คุณสามารถแท้งบุตรโดยไม่มีเลือดออกได้หรือไม่?
โดยส่วนใหญ่แล้วเลือดออกเป็นสัญญาณแรกของการแท้งบุตร อย่างไรก็ตามการแท้งบุตรสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีเลือดออกหรืออาจมีอาการอื่นปรากฏขึ้นก่อน
ผู้หญิงหลายคนชอบคำว่าการสูญเสียการตั้งครรภ์ไปสู่การแท้งบุตร การสูญเสียการตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นภายในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์และความเสี่ยงจะลดลงเรื่อย ๆ เมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอาการการตั้งครรภ์จะเปลี่ยนไปเมื่อเวลาผ่านไป การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่ได้บ่งบอกถึงการสูญเสียการตั้งครรภ์เสมอไป
ใครก็ตามที่เชื่อว่าพวกเขาสูญเสียการตั้งครรภ์โดยมีเลือดออกหรือไม่มีเลือดออกควรรีบไปพบแพทย์
การสูญเสียการตั้งครรภ์เกิดขึ้นเมื่อใดโดยไม่มีเลือดออก?
การสูญเสียการตั้งครรภ์ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการตกเลือดเสมอไป ในความเป็นจริงผู้หญิงอาจไม่พบอาการใด ๆ และเรียนรู้ถึงการสูญเสียก็ต่อเมื่อแพทย์ตรวจไม่พบการเต้นของหัวใจในระหว่างการอัลตราซาวนด์ตามปกติ
เลือดออกระหว่างการสูญเสียการตั้งครรภ์เกิดขึ้นเมื่อมดลูกว่างเปล่า ในบางกรณีทารกในครรภ์เสียชีวิต แต่ครรภ์ไม่ว่างเปล่าและผู้หญิงจะไม่มีเลือดออก
แพทย์บางคนกล่าวถึงการสูญเสียการตั้งครรภ์ประเภทนี้ว่าเป็นการแท้งบุตรที่ไม่ได้รับ การสูญเสียอาจไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลาหลายสัปดาห์และผู้หญิงบางคนไม่ได้รับการรักษา
ตามข้อมูลของ American Pregnancy Association การสูญเสียส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายใน 13 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ในขณะที่ประมาณร้อยละ 10–25 ของการตั้งครรภ์ที่ได้รับการยอมรับทั้งหมดจบลงด้วยการสูญเสียการตั้งครรภ์การสูญเสียในไตรมาสที่สองนั้นหายากมาก
อาการที่เกิดจากการมีเลือดออก
ผู้หญิงบางคนไม่มีอาการภายนอกของการสูญเสียการตั้งครรภ์ เมื่อการสูญเสียเกิดขึ้นในช่วงต้นผู้หญิงอาจมีสัญญาณของการตั้งครรภ์เพียงเล็กน้อยซึ่งจะทำให้ระบุการสูญเสียได้ยากขึ้น
เป็นเรื่องปกติที่จะพบการเปลี่ยนแปลงของสัญญาณการตั้งครรภ์เมื่อเวลาผ่านไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเปลี่ยนจากไตรมาสแรกไปสู่ไตรมาสที่สอง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักไม่ได้บ่งบอกถึงการสูญเสียการตั้งครรภ์
สัญญาณเตือนบางประการของการสูญเสียการตั้งครรภ์โดยไม่มีเลือดออก ได้แก่ :
- สัญญาณการตั้งครรภ์ลดลงอย่างกะทันหัน
- การทดสอบการตั้งครรภ์ที่แสดงผลลบ
- คลื่นไส้อาเจียนหรือท้องร่วง
- ปวดหลัง
หากการตั้งครรภ์มีมากขึ้นการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์อาจช้าลงหรือหยุดลงอย่างเห็นได้ชัด
การวินิจฉัย
ผู้หญิงส่วนใหญ่ต้องการการรักษาสำหรับการสูญเสียการตั้งครรภ์เมื่อพวกเขาพบว่ามีเลือดออก เมื่อไม่มีเลือดออกแพทย์อาจวินิจฉัยว่าสูญเสียระหว่างการสแกนตามปกติเท่านั้น
แพทย์อาจสงสัยว่าสูญเสียเนื่องจากข้อบ่งชี้อื่น ๆ เช่นระดับฮอร์โมนการตั้งครรภ์ลดลงหรือสัญญาณการตั้งครรภ์อื่น ๆ ลดลงผิดปกติ
การตรวจเลือดสามารถกำหนดระดับของฮอร์โมนซึ่งสามารถช่วยประเมินความเป็นไปได้ที่จะสูญเสียการตั้งครรภ์ ในการวินิจฉัยการสูญเสียโดยสรุปแพทย์ต้องทำการอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหาการเต้นของหัวใจ
การเต้นของหัวใจจะไม่พัฒนาจนกระทั่งอายุครรภ์ 6.5–7 สัปดาห์ดังนั้นการไม่มีการเต้นของหัวใจก่อนเวลานี้ไม่ได้บ่งบอกถึงการสูญเสีย
เพื่อยืนยันการสูญเสียการตั้งครรภ์แพทย์อาจเลือกทำการสแกนหลายวัน
เพื่อหาสาเหตุของการสูญเสียแพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจทางพันธุกรรมการสแกนอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมหรือการตรวจเลือด
การรักษา
เป้าหมายของการรักษาคือการนำทารกในครรภ์และเนื้อเยื่อออกจากมดลูกและเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อในมดลูก มีตัวเลือกการรักษาที่หลากหลายและแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์สามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับทางเลือกที่ดีที่สุดได้
เมื่อการสูญเสียการตั้งครรภ์เกิดขึ้นโดยไม่มีเลือดออกควรรอสองสามสัปดาห์ก่อนที่จะรับการรักษาเนื่องจากมดลูกอาจว่างเปล่าเอง
เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นผู้หญิงอาจคาดหวังว่าจะมีเลือดออกที่เกี่ยวข้องกับการผ่านเนื้อเยื่อ โดยปกติจะใช้เวลาน้อยกว่าหนึ่งสัปดาห์และอาจเกิดตะคริวร่วมด้วย
หากมดลูกไม่ว่างเปล่าหรือผู้หญิงไม่ต้องการรอตัวเลือกการรักษาที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- ยาที่กระตุ้นการปลดปล่อยทารกในครรภ์
- วิธีการผ่าตัดที่เรียกว่าการขยายและการขูดมดลูก
แพทย์อาจแนะนำยาแก้ปวดเพื่อลดอาการตะคริวที่เกี่ยวข้อง พันธุ์ที่ขายตามเคาน์เตอร์มักจะได้ผล หากไม่ได้ผลแพทย์สามารถสั่งยาที่แรงกว่านี้ได้
ในบางกรณีการสูญเสียการตั้งครรภ์ทำให้เกิดการติดเชื้อในมดลูกซึ่งต้องได้รับการรักษา
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องคำนึงถึงสุขภาพจิตเมื่อเลือกวิธีการรักษา ผู้หญิงหลายคนรู้สึกเศร้าโศกเสียใจอย่างมากหลังจากสูญเสียการตั้งครรภ์ ความรู้สึกผิดและความวิตกกังวลยังเป็นการตอบสนองที่พบบ่อย
กลุ่มบำบัดและสนับสนุนสามารถช่วยได้ ผู้หญิงบางคนอาจได้รับประโยชน์จากการใช้ยาลดความวิตกกังวลหรือยากล่อมประสาท
สาเหตุ
ผู้หญิงหลายคนกังวลว่าตนเองต้องรับผิดชอบต่อการสูญเสียการตั้งครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้ไม่เป็นความจริงและการสูญเสียนั้นอยู่นอกเหนือการควบคุมของบุคคล
สาเหตุส่วนใหญ่ของการสูญเสียการตั้งครรภ์คือความผิดปกติของโครโมโซมที่ทำให้ทารกไม่สามารถมีชีวิตรอดได้
สาเหตุที่พบได้น้อย ได้แก่ :
- การติดเชื้อ
- ความเจ็บป่วย
- การบาดเจ็บทางร่างกาย
- ความผิดปกติในมดลูกหรืออวัยวะสืบพันธุ์อื่น ๆ
- เงื่อนไขทางการแพทย์ที่ไม่ได้รับการรักษาเช่นเบาหวานหรือไตวาย
- ติ่งเนื้อมดลูกหรือการยึดเกาะ
- เยื่อบุโพรงมดลูก
เวลาการกู้คืน
เวลาพักฟื้นที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงระยะเวลาในการตั้งครรภ์
สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่เวลาในการฟื้นตัวของร่างกายค่อนข้างสั้น ผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดเอาทารกในครรภ์ออกอาจไม่มีอาการทางกายภาพหลังจากที่เลือดหยุดไหล
ผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อในมดลูกอาจใช้เวลาพักฟื้นนานขึ้น
อย่างไรก็ตามผลกระทบทางอารมณ์ของการสูญเสียการตั้งครรภ์อาจคงอยู่ได้นานกว่ามาก ผู้หญิงบางคนเสียใจไปชั่วชีวิต คนอื่น ๆ รู้สึกดีขึ้นหลังจากตั้งครรภ์ทารกอีกคน
ไม่มีไทม์ไลน์มาตรฐานไม่มีวิธีที่ถูกต้องในการเสียใจและไม่มีวิธีที่ถูกต้องที่จะรู้สึกถึงการสูญเสียการตั้งครรภ์
ผู้หญิงหลายคนพบว่าการพูดคุยกับคนที่คุณรักการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนและการพบกับนักบำบัดที่เชี่ยวชาญด้านการสูญเสียการตั้งครรภ์จะช่วยได้
การศึกษาในปี 2559 พบว่าผู้หญิงสามารถพยายามตั้งครรภ์อีกครั้งได้อย่างปลอดภัยในช่วงที่เกิดการสูญเสียการตั้งครรภ์ ในความเป็นจริงนักวิจัยพบว่าโอกาสในการตั้งครรภ์อาจสูงขึ้นเล็กน้อยหลังจากการสูญเสีย ผู้หญิงที่พร้อมจะลองอีกครั้งไม่ควรรู้สึกว่าต้องรอ
Outlook
หลังจากสูญเสียการตั้งครรภ์ผู้หญิงหลายคนกังวลว่าจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อีก อย่างไรก็ตามการสูญเสียเป็นเรื่องปกติและปัญหาที่ต้องรับผิดชอบมักจะไม่เกิดขึ้นอีก
ไม่มีวิธีที่ถูกต้องในการตอบสนองต่อการสูญเสียการตั้งครรภ์ หลายคนต้องการเวลาเสียใจในขณะที่คนอื่น ๆ อยากลองใหม่ทันที
ในทำนองเดียวกันการสูญเสียอาจเกิดขึ้นได้หลายวิธี บางรายไม่เกี่ยวข้องกับอาการทางกายภาพในขณะที่บางคนเจ็บปวดและต้องได้รับการผ่าตัด
การทำงานกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่เชื่อถือได้สามารถช่วยผู้หญิงจัดการกับผลกระทบทางร่างกายและอารมณ์ของการสูญเสียการตั้งครรภ์ได้
