ทุกอย่างเกี่ยวกับโรคเบาหวานชายแดน (prediabetes)

เรารวมผลิตภัณฑ์ที่เราคิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานแนวชายแดนหรือ prediabetes มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าปกติ แต่ยังไม่สูงพอสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2

โรคเบาหวานชายแดนเป็นภาวะที่อาจนำไปสู่โรคเบาหวานประเภท 2 จากข้อมูลของ American Diabetes Association พบว่าประมาณ 10 ถึง 23 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคเบาหวานแนวชายแดนจะพัฒนาเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ภายใน 5 ปี

แพทย์อาจอ้างถึงโรคเบาหวานชายแดนว่า:

• ความต้านทานต่ออินซูลิน
• ความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง
• กลูโคสในการอดอาหารบกพร่อง

บทความนี้กล่าวถึงวิธีการรับรู้ปัจจัยเสี่ยงของโรค prediabetes วิธีจัดการสภาพและวิธีป้องกันไม่ให้เกิดโรคเบาหวานประเภท 2

อาการ

Prediabetes ไม่ได้แสดงอาการชัดเจนดังนั้นการตรวจอย่างสม่ำเสมอจึงมีความสำคัญสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยง

โรค Prediabetes ไม่มีอาการชัดเจน บางคนอาจไม่ทราบว่าพวกเขามีจนกว่า:

• แพทย์จะตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิต
• prediabetes มีความก้าวหน้าไปสู่โรคเบาหวานประเภท 2
• เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นหัวใจวาย

หากระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยยังคงอยู่ในระดับสูงพวกเขาอาจเริ่มมีอาการบางอย่างของโรคเบาหวานประเภท 2 อาการต่างๆ ได้แก่ ปัสสาวะบ่อยและกระหายน้ำมากขึ้น

คนส่วนใหญ่จะไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรค prediabetes จนกว่าจะได้รับการทดสอบ

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ตามที่สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต (NIDDK) เงื่อนไขอื่น ๆ สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรค prediabetes ได้แก่ :

• โรคอ้วนโดยเฉพาะโรคอ้วนในช่องท้อง
• ความดันโลหิตสูง
• ระดับไขมันในเลือดสูงหรือไตรกลีเซอไรด์
• ไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูง (HDL) คอเลสเตอรอลในระดับต่ำ

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :

• ออกกำลังกายไม่เพียงพอ
• มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวานประเภท 2

จากข้อมูลของ American Heart Association ปัจจัยการดำเนินชีวิตต่อไปนี้อาจเสี่ยงต่อการเกิด prediabetes ในบางคน:

• เพิ่มระดับความเครียด
• การสูบบุหรี่
• ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

การบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลสูงเป็นประจำอาจเพิ่มความเสี่ยงได้เช่นกัน

เครื่องดื่มที่มีน้ำตาลสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคเบาหวาน

การทบทวนในปี 2017 พบว่าผู้ที่ดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเป็นประจำจะเผชิญกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญเช่นความดันโลหิตสูงและระดับน้ำตาลในเลือดและไขมันที่สูง

สภาวะการเผาผลาญเหล่านี้อาจนำไปสู่โรค prediabetes และโรคเบาหวาน

คนที่มีวิถีชีวิตที่ไม่ใช้งานมีความเสี่ยงสูงที่จะรับแคลอรี่มากเกินไปโดยไม่เผาผลาญผ่านการออกกำลังกาย

คนอื่น ๆ ที่อาจเสี่ยงต่อการเป็นโรค prediabetes ได้แก่ ผู้ที่เป็นโรครังไข่ polycystic (PCOS) และผู้ที่เคยมีปัญหาระดับน้ำตาลในเลือดสูงในอดีต

ทุกคนที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้อาจได้รับประโยชน์จากการตรวจคัดกรองโรค prediabetes เพื่อระบุว่ามีอาการหรือไม่

การวินิจฉัย

แพทย์มักจะวินิจฉัยโรค prediabetes ด้วยการตรวจเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสจะวัดว่าร่างกายสามารถประมวลผลน้ำตาลในเลือดได้เร็วเพียงใดในระยะเวลา 2 ชั่วโมง

การทดสอบอื่น ๆ ได้แก่ การวัดระดับน้ำตาลในเลือดหลังจากที่บุคคลไม่ได้รับประทานอาหารในช่วงเวลาที่กำหนด เรียกว่าการตรวจเลือดจากการอดอาหาร

แพทย์อาจใช้การทดสอบ A1C ซึ่งเกี่ยวข้องกับการวัดระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ยในช่วง 2-3 เดือน ผู้คนไม่จำเป็นต้องอดอาหารหรือรับประทานของเหลวหรือยาพิเศษใด ๆ สำหรับการทดสอบนี้และให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้

ตามที่ American Diabetes Association แพทย์จะวินิจฉัยโรค prediabetes เมื่อผลการทดสอบแสดงการวัดต่อไปนี้:

• ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร 100–125 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dl)
• ระดับความทนทานต่อกลูโคส 140–199 มก. / ดล
• ผลการทดสอบ A1C 5.7–6.4 เปอร์เซ็นต์

แพทย์มักจะทดสอบระดับเหล่านี้ซ้ำเพื่อยืนยันว่าค่าที่อ่านได้ไม่ได้เกิดจากน้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้นเพียงครั้งเดียว

เครื่องตรวจน้ำตาลในเลือดสำหรับใช้ในบ้านมีจำหน่ายทางออนไลน์

ใครควรตรวจคัดกรอง?

NIDDK แนะนำให้ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้ควรได้รับการตรวจคัดกรอง prediabetes:

• อายุ 45 ปีขึ้นไป
• โรคอ้วนหรือน้ำหนักเกินหรือดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 25
• รอบเอวที่ใหญ่กว่า 40 นิ้วสำหรับผู้ชายหรือมากกว่า 35 นิ้วในเพศหญิง
• ญาติสนิทกับโรคเบาหวาน
• ภาวะที่เพิ่มความต้านทานต่ออินซูลิน ได้แก่ PCOS, acanthosis nigricans และ steatohepatitis ที่ไม่มีแอลกอฮอล์
• ภูมิหลังทางชาติพันธุ์ที่ทำให้บุคคลมีความเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวานรวมถึงผู้ที่เป็นชาวแอฟริกัน - อเมริกันเอเชีย - อเมริกันลาตินชนพื้นเมืองอเมริกันหรือชาวเกาะแปซิฟิก
• ประวัติเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือเบาหวานอันเป็นผลมาจากการตั้งครรภ์
• ให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนักมากกว่า 9 ปอนด์
• มีโรคที่ทำให้หลอดเลือดแดงแข็งตัว
• การรักษาล่าสุดด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์หรือยารักษาโรคจิตที่ผิดปกติ

หากแพทย์ระบุปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้อาจแนะนำให้บุคคลนั้นได้รับการตรวจคัดกรองระดับน้ำตาลในเลือด

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำการตรวจคัดกรองซ้ำทุกๆ 1 ถึง 3 ปีหากบุคคลมีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้

NIDDK มีแหล่งข้อมูลอย่างเป็นทางการในการตรวจสอบความเสี่ยงโรคเบาหวาน คลิกที่นี่เพื่อทำแบบทดสอบ

อย่างไรก็ตามใครก็ตามที่กังวลว่าอาจเป็นโรคเบาหวานแนวชายแดนควรไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจและตรวจวินิจฉัยที่เหมาะสม

การรักษา

Prediabetes สามารถย้อนกลับได้ แต่มักจะป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา ปัจจัยด้านวิถีชีวิตเป็นสาเหตุหลักของโรค prediabetes และการเปลี่ยนแปลงในบางแง่มุมของชีวิตสามารถลดปัจจัยเสี่ยงได้อย่างมาก

การรับประทานอาหารที่สมดุลและมีคุณค่าทางโภชนาการซึ่งช่วยลดการบริโภคน้ำตาลและการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยรักษาโรคเบาหวานในแนวชายแดนได้

วิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงสามารถช่วยป้องกันหรือย้อนกลับโรค prediabetes ได้

ตามที่สมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกาการเปลี่ยนแปลงอาหารและโภชนาการควรมีดังต่อไปนี้:

• ปรับปรุงการบริโภคคาร์โบไฮเดรตที่มีเส้นใยสูงที่ยังไม่ผ่านกระบวนการ
• เพิ่มการบริโภคผักและผลไม้
• ลดไขมันอิ่มตัวและการบริโภคเนื้อสัตว์แปรรูป

คลิกที่นี่เพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ควรกินกับ prediabetes

การออกกำลังกายก็สำคัญเช่นกัน ตามรายงานใน การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานการออกกำลังกายสามารถช่วยป้องกันหรือชะลอไม่ให้เกิดโรคเบาหวานได้

แนวทางปัจจุบันสำหรับชาวอเมริกันแนะนำว่าผู้ใหญ่ควร:

• มีกิจกรรมแอโรบิกระดับปานกลางอย่างน้อย 150–300 นาทีในแต่ละสัปดาห์
• ทำแบบฝึกหัดเสริมสร้างกล้ามเนื้ออย่างน้อยสัปดาห์ละสองครั้งเช่นการยกน้ำหนักหรือวิดพื้น

ตัวอย่างของการออกกำลังกายระดับปานกลาง ได้แก่ การเต้นเร็วและการเดินเร็ว

การออกกำลังกายเป็นประจำและการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ไม่เพียง แต่ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวาน แต่ยังช่วยป้องกันโรคในอนาคตอีกด้วย

โครงการป้องกันโรคเบาหวาน

โครงการป้องกันโรคเบาหวาน (DPP) เป็นการศึกษาระยะยาวที่มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุขั้นตอนปฏิบัติในการลดความเสี่ยงโรคเบาหวานและการย้อนกลับโรค prediabetes

ผู้ที่เข้าร่วมโครงการ DPP Lifestyle Change มีเป้าหมายที่จะลดน้ำหนัก 7 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวและรักษาการสูญเสียนี้ด้วยการเปลี่ยนแปลงอาหารและกิจกรรมต่างๆ หลังจากผ่านไป 3 ปีผลลัพธ์ของโปรแกรมแสดงให้เห็นว่า:

• ความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานลดลง 58 เปอร์เซ็นต์โดยไม่คำนึงถึงเพศหรือเชื้อชาติเมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับยาหลอก
• ผู้ที่มีความเสี่ยงลดลง 71 เปอร์เซ็นต์ในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี

ทุกคนในโปรแกรมได้รับการสนับสนุนที่สร้างแรงบันดาลใจเกี่ยวกับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายที่มีประสิทธิภาพและเข้าร่วม "ชั้นเรียนเปลี่ยนวิถีชีวิต" ตลอดระยะเวลาของการศึกษา

การติดตามผลเกิดขึ้นอย่างสม่ำเสมอ หลังจากผ่านไป 15 ปีผู้คนในโครงการ DPP Lifestyle Change ยังคงพบความล่าช้าในการเริ่มมีอาการของโรคเบาหวานเมื่อเทียบกับผู้ที่รับประทานยาที่เรียกว่า metformin หรือยาหลอก

ทุกคนที่เป็นโรคเบาหวานในระหว่างการศึกษาได้รับการดูแลทางการแพทย์เป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายยังคงมีความสำคัญในการจัดการกับอาการและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

การตรวจติดตามโรคเบาหวานแนวชายแดน

นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตแพทย์อาจแนะนำขั้นตอนอื่น ๆ ในการจัดการความเสี่ยงของโรคเบาหวาน

การจัดการทางการแพทย์อาจรวมถึงการรักษาสภาพที่เกี่ยวข้องเช่นโรคอ้วนและโรคหัวใจ

การจัดการโรค prediabetes ยังเกี่ยวข้องกับการติดตามปัจจัยเสี่ยงอย่างต่อเนื่องและการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดอย่างสม่ำเสมอ

บุคคลสามารถย้อนกลับโรคเบาหวานในแนวชายแดนได้หากพวกเขาสามารถสร้างและรักษาการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่จำเป็นได้

Takeaway

โรคเบาหวานชายแดนเป็นระยะก่อนที่โรคเบาหวานประเภท 2 จะพัฒนา ในขั้นตอนนี้น้ำตาลในเลือดความดันโลหิตและภาวะดื้ออินซูลินอาจเริ่มถึงระดับที่เป็นอันตราย

โรค Prediabetes มักไม่ก่อให้เกิดอาการและคนส่วนใหญ่จะไม่ทราบว่าตนเองมีภาวะนี้จนกว่าจะกลายเป็นโรคเบาหวานและเริ่มก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรง

ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับทุกคนที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานเพื่อรับการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ค่าดัชนีมวลกายและรอบเอวที่สูงอายุมากกว่า 45 ปีหรือโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ

โรค Prediabetes มักจะสามารถย้อนกลับได้ด้วยโปรแกรมการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องและการรับประทานอาหารที่สมดุลและมีน้ำตาลต่ำ

ถาม:

ฉันควรกินอาหารชนิดใดหากเป็นโรค prediabetes

A:

ไขมันและเส้นใยมีแนวโน้มที่จะดูดซึมช้าและลดสิ่งที่เรียกว่าดัชนีน้ำตาล (GI) ของอาหาร ผักและผลไม้ที่มี GI ต่ำเช่นขนมปังโฮลวีตบดหินข้าวโอ๊ตรีดหรือตัดเหล็กผักที่ไม่มีแป้งและผลไม้ทั้งเมล็ดเป็นตัวเลือกที่ดี

American Diabetes Association แนะนำให้เลือกอาหารที่มีค่า GI 55 หรือน้อยกว่า คุณสามารถใช้ฐานข้อมูลนี้เพื่อค้นหา GI ของอาหารทั่วไป

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์