โรคเบาหวานมีผลต่อผู้หญิงอย่างไร?

โรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังที่บั่นทอนการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในร่างกาย ทั้งชายและหญิงสามารถเป็นโรคเบาหวานได้ แต่อาการบางอย่างมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้หญิง

ความเสี่ยงหลายประการของโรคเบาหวานมีผลต่อทั้งสองเพศ แต่ก็มีความแตกต่างกันบ้าง

ผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ประมาณหนึ่งในเก้าคนในสหรัฐอเมริกาเป็นโรคเบาหวานตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)

บทความนี้จะกล่าวถึงว่าโรคเบาหวานสามารถส่งผลกระทบต่อผู้หญิงได้อย่างไรผู้ที่มีความเสี่ยงอาการและอาการแสดงที่ต้องระวังและเมื่อใดที่ควรขอการตรวจ

ผลของโรคเบาหวานในผู้หญิง

อาการของโรคเบาหวานหลายอย่างมักเกิดขึ้นกับทั้งชายและหญิง แต่ลักษณะบางอย่างเฉพาะสำหรับผู้หญิง

ช่องปากและช่องคลอด

อาการบางอย่างของโรคเบาหวานเป็นลักษณะเฉพาะของผู้หญิง

ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานอาจมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อยีสต์หรือดงในปากและช่องคลอด

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงจะสร้างแหล่งเพาะพันธุ์ที่เหมาะสำหรับ แคนดิดา เชื้อราที่ทำให้เกิดภาวะ

อาการต่างๆ ได้แก่ :

• เจ็บผิวหนัง
• ตกขาว
• ความรู้สึกคัน
• หายใจลำบากหรือมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
• เคลือบสีขาวบนลิ้นหากเชื้อราติดเชื้อในปาก

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะเกิดการติดเชื้อประเภทต่างๆโดยมีอาการรุนแรงและมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนสูงกว่าผู้ที่ไม่เป็นโรคเบาหวาน

ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงในร่างกายจะส่งผลต่อความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการตอบสนองต่อเชื้อโรคเช่นแบคทีเรียไวรัสและเชื้อรา

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs)

ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) ในการทบทวนในปี 2558 ผู้หญิงร้อยละ 12.9 ที่ศึกษาเป็นโรค UTI ภายในปีแรกที่ได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2 มีผู้ชายเพียง 3.9 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่มีประสบการณ์

อาการของ UTI ได้แก่ :

• ปวดปัสสาวะแสบร้อน
• ปัสสาวะขุ่น
• เลือดในปัสสาวะ

ทุกคนที่เป็นโรคเบาหวานที่เป็นโรค UTI ควรรีบรับการรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อในไต

เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ

ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของ UTI หรือ candidiasis อาจส่งผลให้มีแรงขับทางเพศลดลงหรือความใคร่ ปัจจัยอื่น ๆ ก็สามารถส่งผลต่อสิ่งนี้ได้เช่นกัน

ผู้ป่วยเบาหวานจำนวนมากเกิดโรคระบบประสาทจากเบาหวาน สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อระดับกลูโคสในเลือดสูงส่งผลให้เส้นใยประสาทของร่างกายเสียหาย

ผลกระทบของสิ่งนี้แตกต่างกันไป ซึ่งรวมถึงความรู้สึกที่ลดลงในมือเท้าและขาและการเปลี่ยนแปลงประสบการณ์ทางเพศในช่องคลอด

นอกจากนี้ยังอาจมี:

• การหล่อลื่นของช่องคลอดต่ำ
• ความยากลำบากในการกระตุ้นอวัยวะเพศหญิงและการสำเร็จความใคร่
• ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• ความวิตกกังวล

สิ่งเหล่านี้อาจส่งผลต่อความสนใจหรือความสุขในการมีเพศสัมพันธ์ของบุคคล

โรครังไข่ polycystic (PCOS)

มีโอกาสสูงที่จะเป็นโรค PCOS หากคนเป็นโรคเบาหวาน ใน PCOS ความไม่สมดุลของฮอร์โมนหมายความว่ารังไข่ไม่สามารถปล่อยไข่ได้อย่างถูกต้อง สิ่งนี้อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์

PCOS ไม่ใช่อาการของโรคเบาหวาน แต่ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานมากกว่าคนที่ไม่เป็นโรคเบาหวาน

ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจมีบทบาท แต่อาจมีความเชื่อมโยงระหว่าง PCOS และการผลิตอินซูลินตามข้อมูลของ American Diabetes Association (ADA)

อาการต่างๆ ได้แก่ :

• ความผิดปกติของรอบประจำเดือน
• สิว
• โรคซึมเศร้า
• ปัญหาการเจริญพันธุ์
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง

หากบุคคลได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PCOS พวกเขาควรถามแพทย์เกี่ยวกับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน

โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์

โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นภาวะชั่วคราวที่ส่งผลกระทบต่อสตรีบางคนในระหว่างตั้งครรภ์

ผลของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์มักจะหายได้เองหลังคลอด แต่ผู้ที่มีประสบการณ์อาจมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในชีวิต

ปัญหาอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

ผู้หญิงบางคนมีอาการเบาหวานขณะตั้งครรภ์

• ปัญหาแรงงาน
• ความจำเป็นในการคลอดบุตร
• เสี่ยงต่อการฉีกขาดในช่องคลอดหรือระหว่างทวารหนักและช่องคลอด
• เลือดออกหนักหลังคลอด

ทารกอาจเกิดมาพร้อมกับ:

• ปัญหาการหายใจ
• น้ำตาลในเลือดต่ำ
• ดีซ่าน

อาจไม่มีอาการใด ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ดังนั้นการทดสอบจึงมีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่อาจมีความเสี่ยง

หากเป็นโรคเบาหวานจากการได้รับสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานอาหารการออกกำลังกายและการติดตามระดับน้ำตาลในเลือด

ปัจจัยเสี่ยง

โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีแนวโน้มมากขึ้นหากบุคคล:

• มีน้ำหนักเกินก่อนตั้งครรภ์
• มีภาวะ prediabetes เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูง แต่ไม่สูงพอสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน
• มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน
• เคยเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์
• เคยคลอดทารกที่มีน้ำหนักมากกว่า 9 ปอนด์ในอดีต
• มี PCOS
• มีพื้นหลังเป็นชาวแอฟริกันอเมริกันเอเชียนอเมริกันฮิสแปนิกอเมริกันพื้นเมืองหรือหมู่เกาะแปซิฟิก

หลังตั้งครรภ์

เมื่อคนเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์สถาบันเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต (NIDDK) แนะนำให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้หลังคลอด:

• ตรวจคัดกรองเบาหวานชนิดที่ 2 6-12 สัปดาห์หลังคลอดและทุก 3 ปีหลังจากนั้น
• กลับมามีน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพด้วยการออกกำลังกายเป็นประจำและรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ
• การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หากเป็นไปได้เพื่อให้พวกเขาได้รับสารอาหารที่สมดุลและช่วยในการเผาผลาญแคลอรี่
• ตรวจสอบกับแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยา metformin ซึ่งเป็นยาเพื่อช่วยป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2

สัญญาณเริ่มต้นของโรคเบาหวานประเภท 2 คืออะไร? คลิกที่นี่เพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติม.

การตั้งครรภ์และวัยหมดประจำเดือน

โรคเบาหวานสามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพทางเพศและการเจริญพันธุ์ของผู้หญิงที่สำคัญสองประการ

การตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานก่อนตั้งครรภ์จำเป็นต้องทำตามขั้นตอนบางอย่างเพื่อให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์ปลอดภัย

ระดับน้ำตาลในเลือด: ถ้าเป็นไปได้การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดก่อนตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญ ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และอาจส่งผลให้เกิดความผิดปกติ แต่กำเนิด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของการตั้งครรภ์เมื่อคน ๆ หนึ่งอาจยังไม่รู้ว่าตนเองกำลังตั้งครรภ์

ยา: บุคคลอาจต้องเปลี่ยนการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์

ปัจจัยด้านอาหารและวิถีชีวิต: โรคเบาหวานสามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ได้ดังนั้นบุคคลควรทำงานอย่างใกล้ชิดกับทีมดูแลสุขภาพเพื่อสร้าง:

• อาหารที่ปลอดภัย
• แผนการออกกำลังกาย
• กำหนดการตรวจน้ำตาลในเลือดที่บ้าน
• ความจำเป็นในการทดสอบและติดตามอื่น ๆ

วัยหมดประจำเดือน

วัยหมดประจำเดือนสามารถทำให้อาการเบาหวานแย่ลงได้ แต่การออกกำลังกายและการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์จะช่วยได้

วัยหมดประจำเดือนและช่วงหลายปีที่ผ่านมาเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงต่างๆที่อาจทำให้เกิดโรคเบาหวานหรือทำให้แย่ลง

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนจะเปลี่ยนวิธีที่เซลล์ตอบสนองต่ออินซูลิน ระดับน้ำตาลในเลือดอาจไม่สามารถคาดเดาได้และต้องมีการตรวจติดตามบ่อยขึ้น

การหมดประจำเดือนทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงเนื่องจากรังไข่หยุดผลิตไข่ คนอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค UTI และการติดเชื้อในช่องคลอดในขณะนี้หากพวกเขาเป็นโรคเบาหวาน

ผู้หญิงหลายคนมีอาการน้ำหนักขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานอาจต้องเปลี่ยนปริมาณอินซูลินหรือยาเบาหวานในช่องปากเพื่อปรับให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้

ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2018 สรุปได้ว่าผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ที่มีอาการร้อนวูบวาบและอาการอื่น ๆ ของวัยหมดประจำเดือนอาจได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วยฮอร์โมน

อย่างไรก็ตามผู้เขียนสังเกตว่าการรักษาจะขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

อาการของโรคเบาหวาน

สัญญาณและอาการที่พบบ่อยที่สุดของระดับน้ำตาลในเลือดสูง ได้แก่ :

• เพิ่มความกระหาย
• ปัสสาวะบ่อย
• เหนื่อยมาก
• เพิ่มความหิว
• การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบายแม้ว่าจะเพิ่มการบริโภคอาหารก็ตาม
• ขาดพลังงาน
• มองเห็นภาพซ้อน
• การติดเชื้อที่พบบ่อยหรือเกิดซ้ำเช่นการติดเชื้อของเหงือกผิวหนังหรือช่องคลอด
• บาดแผลและรอยฟกช้ำที่หายช้า
• ปัญหาทางเพศ

ผู้ที่มีอาการเหล่านี้ควรไปพบแพทย์เนื่องจากการวินิจฉัยโดยเร็วสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้

อาการเบาหวานแตกต่างกันอย่างไรตามอายุ?

โรคเบาหวานประเภท 1 มักเกิดขึ้นในช่วงวัยเด็กหรือวัยรุ่นและความเสี่ยงของการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 จะเพิ่มขึ้นหลังจากอายุ 45 ปี อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ที่ทั้งสองประเภทจะส่งผลกระทบต่อบุคคลในทุกช่วงอายุ

มีการเพิ่มขึ้นของการเริ่มมีอาการของโรคเบาหวานประเภท 2 ในผู้ที่มีอายุน้อยในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การศึกษาแสดงให้เห็นว่าคนเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้เร็วขึ้นและเมื่ออายุน้อยกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 และผู้ที่เป็นโรคประเภทที่ 2 ในระยะต่อมา

การจัดการน้ำตาลในเลือดที่มีประสิทธิภาพและพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพสามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานประเภท 1 และ 2 ในทุกช่วงอายุ

ภาวะแทรกซ้อน

เลือดไหลเวียนไปยังทุกส่วนของร่างกายและน้ำตาลในเลือดที่สูงอาจทำให้เกิดความเสียหายในหลาย ๆ ด้านสำหรับทั้งชายและหญิง

โรคหัวใจและหลอดเลือด

โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของโรคเบาหวาน เมื่อเวลาผ่านไประดับน้ำตาลในเลือดที่สูงจะทำให้หลอดเลือดและเส้นประสาทเสียหาย

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงนำไปสู่การอักเสบในหลอดเลือด หลอดเลือดแข็งตัวและเลือดไม่ไหลผ่านเช่นเดิม

การไหลเวียนของเลือดต่ำอาจนำไปสู่ปัญหาต่างๆ ได้แก่ :

• โรคหัวใจ
• โรคหลอดเลือดสมอง
• โรคไต
• โรคตา
• โรคฟัน

โรคระบบประสาท

ความเสียหายของเส้นประสาทอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างรวมถึงปัญหาที่แขนขา

ในกรณีที่รุนแรงสิ่งเหล่านี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ทำให้จำเป็นต้องตัดแขนขา

ปัญหาอื่น ๆ

ผู้ป่วยโรคเบาหวานยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อปัญหาสุขภาพจิตและร่างกายอื่น ๆ รวมถึงการสูญเสียความคล่องตัวและภาวะซึมเศร้า

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการและภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานได้ที่นี่

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับผู้หญิง

ปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างสำหรับโรคเบาหวานในผู้ชายและผู้หญิงก็เหมือนกัน แต่บางอย่างก็แตกต่างกัน

จากการศึกษาข้อมูลของผู้ชายและผู้หญิงเกือบ 100,000 คนพบว่าผู้ชายมักจะมีดัชนีมวลกายต่ำกว่าผู้หญิงเมื่อเป็นโรคประเภท 2 ผลการวิจัยได้รับการตีพิมพ์ในปี 2554

CDC แสดงรายการต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับผู้หญิงในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2:

• ประวัติเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในช่วงตั้งครรภ์ที่ผ่านมา
• ให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนักมากกว่า 9 ปอนด์ (ปอนด์)
• มีประวัติ PCOS
• มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน
• มีความดันโลหิตสูงหรือ 140/90 mmhg ขึ้นไป
• มีคอเลสเตอรอลสูงหรือ 240 mg / dL ขึ้นไป
• การทำกิจกรรมที่มีความเข้มข้นปานกลางน้อยกว่า 150 นาทีเช่นการเดินต่อสัปดาห์
• มีพื้นหลังเป็นชาวแอฟริกันอเมริกันอเมริกันอินเดียนหรืออะแลสกาชาวเอเชียนอเมริกันฮิสแปนิกหรือลาตินชาวฮาวายพื้นเมืองหรือเกาะแปซิฟิก

ทุกคนที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจคัดกรองเบาหวาน

Outlook

โรคเบาหวานสามารถส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง แต่ผู้หญิงอาจมีอาการเฉพาะบางอย่างได้

แนวทางปัจจุบันจาก American Diabetes Association แนะนำให้ตรวจคัดกรองเบาหวานอย่างสม่ำเสมอตั้งแต่อายุ 45 ปีขึ้นไปหากบุคคลนั้นมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ผู้หญิงควรถามเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองว่ามี PCOS หรือไม่หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์

ผู้หญิงควรพูดคุยกับทีมดูแลสุขภาพของพวกเขาเกี่ยวกับข้อกำหนดพิเศษใด ๆ หากพวกเขามีการวินิจฉัย PCOS ก่อนและระหว่างตั้งครรภ์และในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ถาม:

การรักษาโรคเบาหวานสำหรับผู้หญิงแตกต่างกันหรือไม่?

A:

ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์จำเป็นต้องพิจารณาถึงผลข้างเคียงของการรักษาใด ๆ ที่อาจมีผลต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา

Suzanne Falck, MD, FACP คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์