วิธีใหม่ตรวจพบโรคตับระยะเริ่มต้น
การวิจัยในหนูและตัวอย่างเนื้อเยื่อของมนุษย์พบว่าวิธีใหม่ในการตรวจหาโรคตับในระยะเริ่มแรกนั้นแม่นยำมีประสิทธิภาพและไม่เป็นอันตราย การค้นพบนี้ถือเป็นครั้งแรกของพวกเขา
โรคตับไขมันไม่ติดแอลกอฮอล์ (NAFLD) ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ 80 ถึง 100 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาหรือ 30–40% ของประชากร
ร่วมกับโรคตับที่มีแอลกอฮอล์ NAFLD มีส่วนรับผิดชอบในกรณีส่วนใหญ่ของโรคตับเรื้อรังโรคตับแข็งและมะเร็งตับ
อัตราการเสียชีวิตจากโรคตับเรื้อรังเพิ่มสูงขึ้นในสหรัฐอเมริกาจากการศึกษาหนึ่งผู้เสียชีวิตจากโรคตับแข็งประจำปีเพิ่มขึ้น 65% ระหว่างปี 2542 ถึง 2559 ในช่วงเวลาเดียวกันจำนวนผู้เสียชีวิตจากมะเร็งตับต่อปีเพิ่มขึ้นสองเท่า
NAFLD กำลังเพิ่มขึ้นเช่นกันเนื่องจากความชุกของภาวะนี้เพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคอ้วน
แม้จะเป็นอาการที่เกิดขึ้นอย่างช้าๆ แต่แพทย์มักจะวินิจฉัยโรคตับในระยะล่าสุด แต่การวิจัยใหม่ในไม่ช้าอาจเปลี่ยนแปลงสิ่งนี้
ทีมที่นำโดย Jenny Yang ศาสตราจารย์ด้านเคมีของ Georgia State University ในแอตแลนตาได้พัฒนาวิธีการวินิจฉัยโรคตับที่ไม่ลุกลามและเชื่อถือได้ในระยะแรก
ศ. หยางและเพื่อนร่วมงานให้รายละเอียดการค้นพบของพวกเขาในวารสาร การสื่อสารธรรมชาติ.
การเปลี่ยนแปลงที่ปฏิวัติวงการ
นักวิจัยได้พัฒนาสีย้อมคอนทราสต์ที่ไวกว่าปกติที่ MRI สแกนใช้
สารนี้เรียกว่า ProCA32.collagen1 ตรวจจับการแสดงออกของคอลลาเจนที่มากเกินไปซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของโรคตับ สีย้อมยังจับกับแกโดลิเนียมซึ่งเป็นโลหะตัดกันที่ MRI สแกนใช้เป็นประจำ
ศ. หยางและทีมทดสอบวิธีการใหม่ของพวกเขาในหนูที่มีพังผืดในตับและ steatohepatitis ที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NASH) และพบว่าสามารถตรวจจับสภาวะเหล่านี้ได้อย่างแม่นยำ
นอกจากนี้นักวิจัยยังค้นพบว่าสารนี้มีประสิทธิภาพมากกว่าสีย้อมคอนทราสต์ทั่วไปถึงสองเท่า การทดสอบโดยใช้ตัวอย่างเนื้อเยื่อจากผู้เข้าร่วมที่เป็นมนุษย์พบว่าสารนี้สามารถตรวจพบเนื้องอกที่มีขนาดเล็กกว่าที่ตรวจพบในปัจจุบันถึง 100 เท่า
นี่คือ“ การตรวจหาพังผืดในตับในระยะเริ่มต้นและระยะปลายและ NASH ในระยะเริ่มแรกที่มีประสิทธิภาพเป็นครั้งแรกนอกเหนือจากการแสดงออกของคอลลาเจนที่แตกต่างกันโดยเทคนิคการถ่ายภาพหลาย ๆ ภาพ” ผู้เขียนเขียน
ศ. หยางซึ่งดำรงตำแหน่งผู้อำนวยการศูนย์การวินิจฉัยและการบำบัดของรัฐจอร์เจียแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับผลการวิจัยกล่าวว่าพวกเขา“ จะช่วยให้แพทย์ตรวจสอบการรักษาก่อนที่จะไม่สามารถย้อนกลับได้และช่วย บริษัท ยาในการคัดเลือกผู้ป่วยที่เหมาะสมสำหรับการทดลองทางคลินิกหรือระบุ วิชาสำหรับการค้นพบยา”
“ นับเป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งใหม่ในสาขานี้เนื่องจากเป็นการตรวจหาพังผืดในตับในระยะเริ่มต้นที่มีประสิทธิภาพเป็นครั้งแรก”
ศ. เจนนี่หยาง
“ ตัวแทนคอนทราสต์ของเราสามารถทำสีคู่ได้ดังนั้นคุณจึงมีคุณสมบัติสีคอนทราสต์ที่แตกต่างกันดังนั้นความไวแสงจึงแสดงได้ดีขึ้นและความแม่นยำก็ดีขึ้นมาก” หยางกล่าวเสริม
“ การเกิดพังผืดในระยะเริ่มต้นและ NASH สามารถย้อนกลับได้หากตรวจพบเร็ว” ผู้เขียนเขียนไว้ในกระดาษ “ อย่างไรก็ตามเทคนิคในปัจจุบันรวมถึง FibroScan และ MRE ตลอดจน MRI ที่มีสารคอนทราสต์ทางคลินิกในปัจจุบันไม่สามารถตรวจพบ NASH และพังผืดในระยะเริ่มแรกได้”
ศ. อธิบายว่าวิธีการใหม่นี้สามารถช่วยให้ผู้คนปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตได้ก่อนหน้านี้
“ คนส่วนใหญ่ไม่เชื่อว่าตนเองมีพังผืดในตับและไม่ต้องการเปลี่ยนวิถีชีวิตและเราไม่สามารถตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ” เธอกล่าว
“ ดังนั้นสิ่งที่เกิดขึ้นคือพวกเขาดำเนินชีวิตต่อไปและในบางจุดจะเกิดพังผืดในระยะต่อมาซึ่งอาจกลายเป็นโรคตับแข็งที่รุนแรงและส่วนใหญ่กลายเป็นมะเร็งตับ
ในอนาคตนักวิจัยวางแผนที่จะได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) และเริ่มการทดลองทางคลินิกในมนุษย์ที่โรงพยาบาล Emory University ในแอตแลนตารัฐจอร์เจีย
