วิธีรักษาและป้องกัน barotrauma ในหู

Ear barotrauma หมายถึงอาการปวดหูที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของความดันรอบหู อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวหรือเจ็บปวดรวมทั้งมีปัญหาในการได้ยิน

โดยปกติแล้วอาการหูอื้อจะหายไปเอง แต่บางคนอาจต้องปรึกษาแพทย์และในกรณีที่รุนแรงมากต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไข

เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้คนจะต้องเข้าใจว่า ear barotrauma คืออะไรจึงจะสามารถไปพบแพทย์ได้หากจำเป็น อ่านต่อเพื่อดูภาพรวมของสาเหตุอาการและการรักษาสภาพนี้

Ear Barotrauma คืออะไร?

โรคหูอื้ออาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

ภาวะหูอื้อเป็นภาวะที่ทำให้คนรู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายที่กลางหูเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงความดันในอากาศหรือน้ำโดยรอบ

การดำน้ำลึกมักจะทำให้เกิดอาการหูดับและยังเป็นเรื่องปกติในระหว่างการบินขึ้นหรือลงจอด การติดเชื้อและการอุดตันบางอย่างอาจทำให้เกิดการอุดตันในหูได้เช่นกัน

ภาวะนี้อาจเป็นเฉียบพลันหรือเรื้อรัง กรณีเฉียบพลันเป็นเรื่องปกติและโดยทั่วไปไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามผู้ที่มีอาการหูดับเรื้อรังจะมีอาการเป็นเวลานานซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่อไป

สาเหตุของหู barotrauma

การอุดตันของท่อยูสเตเชียนซึ่งเชื่อมต่อระหว่างหูและปากเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของโรคหูอื้อ

ท่อยูสเตเชียนมีหน้าที่รักษาสมดุลเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงความดันภายนอก หากเกิดการอุดตันในท่อความแตกต่างของความดันภายในและภายนอกหูชั้นกลางอาจทำให้เกิดอาการของหูชั้นกลางได้

การเปลี่ยนแปลงระดับความสูงเมื่อบินขึ้นหรือลงจอดในเครื่องบินอาจทำให้เกิดอาการหูดับได้เช่นกัน การขึ้นและลงอย่างรวดเร็วของเครื่องบินรวมกับห้องโดยสารที่มีแรงดันอาจทำให้เกิดความไม่สมดุลของแรงกดระหว่างหูชั้นกลางและหูชั้นนอก การเปลี่ยนแปลงระดับความสูงที่เกิดขึ้นเมื่อขึ้นหรือลงภูเขาอย่างรวดเร็วอาจมีผลกระทบที่คล้ายคลึงกัน

นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่ผู้คนจะสัมผัสกับโรคลมบ้าหมูในหูขณะดำน้ำเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของแรงดันน้ำส่งผลกระทบต่อโพรงแก้วหูในหู เมื่อดำน้ำเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องลงอย่างช้าๆเพื่อป้องกันการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของแรงกดที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่หู

อาการ

การดำน้ำลึกอาจทำให้เกิดอาการหูดับ

อาการของ barotrauma ในหูแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและเป็นเวลานาน ในขั้นต้นคนเราอาจรู้สึกถึงความกดดันภายในหู แต่บางครั้งอาการอาจเกิดขึ้นและแย่ลงได้

เมื่อความดันอากาศเปลี่ยนแปลงมีผลต่อความผิดปกติของช่องหูมักจะหายไปทันทีที่ความดันอากาศภายนอกเข้าสู่ภาวะปกติและไม่ควรทำให้เกิดอาการใด ๆ อีก

อย่างไรก็ตามผู้คนอาจมีอาการเพิ่มเติมเมื่อ ear barotrauma เป็นผลมาจากความเจ็บป่วยหรือการอุดตันในหูชั้นกลาง

แพทย์จัดประเภทของหู barotrauma เป็นเฉียบพลันหรือเรื้อรัง กรณีเฉียบพลันพบได้บ่อยและโดยทั่วไปไม่เป็นอันตราย กรณีเรื้อรังเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานและมีโอกาสที่จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไป

ในกรณีที่ไม่รุนแรงหรือเมื่อเริ่มมีอาการปวดหูเป็นครั้งแรกบุคคลอาจมีอาการ:

• ความยากลำบากในการได้ยินหรือการสูญเสียการได้ยินเล็กน้อย
• เวียนหัว
• ความรู้สึกแน่นในหู
• ความรู้สึกไม่สบายโดยรวมในหู

ในกรณีระดับปานกลางถึงรุนแรงหรือหากยังคงมีอาการหูดับโดยไม่ได้รับการรักษาบุคคลอาจมีอาการเพิ่มเติมหรือแย่ลง สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การบาดเจ็บที่แก้วหู
• การรั่วไหลของของเหลวหรือเลือดออกจากหู
• เพิ่มความเจ็บปวดในหู
• ความรู้สึกกดดันในหูคล้ายกับความรู้สึกอยู่ใต้น้ำ
• สูญเสียการได้ยินปานกลางถึงรุนแรง

ผู้ที่มีอาการเหล่านี้อาจต้องเข้ารับการรักษาเพื่อให้อาการทุเลาลง

อยู่ได้นานแค่ไหน?

กรณีที่ไม่รุนแรงของ barotrauma ในหูทำให้เกิดอาการซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีก่อนที่จะหายไปเอง

ในกรณีที่รุนแรงบุคคลอาจต้องได้รับการรักษาเพื่อแก้ไขสาเหตุที่แท้จริง เวลาในการฟื้นตัวจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสาเหตุพื้นฐาน

การเจาะหูบางครั้งอาจทำให้แก้วหูแตกหรือที่เรียกว่าเยื่อแก้วหูทะลุ หากเกิดเหตุการณ์นี้อาจต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าที่หูจะหายสนิท แก้วหูที่แตกร้าวมักจะหายเองได้เอง แต่ถ้าไม่เป็นเช่นนี้ก็สามารถซ่อมแซมแก้วหูได้ด้วยการผ่าตัด

การวินิจฉัย

ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะชัดเจนขึ้นก่อนที่บุคคลจะไปพบแพทย์ อย่างไรก็ตามหากอาการปวดรุนแรงหรือเกิดขึ้นเรื่อย ๆ หรือมีของเหลวรั่วหรือมีเลือดออกจากหูควรไปพบแพทย์

แพทย์จะถามเมื่อเกิดอาการเพื่อดูว่าเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของอากาศหรือความดันน้ำหรือไม่ จากนั้นพวกเขาจะตรวจหาการติดเชื้อในหูและตรวจดูแก้วหูและด้านในของช่องหูภายนอกเพื่อหาสัญญาณของโรคหูอื้อ

หากดูเหมือนว่าแก้วหูถูกดันเข้าหรือออกอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของหู แพทย์สามารถตรวจสอบสิ่งนี้ได้โดยการเป่าลมเข้าไปในหูเล็กน้อยเพื่อค้นหาการสะสมของของเหลวหรือเลือดที่อยู่ด้านหลังแก้วหู ในบางกรณีไม่มีหลักฐานทางกายภาพของหู barotrauma

หลังการตรวจแพทย์จะหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาที่เหมาะสมที่สุดและขั้นตอนต่อไป

การรักษา

การเคี้ยวหมากฝรั่งอาจช่วยบรรเทาอาการของโรคหูอื้อ

กรณีส่วนใหญ่ของ ear barotrauma จะหายไปหลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ โดยไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์

อย่างไรก็ตามควรเป็นไปได้ที่จะบรรเทาอาการของ barotrauma ในหูที่ไม่รุนแรงโดยใช้เทคนิคบางอย่างเพื่อช่วยเปิดท่อยูสเตเชียน วิธีนี้ช่วยให้อากาศเข้าหรือออกจากหูชั้นกลางเพื่อปรับความดันให้เท่ากัน เทคนิคเหล่านี้ ได้แก่ :

• เคี้ยวหมากฝรั่งดูดยาอมกลืนหรือหาว การใช้ปากช่วยเปิดท่อยูสเตเชียน
• การใช้ยาลดอาการคัดจมูกที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) antihistamine หรือทั้งสองอย่าง หากคนมีความแออัดของระบบทางเดินหายใจส่วนบนหรือภูมิแพ้อาจช่วยให้ท่อยูสเตเชียนเปิดได้
• การหยุดการลงดำน้ำที่สัญญาณแรกของอาการไม่สบายหูเพื่อให้มีเวลาในการปรับสมดุล

คนทั่วไปควรหลีกเลี่ยงการหยอดหู

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรักษาความสะอาดของหูและห่างจากสิ่งปนเปื้อนเพื่อป้องกันการติดเชื้อในขณะที่กำลังรักษา หากมีการติดเชื้อแพทย์อาจสั่งการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

ในกรณีที่มีภาวะช่องหูอักเสบเรื้อรังหรือรุนแรงแพทย์อาจตัดสินใจว่าจำเป็นต้องผ่าตัด การใช้วิธีการผ่าตัดโดยเฉพาะทำให้สามารถฝังกระบอกสูบขนาดเล็กที่เรียกว่าท่อหูเข้าไปในหูได้ สิ่งเหล่านี้สามารถบรรเทาปัญหาหูชั้นกลางได้

การใช้การผ่าตัดวางท่อหูเป็นเรื่องปกติในเด็กที่สูญเสียการได้ยินเนื่องจากการติดเชื้อซ้ำหรือการเก็บของเหลวในหูชั้นกลางอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามศัลยแพทย์มักไม่ค่อยใช้ขั้นตอนนี้ในการรักษาโรคหูน้ำหนวก

การป้องกัน

บุคคลสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะหูดับได้โดยการใช้ยาลดอาการคัดจมูกยาต้านฮีสตามีนหรือทั้งสองอย่างก่อนทำกิจกรรมที่การเปลี่ยนแปลงความดันเป็นเรื่องปกติ ซึ่งรวมถึงการดำน้ำลึกการเดินป่าและการบินในเครื่องบิน

นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันอาการและใช้เทคนิคเดียวกับที่สามารถบรรเทาอาการในระยะเริ่มต้นได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ลงมาอย่างช้าๆในการดำน้ำ
• หายใจออกทางจมูกขณะขึ้น
• เคี้ยวหาวดูดยาอมหรือกลืน
• ตื่นตัวระหว่างการบินขึ้นและลงจอดในเครื่องบิน

Outlook

กรณีส่วนใหญ่ของโรคลมชักในหูมักไม่เป็นอันตรายและจะหายได้เองโดยไม่ต้องรับการรักษาจากแพทย์ บุคคลควรพิจารณาไปพบแพทย์หากมีอาการเพิ่มเติมที่มาพร้อมกับความรู้สึกจะคงอยู่เป็นเวลานานหรือเกิดขึ้นบ่อยครั้ง

หลังการรักษาบุคคลไม่ควรประสบกับภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมและสามารถคาดหวังการฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์