ทุกอย่างเกี่ยวกับ mononucleosis (โมโน)

เรารวมผลิตภัณฑ์ที่เราคิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา

Mononucleosis, mononucleosis ที่ติดเชื้อหรือ "mono" หมายถึงกลุ่มอาการที่ส่งผลกระทบต่อคนบางคนโดยส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr (EBV Mono เรียกอีกอย่างว่าโรคไข้ต่อม

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) พบว่าคนส่วนใหญ่มีประสบการณ์การติดเชื้อ EBV ในช่วงหนึ่งของชีวิต หลายคนไม่เกิดอาการโมโน แต่กลายเป็นพาหะ

อาการอาจแตกต่างกันไปตามกลุ่มอายุ ในเด็กเล็กอาการที่ปรากฏมักจะไม่รุนแรง อย่างไรก็ตามในวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาวอาจมีอาการรุนแรงขึ้นได้

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการและการรักษาโมโนได้ที่นี่

อาการ

เครดิตรูปภาพ: solidcolours / istock

อาการคลาสสิกของโมโนคือ:

• อ่อนเพลียมากหรือเมื่อยล้า
• มีไข้สูง
• ปวดหัว
• ปวดเมื่อยตามร่างกายและกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• สีแดงเจ็บคอ
• ต่อมบวมที่คอหรือใต้วงแขน
• ม้ามโต
• ผื่น

อย่างไรก็ตามอาการจะแตกต่างกันไปตามกลุ่มอายุต่างๆ

วัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว

ผู้ที่มีอายุ 15–24 ปีมักจะเกิดอาการคลาสสิกของโมโน นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะมีอาการรุนแรงที่สุด

อาการมักจะอยู่ในช่วง 2–4 สัปดาห์ แต่อาจคงอยู่ได้นานกว่านี้ ไข้เจ็บคอและอาการทั่วไปอื่น ๆ อาจอยู่ได้หลายวันแล้วค่อยๆดีขึ้น

อย่างไรก็ตามอาการเหนื่อยจะคงอยู่เป็นสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากอาการอื่น ๆ หายไป

เหตุใดอาการจึงส่งผลกระทบต่อวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาวถึงรุนแรงมากขึ้นจึงยังไม่ชัดเจน

หากการจูบเป็นปัจจัยหนึ่งในการแพร่กระจายของโมโนอาจเป็นไปได้ว่าการแลกเปลี่ยนน้ำลายในระดับที่สูงขึ้นจะนำไปสู่อาการที่รุนแรงขึ้น

อีกทฤษฎีหนึ่งคือเด็กที่อายุน้อยกว่าจะค่อยๆสร้างภูมิคุ้มกันต่อไวรัสหากการสัมผัสเกิดขึ้นตั้งแต่อายุน้อยลงเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในบางประเทศ

ในสหรัฐอเมริกาการสัมผัสกับเชื้อ EBV พบได้น้อยในช่วงวัยทารกและวัยเด็ก วัยรุ่นที่ไม่เคยสัมผัสกับไวรัสมาก่อนอาจมีความเสี่ยงมากกว่าเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาไม่สามารถขับไล่การโจมตีได้

เด็กเล็ก

เด็กมักไม่มีอาการแบบคลาสสิกหรืออาจมีอาการไม่รุนแรงซึ่งคล้ายกับโรคหวัดหรือไข้หวัดใหญ่

ยังไม่ชัดเจนว่าพวกเขาได้รับเชื้อไวรัสอย่างไร ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งคือพ่อแม่ซึ่งเป็นพาหะจะส่งผ่านไวรัสไปยังลูก ๆ ของพวกเขาเมื่อมันเปิดใช้งานและหายไป ปริมาณการแพร่กระจายของไวรัสจากการติดเชื้อในอดีตของผู้ปกครองอาจลดลงทำให้เด็กมีอาการน้อยลงและไม่รุนแรงขึ้น

หากเด็กมีอาการไม่รุนแรงผู้ปกครองอาจคิดว่านี่เป็นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีไข้และเจ็บคอเป็นอาการหลัก

ผู้สูงอายุ

จากการศึกษาในปี 2549 พบว่าโมโนพบได้น้อยในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี ผู้ใหญ่อาจไม่พบอาการคลาสสิกของคอแดงและต่อมน้ำเหลืองบวม

ปัญหาเกี่ยวกับตับอาจเกิดขึ้นได้ ไข้ที่มีการอักเสบของตับสามารถทำให้โมโนยากขึ้นในกลุ่มอายุนี้ อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้ออาจพบได้บ่อยในกลุ่มนี้ตามการศึกษาที่เก่ากว่า

เมื่อไปพบแพทย์

ความเจ็บป่วยหลายอย่างทำให้เกิดไข้และเจ็บคอโดยเฉพาะหวัดไข้หวัดใหญ่และไวรัสทั่วไป

โมโนอาจมีลักษณะคล้ายกับความเจ็บป่วยอื่น ๆ ดังนั้นผู้ป่วยควรติดต่อแพทย์หากมีความกังวลเกี่ยวกับอาการที่อาจบ่งบอกถึงอาการโมโน

ผู้ปกครองควรโทรหาแพทย์หากเด็ก:

• แสดงพฤติกรรมที่ผิดปกติ
• ไม่อยากกิน
• ปวดศีรษะอย่างรุนแรงหรือเจ็บคอ
• มีผื่น
• มีอาการชัก
• มีอุณหภูมิ 104 °ฟาเรนไฮต์ขึ้นไป
• แสดงอาการขาดน้ำเช่นไม่ปัสสาวะ

ผู้ที่มีอาการม้ามแตกควรรีบไปพบแพทย์ทันที

การวินิจฉัย

ในวัยรุ่นหรือวัยหนุ่มสาวที่มีอาการคลาสสิกแพทย์มักจะวินิจฉัยโรคโมโนได้โดยการตรวจร่างกาย

อย่างไรก็ตามอาการอาจไม่ชัดเจนในเด็กเล็กและผู้สูงอายุดังนั้นอาจจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม

การตรวจเลือดสามารถระบุได้ว่าบุคคลนั้นเคยติดเชื้อ EBV เมื่อเร็ว ๆ นี้หรือในอดีตหรือไม่

การรักษา

โมโนเป็นไวรัสดังนั้นยาปฏิชีวนะจึงไม่สามารถรักษาได้

แพทย์แนะนำให้จัดการอาการผ่าน:

• ยาแก้ปวดและยาลดไข้เช่นไอบูโพรเฟนหรืออะเซตามิโนเฟนซึ่งหาซื้อได้ทั่วไป
• น้ำเกลือบ้วนปากสำหรับอาการเจ็บคอ
• พักผ่อน
• หลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาจนกว่าอาการจะหายไป

สาเหตุ

mononucleosis ติดเชื้อหรือที่เรียกว่า glandular fever อาจเกิดจากการติดเชื้อ EBV หรือไวรัสเริม 4.

โมโนหมายถึงอาการของการติดเชื้อและ EBV เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด

หลายคนติดเชื้อ EBV แต่ไม่เคยมีอาการโมโนหรือมีอาการไม่รุนแรงมากและคล้ายกับอาการเจ็บป่วยทั่วไปอื่น ๆ เช่นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่

วัยรุ่นและวัยหนุ่มสาวมักมีอาการที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนและอาการโมโนเป็นเรื่องปกติในหมู่นักศึกษา

แม้ในบุคคลที่ไม่มีอาการใด ๆ ไวรัสก็สามารถเปิดใช้งานหรือเปิดใช้งานใหม่ได้ในภายหลัง เมื่อมีการใช้งานอาการอาจปรากฏหรือไม่ปรากฏและไวรัสสามารถส่งต่อไปยังบุคคลอื่นได้ บุคคลนี้อาจเกิดอาการโมโน

เมื่อคน ๆ หนึ่งมีอาการโมโนแล้วก็ไม่น่าจะกลับมาเป็นซ้ำอีก

ในขณะที่ EBV เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโมโน แต่การติดเชื้ออื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการโมโนได้

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ไซโตเมกาโลไวรัส (CMV)
• ทอกโซพลาสโมซิส
• เอชไอวี
• หัดเยอรมันหรือหัดเยอรมัน
• ไวรัสตับอักเสบ A, B หรือ C
• อะดีโนไวรัส

โมโนมักถูกเรียกว่า“ โรคจูบ” แต่ไม่เพียงแพร่กระจายโดยการจูบเท่านั้น การแบ่งปันเครื่องดื่มแปรงสีฟันหรือจานอาหารสามารถแพร่กระจายได้ นอกจากนี้ยังสามารถส่งผ่านทางน้ำนมแม่น้ำท่วมในร่างกายอื่น ๆ เช่นเลือดหรือน้ำอสุจิหรือผ่านการถ่ายเลือด

โดยทั่วไปแล้วการพบกันจะไม่ร้ายแรง แต่อาการอาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลงได้ในขณะที่ยังคงอยู่และอาจใช้เวลานานในการฟื้นตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากความเหนื่อยล้า

ปัจจัยเสี่ยง

ไวรัส EBV ซึ่งเป็นสาเหตุของโมโนมักแพร่กระจายทางน้ำลาย

หลายคนติดเชื้อไวรัสในช่วงวัยเด็กและไม่เคยสังเกตเห็นอาการใด ๆ เมื่อไวรัสเข้าสู่ร่างกายแล้วไวรัสจะอยู่ที่นั่นตลอดไปและบางครั้งก็สามารถเปิดใช้งานใหม่ได้ในเวลาต่อมา

ไวรัสที่เปิดใช้งานใหม่สามารถแพร่กระจายไปยังผู้อื่นได้ทางน้ำลายดังนั้นคน ๆ หนึ่งสามารถจับโมโนจากคนที่ไม่มีอาการป่วยได้

สิ่งต่อไปนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยง:

• การแบ่งปันเครื่องดื่มแปรงสีฟันหรือสิ่งใดก็ตามที่สัมผัสปากและน้ำลาย
• การติดต่อทางเพศ
• มีการถ่ายเลือด
• รับอวัยวะที่ปลูกถ่าย

ผู้ที่ระบบภูมิคุ้มกันถูกบุกรุกมีความเสี่ยงสูงที่จะ:

• การพัฒนาอาการเมื่อสัมผัสกับ EBV ครั้งแรก
• ไวรัสกำลังเปิดใช้งานอีกครั้งและก่อให้เกิดการแข่งขันครั้งที่สองของโมโน

โมโนพบมากที่สุดในวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว คนส่วนใหญ่จะไม่มีครั้งที่สอง

เส้นเวลา

ระยะฟักตัวของโมโนประมาณ 6 สัปดาห์

ในช่วงเวลานี้ตั้งแต่ช่วงเวลาของการติดเชื้อจนกระทั่งมีอาการแสดงบุคคลนั้นสามารถติดต่อได้ พวกเขาดูมีสุขภาพดี แต่สามารถแพร่กระจายโมโนไปยังผู้อื่นได้

เมื่ออาการเกิดขึ้นอาจรุนแรงภายใน 2-3 วันจากนั้นจะค่อยๆรุนแรงขึ้น

คนส่วนใหญ่จะรู้สึกดีขึ้นหลังจากผ่านไป 2-4 สัปดาห์ แต่ความเหนื่อยล้าอาจคงอยู่ได้นานหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงนั้นหายาก แต่ 0.5% ของผู้คนอาจพบม้ามแตก ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้

อาการของม้ามแตก ได้แก่ :

• ปวดในช่องท้องด้านซ้ายบน
• ปวดไหล่ซ้ายที่รู้สึกแย่ลงเมื่อหายใจเข้า
• ปวดบริเวณหน้าอกด้านซ้าย
• ความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหันซึ่งอาจทำให้เป็นลมสับสนเวียนศีรษะหรือหน้าซีด

การเป่าที่ช่องท้องใกล้ม้ามอาจทำให้ม้ามบวมแตกได้ ด้วยเหตุนี้นักกีฬาควรหลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาติดต่อเป็นเวลาอย่างน้อย 3 ถึง 4 สัปดาห์หลังจากได้รับโมโน

หากโมโนทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับตับอาจเกิดดีซ่าน ตาขาวหรือผิวมีสีเหลือง ในกรณีส่วนใหญ่การอักเสบของตับจะดีขึ้นเองเมื่อร่างกายล้างการติดเชื้อ

ในบางกรณีโมโนอาจทำให้เกิด:

• ปัญหาเกี่ยวกับเลือดเช่นโรคโลหิตจางหรือเกล็ดเลือดต่ำ
• การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ
• การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังซึ่งเรียกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• โรคไข้สมองอักเสบหรือการอักเสบของสมอง
• Guillain-Barre syndrome
• ปัญหาการหายใจเนื่องจากต่อมทอนซิลบวม

ปัญหาเหล่านี้เกิดขึ้นได้ยาก มีแนวโน้มมากขึ้นในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอตัวอย่างเช่นการติดเชื้อเอชไอวีหรือโรคเอดส์การรักษามะเร็งบางชนิดหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ

การป้องกัน

ไม่มีวิธีที่พิสูจน์แล้วในการป้องกันโมโน แต่เคล็ดลับง่ายๆสองสามข้อสามารถช่วยหลีกเลี่ยงได้:

• ล้างมือหลังใช้ห้องน้ำและก่อนรับประทานอาหาร
• ไอหรือจามใส่แขนเสื้อหรือทิชชู่แล้วล้างมือให้สะอาด
• หลีกเลี่ยงผู้ที่มีอาการโมโนหรือมีอาการโมโนจนกว่าจะหายดี
• อยู่บ้านจากที่ทำงานหรือโรงเรียนหากคุณมีอาการ
• ไม่แบ่งปันสิ่งของที่สัมผัสกับปาก

Outlook

อาการโมโนอาจรบกวนชีวิตเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ แต่คนส่วนใหญ่หายได้โดยไม่มีปัญหาในระยะยาว การจัดการอาการด้วยการดูแลตนเองและการพักผ่อนมักเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรับมือกับโรคโมโน