รูปแบบการใช้ยาปฏิชีวนะอาจทำนายความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ

การศึกษาใหม่ที่วิเคราะห์ข้อมูลด้านสุขภาพของผู้หญิงหลายพันคนพบว่าการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่จะเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ

ผู้หญิงอาจต้องการพิจารณา จำกัด การใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด

นักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยทูเลนในนิวออร์ลีนส์แอลเอโรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ดและโรงเรียนสาธารณสุขฮาร์วาร์ดทีเอชชานในบอสตันแมสซาชูเซตส์และมหาวิทยาลัยฟูตันในเซี่ยงไฮ้ประเทศจีนได้ตรวจสอบว่าการใช้ยาปฏิชีวนะมีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงของผู้หญิงที่จะประสบปัญหาเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างไร

พวกเขาสนใจในความเชื่อมโยงระหว่างยาปฏิชีวนะกับสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดเนื่องจากพวกเขาอธิบายว่ายาปฏิชีวนะอาจมีผลกระทบที่สำคัญต่อจุลินทรีย์ในลำไส้ซึ่งอาจส่งผลต่อสุขภาพในด้านอื่น ๆ

“ การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นปัจจัยสำคัญที่สุดในการเปลี่ยนแปลงความสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้” ศาสตราจารย์ Lu Qi ผู้ร่วมวิจัยกล่าว

“ การศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมของจุลินทรีย์ในลำไส้และการอักเสบและการตีบของหลอดเลือดโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจ” เขากล่าวเสริม

การศึกษา - ผลการวิจัยที่ปรากฏใน วารสารหัวใจยุโรป - วิเคราะห์ข้อมูลที่นักวิทยาศาสตร์รวบรวมจากกลุ่มผู้หญิง 36,429 คนที่ลงทะเบียนในการศึกษาสุขภาพของพยาบาล

โดยเฉพาะอย่างยิ่งนักวิจัยได้ตรวจสอบข้อมูลตั้งแต่ปี 2547-2555; ในช่วงเริ่มต้นของช่วงเวลานี้ผู้หญิงทุกคนในกลุ่มนี้มีอายุ 60 ปีขึ้นไป

ผู้เข้าร่วมทุกคนรายงานว่าพวกเขาใช้ยาปฏิชีวนะบ่อยเพียงใดและข้อมูลอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องในช่วง 3 ช่วงชีวิต ได้แก่ อายุ 20–39 ปี 40–59 ปีและอายุ 60 ปีขึ้นไป

จากรูปแบบการใช้ยาปฏิชีวนะที่ผู้หญิงรายงานนักวิทยาศาสตร์แบ่งพวกเขาออกเป็นสี่กลุ่ม:

• ผู้ที่ไม่เคยใช้ยาปฏิชีวนะ
• ผู้ที่ใช้ยาปฏิชีวนะน้อยกว่า 15 วันติดต่อกันในแต่ละครั้ง
• ผู้ที่ใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 15 วันถึง 2 เดือน
• ผู้ที่ทานยาปฏิชีวนะนานกว่า 2 เดือน

‘ผลสะสม’ ของการใช้ยาปฏิชีวนะ?

ในช่วงติดตามผลเกือบ 8 ปีโดยเฉลี่ยผู้เข้าร่วม 1,056 คนมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด

ตลอดช่วงเวลานี้ผู้หญิงยังคงเสนอข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาปฏิชีวนะทุกสองสามปี

นักวิทยาศาสตร์วิเคราะห์ข้อมูลที่พวกเขาใช้ตลอดเวลานี้ปรับผลลัพธ์สำหรับปัจจัยที่อาจทำให้สับสน สิ่งเหล่านี้รวมถึงอายุเชื้อชาติการเลือกรับประทานอาหารพฤติกรรมการใช้ชีวิตเงื่อนไขทางการแพทย์และการใช้ยาโดยรวม

ผู้หญิงที่กินยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานมาก (2 เดือนหรือนานกว่านั้น) เมื่ออายุ 60 ปีขึ้นไปมีความเสี่ยงในการเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดสูงขึ้น 32% เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่เคยทานยาปฏิชีวนะ

ผู้ที่รับประทานยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 2 เดือนหรือนานกว่านั้นในช่วงอายุ 40–59 ปีมีแนวโน้มที่จะเกิดปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดและหัวใจมากกว่าผู้หญิงที่ไม่ได้ใช้ยาปฏิชีวนะในวัยนั้นถึง 28% อย่างไรก็ตามทีมงานไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานในช่วงอายุ 20–39 ปีกับความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด

“ จากการตรวจสอบระยะเวลาของการใช้ยาปฏิชีวนะในช่วงต่างๆของวัยผู้ใหญ่” Yoriko Heianza, Ph.D. ผู้เขียนการศึกษาคนแรกกล่าว“ เราพบความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยาปฏิชีวนะในระยะยาวในวัยกลางคนและชีวิตในภายหลังและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ โรคหลอดเลือดสมองและหัวใจในช่วง 8 ปีต่อจากนี้”

“ เมื่อผู้หญิงเหล่านี้อายุมากขึ้นพวกเขาก็มีแนวโน้มที่จะต้องใช้ยาปฏิชีวนะมากขึ้นและบางครั้งก็ใช้เวลานานขึ้นซึ่งแสดงให้เห็นว่าผลสะสมอาจเป็นสาเหตุของการเชื่อมโยงระหว่างการใช้ยาปฏิชีวนะกับโรคหัวใจและหลอดเลือดที่แข็งแกร่งขึ้นในวัยสูงอายุ”

Yoriko Heianza, Ph.D.

‘ยิ่งใช้เวลาสั้นยิ่งดี’

นักวิจัยยังทราบด้วยว่าสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดบางประการที่ผู้หญิงอ้างถึงการใช้ยาปฏิชีวนะ ได้แก่ การติดเชื้อทางเดินหายใจและเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะและสภาวะสุขภาพในช่องปาก

แม้ว่านี่จะเป็นการศึกษาในอนาคตที่ใหญ่ที่สุดในปัจจุบันซึ่งได้พิจารณาถึงความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานและความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด แต่การวิจัยก็ไม่ได้ไม่มีข้อ จำกัด

ตัวอย่างเช่นนักวิจัยยอมรับว่าปัญหาหลักที่พวกเขาเผชิญในการศึกษานี้คือความจริงที่ว่าผู้เข้าร่วมรายงานการใช้ยาปฏิชีวนะด้วยตนเองซึ่งมีแนวโน้มที่จะปล่อยให้มีความไม่ถูกต้อง

อย่างไรก็ตามพวกเขายังให้เหตุผลว่าผู้เข้าร่วมมีแนวโน้มที่จะรายงานข้อมูลที่ค่อนข้างแม่นยำซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพด้วยกันเอง

นักวิทยาศาสตร์ค่อนข้างมั่นใจในสิ่งที่ค้นพบ แต่พวกเขาอธิบายว่าการศึกษานี้เป็นแบบสังเกตและยังไม่สามารถพูดถึงเหตุและผลได้

“ นี่เป็นการศึกษาเชิงสังเกต” ศาสตราจารย์ Qi กล่าว“ ดังนั้นจึงไม่สามารถแสดงให้เห็นว่ายาปฏิชีวนะทำให้เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดได้ แต่มีความเชื่อมโยงระหว่างกัน”

“ เป็นไปได้ว่าผู้หญิงที่รายงานการใช้ยาปฏิชีวนะมากขึ้นอาจป่วยด้วยวิธีอื่นที่เราไม่สามารถวัดผลได้หรืออาจมีปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ที่เราไม่สามารถนำมาพิจารณาได้” เขากล่าว บน.

แม้จะมีประเด็นเหล่านี้ศ. ฉีสรุปว่า“ การศึกษาของเราชี้ให้เห็นว่าควรใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อจำเป็นเท่านั้น เมื่อพิจารณาถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นแล้วยิ่งใช้เวลาในการใช้ยาปฏิชีวนะสั้นลงก็ยิ่งดี”