มีทางเลือกใดบ้างสำหรับ NSAIDs?

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและการอักเสบได้ อย่างไรก็ตามอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหรือมีปฏิกิริยากับเงื่อนไขบางประการซึ่งหมายความว่าทางเลือกอื่นอาจให้ผลลัพธ์ที่ผ่อนคลายเช่นเดียวกันโดยมีปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์น้อยลง

การเลือกทางเลือกสำหรับปัญหาระยะสั้นอาจง่ายกว่าปัญหาที่เกิดขึ้นในระยะยาว สำหรับอาการปวดเรื้อรังควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเกี่ยวกับการใช้ยา

ด้วยตัวอย่างของอาการปวดหัว NSAIDs มีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ (OTC) ทั้งในร้านขายยาและร้านค้าทั่วไป เหล่านี้เป็นยาที่ค่อนข้างปลอดภัยบรรจุในปริมาณที่ต่ำกว่า

บทความนี้จะตรวจสอบเงื่อนไขทั่วไปสองประการที่ผู้คนใช้ NSAIDs: ปวดหัวและปวดหลังส่วนล่าง

NSAID ทางเลือกสำหรับอาการปวดหัว

มีหลายทางเลือกในการรักษาอาการปวดหัว

NSAIDs เช่น ibuprofen เป็นทางเลือกในการรักษาอาการปวดหัว

ยาไอบูโพรเฟนและยาที่คล้ายคลึงกันเป็นตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพหากมีอาการปวดศีรษะร่วมกับอาการอื่น ๆ เช่นจมูกที่ไหลหรืออุดตันปวดเมื่อยและปวดอื่น ๆ หรือมีไข้

อย่างไรก็ตามการใช้มากเกินไปอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นปวดศีรษะเรื้อรัง NSAIDs อาจมีผลต่อหัวใจและระบบย่อยอาหาร

Acetaminophen เช่น Tylenol เป็นทางเลือกที่มีอยู่อย่างกว้างขวางสำหรับ NSAIDs ซึ่งมุ่งเป้าไปที่ความเจ็บปวดมากกว่าการอักเสบ

เนื่องจากความเครียดอาจเป็นปัจจัยในการพัฒนาอาการปวดหัวได้เทคนิคการผ่อนคลายเช่นการทำสมาธิหรือการอาบน้ำเป็นเวลานานสามารถช่วยลดอาการได้

สำหรับอาการปวดหัวเรื้อรังนักวิจัยกำลังสำรวจแนวทางใหม่ของการจัดการความเจ็บปวดในระยะยาวที่ไม่ต้องการการใช้ NSAID ในระยะยาวที่อาจเป็นอันตราย การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของโครงสร้างสมองส่วนลึกได้รับการศึกษาในแง่ของความสามารถในการจัดการกับความรู้สึกเจ็บปวดและเส้นทางการรับรู้ในสมอง

นักวิจัยหลายคนทำการศึกษาอย่าง จำกัด มากเกี่ยวกับผลของการฝังเข็มซึ่งพบความสัมพันธ์ระหว่างตัวเลือกการรักษาทางเลือกเหล่านี้และลดอาการปวดเรื้อรังในเด็ก

ทางเลือก NSAID สำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง

ตัวเลือกอื่น ๆ ในการจัดการอาการปวดหลังส่วนล่าง ได้แก่ CBT และการปรับเปลี่ยนอาชีพ

NSAID มักใช้ในการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างและมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับกรณีใหม่หรือระยะสั้น

อย่างไรก็ตามอาการปวดหลังอาจอยู่ได้นานหลายปีในบางกรณีและโดยปกติแล้วการใช้ NSAIDs เป็นเวลานานไม่ปลอดภัย

การปรับเปลี่ยนอาชีพสามารถทำได้เพื่อปรับปรุงการรองรับหลัง ได้แก่ :

• การปรับองค์ประกอบของพื้นที่ทำงานเช่นการวางตำแหน่งโต๊ะและเก้าอี้
• ปรับงานตามปกติที่เกี่ยวข้องกับงานและหลีกเลี่ยงความรับผิดชอบที่อาจทำให้อาการปวดหลังแย่ลงเช่นการยกของหนัก
• การเปลี่ยนแปลงเวลาทำงาน

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) รวมถึงการเข้าร่วมกลุ่มบุคคลและกลุ่มยังสามารถช่วยให้ความรู้แก่ผู้ที่มีอาการปวดหลังเกี่ยวกับกลยุทธ์ในการรับมือกับความเจ็บปวดและวิธีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของพวกเขาในลักษณะที่ปรับเปลี่ยนท่าทางและลดความเสี่ยงของอาการวูบวาบในอนาคต .

CBT สามารถช่วยพฤติกรรมต่อไปนี้ที่อาจทำให้อาการปวดหลังส่วนล่างแย่ลง:

• การออกกำลังกายน้อยเกินไป
• ออกกำลังกายมากเกินไป
• ทำให้ความเจ็บปวดดูแย่ลงกว่าที่เป็นอยู่
• ไม่เข้าร่วมกิจกรรมและการออกกำลังกายที่อาจช่วยพยุงหลังเช่นโยคะหรือพิลาทิสเนื่องจากกลัวความเจ็บปวด

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพหลายคนสามารถช่วยเหลืออาการปวดหลังได้เช่นนักจิตวิทยานักกิจกรรมบำบัดพยาบาลและนักกายภาพบำบัด

การฝังเข็มกายภาพบำบัดและโยคะสามารถช่วยในการจัดการกับอาการปวดหลังและความเสี่ยงของการลุกเป็นไฟเพื่อลดความจำเป็นในการใช้ NSAIDs

แผนการจัดการความเจ็บปวด

แผนการจัดการความเจ็บปวดสามารถช่วยจัดการกับความเจ็บปวดได้โดยไม่ต้องใช้ NSAIDs

แนวทางที่เป็นประโยชน์ในการจัดการความเจ็บปวดในระยะยาวโดยไม่ใช้ NSAIDs มากเกินไปคือแผนการจัดการความเจ็บปวดแม้ว่า NSAIDs อาจเป็นส่วนหนึ่งของแผนการจัดการความเจ็บปวดในช่วงเวลาสั้น ๆ

ทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญสามารถแนะนำวิธีการหลายชั้นที่ค่อยๆเพิ่มทางเลือกในการรักษาสำหรับอาการปวดที่ยากลำบากซึ่งกลายเป็นระยะยาว

แนวคิดของแนวทางในการจัดการนี้คือต้องคำนึงถึงชั้นต่างๆของประสบการณ์ความเจ็บปวดในระยะยาวของแต่ละบุคคลและการตอบสนองของพวกเขา มีประสิทธิภาพสำหรับปัญหาที่ยาวนานกว่า 3 เดือนไม่รวมถึงอาการปวดจากมะเร็ง

การดูแลอย่างต่อเนื่องสำหรับความเจ็บปวดในระยะยาวรวมถึงการจัดการกับองค์ประกอบของความเจ็บปวด“ biopsychosocial” ไม่เพียง แต่ความเจ็บปวดเท่านั้นที่อาจส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวัน แต่ยังรวมถึงความเครียดทางอารมณ์จากการเผชิญกับความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องตลอดจนผลกระทบทางสังคมจากพฤติกรรมและกิจวัตรที่กระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวด

แผนการจัดการความเจ็บปวดที่มีประสิทธิภาพคำนึงถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การวัดความเจ็บปวด: บุคคลจะให้คะแนนทั้งความรุนแรงของความเจ็บปวดและระดับของการรบกวนคุณภาพชีวิตเป็นประจำ
• การวัดอารมณ์: แพทย์ที่ทำการรักษาจะประเมินความทุกข์ทางจิตใจความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าและคัดกรองปัญหาสุขภาพจิตเช่นโรคเครียดหลังบาดแผล (PTSD)
• ผลกระทบจากการนอนหลับ: แพทย์รักษาอาการปวดเรื้อรังบางอย่างด้วย opioids อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้มีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติเช่นภาวะหยุดหายใจขณะหลับดังนั้นจึงอาจมีการประเมินอาการนี้ด้วย

แพทย์หรือทีมแพทย์จะประเมินและจัดการความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ของยาที่กำหนดหรือยา OTC รวมถึง NSAIDs

อย่างไรก็ตามการใช้ NSAID ในระยะสั้นยังปลอดภัยและแนะนำสำหรับการรักษาอาการปวดและการอักเสบหลายกรณี