สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับปอดที่เจาะ
ปอดที่เจาะเข้าไปเกี่ยวข้องกับอากาศที่ไหลออกจากปอดเข้าไปในช่องว่างระหว่างมันกับผนังหน้าอก ภาวะนี้อาจทำให้ปอดยุบซึ่งทำให้การหายใจมีปัญหา
เพื่อให้คนเข้าใจว่าปอดที่เจาะเกิดขึ้นได้อย่างไรการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับกายวิภาคของปอด
มีเนื้อเยื่อป้องกันสองชั้นที่เรียกว่าเยื่อหุ้มปอดและเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมที่ล้อมรอบปอด ช่องว่างระหว่างสองชั้นเรียกว่าช่องเยื่อหุ้มปอดหรือช่องเยื่อหุ้มปอด
เมื่ออากาศสะสมในช่องเยื่อหุ้มปอดเรียกว่าปอดทะลุ
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับปอดที่เจาะทะลุ:
- ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับปอดที่ถูกเจาะคือ pneumothorax
- มีสาเหตุและประเภทของปอดที่แตกต่างกัน
- ในบางคนปอดทะลุเกิดขึ้นเองโดยธรรมชาติ
ปอดทะลุเกิดขึ้นได้อย่างไร?
ปอดที่ทะลุซึ่งอาจทำให้ปอดยุบอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่รุนแรง
ถ้าอากาศสะสมในช่องเยื่อหุ้มปอดนอกปอดก็ไม่มีที่อื่นที่จะไป
อากาศจะกดดันปอดป้องกันการขยายตัวที่เหมาะสมและทำให้ปอดยุบลง
ขนาดของ pneumothorax อาจแตกต่างกันไปโดยมีเพียงส่วนเล็ก ๆ ของปอดที่ยุบลงในบางกรณี
สาเหตุเกิดจากอะไร?
ปอดทะลุอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บที่รุนแรงเช่นบาดแผลถูกมีดหรือกระสุนปืนเข้าที่หน้าอก
ภาวะนี้ยังสามารถพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ
โดยปกติแล้วปอดที่มีรูรั่วเกิดขึ้นเองมักเกิดขึ้นกับผู้ที่เป็นโรคปอด
เรียกว่า pneumothorax ทุติยภูมิที่เกิดขึ้นในคนที่เป็นโรคปอด
ปอดทะลุในคนที่ไม่มีโรคปอดเรียกว่า pneumothorax ที่เกิดขึ้นเองเบื้องต้น
อาการ
อาการของปอดที่ทะลุอาจแตกต่างกันไป โดยปกติแล้วยิ่งปอดส่วนที่ยุบลงมากเท่าไหร่อาการก็จะยิ่งแย่ลงเท่านั้น
อาการทั่วไป ได้แก่ :
- หายใจถี่: เนื่องจากปอดอาจขยายตัวได้ไม่เต็มที่ปัญหาในการหายใจจึงเป็นเรื่องปกติ
- อาการเจ็บหน้าอก: ปอดเองมีตัวรับความเจ็บปวดเพียงเล็กน้อย อาการเจ็บหน้าอกเนื่องจากปอดทะลุเกิดจากการระคายเคืองของเนื้อเยื่อที่บุปอด ความเจ็บปวดมักถูกอธิบายว่าคมชัด
- อาการปวดไหล่: อาการปวดอาจแผ่กระจายไปที่ไหล่และหลังและมักจะทำให้อาการไอแย่ลง
- เสียงหายใจลดลง: เนื่องจากปอดขยายตัวไม่ถูกต้องจึงไม่ได้ยินอากาศเข้าและออกจากปอดในด้านที่ได้รับผลกระทบ
- สีผิวสีน้ำเงิน: ผิวหนังสามารถพัฒนาเป็นสีฟ้าได้จากการขาดออกซิเจนไปยังอวัยวะและแขนขา
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น: ปอดที่เจาะทะลุอาจทำให้ระดับออกซิเจนในร่างกายลดลงซึ่งอาจส่งผลต่อการทำงานของหัวใจและทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- ความมึนงง: หากระดับออกซิเจนในเลือดลดลงอาจทำให้บุคคลรู้สึกมึนงง
นอกจากนี้ยังสามารถเห็นสัญญาณของปอดที่เจาะทะลุได้ในการเอกซเรย์ทรวงอกซึ่งจะมองเห็นบริเวณสีดำระหว่างปอดและผนังทรวงอก
การรักษาปอดที่ถูกเจาะ
สิ่งที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและหากบุคคลกำลังประสบปัญหา
เมื่อไม่มีอาการ
ในกรณีที่ปอดยุบลงเพียงเล็กน้อยและถือว่า pneumothorax มีข้อ จำกัด อาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อากาศส่วนเกินในช่องเยื่อหุ้มปอดจะถูกดูดซึมกลับเข้าไปใหม่และปอดจะขยายตัวอีกครั้งโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ
หากไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาแพทย์มักจะตรวจปอดด้วยการเอกซเรย์ทรวงอกซ้ำเพื่อให้แน่ใจว่าอาการได้รับการแก้ไขแล้ว
บางคนที่มีระดับออกซิเจนลดลงเนื่องจากปอดถูกเจาะอาจต้องการออกซิเจนเสริมจนกว่าปอดจะขยายตัวเต็มที่
เมื่อมีอาการ
เมื่อมีอาการเช่นหายใจไม่ออกหรือปอดส่วนใหญ่ยุบลงจำเป็นต้องได้รับการรักษา
การรักษา pneumothorax เกี่ยวข้องกับการลดแรงกดดันต่อปอดที่ได้รับผลกระทบเพื่อให้สามารถขยายตัวได้อีกครั้ง
วิธีที่พบบ่อยที่สุดและมีประสิทธิภาพในการจัดการกับปอดที่เจาะทะลุคือการสอดท่อทรวงอกหรือเข็มกลวง
สำหรับขั้นตอนนี้แพทย์จะสอดเข็มกลวงหรือท่ออกเข้าไปในช่องเยื่อหุ้มปอดเพื่อให้อากาศออก เข็มฉีดยาติดอยู่กับเข็มเพื่อดึงอากาศส่วนเกินออกจากช่องว่าง
ท่ออกทำจากพลาสติกและสอดเข้าไปในร่างกายในลักษณะคล้ายกับเข็มเพื่อไล่อากาศออก ท่อทรวงอกสามารถเชื่อมต่อกับเครื่องดูดเพื่อกำจัดอากาศส่วนเกินออกจากช่องเยื่อหุ้มปอด
หากปอดส่วนใหญ่ยุบลงท่อทรวงอกอาจต้องอยู่ในสถานที่สองสามวัน
เมื่ออากาศออกมาความดันต่อปอดจะลดลงและเนื้อเยื่อปอดสามารถขยายได้อีกครั้ง
อาจจำเป็นต้องใช้ขั้นตอนเพิ่มเติมหากไม่สามารถระบายอากาศออกได้ทั้งหมดหรืออากาศเข้าไปในช่องเยื่อหุ้มปอดเพิ่มเติม
เวลาการกู้คืน
เวลาที่ใช้ในการฟื้นตัวจากปอดที่เจาะจะแตกต่างกันไป เวลาในการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับขอบเขตของ pneumothorax และการรักษาที่จำเป็น โดยทั่วไปการพักฟื้นจะใช้เวลาสองสามสัปดาห์
ในช่วงเวลาพักฟื้นบุคคลอาจได้รับการตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่าปอดของพวกเขาทำงานได้อย่างถูกต้อง
ผู้ที่ฟื้นตัวจากปอดที่เจาะทะลุอาจได้รับคำแนะนำให้ทำแบบฝึกหัดการหายใจเพื่อกระตุ้นให้ปอดขยายตัวเต็มที่
ทางที่ดีควรปรึกษาแพทย์เพื่อดูว่าควรฝึกการหายใจบ่อยแค่ไหนและนานแค่ไหน
Outlook
แม้ว่าปอดที่เจาะทะลุจะร้ายแรง แต่ก็ไม่ได้เป็นภาวะร้ายแรง
แนวโน้มสำหรับคนที่มีปอดทะลุมักขึ้นอยู่กับสาเหตุ แต่การรักษามักจะได้ผล เมื่อปอดที่ถูกเจาะหายแล้วมักไม่ก่อให้เกิดผลเสียต่อสุขภาพ
หลายคนที่มีปอดทะลุอาจเกิดอีกข้างหนึ่งในบางจุด จากการวิจัยพบว่าประมาณ 35 เปอร์เซ็นต์ของคนที่ปอดทะลุจะมีอาการกำเริบ
เนื่องจากปอดที่ถูกเจาะบางส่วนเกิดขึ้นเองโดยไม่มีสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงจึงอาจเป็นเรื่องยากที่จะป้องกันไม่ให้เกิดภาวะนี้ในทุกกรณี
แต่การสูบบุหรี่อาจเพิ่มความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำได้หากมีอาการปอดบวมอยู่แล้ว การศึกษาจำนวนเล็กน้อยในคน 115 คนระบุว่าการสูบบุหรี่มีผลอย่างมากในการพัฒนาปอดที่มีรูรั่วที่เกิดขึ้นเอง
