ต้นปาล์มชนิดเล็กสามารถลดอาการต่อมลูกหมากโตได้หรือไม่?

ผู้คนมักใช้ต้นปาล์มชนิดเล็กเลื่อยเป็นวิธีการรักษาแบบธรรมชาติสำหรับภาวะต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งเป็นการขยายขนาดของต่อมลูกหมากที่ไม่ใช่มะเร็ง

Benign prostate hyperplasia (BPH) เป็นภาวะที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ ต่อมลูกหมากโตขึ้นและขัดขวางการไหลของปัสสาวะ ทำให้ระบบทางเดินปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะมีอาการแย่ลงเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป

Saw Palmetto หรือ Serenoa repensเป็นพืชที่คนทั่วไปใช้เป็นยาธรรมชาติ ชาวอเมริกันพื้นเมืองเคยใช้สมุนไพรเพื่อเพิ่มความอุดมสมบูรณ์และรักษาปัญหาทางเดินปัสสาวะ ตาม วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ผู้ชายกว่า 2 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาใช้สมุนไพรเพื่อรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและปัญหาต่อมลูกหมากอื่น ๆ อย่างไรก็ตามมีงานวิจัยที่ จำกัด เพื่อสนับสนุนประสิทธิภาพของมัน

อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการเลื่อยต้นปาล์มชนิดเล็กสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

Saw Palmetto ใช้ได้ผลกับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลหรือไม่?

ไม่มีหลักฐานเกี่ยวกับประโยชน์ของต้นปาล์มชนิดเล็กสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

ต้นปาล์มชนิดเล็ก Saw ดูเหมือนจะชะลอการผลิตเอนไซม์เฉพาะที่เรียกว่า 5-alpha reductase เอนไซม์นี้จะแปลงฮอร์โมนเพศชายเป็น dihydrotestosterone (DHT) ในต่อมลูกหมาก

แม้ว่า DHT จะมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาต่อมลูกหมาก แต่ก็อาจนำไปสู่ปัญหาต่อมลูกหมากเช่นเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

หลายคนเชื่อว่าการรับประทานต้นปาล์มชนิดเล็กจะช่วยลดอาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลได้โดยการปิดกั้นการผลิต DHT

อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานยืนยันว่าต้นปาล์มชนิดเล็กมีประโยชน์ต่อสุขภาพต่อมลูกหมาก

สิ่งที่การวิจัยกล่าวว่า

แม้ว่างานวิจัยในช่วงต้นบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าต้นปาล์มชนิดเล็กที่เห็นจะเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่มีอาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล แต่การศึกษาในภายหลังก็ขัดแย้งกับผลการวิจัยเหล่านี้

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2554 ติดตามความคืบหน้าของผู้ชาย 306 คนที่มีอาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลในระดับปานกลางในช่วง 72 สัปดาห์เนื่องจากพวกเขาได้เห็นสารสกัดจากผลปาล์มชนิดเล็กหรือยาหลอก ผลการวิจัยพบว่าทั้งสองกลุ่มไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ

แม้ว่าผู้เข้าร่วมการทดลองจะรับประทานต้นปาล์มชนิดเล็กสามเท่าแทนขนาดมาตรฐาน 320 มิลลิกรัม (มก.) ที่พบบ่อยในการวิจัยก่อนหน้านี้ผู้เข้าร่วมไม่ได้รับประโยชน์อย่างมีนัยสำคัญ

การค้นพบนี้สนับสนุนการวิจัยในปี 2549 ซึ่งพบว่าอาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลไม่ดีขึ้นหลังจากใช้ต้นปาล์มชนิดเล็ก 12 เดือน

การทบทวน Cochrane ในปี 2555 เกี่ยวกับการทดลองแบบสุ่มควบคุม 32 รายการที่เกี่ยวข้องกับผู้ชาย 5,666 คนยังโต้แย้งประสิทธิภาพของต้นปาล์มชนิดเล็กในการรักษาอาการของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล การตรวจสอบระบุว่าต้นปาล์มชนิดเล็กที่เห็นไม่ได้ช่วยปรับปรุงการปัสสาวะในเวลากลางคืนมากเกินไป (nocturia) การไหลของปัสสาวะสูงสุดหรืออาการทางเดินปัสสาวะอื่น ๆ เมื่อเปรียบเทียบกับยาหลอก

Saw Palmetto สำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ

ผู้คนมักใช้ต้นปาล์มชนิดเล็กเพื่อรักษาสภาวะสุขภาพอื่น ๆ เช่น:

• ผมร่วง
• ปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมน
• แรงขับทางเพศต่ำ
• อาการปวดกระดูกเชิงกราน
• มะเร็งต่อมลูกหมาก
• จำนวนอสุจิต่ำ
• ปัญหาทางเดินปัสสาวะ

ศูนย์สุขภาพเสริมและบูรณาการแห่งชาติ (NCCIH) ระบุว่าไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ชี้ให้เห็นว่าต้นปาล์มชนิดเล็กเลื่อยมีประสิทธิภาพในทุกสภาวะสุขภาพแม้จะได้รับความนิยมในฐานะยาสมุนไพรก็ตาม

มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับปัญหาเหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาสมุนไพรหรืออาหารเสริมทุกครั้ง

ผลข้างเคียงของ Saw Palmetto

ต้นปาล์มชนิดเล็กเลื่อยอาจทำให้ปวดหัวได้

ต้นปาล์มชนิดเล็กเลื่อยทำให้เกิดผลข้างเคียงค่อนข้างน้อย บางครั้งอาจนำไปสู่อาการเล็กน้อยเช่นอารมณ์เสียในการย่อยอาหารมีกลิ่นปากหรือปวดหัว

แม้ว่าผู้คนจะรับประทานในปริมาณสูงถึง 960 มก. แต่การศึกษาแสดงให้เห็นว่าต้นปาล์มชนิดเล็กที่เห็นมักไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยารุนแรง

อย่างไรก็ตามมีบางกรณีที่ไม่ค่อยพบผู้ที่เชื่อมโยงต้นปาล์มชนิดเล็กกับปัญหาเกี่ยวกับตับดังนั้นทุกคนที่มีหรือเป็นโรคตับควรหลีกเลี่ยงการรับประทาน

สมุนไพรนี้ไม่น่าจะมีปฏิกิริยากับยา แต่ยังไม่มีการศึกษาเพื่อพิสูจน์ว่าปลอดภัย ดังนั้นผู้ที่ทานยาอื่น ๆ และต้องการทดลองใช้ต้นปาล์มชนิดเล็กควรตรวจสอบกับแพทย์ก่อน มีความเสี่ยงที่ต้นปาล์มชนิดเล็กเลื่อยจะทำปฏิกิริยากับแอสไพรินหรือยาละลายลิ่มเลือด

ในที่สุดการศึกษาจนถึงปัจจุบันได้มุ่งเน้นไปที่ผู้ชายโดยใช้ต้นปาล์มชนิดเล็กเลื่อย ไม่มีข้อมูลมากนักเกี่ยวกับผลกระทบหรือความปลอดภัยของสมุนไพรในเพศหญิงหรือเด็ก

การรักษาทางการแพทย์สำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

ผู้ที่เป็นโรคเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลอาจต้องการลองการรักษาทางการแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการของพวกเขารุนแรงหรือการเยียวยาตามธรรมชาติไม่ได้ผล

ปัจจัยที่จะส่งผลต่อการเลือกการรักษาทางการแพทย์ ได้แก่ อายุของบุคคลขนาดของต่อมลูกหมากและความรุนแรงของอาการ

ตัวเลือกการรักษา ได้แก่ :

ยา

มียาหลายชนิดเพื่อรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเมื่ออาการไม่รุนแรงหรือปานกลาง ได้แก่ :

• 5-alpha reductase inhibitors เช่น dutasteride (Avodart) และ finasteride (Proscar) ยาเหล่านี้ชะลอการผลิต DHT
• Alpha-blockers เช่น alfuzosin (Uroxatral), doxazosin (Cardura) และ tamsulosin (Flomax) ยาเหล่านี้คลายกล้ามเนื้อในต่อมลูกหมากและกระเพาะปัสสาวะเพื่อให้ปัสสาวะได้ง่ายขึ้น

บางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้ใช้สารยับยั้ง 5-alpha reductase และ alpha-blockers ร่วมกัน

ศัลยกรรม

การรักษาโดยการผ่าตัดอาจจำเป็นหากยาไม่ได้ผลหรือหากอาการรุนแรง มีการผ่าตัดหลายประเภทที่สามารถรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลได้และการเลือกขั้นตอนจะขึ้นอยู่กับสุขภาพและอาการของบุคคลนั้น ๆ

เป็นไปได้ที่จะใช้การผ่าตัดและขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดสำหรับ:

• การกำจัดบางส่วนของต่อมลูกหมากที่ปิดกั้นการไหลของปัสสาวะ
• การทำแผลเล็ก ๆ (ตัด) ในต่อมลูกหมากเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของปัสสาวะ
• ส่งพลังงานไมโครเวฟหรือคลื่นวิทยุไปยังต่อมลูกหมากเพื่อทำลายเนื้อเยื่อส่วนเกิน

อีกทางเลือกหนึ่งคือการผ่าตัดแบบเปิดซึ่งจะเกี่ยวข้องกับการทำแผลในช่องท้องส่วนล่างเพื่อเอาเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากออก เนื่องจากขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงโดยทั่วไปจึงสงวนไว้สำหรับผู้ที่มีต่อมลูกหมากโตมากหรือมีความเสียหายของกระเพาะปัสสาวะ

การรักษาด้วยเลเซอร์

การรักษาด้วยเลเซอร์เกี่ยวข้องกับการใช้ลำแสงแรง ๆ เพื่อกำจัดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากส่วนเกินออกไป ขั้นตอนนี้มักช่วยบรรเทาอาการได้ทันทีและมีความเสี่ยงน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิด

การเยียวยาที่บ้าน

การออกกำลังกายเป็นประจำอาจช่วยหลีกเลี่ยงการกักเก็บปัสสาวะ

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการแก้ไขบ้านสามารถบรรเทาอาการของต่อมลูกหมากโตได้ ผู้ที่เป็นโรคเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลสามารถลอง:

• ฝึกกระเพาะปัสสาวะให้ปัสสาวะเป็นระยะ ๆ (ปกติทุก 4 ชั่วโมง)
• หลีกเลี่ยงการรอปัสสาวะนานเกินไปเพราะอาจทำให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะเสียหายได้
• รอสักครู่หลังจากปัสสาวะแล้วพยายามปัสสาวะอีกครั้ง เทคนิคนี้เรียกว่า double voiding ช่วยให้แน่ใจว่ากระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า
• รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายและรักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
• ออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงการกักเก็บปัสสาวะ
• รักษาความอบอุ่นเพื่อหลีกเลี่ยงการกักเก็บปัสสาวะและลดความเร่งด่วนในการปัสสาวะ
• หยุดการบริโภคของเหลว 2 ชั่วโมงก่อนนอนเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะ Nocturia
• หลีกเลี่ยงคาเฟอีนและแอลกอฮอล์เนื่องจากทั้งคู่จะทำให้กระเพาะปัสสาวะระคายเคือง
• จำกัด การใช้ยาลดน้ำมูกและยาแก้แพ้เนื่องจากยาเหล่านี้ช่วยลดการไหลของปัสสาวะ

เมื่อไปพบแพทย์

ผู้ที่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของพฤติกรรมการปัสสาวะควรไปพบแพทย์แม้ว่าอาการจะไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายตัวก็ตาม การเปลี่ยนแปลงใด ๆ สามารถบ่งบอกถึงสภาวะทางการแพทย์ที่อาจต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ทางที่ดีควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานสมุนไพรหรือยาใด ๆ

ปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการอุดตันในทางเดินปัสสาวะซึ่งทำให้ไม่สามารถปัสสาวะได้ ผู้ที่ปัสสาวะไม่ออกจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

Takeaway

ไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะยืนยันว่าต้นปาล์มชนิดเล็กที่เลื่อยสามารถปรับปรุง symtpoms ของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลได้

อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่จะเห็นว่าอาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลดีขึ้นหลังจากการรักษาแบบเดิม เพื่อป้องกันไม่ให้อาการกลับมาหรือแย่ลงแพทย์อาจแนะนำให้ทานยาเป็นระยะเวลานาน บางครั้งการรักษาซ้ำอาจจำเป็นเพื่อควบคุมอาการ

ผู้ชายหลายคนจะรู้สึกดีขึ้นเมื่อปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเช่นการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพออกกำลังกายและฝึกกระเพาะปัสสาวะ