Diogenes syndrome: สิ่งที่คุณต้องรู้
Diogenes syndrome เกิดขึ้นเมื่อบุคคลไม่ดูแลตัวเองหรือสภาพแวดล้อมซึ่งนำไปสู่สุขอนามัยที่ไม่ดีและอาจเกิดปัญหาสุขภาพและสังคม มักเกิดร่วมกับเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นภาวะสมองเสื่อม
ผู้ที่มีอาการนี้มักแสดงอาการของการละเลยตนเองอย่างรุนแรงการแยกทางสังคมและการกักตุน พวกมันอาจอาศัยอยู่ในสภาพที่ไม่ถูกสุขอนามัย บุคคลนั้นไม่ได้ตัดสินใจอย่างมีสติในการทำเช่นนี้
มุมมองเกี่ยวกับสุขอนามัยในตนเองและความปลอดภัยอาจแตกต่างกันไประหว่างผู้คนและวัฒนธรรม เป็นผลให้อาการหลายอย่างของ Diogenes syndrome อาจเป็นเรื่องยากที่จะประเมินและรักษาอย่างเป็นกลาง
อย่างไรก็ตามบุคคลที่มีอาการนี้อาจเสี่ยงต่อการได้รับอันตรายจากสุขอนามัยที่ไม่ดีหรือการละเลยตนเอง
Diogenes เป็นนักปรัชญาชาวกรีกที่อาศัยอยู่ในถังในศตวรรษที่ 4
เนื่องจาก Diogenes syndrome มักเกิดขึ้นพร้อมกับเงื่อนไขอื่น ๆ และมีงานวิจัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับเรื่องนี้ในปัจจุบัน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตฉบับที่ 5 (DSM V) ไม่ได้ระบุว่าเป็นอาการทางจิตเวช
Diogenes syndrome คืออะไร?
ผู้ชายหรือผู้หญิงทุกวัยและสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมสามารถมีอาการ Diogenes syndrome ได้ แต่มักจะปรากฏเป็นความผิดปกติทางพฤติกรรมในผู้สูงอายุ
การวิจัยชี้ให้เห็นว่ามักเกิดขึ้นในกลุ่มคนที่มีสติปัญญาโดยเฉลี่ยซึ่งมีอายุมากกว่า 60 ปีและอยู่คนเดียว
ประมาณ 0.05 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปอาจมีอาการ Diogenes syndrome ถือว่าหายาก แต่ยังขาดการวิจัยเกี่ยวกับความชุก
Diogenes syndrome อาจเป็นโรคหลักหรือทุติยภูมิ
หลัก: ไม่มีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นใดที่ทำให้เกิดภาวะนี้
รอง: กลุ่มอาการนี้เป็นผลมาจากความผิดปกติทางสุขภาพจิตอื่น ๆ
ชื่ออื่น ๆ ของ Diogenes syndrome ได้แก่ กลุ่มอาการในวัยชราหรือกลุ่มอาการทางสังคมที่รุนแรง, กลุ่มอาการละเลยตนเอง, กลุ่มอาการของโรค squalor ในวัยชราและกลุ่มอาการบ้านยุ่ง
อาการ
อาการจะแตกต่างกันไป แต่อาจมีกลุ่มลักษณะทั่วไปรวมทั้งสัญญาณของการละเลยตนเอง
สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- ความเข้าใจที่ไม่ดีหรือความเข้าใจในสุขอนามัยตนเองสาธารณสุขหรือความปลอดภัย
- ความไม่ไว้วางใจของสังคมหรือคนแปลกหน้า
- ความหวาดระแวงหรือความสงสัยทั่วไป
- ความห่างเหินหรือการปลด
- ความวิตกกังวลทางสังคมที่รุนแรง
- แนวโน้มครอบงำ
- การกักตุนหรือรวบรวมของใช้ในบ้านและของเสียมากเกินไป
- สภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ถูกสุขอนามัยหรือไม่ปลอดภัย
- โภชนาการหรืออาหารที่ไม่ดี
- ไม่เต็มใจที่จะยอมรับความช่วยเหลือจากภายนอกหรือการแทรกแซง
- ความกลัวหรือความไม่ไว้วางใจของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และการตั้งค่า
- ความเกลียดชังและความก้าวร้าวต่อผู้อื่น
- แนวคิดที่บิดเบี้ยวของความเป็นจริง
- สภาพผิวเนื่องจากสุขอนามัยที่ไม่ดีเช่นโรคผิวหนังอักเสบ
คนที่เป็นโรคไดโอเจเนสซินโดรมสามารถพัฒนาสภาพผิวหนังที่เรียกว่าโรคผิวหนังอักเสบพาสซีวาตา (dermatitis passivata) ซึ่งมีเปลือกที่มีเขาโผล่ขึ้นมาเหนือผิวหนัง ซึ่งมักเกิดจากการซักผ้าไม่สม่ำเสมอ
ภาวะแทรกซ้อนอีกอย่างที่แพทย์พบคือสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดีซึ่งอาจนำไปสู่การผุของฟันและกลิ่นปากได้
การกักตุนและโรคไดโอจีเนส
นักวิจัยได้อธิบาย Diogenes syndrome ว่าเป็น“ อาการพิเศษของความผิดปกติในการกักตุน”
บ้านของคนที่เป็นโรคไดโอเจเนสซินโดรมอาจไม่สะอาดและไม่ถูกสุขลักษณะจนคนอื่น ๆ ที่มีภูมิหลังทางวัฒนธรรมที่คล้ายคลึงกันจะพิจารณาว่าจำเป็นต้องทำความสะอาดและล้างสภาพแวดล้อม
การกักตุนอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของประชาชนเนื่องจากดึงดูดแมลงและสัตว์ฟันแทะ การสะสมทรัพย์สินและถังขยะยังสามารถก่อให้เกิดอันตรายจากไฟไหม้และทำให้บุคคลนั้นหลบหนีได้ยากหากเกิดไฟไหม้
Diogenes พูดอะไรกับ Alexander the Great?
นิทานโบราณอธิบายว่าเมื่ออเล็กซานเดอร์มหาราชมาเยี่ยมเมืองโครินธ์นักปรัชญาชาวกรีกที่เรียบง่าย Diogenes เป็นคนเดียวที่ไม่ได้ไปแสดงความเคารพ
อเล็กซานเดอร์พบว่าเขานอนอยู่กลางแดด เขาถามว่าทำอะไรให้เขาได้บ้าง Diogenes ตอบว่า“ ฉันจะให้คุณยืนอยู่ระหว่างฉันกับดวงอาทิตย์”
อเล็กซานเดอร์รู้สึกทึ่งกับสิ่งที่เขาพิจารณาถึงความยิ่งใหญ่ของไดโอจีเนสและมีรายงานว่าในภายหลังว่าถ้าเขาไม่ใช่อเล็กซานเดอร์เขาจะเลือกเป็นดิโอจีเนส
อย่างไรก็ตามคนรุ่นเดียวกันของ Diogenes อธิบายว่าเขาแสดงให้เห็นถึงการ "ขาดความละอาย" และ "การดูถูกการจัดระเบียบสังคม"
เงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกัน
Diogenese syndrome มักมีผลต่อผู้สูงอายุ การวิจัยชี้ให้เห็นว่าภาวะสมองเสื่อมอาจเกิดขึ้นได้ใน 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการนี้ แต่ไม่ใช่สาเหตุเดียว
อาการและอาการแสดงของ Diogenes syndrome มักจะยากที่จะแยกความแตกต่างจากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เช่น:
- การกักตุน
- โรคจิตเภท
- ความคลั่งไคล้
- ภาวะสมองเสื่อม frontotemporal
- โรคซึมเศร้า
- โรคครอบงำ (OCD)
- ความผิดปกติของการละเมิดแอลกอฮอล์
บางคนมีอาการทางจิตประสาทหรือลักษณะบุคลิกภาพที่รุนแรงซึ่งอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติทางบุคลิกภาพ
สาเหตุ
ยังคงดำเนินการวิจัยเพื่อปรับปรุงความเข้าใจเกี่ยวกับ Diogenes syndrome สิ่งที่คนส่วนใหญ่รู้เกี่ยวกับอาการนี้มาจากกรณีศึกษาทางจิตวิทยา
กรณีศึกษามุ่งเน้นไปที่แต่ละบุคคลมากกว่ากลุ่มคนจำนวนมากดังนั้นจึงมีขนาดตัวอย่างที่เล็ก นี่อาจเป็นข้อเสียเปรียบในการวิจัยเพราะสิ่งที่เป็นจริงสำหรับคน ๆ หนึ่งอาจไม่จริงสำหรับอีกคนหนึ่ง
แหล่งข้อมูลบางแห่งคาดว่าอย่างน้อยครึ่งหนึ่งของกรณีทั้งหมดเกิดขึ้นในผู้ที่ไม่มีภาวะสุขภาพจิตมาก่อน
เมื่อไม่มีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ นักวิทยาศาสตร์แนะนำว่า Diogenes syndrome อาจเป็นปฏิกิริยาความเครียดซึ่งเป็นผลมาจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นการเสียชีวิตของคนที่คุณรัก
ในช่วงเวลาแห่งความทุกข์และความโศกเศร้ากิจกรรมในชีวิตประจำวันเช่นการดูแลตัวเองมักจะหยุดชะงักหรือคน ๆ หนึ่งอาจมองข้ามสิ่งเหล่านี้ไป การขาดการดูแลตนเองการแยกสังคมที่รุนแรงและการละเลยเป็นสิ่งที่ทำให้ Diogenes syndrome แตกต่างจากการกักตุน
เนื่องจากขาดการวิจัยที่เฉพาะเจาะจงจึงมีความเข้าใจที่ไม่ดีเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนด้านสุขภาพสังคมและจิตใจที่เกี่ยวข้องกับโรคไดโอเจเนส
อย่างไรก็ตามจากการวิจัยพบว่าผู้ที่เป็นดาวน์ซินโดรมมีความเสี่ยงที่จะมีอายุสั้นลง
การรักษา
ไม่มีการวินิจฉัยหรือแผนการรักษาอย่างเป็นทางการสำหรับ Diogenes syndrome
การศึกษาบางชิ้นแนะนำให้รวบรวมประวัติทางการแพทย์และจิตวิทยาที่สมบูรณ์สำหรับแต่ละบุคคลและทำการตรวจร่างกายการตรวจเลือดและการทดสอบการทำงานของอวัยวะเพื่อหาข้อมูลพื้นฐานของสุขภาพ
นอกจากนี้ยังอาจมี:
- การทดสอบภาพเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกัน
- การประเมินบุคลิกภาพซึ่งอาจให้ความกระจ่างเกี่ยวกับสาเหตุของโรค
ยาและการให้คำปรึกษา
ขณะนี้ไม่มียาหรือตัวเลือกการบำบัดเฉพาะสำหรับการจัดการ Diogenes syndrome
ยาสำหรับอาการอื่น ๆ อาจช่วยบรรเทาอาการได้เช่นความหวาดระแวงหรือคลุ้มคลั่ง
ปัจจัยทางจิตวิทยาเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องพิจารณาเช่นกันเนื่องจากอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการหรือทำให้เกิดต่อไปได้ การบำบัดทางจิตวิทยาแบบเข้มข้นหรือการให้คำปรึกษาอาจช่วยบางคนได้
การสนับสนุนทางสังคม
การรักษาเหล่านี้ทำงานได้ดีที่สุดควบคู่ไปกับระบบสนับสนุนอื่น ๆ ที่สามารถช่วยรักษาสาเหตุพื้นฐานของกลุ่มอาการได้
ตัวอย่างเช่นบริการทำความสะอาดและการดูแลส่วนบุคคลสามารถช่วยลดความรุนแรงของอาการได้
ผู้ที่เป็นโรคไดโอเจเนสมักจะกลัวโรงพยาบาลและหน่วยงานต่างๆ บุคคลนั้นอาจไม่ต้องการหรือเห็นความต้องการความช่วยเหลือ
พวกเขาอาจปฏิเสธการแทรกแซงทางการแพทย์ ซึ่งอาจนำไปสู่ความยุ่งยากทางจริยธรรมและกฎหมาย
ใครก็ตามที่เกี่ยวข้องกับการช่วยเหลือแต่ละคนจะต้องจัดการแต่ละกรณีด้วยความละเอียดอ่อนมาก เจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่บ้านหรือชุมชนอาจอยู่ในตำแหน่งที่ดีที่สุดในการให้ความช่วยเหลือ
อย่างไรก็ตามจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องมีความละเอียดอ่อนต่อความต้องการและความรู้สึกของแต่ละบุคคล หากบุคคลนั้นรู้สึกว่าเจ้าหน้าที่สาธารณสุขหรือบุคคลอื่นกำลังทำร้ายหรือตัดสินพวกเขาหรือหากการแทรกแซงทำให้พวกเขารู้สึกไม่ปลอดภัยพวกเขามีแนวโน้มที่จะปฏิเสธความช่วยเหลือเพิ่มเติมและกลับไปทำพฤติกรรมก่อนหน้านี้
เคล็ดลับสำหรับผู้ดูแล
การช่วยเหลือผู้ที่มีอาการ Diogenes อาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย คนส่วนใหญ่ที่มีอาการปฏิเสธความช่วยเหลือแม้กระทั่งจากสมาชิกในครอบครัวและเพื่อนสนิท
แนวโน้มในการแยกตัวและความวิตกกังวลทางสังคมหมายความว่าหลายกรณีของโรคไดโอเจเนสใช้เวลานานในการระบุและรักษา
ผู้ที่มีปฏิสัมพันธ์ในทันทีหรือถูกบังคับมักเป็นกลุ่มแรกที่มองเห็นกรณีของอาการนี้ ซึ่งรวมถึงเพื่อนบ้านสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิดและเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพจิต
พวกเขาอาจสามารถช่วยเหลือได้โดยขอความช่วยเหลือจากบริการสังคมในท้องถิ่น แต่การแทรกแซงใด ๆ ต้องกระทำด้วยความระมัดระวังและอ่อนไหว
Takeaway
คนที่เป็นโรคไดโอเจเนสมักจะละเลยความต้องการทางร่างกายของตนเองรวมถึงสุขภาพและสุขอนามัย พวกเขาอาจมีส่วนร่วมในพฤติกรรมกักตุน
บุคคลนั้นมักจะไม่กระตือรือร้นที่จะไปพบแพทย์หรือขอความช่วยเหลือ แต่ครอบครัวและเพื่อน ๆ สามารถสนับสนุนให้ทำเช่นนั้นได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ต้องทำด้วยความไว
ถาม:
ฉันได้เป็นเพื่อนกับผู้หญิงคนหนึ่งที่ฉันคิดว่ามีอาการนี้ เธอคุยกับฉันและดูเหมือนจะเชื่อใจฉันและฉันก็แค่รับฟัง อย่างไรก็ตามฉันสังเกตว่าเธอเริ่มกลัวหากมีใครพยายามช่วยเธอเพราะเธอคิดว่าพวกเขาพยายามดักจับเธอ ฉันกังวลเกี่ยวกับสุขภาพจิตและร่างกายของเธอ ฉันจะช่วยอะไรได้บ้าง?
A:
คำถามที่สำคัญที่สุดที่เราต้องถามคือบุคคลนั้นปลอดภัยหรือไม่หรือพฤติกรรมของพวกเขาทำให้สุขภาพและความปลอดภัยของพวกเขาตกอยู่ในความเสี่ยงหรือสุขภาพและความปลอดภัยของผู้อื่นตัวอย่างเช่นทำให้เกิดปัญหาด้านสาธารณสุข
คุณอาจต้องการติดต่อสมาชิกในครอบครัวเพื่อขอความช่วยเหลือ หากหญิงสาวไม่มีครอบครัวเจ้าหน้าที่บังคับใช้กฎหมายในรัฐส่วนใหญ่สามารถนำบุคคลที่แสดงหลักฐานที่ชัดเจนและน่าสนใจว่าเป็นอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่นไปยังห้องฉุกเฉินในพื้นที่เพื่อรับการประเมินทางจิตเวช นี่อาจเป็นทางเลือกหนึ่ง
แม้ว่าคนส่วนใหญ่จะกังวลเกี่ยวกับการทำเช่นนี้ แต่คุณต้องพิจารณาในภาพรวม คุณต้องการให้ผู้หญิงโกรธคุณหรือป่วยหรืออาจถึงตายเพราะความเจ็บป่วยของพวกเขาหรือไม่?
คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์
