่ต่อมหมวกไตสร้างคอร์ติซอลของร่างกายเป็นส่วนใหญ่ แต่เซลล์หลายประเภทในร่างกายมีตัวรับคอร์ติซอล ซึ่งหมายความว่าคอร์ติซอลสามารถส่งผลต่อการทำงานหลายอย่างในร่างกาย ได้แก่ :

• การควบคุมน้ำตาลในเลือด
• การเผาผลาญ
• ความดันโลหิต
• หน่วยความจำ
• ลดการอักเสบ

อาการ

เมื่อร่างกายผลิตคอร์ติซอลไม่เพียงพอที่จะชดเชยกับเพรดนิโซนที่ขาดหายไปบุคคลอาจมีอาการหลายอย่างจนกว่าร่างกายจะปรับตัวใหม่ได้

อาการของการถอน prednisone อาจรวมถึง:

• ปวดเมื่อยตามร่างกาย
• อารมณ์เเปรปรวน
• ความอ่อนแอ
• เมื่อยล้ามาก
• เวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะ
• อาการปวดข้อ
• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้

อาการอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไปและอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่สองสามวันถึงหลายเดือนหลังจากหยุดยา

ความรุนแรงและระยะเวลาของอาการถอนมักจะสัมพันธ์กับระยะเวลาที่บุคคลนั้นรับประทาน prednisone เช่นเดียวกับขนาดของขนาดยาปกติ

เมื่อไปพบแพทย์

ผู้ที่ใช้ prednisone ควรตรวจสอบกับแพทย์ก่อนหยุดหรือลดขนาดยา

ใครก็ตามที่มีอาการถอน prednisone หลังจากลดขนาดยาหรือหยุดยาควรปรึกษาแพทย์

แพทย์อาจปรับตารางเรียวและแนะนำวิธีจัดการกับอาการถอน

การรักษาและการเยียวยาที่บ้าน

บุคคลสามารถจัดการการถอน prednisone ได้โดยการนอนหลับให้เพียงพอ

การรักษาด้วยการถอน prednisone มุ่งเน้นไปที่การจัดการกับอาการและควบคุมการผลิตคอร์ติซอลของร่างกาย

การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตบางอย่างที่สามารถช่วยให้ผู้คนจัดการการถอน prednisone ได้แก่ :

• นอนหลับให้เพียงพอ
• หลีกเลี่ยงความเครียด
• งดคาเฟอีนและแอลกอฮอล์
• การรับประทานอาหารที่หลากหลายและมีคุณค่าทางโภชนาการ

อย่างไรก็ตามในบางกรณีการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเหล่านี้อาจไม่เพียงพอที่จะช่วยผู้ที่มีอาการถอน prednisone อย่างรุนแรง

ผู้ที่มีอาการรุนแรงควรปรึกษาแพทย์ทันที แพทย์อาจต้องปรับแผนการลดขนาดหรือรักษาภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพ

การป้องกัน

เพื่อช่วยป้องกันการถอน prednisone บุคคลสามารถปฏิบัติตามข้อควรระวังต่อไปนี้ในขณะที่ใช้ prednisone และในช่วงเวลาที่เรียวหลังจากนั้น:

• ปฏิบัติตามปริมาณที่แนะนำและไม่รับประทานเกินกว่าที่แพทย์กำหนด
• ลดขนาดยาตามคำแนะนำของแพทย์
• หลีกเลี่ยงการหยุดการรักษาด้วย prednisone อย่างกะทันหัน

Outlook

คนส่วนใหญ่จะฟื้นตัวเต็มที่จากการถอน prednisone เมื่อร่างกายเริ่มผลิตคอร์ติซอลเพียงพออีกครั้ง

ระยะเวลาของการถอนอาการจะแตกต่างกันไปตามปริมาณของ prednisone ที่บุคคลนั้นรับประทานและระยะเวลาในการรักษา

โดยทั่วไปผู้ที่รับประทานยาในปริมาณที่น้อยลงในช่วงเวลาสั้น ๆ จะมีอาการรุนแรงน้อยกว่า พวกเขาอาจฟื้นตัวจากการถอน prednisone ได้เร็วขึ้นหรืออาจไม่พบอาการถอนเลย