ความดันโลหิตสูง: มองข้ามปัจจัยเสี่ยงแบบคลาสสิก

การศึกษาล่าสุดตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างที่ที่ผู้คนอาศัยอยู่และความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูงและโรคเมตาบอลิก ผู้เขียนสรุปได้ว่าที่ตั้งและประเภทของบ้านอาจมีบทบาทสำคัญ

สภาพแวดล้อมในท้องถิ่นส่งผลต่อความเสี่ยงความดันโลหิตสูงอย่างไร?

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงมีผลต่อผู้ใหญ่เกือบ 1 ใน 3 ในสหรัฐอเมริกา

ความดันโลหิตสูงเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการเมตาบอลิกซึ่งเป็นกลุ่มของภาวะที่รวมถึงไขมันส่วนเกินรอบเอวระดับน้ำตาลในเลือดสูงและระดับคอเลสเตอรอลหรือไตรกลีเซอไรด์ในเลือดที่ผิดปกติ

ปัจจัยเสี่ยงของโรคเมตาบอลิก ได้แก่ โรคอ้วนอายุที่เพิ่มขึ้นพันธุกรรมและโรคเบาหวาน

ข้างต้นยังเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูงเช่นการสูบบุหรี่ปัจจัยด้านอาหารเช่นการบริโภคเกลือสูงการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและความเครียด

เนื่องจากทั้งความดันโลหิตสูงและโรคเมตาบอลิกมีผลต่อผู้คนจำนวนมากขึ้นการทำความเข้าใจกับปัจจัยต่างๆที่นำไปสู่ภาวะเหล่านี้จึงมีความสำคัญ

นักวิจัยบางคนกำลังตรวจสอบผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากที่ที่เราอาศัยอยู่ ในหลอดเลือดดำนี้นักวิทยาศาสตร์จาก Lithuanian University of Health Sciences และ Vytautas Magnus University ในลิทัวเนียเพิ่งเผยแพร่ผลการวิจัยใหม่ใน วารสารสาธารณสุข.

มลพิษทางอากาศและความดันโลหิตสูง

การศึกษาก่อนหน้านี้เกี่ยวกับการสัมผัสกับมลพิษทางอากาศและความสัมพันธ์กับความดันโลหิตสูงทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ขัดแย้งกัน อย่างไรก็ตามการวิเคราะห์อภิมานของ 17 การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร ความดันโลหิตสูง ในปี 2559 สรุป:

“ ผลการศึกษาของเราชี้ให้เห็นว่าการสัมผัสกับมลพิษทางอากาศในระยะสั้นหรือระยะยาวอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูง”

ผู้เขียนการศึกษาล่าสุดซึ่งใช้ข้อมูลจากเคานาสในลิทัวเนียให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการสัมผัสมลพิษทางอากาศโดยเฉลี่ยและระยะทางไปยังพื้นที่สีเขียวและถนนสายหลัก พวกเขายังตรวจสอบความแตกต่างระหว่างการอยู่อาศัยในบ้านหลายครอบครัวเช่นตึกแฟลตและบ้านเดี่ยวส่วนตัว

โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขามองหาความเชื่อมโยงระหว่างปัจจัยเหล่านี้กับความเสี่ยงของการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและมาตรการบางอย่างของกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม: ลดระดับไขมันไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูง (HDL หรือคอเลสเตอรอล“ ดี”) ระดับไตรกลีเซอไรด์สูงโรคอ้วนและระดับสูง น้ำตาลในเลือด

การศึกษาใช้ข้อมูลจากแบบสอบถาม 3 ฉบับที่ได้รับจากบุคคลทั้งหมด 1,354 คน; ผู้เข้าร่วมทั้งหมดเหล่านี้อาศัยอยู่ในสถานที่เดียวกันตลอดระยะเวลา 10 ปีของการศึกษา

คำถามครอบคลุมปัจจัยต่างๆเช่นระดับการศึกษาการบริโภคแอลกอฮอล์สถานะการสูบบุหรี่ระดับการออกกำลังกายยาลดความดันโลหิตและการรักษาลดไขมัน

ด้วยการใช้ที่อยู่ของผู้เข้าร่วมแต่ละคนนักวิทยาศาสตร์สามารถคาดเดาการสัมผัสกับมลพิษได้ พวกเขายังคำนวณระยะทางไปยังพื้นที่สีเขียวที่ใกล้ที่สุดซึ่งกำหนดไว้ว่าเป็นสวนสาธารณะที่มีขนาดใหญ่กว่า 1 เฮกตาร์ (10,000 ตารางเมตร) และอยู่ใกล้กับถนนสายหลัก

นักวิจัยยังควบคุมตัวแปรหลายอย่างเช่นดัชนีมวลกายการบริโภคเกลือและระดับการศึกษา

ทุกสิ่งที่พิจารณาแล้วพวกเขาพบว่าการสัมผัสกับระดับมลพิษทางอากาศในระยะยาวที่สูงกว่าค่ามัธยฐานจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการมี HDL ที่ต่ำลง การสัมผัสกับมลพิษที่สูงกว่าค่าเฉลี่ยยังเพิ่มความเสี่ยงของการมีไตรกลีเซอไรด์ในระดับที่สูงขึ้น

พวกเขายังสรุปว่าการใช้ชีวิตใกล้ถนนใหญ่มากกว่า 200 เมตรจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูง

การใช้ชีวิตแบบหลายครอบครัวและเพิ่มความเสี่ยง

ที่สำคัญนักวิทยาศาสตร์พบว่าผลกระทบของการสัมผัสกับมลพิษทางอากาศที่เกี่ยวข้องกับการจราจรมีความสำคัญต่อผู้ที่อาศัยอยู่ในบ้านหลายครอบครัวเท่านั้น สำหรับบุคคลที่อาศัยอยู่ในบ้านเดี่ยวความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูงไม่ได้เพิ่มขึ้นแม้ว่าพวกเขาจะเผชิญกับมลพิษในระดับเดียวกับผู้ที่อยู่ในบ้านหลายครอบครัวก็ตาม

ผู้เขียนเชื่อว่าสิ่งนี้น่าจะเป็นเพราะปัจจัยอื่น ๆ นอกเหนือจากมลพิษที่ไปพร้อมกับการใช้ชีวิตในคอมเพล็กซ์ประเภทนี้ ตัวอย่างเช่นการอยู่ในสภาพที่ค่อนข้างคับแคบในสภาพแวดล้อมที่สร้างขึ้นอาจมีบทบาทอิสระในการเพิ่มความเสี่ยง

ในอีกด้านหนึ่งของเหรียญนักวิจัยพบว่ามีผลดีต่อการใช้ชีวิตใกล้พื้นที่สีเขียวสาธารณะ ผู้เขียนเขียนว่า "ความเสี่ยงของการเกิด [ความดันโลหิตสูง] สูงขึ้นสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ห่างจาก [พื้นที่สีเขียว] มากกว่า 300 เมตร"

“ ผลการวิจัยของเราทำให้เราสามารถบอกได้ว่าเราควรกำหนดพื้นที่อยู่อาศัยสำหรับคนหนึ่งคนในบ้านหลายครอบครัวให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ปรับปรุงฉนวนป้องกันเสียงรบกวนของอพาร์ตเมนต์และส่งเสริมการพัฒนาพื้นที่สีเขียวในบ้านหลายครอบครัว

ผู้เขียนนำ Agne Braziene

ข้อ จำกัด บางประการ

ข้อสรุปของผู้เขียนเป็นสิ่งที่น่าสนใจและผลลัพธ์ก็เพิ่มน้ำหนักให้กับการค้นพบก่อนหน้านี้ที่คล้ายกัน แต่หัวข้อนี้ยากที่จะศึกษาด้วยเหตุผลหลายประการ

ตัวอย่างเช่นผู้ที่อาศัยอยู่ในบ้านหลายครอบครัวมีแนวโน้มที่จะมีรายได้โดยรวมที่ลดลง การวิจัยก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมภาวะเมตาบอลิกและความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจ

นักวิจัยยังอธิบายด้วยว่าตั้งแต่เริ่มต้นการศึกษาผู้คนในบ้านหลายครอบครัวมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานและ HDL คอเลสเตอรอลต่ำกว่าบุคคลในบ้านเดี่ยวอย่างมีนัยสำคัญ

นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจสอบระดับการสัมผัสกับเสียงและมลพิษที่แน่นอนสำหรับผู้เข้าร่วมแต่ละคน คนที่ใช้เวลาอยู่บ้านมาก ๆ จะมีระดับการเปิดรับที่แตกต่างจากเพื่อนบ้านของเธอที่เดินทางไปทำงานเป็นระยะทางไกลเป็นต้น

แม้ว่านักวิจัยจะพยายามควบคุมปัจจัยเหล่านี้ แต่ก็ไม่สามารถขจัดอิทธิพลของมันได้ทั้งหมด

ที่กล่าวว่าหลักฐานกำลังเพิ่มขึ้น มลพิษทางอากาศและความใกล้ชิดกับการจราจรนั้นส่งผลกระทบต่อสุขภาพของเรามากเพียงใด แต่ดูเหมือนว่าจะมีผลกระทบเชิงลบมากขึ้นเรื่อย ๆ