สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกในเด็กและเด็กเล็ก

การถูกกระทบกระแทกเป็นการบาดเจ็บของสมองที่เกิดจากการกระแทกที่ศีรษะหรือร่างกาย สมองที่กำลังพัฒนาของเด็กมีความเสี่ยงมากกว่าผู้ใหญ่ดังนั้นพ่อแม่และผู้เลี้ยงดูอาจต้องการทราบสัญญาณของการถูกกระทบกระแทกในเด็ก

การสำรวจที่ตีพิมพ์ในปี 2560 โดยดูวัยรุ่นมากกว่า 13,000 คนในสหรัฐอเมริกาพบว่าเกือบหนึ่งในห้ามีรายงานว่ามีการกระทบกระแทกอย่างน้อยหนึ่งครั้ง

ในบทความนี้เราจะดูสัญญาณเตือนและวิธีสังเกตการถูกกระทบกระแทกในเด็กรวมถึงสิ่งที่ควรทำหากคุณคิดว่าเด็กมีการกระทบกระแทก

การถูกกระทบกระแทกคืออะไร?

การถูกกระทบกระแทกเป็นอาการบาดเจ็บที่สมองประเภทหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อการกระแทกที่ศีรษะหรือร่างกายทำให้สมองเคลื่อนไปในของเหลวที่อยู่รอบ ๆ

สมองสามารถบิดหรือกระแทกกับกะโหลกศีรษะซึ่งส่งผลต่อการคิดและการกระทำของเด็กชั่วคราว

การถูกกระทบกระแทกเป็นรูปแบบเล็กน้อยของการบาดเจ็บที่สมองหรือ TBI

สัญญาณและอาการของการถูกกระทบกระแทกในเด็ก

เด็กที่ถูกกระทบกระแทกอาจปวดศีรษะและรู้สึกเวียนหัว

อาจไม่ใช่การกระแทกอย่างหนักที่ทำให้เกิดการกระทบกระแทก ในกรณีส่วนใหญ่เด็กไม่ได้สูญเสียสติ

สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกอาจไม่ชัดเจน อาการเหล่านี้อาจเป็นทางกายภาพเช่นปวดศีรษะ แต่อาจแสดงออกในลักษณะที่เด็กกระทำหรือรู้สึก

ผู้คนควรมองหาสัญญาณเตือนต่อไปนี้ของการถูกกระทบกระแทกในเด็ก:

• ปวดหัว
• ง่วงนอน
• รู้สึกเหมือนอยู่ในหมอก
• รู้สึกไม่สบายหรืออาเจียน
• ความไวต่อเสียงหรือแสง
• ดูเหมือนหงุดหงิด
• นอนหลับมากหรือน้อยกว่าปกติ
• รู้สึกหดหู่หรือเศร้า
• รู้สึกวิงเวียนศีรษะหรือมีปัญหาเกี่ยวกับการทรงตัว
• ไม่สามารถคิดอย่างถูกต้องหรือมีสมาธิ

สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นทันทีหลังจากได้รับผลกระทบ บางคนอาจใช้เวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันกว่าจะปรากฏ ดังนั้นพ่อแม่และผู้เลี้ยงดูจึงต้องจับตาดูเด็กเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากที่พวกเขาตีหัว

เด็กหรือวัยรุ่นอาจไม่ทราบถึงอาการของพวกเขาเสมอไปดังนั้นผู้ใหญ่จึงต้องเฝ้าดูสัญญาณที่เด็กอาจไม่ได้รายงาน

เมื่อตรวจหาสัญญาณของการถูกกระทบกระแทกผู้คนสามารถถามคำถามเช่นเด็ก:

• ดูสับสนหรือมึนงง
• ต่อสู้เพื่อตอบคำถาม
• ไม่มีความทรงจำเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นก่อนหรือหลังการเคาะ
• เคลื่อนไหวอย่างเงอะงะ
• จำคะแนนหรือเกมหากได้รับบาดเจ็บระหว่างเล่นกีฬา

การถูกกระทบกระแทกในทารกและเด็กเล็ก

ทารกและเด็กเล็กอาจไม่สามารถบอกคุณได้ว่ามีอะไรผิดปกติ เช่นเดียวกับสัญญาณทั้งหมดข้างต้นผู้คนควรระวังเด็กเล็กที่:

• ไม่สามารถหรือไม่เต็มใจที่จะพยาบาลหรือรับประทานอาหาร
• ร้องไห้และจะไม่สบายใจ
• หมดความสนใจในของเล่น
• การสูญเสียทักษะใหม่ ๆ เช่นการฝึกเข้าห้องน้ำ

จะทำอย่างไรถ้าคุณคิดว่าลูกของคุณมีการกระทบกระแทก

หากเด็กกำลังเล่นกีฬาและมีคนหรือสิ่งของกระแทกศีรษะให้หยุดเล่นอีกต่อไปทันทีและสังเกตพวกเขา หลายรัฐในสหรัฐอเมริกามีกฎหมายเพื่อให้แน่ใจว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นและทุกรัฐมีกฎหมายการกระทบกระแทก

หากบุคคลไม่แน่ใจว่าเด็กได้รับการกระทบกระแทกหรือไม่ CDC ขอแนะนำให้พวกเขาหลีกเลี่ยงการกลับไปเล่นเกมรวมถึงคำขวัญ "เมื่อมีข้อสงสัยให้นั่งข้างนอก" ในคำแนะนำของพวกเขา

ผู้คนต้องโทรหาแพทย์หากเด็กรายงานหรือแสดงอาการหรือสัญญาณใด ๆ ข้างต้น สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงเวลาของการบาดเจ็บหรือหลายชั่วโมงหรือหลายวันต่อมา

ไปห้องฉุกเฉินเมื่อไหร่

ในบางกรณีการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจทำให้เกิดเลือดคั่งในสมองของเด็ก

ห้อคือการสะสมของเลือดที่ก่อตัวในสมองและบีบเข้ากับกะโหลกศีรษะ แพทย์มองว่าห้อเลือดเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ผู้คนควรไปที่ห้องฉุกเฉินหรือเรียกรถพยาบาลหากเด็กมี:

• หมดสติเมื่อโดน
• สูญเสียความทรงจำนานกว่า 24 ชั่วโมง
• อาการชักซึ่งอาจหมายถึงการสั่นหรือกระตุก
• นักเรียนคนหนึ่งมีขนาดใหญ่กว่าอีกคนหนึ่ง
• พูดไม่ชัด
• ไม่สามารถตื่นขึ้นมาได้
• อาเจียนซ้ำ ๆ
• อาการที่แย่ลงอย่างกะทันหัน

การรักษา

การรักษาเบื้องต้นสำหรับการถูกกระทบกระแทกคือการพักผ่อน การพักผ่อนช่วยให้สมองได้รับการเยียวยา

American Academy of Neurology, American Academy of Pediatrics และ Child Neurology Foundation ตลอดจนผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ แนะนำให้พักผ่อนสำหรับเด็กที่ได้รับการกระทบกระแทก

ที่บ้านทำอะไรได้บ้าง?

เด็กที่ถูกกระทบกระแทกอาจนอนหลับมากกว่าปกติ

สิ่งที่ผู้คนทำที่บ้านเพื่อช่วยให้เด็กหายจากการถูกกระทบกระแทกนั้นมีความสำคัญ ขั้นตอนในการดำเนินการ ได้แก่ :

• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเด็กได้พักผ่อนและหลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาหรือการออกกำลังกาย
• ให้เด็กได้พักผ่อนทางจิตใจด้วย พวกเขาไม่ควรทำอะไรที่ต้องใช้สมาธิมากเช่นงานโรงเรียน จำกัด เวลาอยู่หน้าจอเช่นวิดีโอเกมและโทรทัศน์

เด็กหลายคนมีประสบการณ์รบกวนการนอนหลับหลังการถูกกระทบกระแทก พวกเขาอาจนอนหลับมากกว่าปกติหรือพบว่ายากที่จะหลับหรือหลับตลอดทั้งคืน ผู้ดูแลสามารถช่วยได้โดย:

• ขจัดสิ่งรบกวนออกจากห้องนอน
• กระตุ้นให้นอนหลับเป็นประจำโดยไม่อดนอนหรือนอนดึก

อาการปวดหัวเป็นปัญหาที่พบบ่อยที่สุดหลังจากการถูกกระทบกระแทก ยาแก้ปวดแบบธรรมดาสามารถช่วยได้ แต่ควรปรึกษาแพทย์

โรงเรียนของลูกจะช่วยได้อย่างไร

โรงเรียนของบุตรหลานสามารถช่วยได้โดย:

• จัดให้มีช่วงพักระหว่างหรือระหว่างชั้นเรียน
• อนุญาตให้มีวันเลิกเรียนสั้นลง
• ให้เวลาทำการบ้านและมอบหมายงานมากขึ้น
• การเลื่อนการทดสอบ
• จัดให้มีบริเวณที่เงียบสงบหากเด็กมีความไวต่อเสียงรบกวน

หลังจากพักผ่อนไม่กี่วันเด็กสามารถค่อย ๆ กลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ โดยปกติแล้วพวกเขาไม่ควรกลับไปเล่นกีฬาหรือออกกำลังกายอย่างหนักจนกว่าจะไม่มีอาการเมื่อพักผ่อน

ลูกของฉันจะใช้เวลาพักฟื้นนานแค่ไหน?

จากข้อมูลของ CDC เด็กส่วนใหญ่จะรู้สึกดีขึ้นภายในสองสามสัปดาห์ แต่สำหรับเด็กบางคนอาการอาจอยู่ได้นานหลายเดือนหรือนานกว่านั้น

ผลการศึกษาในปี 2014 พบว่าเด็กเกือบหนึ่งในสี่ยังคงบ่นว่าปวดศีรษะหนึ่งเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ ประมาณหนึ่งในห้าต้องทนทุกข์ทรมานจากความเหนื่อยล้าและเกือบ 20 เปอร์เซ็นต์กล่าวว่าพวกเขายังคงใช้เวลาคิดนานกว่าที่พวกเขาทำก่อนที่จะบาดเจ็บ

ผู้คนควรปรึกษาแพทย์หากอาการของเด็กแย่ลงหรือไม่หายไป หากเด็กมีส่วนร่วมในการเล่นกีฬาควรปรึกษาแพทย์เพื่อช่วยวางแผนในการกลับไปเล่นอย่างปลอดภัย

เด็กบางคนอาจมีอาการหลังการถูกกระทบกระแทกทำให้อาการของพวกเขายังคงอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่ได้รับการกระทบกระแทกมากกว่าหนึ่งครั้ง

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการถูกกระทบกระแทก?

การเล่นฟุตบอลอาจทำให้เด็กเสี่ยงต่อการถูกกระทบกระแทกมากขึ้น

เด็กหรือผู้ใหญ่ทุกคนสามารถได้รับการกระทบกระแทกแม้ว่าบางกลุ่มจะมีแนวโน้มที่จะได้รับการกระทบกระแทกมากกว่าคนอื่น ๆ และด้วยเหตุผลหลายประการ

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) การหกล้มเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของ TBI ที่ได้รับการวินิจฉัยในห้องฉุกเฉินในทารกอายุ 4 ปีขึ้นไป

เด็กอายุ 5–14 ปีมีแนวโน้มที่จะเป็น TBI จากการหกล้มและถูกกระแทกด้วยบางสิ่งหรือต่อต้านบางสิ่งบางอย่าง

นักกีฬาอายุน้อยดูเหมือนจะเสี่ยงต่อการถูกกระทบกระแทกสูงเป็นพิเศษโดยเฉพาะผู้ที่เล่นกีฬาบางประเภทเช่นฟุตบอลหญิงฟุตบอลบาสเก็ตบอลและฮ็อกกี้น้ำแข็ง

อันตรายจากการถูกกระทบกระแทกอีก

หลายรัฐมีกฎหมายการถูกกระทบกระแทกป้องกันไม่ให้ผู้คนกลับไปเล่นกีฬาจนกว่าแพทย์จะอนุญาตให้พวกเขาได้รับอนุญาตจากแพทย์

เด็กมีความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บที่สมองมากขึ้นในช่วงเวลาหลังการถูกกระทบกระแทก

สมองมีความเสี่ยงเป็นพิเศษในช่วงวัยเด็กและวัยรุ่น การถูกกระทบกระแทกครั้งที่สองในช่วงเวลานี้อันตรายกว่าครั้งแรกมาก การเปลี่ยนแปลงทางเคมีในสมองทำให้ไวต่อความเครียดหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ ในขณะที่กำลังฟื้นตัว

Outlook

เด็กส่วนใหญ่จะฟื้นตัวเต็มที่จากการถูกกระทบกระแทก แต่สำหรับบางคนผลกระทบอาจร้ายแรงและยาวนาน

ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงคือสาเหตุที่ผู้คนควรรับการกระทบกระแทกในเด็กหรือวัยรุ่นอย่างจริงจังและยิ่งผู้ใหญ่ที่ตระหนักถึงสัญญาณมากเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น