เซลล์เล็กกับมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก: อะไรคือความแตกต่าง? - โรคมะเร็งปอด

เซลล์ขนาดเล็กเทียบกับมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

เซลล์ขนาดเล็กและเซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กเป็นมะเร็งปอดสองประเภทหลัก มีความแตกต่างที่สำคัญหลายประการรวมถึงแนวโน้ม

ในคนที่เป็นมะเร็งเซลล์ขนาดเล็กเซลล์มะเร็งจะมีขนาดเล็กและกลมภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เซลล์ของมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์เล็กมีขนาดใหญ่ขึ้น

การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับทั้งสองประเภท ในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก 95% มีประวัติสูบบุหรี่

มีหลายชนิดย่อยของมะเร็งปอดทั้งชนิดเซลล์ขนาดเล็กและชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก ได้แก่ มะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาเซลล์สความัสและมะเร็งเซลล์ขนาดใหญ่

มะเร็งเซลล์ขนาดเล็กแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการแสดงออกของยีนที่เฉพาะเจาะจง

บางชนิดมีความก้าวร้าวมากกว่ามะเร็งชนิดอื่น ๆ แต่โดยทั่วไปแล้วมะเร็งเซลล์ขนาดเล็กจะมีความก้าวร้าวมากกว่ามะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

มะเร็งปอดทั้งเซลล์ขนาดเล็กและไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสองของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกายกเว้นมะเร็งผิวหนัง มะเร็งปอดโดยรวมคิดเป็น 14% ของการวินิจฉัยมะเร็งใหม่ มะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กคิดเป็น 10–15% ของกรณีเหล่านี้

อาการ

ผู้ที่เป็นมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กหรือไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กอาจมีอาการไอต่อเนื่อง

มะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กและไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กทำให้เกิดอาการคล้ายกัน บางครั้งอาจไม่ปรากฏอาการจนกว่ามะเร็งจะเข้าสู่ระยะหลัง

อาการต่างๆ ได้แก่ :

เสียงแหบ
ไอถาวร
ความเหนื่อยล้า
หายใจถี่และหายใจไม่ออก
กลืนลำบาก
เบื่ออาหาร
เจ็บหน้าอกและรู้สึกไม่สบาย
เลือดในเมือกนำมาจากการไอ
บวมในเส้นเลือดที่ใบหน้าและลำคอ

อาการของมะเร็งเซลล์ขนาดเล็กและไม่เล็กมีความคล้ายคลึงกัน แต่มะเร็งเซลล์ขนาดเล็กจะแพร่กระจายได้รวดเร็วกว่า

คน ๆ หนึ่งอาจมีอาการมากขึ้นหลังจากที่มะเร็งปอดไปถึงระยะต่อมา

มะเร็งปอดมีผลต่อผู้หญิงแตกต่างกันหรือไม่? เรียนรู้เพิ่มเติมที่นี่

อาการปวดไหล่เป็นสัญญาณของมะเร็งปอดได้หรือไม่? หาข้อมูลเพิ่มเติม.

สาเหตุ

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งเซลล์ขนาดเล็กและขนาดไม่เล็กมีแนวโน้มใกล้เคียงกัน

การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงหลัก ควันและสารเคมีที่มีอยู่สามารถทำลายปอดได้ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่อาจส่งผลให้เกิดมะเร็ง

ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม ได้แก่ :

การสัมผัสกับควันบุหรี่มือสอง
อาศัยอยู่ในบริเวณที่มีมลพิษทางอากาศมาก
อายุมากขึ้น
การได้รับรังสีในอดีต
การสัมผัสกับสารหนูและสารเคมีอื่น ๆ
การสัมผัสกับแร่ใยหินนิกเกิลโครเมียมเขม่าหรือน้ำมันดิน
มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งปอด
มีเชื้อเอชไอวี

การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญของมะเร็งปอด ค้นหาแนวคิดเกี่ยวกับวิธีการเลิกใช้งานได้ที่นี่

การวินิจฉัย

แพทย์อาจสั่งให้เอกซเรย์ทรวงอกเพื่อค้นหาสัญญาณของเนื้องอก

หากมีคนไปพบแพทย์เกี่ยวกับอาการไอต่อเนื่องและอาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของมะเร็งปอดแพทย์จะถามคำถามและซักประวัติทางการแพทย์ พวกเขาจะทำการตรวจร่างกายด้วย

หากอาจเป็นมะเร็งปอดแพทย์จะขอการสแกนภาพด้วยเช่นการเอ็กซ์เรย์หรือซีทีสแกนและมองหาสัญญาณของเนื้องอกรอยแผลเป็นหรือการสะสมของของเหลว

พวกเขาอาจขอตัวอย่างเสมหะเพื่อทำการทดสอบเสมหะ สิ่งนี้สามารถช่วยบ่งชี้ว่ามีมะเร็งอยู่หรือไม่ แพทย์อาจขอให้บุคคลนั้นให้ตัวอย่างทุกเช้าเป็นเวลา 3 วันติดต่อกัน

นอกจากนี้ยังอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้เข็มเพื่อนำตัวอย่างเซลล์จากปอดไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ พวกเขาอาจทำเช่นนี้ในระหว่างการผ่าตัด

การตรวจชิ้นเนื้อสามารถแสดง:

ไม่ว่าเซลล์จะเป็นมะเร็ง
มะเร็งชนิดใดที่มีอยู่ถ้ามี

บางครั้งแพทย์ขอตรวจหลอดลม ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการใส่เครื่องมือที่มีกล้องในตัวเข้าทางปากหรือจมูกและเข้าไปในปอด สิ่งนี้ช่วยให้พวกเขาเห็นพื้นที่และเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ

พวกเขาอาจทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายไปนอกปอดหรือไม่

มะเร็งปอดมีลักษณะอย่างไร? หาคำตอบได้ที่นี่

จัดฉาก

ระยะของมะเร็งอธิบายว่ามะเร็งแพร่กระจายภายในร่างกายไปได้ไกลแค่ไหน

มีหลายวิธีในการอธิบายขั้นตอนต่างๆ วิธีง่ายๆวิธีหนึ่งคือ:

แปลเป็นภาษาท้องถิ่น: ซึ่งหมายความว่ามะเร็งอยู่ในที่เดียวเท่านั้น

ภูมิภาค: มะเร็งแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียง

ระยะห่าง: มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นไปที่ตับ

นอกจากนี้ยังมีระยะ 0 หรือ“ มะเร็งในแหล่งกำเนิด” ในระยะนี้อาจมีเซลล์ก่อนมะเร็ง สิ่งเหล่านี้ยังไม่ใช่มะเร็ง แต่อาจกลายเป็นมะเร็งได้ทันเวลา

มะเร็งปอดระยะที่ 0 หมายความว่าแพทย์ไม่สามารถตรวจพบเซลล์มะเร็งจากวิธีการถ่ายภาพแบบดั้งเดิม แต่การทดสอบพบเซลล์มะเร็งในเมือกหรือที่อื่น ๆ ในร่างกาย

มะเร็งปอดระยะสุดท้ายหรือระยะแพร่กระจายได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย นี่หมายความว่าอย่างไรและแนวโน้มคืออะไร? เรียนรู้เพิ่มเติมที่นี่

มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

สำหรับมะเร็งชนิดนี้แพทย์มักใช้ระบบสี่ขั้นตอน

ระยะที่ 1: แสดงว่ามะเร็งอยู่ในปอดเท่านั้น

ระยะที่ 2: มะเร็งไปถึงต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง

ระยะที่ 3: มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ ที่หน้าอกซึ่งอาจไปที่ตรงกลางหรืออีกด้านหนึ่งของหน้าอก

ระยะที่ 4: มะเร็งแพร่กระจายไปยังปอดทั้งสองข้างไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือทั้งสองอย่าง

ระยะของมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก

โดยทั่วไปแพทย์จะแบ่งประเภทของมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กโดยหนึ่งในสองขั้นตอน:

ระยะที่ จำกัด : ซึ่งหมายความว่ามะเร็งอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของหน้าอก อาจอยู่ในปอดข้างเดียวและอาจเป็นต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง

ระยะที่กว้างขวาง: มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของหน้าอกและอวัยวะอื่น ๆ

แพทย์บางคนใช้ระยะต่อไปสำหรับมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก

บุคคลสามารถมีได้ทั้งสองประเภทหรือไม่?

ประมาณ 5-10% ของผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก“ ผสมกัน” ซึ่งหมายความว่าบุคคลนั้นมีมะเร็งเซลล์ขนาดเล็กและไม่ใช่ขนาดเล็ก การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการรักษามะเร็งแบบผสมอาจง่ายกว่ามะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กเพียงอย่างเดียว

การรักษา

หลังจากทำการวินิจฉัยแล้วแพทย์จะอธิบายถึงทางเลือกในการรักษาและวางแผนการรักษา

ปัจจัยที่มีผลต่อแผนจะรวมถึง: - ชนิดของมะเร็ง

มันแพร่กระจายไปไกลแค่ไหน
อายุและสุขภาพโดยรวมของแต่ละบุคคล
ความพร้อมของการบำบัด
ความชอบส่วนตัว

เนื่องจากสถานการณ์ของแต่ละคนแตกต่างกันการรักษาจึงแตกต่างกันไป

มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

ตัวเลือกการรักษาสำหรับมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก ได้แก่ :

การผ่าตัด: ศัลยแพทย์จะกำจัดเซลล์มะเร็งและต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงที่อาจได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามหากมะเร็งส่งผลกระทบต่อปอดส่วนใหญ่การผ่าตัดอาจไม่สามารถทำได้

เคมีบำบัด: แพทย์จะให้ยาที่มีฤทธิ์แรงซึ่งสามารถฆ่าเซลล์มะเร็งได้

การใส่ขดลวดส่องกล้อง: หากเนื้องอกปิดกั้นบางส่วนของทางเดินหายใจศัลยแพทย์อาจใส่ขดลวด

การรักษาด้วยรังสี: นักรังสีวิทยาจะนำลำแสงไปยังเซลล์มะเร็งเพื่อทำลายพวกมัน

การรักษาตามเป้าหมาย: ยาเหล่านี้กำหนดเป้าหมายไปที่ยีนเฉพาะหรือปัจจัยอื่น ๆ ที่ช่วยเพิ่มความสามารถในการเติบโตของมะเร็ง การปิดกั้นปัจจัยเหล่านี้สามารถช่วยหยุดหรือชะลอการเติบโตของมะเร็งบางชนิดได้

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน: การรักษานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการป้องกันร่างกายจากมะเร็ง เป็นการรักษาที่เกิดขึ้นใหม่

มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก

สำหรับมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กการรักษาส่วนใหญ่มีจุดมุ่งหมายเพื่อจัดการกับโรค

ตัวเลือก ได้แก่ :

เคมีบำบัดซึ่งเป็นการรักษาหลัก
การรักษาด้วยรังสีซึ่งอาจช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของเคมีบำบัดหรือช่วยป้องกันไม่ให้มะเร็งแพร่กระจายไปยังสมอง
การผ่าตัดด้วยเคมีบำบัดเมื่อมะเร็งยังไม่ไปถึงต่อมน้ำเหลืองซึ่งหาได้ยาก

แพทย์อาจใช้วิธีการรักษามะเร็งปอดร่วมกันโดยขึ้นอยู่กับความต้องการของแต่ละบุคคลระยะของมะเร็งและตำแหน่งของเนื้องอก

Outlook

อายุและสุขภาพโดยรวมของบุคคลอาจส่งผลต่อแนวโน้มของโรคมะเร็งทั้งสองชนิด

ผู้เชี่ยวชาญใช้สถิติที่ผ่านมาเพื่อประมาณเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีแนวโน้มที่จะมีชีวิตอยู่เป็นเวลา 5 ปีหรือมากกว่านั้นหลังจากการวินิจฉัยโรคมะเร็ง การประมาณค่าเหล่านี้เรียกว่าอัตราการรอดชีวิต

ค่าเหล่านี้แสดงถึงค่าเฉลี่ยและไม่คำนึงถึงปัจจัยต่างๆเช่นอายุของบุคคลหรือสุขภาพโดยรวม

มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

สำหรับมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก American Cancer Society (ACS) รายงานอัตราการรอดชีวิตดังต่อไปนี้:

สำหรับมะเร็งที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่น: 60%
สำหรับมะเร็งในระดับภูมิภาค: 33%
สำหรับมะเร็งระยะไกล: 6%

ความเป็นไปได้โดยรวมของการมีชีวิตอยู่ต่อไปอีกอย่างน้อย 5 ปีคือ 23%

มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก

ACS ประมาณอัตราการรอดชีวิต 5 ปีต่อไปนี้สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก:

สำหรับมะเร็งที่แปลแล้ว: 29%
สำหรับมะเร็งในระดับภูมิภาค: 15%
สำหรับมะเร็งระยะไกล: 3%

ความเป็นไปได้โดยรวมในการมีชีวิตอยู่อย่างน้อยอีก 5 ปีหลังจากการวินิจฉัยมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กคือ 6%

ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่ออัตราการรอดชีวิต ได้แก่ มะเร็งกลับมาอีกหรือไม่หลังการรักษาและอายุของบุคคล มะเร็งที่เกิดซ้ำและอายุที่มากขึ้นอาจส่งผลเสียต่ออัตราการรอดชีวิต