ทำไมหน้าอกของฉันถึงเจ็บก่อนมีประจำเดือน?
รอบเดือนอาจทำให้เกิดอาการหลายอย่างรวมทั้งเจ็บหน้าอก ความผันผวนของฮอร์โมนก่อนช่วงเวลาหนึ่งอาจทำให้เจ็บเต้านมหรือเจ็บได้
แพทย์ไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการเต้านมเหล่านี้ แต่พวกเขารู้ว่ามีฮอร์โมนเฉพาะที่เกี่ยวข้อง
ผู้คนสามารถใช้มาตรการบางอย่างเพื่อลดอาการไม่สบายเต้านมได้ อย่างไรก็ตามหากอาการเจ็บเต้านมรุนแรงขึ้นหรือมีสัญญาณของการติดเชื้อที่เต้านมควรรีบไปพบแพทย์
อะไรทำให้หน้าอกเจ็บก่อนมีประจำเดือน?
อาการปวดเต้านมเป็นอาการทั่วไปของการมีประจำเดือนตามรายงานของ American Academy of Family Physicians (AAFP) การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเนื่องจากการมีประจำเดือนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดเต้านม
การลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนก่อนช่วงเวลาหนึ่งอาจทำให้เจ็บหน้าอก การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจทำให้ต่อมน้ำเหลืองบวมซึ่งอาจทำให้เจ็บเต้านมได้เช่นกัน
นอกจากนี้ยังอาจมีความสัมพันธ์ระหว่างอาการปวดเต้านมกับฮอร์โมนที่เรียกว่าโปรแลคติน ฮอร์โมนนี้ช่วยกระตุ้นการสร้างน้ำนมในสตรีหลังคลอดบุตร มีอยู่ในร่างกายของผู้หญิงและอาจส่งผลต่อหน้าอกแม้ว่าผู้หญิงจะเพิ่งคลอดบุตรก็ตาม
อาการเจ็บเต้านมอาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาตกไข่ซึ่งเป็นช่วงที่รังไข่ปล่อยไข่ออกมาเพื่อให้เกิดการปฏิสนธิ โดยปกติจะเกิดขึ้น 12 ถึง 14 วันก่อนที่บุคคลจะมีประจำเดือน
อย่างไรก็ตามฮอร์โมนอาจไม่ใช่สาเหตุเดียวที่ทำให้หน้าอกเจ็บก่อนมีประจำเดือน
ผู้หญิงบางคนรายงานว่ามีอาการเจ็บที่เต้านมเพียงข้างเดียว หากฮอร์โมนเป็นสาเหตุพื้นฐานเพียงอย่างเดียวแพทย์บางคนเชื่อว่าเต้านมทั้งสองข้างจะตอบสนองในลักษณะเดียวกัน
ดังนั้นจึงเป็นไปได้ว่าการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในร่างกายอาจทำให้เกิดอาการปวดเต้านมในช่วงเวลาที่มีประจำเดือน คำอธิบายอีกประการหนึ่งคือเซลล์ในเต้านมแต่ละข้างตอบสนองต่อระดับฮอร์โมนที่ผันผวนแตกต่างกัน
อาการ
ความรู้สึกเจ็บเต้านมอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนอธิบายความเจ็บปวดว่าเป็นความเจ็บปวดในขณะที่คนอื่นมีแนวโน้มที่จะให้คำจำกัดความว่าเป็นความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยน
อาการปวดเต้านมอาจ:
- น่าเบื่อ
- เกิดขึ้นที่หน้าอกข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
- แผ่ไปที่ใต้วงแขน
- รู้สึกเฉียบคมในบางครั้ง
- เกิดขึ้นพร้อมกับอาการบวม
- รู้สึกรุนแรงขึ้นในบริเวณหัวนม
บางคนมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายวันในขณะที่บางคนพบว่ามันเกิดขึ้นและเป็นไป อาการเจ็บเต้านมอาจทำให้ไม่สะดวกในการสวมเสื้อชั้นในหรือเสื้อผ้ารัดรูป
สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดเต้านม
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อาจทำให้เกิดเต้านมอักเสบอาการปวดเต้านมอาจเกิดจากปัจจัยอื่น ๆ ได้แก่ :
- ท่อน้ำนมอุดตันหรืออุดตัน
- เต้านมอักเสบการติดเชื้อที่เต้านมที่สามารถเกิดขึ้นได้ขณะให้นมบุตร
- เนื้อเยื่อเต้านม fibrocystic ซึ่งทำให้หน้าอกมีความหนาแน่นและเป็นก้อนและอาจเจ็บปวดมากขึ้นในช่วงมีประจำเดือน
- หน้าอกใหญ่และหนัก
- ประวัติการผ่าตัดเต้านม
- การใช้ยาฮอร์โมนบำบัด
- การใช้ยาบางชนิดเช่น digitalis, methyldopa, spironolactone, diuretics, chlorpromazine หรือ oxymetholone
- อาการบาดเจ็บที่เต้านม
- การกักเก็บน้ำ
มะเร็งเต้านมบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการปวดเต้านม แต่ก็พบได้น้อยเนื่องจากโรคนี้มีแนวโน้มที่จะเติบโตช้าและก่อให้เกิดอาการอื่น ๆ ก่อนที่จะเกิดอาการปวด
อย่างไรก็ตามมะเร็งเต้านมรูปแบบหนึ่งที่หายากเรียกว่ามะเร็งเต้านมอักเสบอาจทำให้เกิดรอยแดงปวดหรือบวมที่หน้าอก อาการเหล่านี้มักส่งผลต่อเต้านมเพียงข้างเดียว
การรักษา
การรักษาอาการเจ็บหน้าอกก่อนช่วงเวลาหนึ่งขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง
การรักษาต่อไปนี้อาจช่วยรักษาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน:
- ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นไอบูโพรเฟนหรืออะเซตามิโนเฟน
- ยาคุมกำเนิดเพื่อควบคุมความผันผวนของฮอร์โมน
หรือหากการติดเชื้อทำให้เกิดความเจ็บปวดแพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะให้
ในบางกรณีแพทย์อาจสั่งจ่ายยาอื่น ๆ เช่น danazol ซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศชายที่มีงานวิจัยว่าช่วยลดอาการปวดเต้านมได้อย่างไรก็ตามยานี้มีผลข้างเคียงที่สำคัญดังนั้นแพทย์จึงไม่แนะนำให้ใช้
การเยียวยาที่บ้าน
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านต่อไปนี้อาจช่วยบรรเทาอาการเจ็บเต้านมได้:
- สวมเสื้อชั้นในพยุงตัวที่ใหญ่ขึ้นหรือมากกว่าหรือลองขนาดคัพอื่น
- สวมชุดชั้นในพยุงตอนกลางคืน
- ลดปริมาณคาเฟอีนในอาหารโดย จำกัด กาแฟโซดาเครื่องดื่มชูกำลังและชา
- กินเกลือน้อยลงเพื่อลดการกักเก็บน้ำ
- ใช้การบำบัดด้วยความร้อนและเย็นเช่นแพ็คน้ำแข็งหรือแผ่นทำความร้อน
ตาม AAFP การทานอาหารเสริมเช่นวิตามินอีหรือวิตามินบี 6 อาจช่วยลดอาการปวดเต้านมได้
การออกกำลังกายที่มีผลกระทบต่ำอาจเป็นประโยชน์เช่นกัน แต่กิจกรรมที่มีผลกระทบสูงเช่นการวิ่งหรือกระโดดอาจทำให้เกิดอาการปวดเต้านมเพิ่มเติม
เมื่อไปพบแพทย์
บุคคลควรปรึกษาการเปลี่ยนแปลงของหน้าอกหรือความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องกับแพทย์บุคคลควรไปพบแพทย์หากมีอาการดังต่อไปนี้:
- ก้อนเต้านมที่เจ็บปวดหรือก้อน
- หัวนมมีเลือดหรือมีกลิ่นเหม็น
- อาการปวดเต้านมที่กินเวลานานกว่าหลายสัปดาห์
- อาการปวดเต้านมที่ทำให้ทำกิจกรรมตามปกติได้ยากแม้ว่าอาการปวดจะสัมพันธ์กับรอบเดือนก็ตาม
- สัญญาณของการติดเชื้อเช่นความอบอุ่นหรือสีแดงของเต้านมหรือมีไข้
โดยทั่วไปแพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับอาการของบุคคลเพื่อพิจารณาว่าอะไรทำให้อาการปวดแย่ลงหรือดีขึ้นและจะอยู่ได้นานแค่ไหน
การแจ้งให้แพทย์ทราบว่าอาการปวดเกิดขึ้นอย่างสม่ำเสมอในบางช่วงของรอบเดือนจะเป็นประโยชน์หรือไม่
แพทย์อาจตรวจเต้านมเพื่อดูสัญญาณของการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อ บางครั้งอาจแนะนำให้ทำการทดสอบภาพเช่นอัลตราซาวนด์หรือแมมโมแกรม
Outlook
การเจ็บหน้าอกก่อนประจำเดือนเป็นเรื่องปกติ แต่อาจเป็นเรื่องน่ารำคาญ ความรุนแรงมักเกิดจากความผันผวนของฮอร์โมน
การเยียวยาที่บ้านและการรักษาทางการแพทย์มีไว้เพื่อลดอาการปวดเต้านมที่มีประจำเดือน
หากสิ่งเหล่านี้ไม่ช่วยลดความรู้สึกไม่สบายอาจช่วยได้ในการพูดคุยกับแพทย์