อาการจุกเสียดของไตคืออะไร? อาการและการบรรเทา
อาการจุกเสียดของไตเป็นอาการปวดที่เกิดขึ้นเนื่องจากก้อนหินในระบบทางเดินปัสสาวะ ระบบทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ ไตท่อไตกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ
นิ่วสามารถพัฒนาได้ทุกที่ในระบบทางเดินปัสสาวะและอาจมีขนาดแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ นิ่วส่วนใหญ่เกิดจากการสะสมของแร่ธาตุหรือสารอื่น ๆ เช่นกรดยูริกซึ่งเกาะติดกันในปัสสาวะและสร้างมวลแข็ง
การรักษานิ่วในปัสสาวะมีหลายทางเลือก อย่างไรก็ตามเนื่องจากนิ่วจำนวนมากผ่านไปโดยไม่ต้องผ่าตัดการจัดการอาการจุกเสียดของไตมักเป็นปัญหาหลักในระหว่างการรักษา
ในบทความนี้เราจะอธิบายถึงวิธีการรับรู้อาการจุกเสียดของไตสาเหตุและวิธีการรักษา
อาการ
อาการจุกเสียดของไตจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดของนิ่วและตำแหน่งในระบบทางเดินปัสสาวะ นิ่วขนาดเล็กบางก้อนทำให้เกิดอาการจุกเสียดของไตเล็กน้อยและบุคคลสามารถส่งผ่านไปทางปัสสาวะได้โดยไม่รู้สึกไม่สบายตัวมากนัก
นิ่วที่มีขนาดใหญ่ขึ้นอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าก้อนเหล่านี้ติดและปิดกั้นทางเดินเล็ก ๆ ในทางเดินปัสสาวะ บริเวณที่อ่อนแอ ได้แก่ ท่อไตซึ่งเป็นท่อที่ปัสสาวะผ่านระหว่างไตและกระเพาะปัสสาวะ
อาการจุกเสียดของไตที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดที่ด้านข้างของร่างกายที่ได้รับผลกระทบระหว่างซี่โครงส่วนล่างและสะโพก อาการปวดนี้มักจะแผ่กระจายไปที่ท้องน้อยและขาหนีบ
โดยทั่วไปความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเป็นระลอก ๆ ทุกๆ 20–60 นาทีก่อนที่จะบรรเทาลง
อาการจุกเสียดของไตเป็นเพียงอาการหนึ่งที่อาจทำให้เกิดนิ่วในปัสสาวะได้ อาการอื่น ๆ ที่มักเกิดขึ้นควบคู่ไปกับอาการจุกเสียดของไต ได้แก่ :
- ปวดหรือปัสสาวะลำบาก
- เลือดในปัสสาวะซึ่งอาจทำให้เป็นสีชมพูแดงหรือน้ำตาล
- ปัสสาวะที่มีกลิ่นผิดปกติ
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- อนุภาคขนาดเล็กในปัสสาวะ
- รู้สึกจำเป็นเร่งด่วนอย่างต่อเนื่องที่จะต้องปัสสาวะ
- ปัสสาวะขุ่น
- ปัสสาวะบ่อยหรือน้อยกว่าปกติ
อาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกี่ยวข้อง (UTI) อาจเกิดขึ้นกับบางคน ซึ่งรวมถึงไข้หนาวสั่นและเหงื่อเย็น ใครก็ตามที่มีอาการเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์
ใครก็ตามที่มีอาการดังต่อไปนี้ควบคู่ไปกับอาการจุกเสียดของไตควรติดต่อบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินหรือไปที่ห้องฉุกเฉินทันที:
- ไม่สามารถปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์
- อาเจียนที่ไม่สามารถควบคุมได้
- ไข้สูงกว่า 101 ° F
สาเหตุ
อาการจุกเสียดของไตเกิดขึ้นเนื่องจากก้อนหินติดอยู่ในระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งมักเกิดขึ้นในท่อไต ที่นี่หินจะยืดบริเวณโดยรอบของเนื้อเยื่อในขณะที่พยายามผ่านซึ่งอาจทำให้เจ็บปวดได้
นอกจากนี้การไหลของปัสสาวะที่ จำกัด อาจทำให้เกิดการอักเสบและความดันเพิ่มขึ้น ท่อไตอาจกระตุกทำให้เกิดความเจ็บปวด
สารเคมีและแร่ธาตุหลายชนิดสามารถสร้างนิ่วในไตได้ หินพัฒนาเนื่องจากปัจจัยเสี่ยงที่แตกต่างกันบางประการ ได้แก่ :
- แคลเซียมเสริมในปัสสาวะ
- โรคของระบบทางเดินอาหาร (GI) เช่นโรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล
- โรคเกาต์ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากกรดยูริกมากเกินไป
- ยาบางชนิด
- cystinuria ซึ่งหินพัฒนามาจากกรดอะมิโนที่เรียกว่า cysteine
- โรคอ้วน
- การผ่าตัดทางเดินอาหารเช่นบายพาสกระเพาะอาหาร
- การคายน้ำ
- ประวัติครอบครัวของ urolithiasis
การรักษาและประเภท
แพทย์มักจะใช้การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาระดับที่เพิ่มขึ้นของสารก่อตัวของหินในร่างกายของคนเรา การทดสอบภาพสามารถช่วยค้นหานิ่วสำคัญในระบบทางเดินปัสสาวะเช่นเอกซเรย์ฟิล์มธรรมดา CT scan หรืออัลตราซาวนด์
การรักษาพยาบาลมักจะขึ้นอยู่กับชนิดของนิ่ว หินมีหลายประเภท ได้แก่ :
- หินแคลเซียม: เป็นหินประเภทที่พบบ่อยที่สุดและประกอบด้วยแคลเซียมออกซาเลต
- นิ่วในกรดยูริก: หินเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อกรดยูริกเข้มข้นในปัสสาวะ
- หินซีสตีน: หินซีสตีนเป็นของหายากและเกิดขึ้นเนื่องจาก cystinuria
- หิน Struvite: แบคทีเรียในระบบทางเดินปัสสาวะอาจทำให้เกิดนิ่วสตรูไวท์ได้แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะพบได้น้อยกว่าก็ตาม
คนสามารถผ่านนิ่วขนาดเล็กส่วนใหญ่ในปัสสาวะได้ แพทย์จะแนะนำการให้น้ำและอาจสั่งจ่ายยาบรรเทาอาการปวดเพื่อช่วยให้คน ๆ หนึ่งจัดการกับความเจ็บปวดได้ พวกเขาจะเฝ้าติดตามบุคคลนั้นจนกว่าก้อนหินจะผ่านไป
ขั้นตอนต่างๆสามารถช่วยให้ผู้ป่วยเอานิ่วขนาดใหญ่ออกและบรรเทาอาการจุกเสียดของไตได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- Ureteroscopy นำหินสกัด: ขั้นตอนการผ่าตัดแบบรุกรานนี้เกี่ยวข้องกับการที่แพทย์ใส่ขอบเขตบาง ๆ ด้วยแสงและกล้องที่ติดอยู่เข้าไปในทางเดินปัสสาวะ การใช้สิ่งนี้ทำให้พวกเขาสามารถค้นหาและนำหินออกได้
- คลื่นกระแทกภายนอก lithotripsy (ESWL): ESWL เป็นการรักษาที่ไม่รุกล้ำ เป็นกระบวนการเล็งคลื่นเสียงขนาดเล็กไปที่ไตเพื่อสลายนิ่วออกเป็นชิ้นเล็ก ๆ จากนั้นบุคคลสามารถส่งเศษเหล่านี้ไปในปัสสาวะได้
- การผ่าตัดไตทางท่อปัสสาวะ: แพทย์มักทำตามขั้นตอนนี้ภายใต้การดมยาสลบ พวกเขาจะทำแผลเล็ก ๆ ที่ด้านหลังของคนเพื่อเข้าถึงไตและจะนำนิ่วออกโดยใช้ขอบเขตที่มีแสงสว่างและเครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็ก
- การใส่ขดลวด: บางครั้งแพทย์จะใส่ท่อบาง ๆ ลงในท่อไตของคนเพื่อช่วยบรรเทาการอุดตันและส่งเสริมการไหลผ่านของนิ่ว
- การผ่าตัดแบบเปิด: บางคนที่ไม่สามารถผ่านนิ่วได้อาจต้องผ่าตัดแบบเปิด อย่างไรก็ตามสิ่งนี้มีเวลาในการฟื้นตัวนานกว่าขั้นตอนอื่น ๆ แพทย์มักจะพยายามสกัดหรือสลายนิ่วเพื่อให้บุคคลผ่านพ้นไปได้ก่อนที่จะพิจารณาการผ่าตัดแบบเปิด
การรักษาอาจรวมถึงยาที่ช่วยบรรเทาอาการหรือลดการสะสมของนิ่ว การรักษาเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ยาปฏิชีวนะ
- สารอัลคาไลไนซ์
- คอร์ติโคสเตียรอยด์
- ตัวป้องกันช่องแคลเซียม
- ตัวบล็อก alpha-1 ที่เลือก
บุคคลสามารถดำเนินการได้หลายขั้นตอนเพื่อช่วยป้องกันนิ่วในไต เรียนรู้เพิ่มเติมที่นี่
การจัดการความเจ็บปวด
การจัดการความเจ็บปวดเป็นขั้นตอนสำคัญในการรักษาเนื่องจากสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคคลได้จนกว่าก้อนหินจะผ่านไป แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาเพื่อทำให้ระบบทางเดินอาหารสงบลงและจัดการกับอาการคลื่นไส้อาเจียน
การวางแพ็คความร้อนไว้ที่ด้านข้างหรือหลังส่วนล่างอาจทำให้กล้ามเนื้อหดเกร็งที่อาจเกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการจุกเสียดของไตได้
การป้องกัน
การหลีกเลี่ยงอาการจุกเสียดของไตเริ่มจากการป้องกันนิ่วที่เป็นสาเหตุของอาการ
แพทย์อาจสั่งยาขับปัสสาวะ thiazide หากบุคคลมีแนวโน้มที่จะเกิดนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะแคลเซียมออกซาเลต
ในกรณีอื่นพวกเขาอาจแนะนำให้ผู้คนเพิ่มปริมาณของเหลวและลดโซเดียมในอาหาร
การดื่มของเหลวมากขึ้นอาจไม่ช่วยให้อาการจุกเสียดของไตดีขึ้นเสมอไปหรือช่วยชะล้างนิ่วออกจากทางเดินปัสสาวะ แต่อย่างน้อยก็จะป้องกันการขาดน้ำได้
หลายคนได้รับประโยชน์จากการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพซึ่งอุดมไปด้วยเมล็ดธัญพืชผักผลไม้และโปรตีนที่ไม่ติดมันหลายชนิด แพทย์อาจแนะนำให้ผู้คนเพิ่มการรับประทานผลไม้รสเปรี้ยวเช่นส้มมะนาวและเกรปฟรุต
เรียนรู้เกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างอาหารกับนิ่วในไตได้ที่นี่
Outlook
นิ่วจำนวนมากจะเคลื่อนผ่านไปเอง แต่อาจทำให้เกิดอาการจุกเสียดของไตได้ แพทย์มักจะสำรวจตัวเลือกการรักษาทางการแพทย์และการผ่าตัดที่ดีที่สุดเพื่อช่วยสลายนิ่วขนาดใหญ่และปล่อยให้ผ่านไป
นิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะบางครั้งอาจกลับมาเติบโตได้อีกหลังจากการรักษาสำเร็จ การใช้มาตรการป้องกันสามารถช่วยป้องกันไม่ให้นิ่วเพิ่มขึ้นและลดอาการจุกเสียดของไตได้
