เงื่อนไขที่อยู่ร่วมกัน: การทดสอบใหม่ทำนายการฆ่าตัวตายความเสี่ยงทางปัญญา
หลังจากศึกษาผู้คนหลายพันคนมานานกว่าทศวรรษนักวิจัยได้ข้อสรุปว่าการมีชีวิตอยู่กับภาวะเรื้อรังหลาย ๆ อย่างอาจส่งผลกระทบอย่างร้ายแรงต่อสุขภาพสมองและความเป็นอยู่ทางจิตของบุคคลการสูญเสียความทรงจำแบบเร่งด่วนและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตด้วยการฆ่าตัวตาย
การวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าคนที่มีอาการเรื้อรังอาจรายงานว่าคุณภาพชีวิตลดลง
คุณภาพชีวิตหมายถึงระดับการทำงานทางร่างกายจิตใจและสังคมของบุคคลรวมถึงคุณลักษณะอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามตามที่องค์การอนามัยโลก (WHO) ตั้งข้อสังเกตว่า“ คนที่มีภาวะระยะยาวมักมีหลายอย่างมากกว่าเงื่อนไขเดียว”
สิ่งนี้เรียกว่า "multimorbidity" และตามที่องค์การอนามัยโลกระบุว่า "พบได้บ่อยและมีความชุกเพิ่มขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา"
ตัวอย่างเช่นการศึกษาหนึ่งในประชากรชาวสก็อตพบว่า 42.2% ของผู้เข้าร่วมทุกวัยมีอาการเรื้อรังอย่างน้อยหนึ่งอย่างและ 23.2% ของประชากรที่ศึกษามีภาวะหลายโรค
อาจไม่แปลกใจเลยที่การใช้ชีวิตร่วมกับภาวะเรื้อรังหลาย ๆ อย่างอาจส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ทั่วไปของบุคคล อย่างไรก็ตามการศึกษาในระยะยาวใหม่ที่มีขนาดใหญ่ในขณะนี้ยืนยันว่าการเกิดภาวะหลายมิติไม่ได้ส่งผลกระทบต่อสุขภาพร่างกายเท่านั้น นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อสุขภาพจิตและเร่งการลดลงของความรู้ความเข้าใจ
ผลการศึกษา - ซึ่งปรากฏใน วารสารผู้สูงอายุ: ชุดก - มาจากทีมนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยมิชิแกนในเมืองแอนอาร์เบอร์
ทีมซึ่งดร. เมลิสซาเหว่ยเป็นผู้นำได้ทำการทดสอบใหม่นั่นคือดัชนีถ่วงน้ำหนักหลายมิติ (MWI) ซึ่งช่วยให้พวกเขาสามารถคาดเดาได้ว่าเงื่อนไขการอยู่ร่วมกันที่แตกต่างกันมีปฏิกิริยาอย่างไรและการโต้ตอบเหล่านี้ในระดับใดที่อาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของบุคคล - โดยเฉพาะอย่างยิ่งสุขภาพทางปัญญาของพวกเขา
ความรู้ความเข้าใจลดลงอย่างมาก
ดร. เหว่ยและเพื่อนร่วมงานคำนวณ MWI ของผู้เข้าร่วม 14,265 คนซึ่ง 60% เป็นผู้หญิงซึ่งมีส่วนในการสัมภาษณ์ 73,700 คน อายุเฉลี่ยของผู้เข้าร่วมที่พื้นฐานคือ 67
นักวิจัยติดตามผู้เข้าร่วมเป็นระยะเวลา 14 ปีและพวกเขาประเมินการเปลี่ยนแปลงต่างๆในความสามารถในการรับรู้ของพวกเขารวมถึงความจำตอนและการทำงาน รูปแบบของหน่วยความจำเหล่านี้ช่วยให้ผู้คนสามารถตัดสินใจในแต่ละวันโดยพิจารณาจากบริบทและปัจจัยชั่วขณะ
นักวิจัยพบว่าผู้ที่มีคะแนน MWI สูงมีความเสี่ยงต่อการลดลงของความรู้ความเข้าใจ ในความเป็นจริงยิ่งพวกเขาทำคะแนนได้สูงความสามารถในการรับรู้ของพวกเขาก็จะเร็วขึ้นเช่นการจำคำและการคำนวณทางคณิตศาสตร์อย่างง่าย - ดูเหมือนว่าจะลดลงในช่วงระยะเวลาการศึกษา 14 ปี
ผลลัพธ์เหล่านี้เป็นไปตามข้อค้นพบที่น่าตกใจอีกชุดหนึ่งที่ดร. Wei และทีมงานตีพิมพ์เมื่อปีที่แล้ว วารสารสมาคมผู้สูงอายุอเมริกัน - ซึ่งแสดงให้เห็นว่าคนที่มีคะแนน MWI สูงมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตด้วยการฆ่าตัวตายมากกว่าคนที่มีคะแนน MWI ต่ำกว่าสองเท่า
ผู้เข้าร่วมที่มีคะแนน MWI สูงมีแนวโน้มที่จะมีสุขภาพจิตโดยรวมที่แย่ลง สำหรับการศึกษานั้นนักวิจัยได้ดูข้อมูลจากผู้เข้าร่วม 252,002 คน
‘เราต้องการให้ผู้ป่วยมีความเข้าใจที่ดี’
นักวิจัยอธิบายว่าพวกเขาใช้เวลาหลายปีในการพัฒนาการทดสอบและไม่ได้ประกอบด้วยเพียงการ“ ทบทวน” จำนวนอาการเรื้อรังที่บุคคลมี
แต่จะดูที่อาการของแต่ละคนรวมกันวิธีที่พวกเขาโต้ตอบและผลกระทบที่ไม่ซ้ำกันไม่เพียง แต่สุขภาพร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสุขภาพจิตและความสามารถในการรับรู้ด้วย
การศึกษาอื่นที่ดร. Wei และเพื่อนร่วมงานตีพิมพ์ - ผลการวิจัยยังปรากฏใน วารสารผู้สูงอายุ: ชุดก - พบว่าความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของบุคคลเพิ่มขึ้น 8% สำหรับคะแนน MWI ที่เพิ่มขึ้นทุก ๆ จุด
พวกเขาสังเกตว่าสิ่งนี้สอดคล้องกับการลดลงของความสามารถทางกายภาพของคนเหล่านี้ เมื่อรวมกันแล้วผลการวิจัยเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าการลดลงของร่างกายจิตใจและความรู้ความเข้าใจอันเป็นผลมาจากภาวะหลายมิติอาจมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด
ขณะนี้ดร. เหว่ยและทีมงานสนับสนุนให้แพทย์ใช้การทดสอบเพื่อทำความเข้าใจว่าผู้คนที่มีภาวะร่วมกันอาจกำลังเผชิญอยู่และช่วยให้พบการสนับสนุนที่เหมาะสมเพื่อเพิ่มคุณภาพชีวิต
ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสามารถเข้าถึงเครื่องมือออนไลน์ฟรีที่จะช่วยให้พวกเขาทำการทดสอบนี้สำหรับผู้ป่วยได้โดยการป้อนข้อมูลที่ไม่ระบุตัวตน
“ ในฐานะแพทย์” ดร. Wei กล่าว“ เรามีแนวโน้มที่จะประเมินความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายในผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าหรือสุขภาพจิตอื่น ๆ หรือปัญหาการใช้สารเสพติด แต่เราอาจไม่พิจารณาโดยอัตโนมัติว่าผู้ที่มีสภาพร่างกายมากกว่าเท่านั้นที่จะอยู่ใน มีความเสี่ยงสูงกว่า”
อย่างไรก็ตามเธอเสริมว่า“ [m] ultimorbidity มีผลที่ตามมาหลายประการ [ซึ่ง] [p] ความบกพร่องทางร่างกายเป็นเพียงจุดเริ่มต้น เมื่อสภาวะต่างๆสะสมและการทำงานของร่างกายแย่ลงเราจึงพบว่าสิ่งนี้เชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับสุขภาพจิตที่แย่ลงสุขภาพทางสังคมและการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรในที่สุด”
“ เราต้องการให้ผู้ป่วยมีความเข้าใจที่ดีว่าสภาวะที่พวกเขาพัฒนาขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาส่งผลต่อความเป็นอยู่ของพวกเขาอย่างไรและเปิดกว้างที่จะสื่อสารกับทีมดูแลของพวกเขาว่าสภาวะเหล่านั้นส่งผลต่อการทำงานคุณภาพชีวิตและสุขภาพโดยรวมของพวกเขาอย่างไร และในอนาคต”
ดร. เมลิสซาเหว่ย
