ไมเกรน Basilar คืออะไร?

ไมเกรนเป็นภาวะที่มักมีอาการปวดศีรษะและมีอาการเช่นคลื่นไส้และไวต่อแสง ในระหว่างที่เป็นไมเกรน basilar บุคคลอาจมีอาการอื่น ๆ อีกมากมาย

นักวิจัยไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของไมเกรนพื้นฐาน การรักษาต่างๆสามารถช่วยป้องกันไม่ให้ตอนเหล่านี้และลดความรุนแรงลงได้

ไมเกรน Basilar คืออะไร?

ในช่วงที่เป็นไมเกรน basilar บุคคลอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะหูอื้อและพูดลำบาก

ในบรรดาไมเกรนไมเกรนชนิดเบสิลาร์หาได้ยาก เนื่องจากมันเริ่มต้นในก้านสมองแพทย์จึงเรียกมันว่า“ ไมเกรนที่มีออร่าของก้านสมอง”

ออร่านี้อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในการพูดการได้ยินหรือการมองเห็นของบุคคล - พวกเขาอาจเห็นเส้นแสงกะพริบหรือจุดในมุมมองของพวกเขา นอกจากนี้บุคคลอาจมีอาการปวดก่อนหรือระหว่างการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้และความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นที่ศีรษะข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง

อาการออร่าอาจคงอยู่ตั้งแต่ 2 นาทีถึงมากกว่าหนึ่งชั่วโมงก่อนที่จะจางหายไป ระยะปวดศีรษะอาจใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมงถึงหลายวัน

คนเรามักจะรู้สึกอ่อนเพลียหรือเหนื่อยล้าหลังจากเกิดอาการไมเกรนพื้นฐาน

อาการ

กลิ่นอายของอาการไมเกรนพื้นฐานอาจคล้ายกับรัศมีของไมเกรนประเภทอื่น ๆ บุคคลอาจ:

• มีการเปลี่ยนแปลงการมองเห็น
• ดูไฟคงที่หรือซิกแซก
• ดูจุดหรือดวงดาว
• มีความไวต่อแสงหรือเสียงรบกวน
• มีอาการชาที่ใบหน้าศีรษะและมือ

อาการอื่น ๆ เป็นลักษณะเฉพาะของไมเกรนพื้นฐาน ได้แก่ :

• พูดยาก
• เวียนศีรษะ
• หูอื้อ
• การได้ยินบกพร่อง
• วิสัยทัศน์คู่
• การควบคุมกล้ามเนื้อบกพร่อง
• ระดับสติสัมปชัญญะลดลง
• รู้สึกเสียวซ่าทั้งสองข้างของร่างกาย
• ความวิตกกังวล
• hyperventilation

อาการออร่ามักเกิดขึ้นก่อนเริ่มมีอาการปวดซึ่งอาจมีตั้งแต่ระดับปานกลางถึงรุนแรง อาการปวดอาจเริ่มที่บริเวณใดบริเวณหนึ่งของศีรษะก่อนที่จะลุกลาม

ไมเกรนอาจทำให้เกิดอัลโลดีเนียได้เช่นกัน คนที่เป็นโรคอัลโลดีเนียจะรู้สึกเจ็บปวดจากการสัมผัสเบา ๆ เช่นจากเสื้อผ้าที่เสียดสีกับผิวหนัง

โดยรวมแล้วสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าประสบการณ์ของไมเกรนแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและแต่ละตอน

ภาวะแทรกซ้อน

การเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสที่เกิดขึ้นกับไมเกรนพื้นฐาน แต่การมีไมเกรนประเภทนี้สามารถเพิ่มโอกาสในการประสบปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นโรคหลอดเลือดสมองตีบ

วงการแพทย์ยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ถึงความเชื่อมโยงระหว่างไมเกรนกับออร่าและความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้หญิงที่มีอาการปวดศีรษะไมเกรนและรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดร่วมกันอาจมีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อโรคหลอดเลือดสมองตีบ ด้วยเหตุนี้องค์การอนามัยโลก (WHO) จึงไม่แนะนำให้กำหนดยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับปานกลางถึงสูงให้กับผู้ที่มีอาการไมเกรนประเภทนี้

การสูบบุหรี่ก็เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้เช่นกัน ผู้ที่เป็นโรคไมเกรนพื้นฐานอาจต้องการหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่ด้วยเหตุนี้

สาเหตุ

ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของไมเกรนพื้นฐานหรือที่เรียกว่าไมเกรนที่มีออร่าของก้านสมอง อย่างไรก็ตามปัจจัยภายนอกหลายประการสามารถทำให้เกิดตอนเหล่านี้ได้

ปัจจัยที่ก่อให้เกิด ได้แก่ :

• ความเครียด
• แอลกอฮอล์
• คาเฟอีน
• ไนไตรต์ในอาหาร
• ความหิวเป็นเวลานาน
• ไฟสว่าง
• อาการเมารถ
• ขาดการนอนหลับ
• กลิ่นแรงรวมถึงน้ำหอมบางชนิด
• การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของความกดอากาศหรือสภาพอากาศ
• มีน้ำหนักเกิน
• การใช้ยาแก้ปวดหัวมากเกินไป
• ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมน
• ความผันผวนของฮอร์โมนในเพศหญิง
• ยาความดันโลหิต
• โรคลมชักหรืออาการชัก

การวินิจฉัย

โดยปกติแพทย์จะวินิจฉัยโรคไมเกรนพื้นฐานเมื่อมีรายงานว่ามีอาการอย่างน้อยสองตอนที่ตรงตามเกณฑ์ที่กำหนด

ไมเกรน Basilar อาจคล้ายกับไมเกรนที่เป็นอัมพาตครึ่งซีก แต่อาการหลังมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความอ่อนแอที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย

เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ร้ายแรงกว่าที่มีอาการคล้ายกับไมเกรนพื้นฐาน ได้แก่ :

• อาการชัก
• เนื้องอกในสมอง
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• โรคหลอดเลือดสมอง

หากต้องการขจัดเงื่อนไขเหล่านี้แพทย์หรือนักประสาทวิทยาอาจขอ MRI หรือ CT scan

การรักษา

การรักษาไมเกรนพื้นฐานมักจะมุ่งเน้นไปที่การลดอาการปวดและจัดการกับอาการอื่น ๆ

แพทย์อาจแนะนำ:

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือ NSAIDs เช่นไอบูโพรเฟน
• ยาลดความอ้วนซึ่งต่อสู้กับอาการอาเจียนและคลื่นไส้

หากยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ไม่สามารถช่วยได้แพทย์อาจสั่งยาทางเลือกที่ดีกว่าให้ ในบางกรณีอาจแนะนำยาชนิดหนึ่งที่เรียกว่าบล็อกเส้นประสาทเพื่อลดอาการปวด

ผู้ที่มีอาการไมเกรนพื้นฐานควรใช้ความระมัดระวังทันทีที่รับรู้สัญญาณเตือน อาการออร่ามักจะเกิดขึ้นก่อนที่จะมีอาการปวด

ยาบรรเทาอาการปวดและยาต้านการอักเสบบางชนิดมีแนวโน้มที่จะได้ผลดีกว่าหากมีคนรับประทานก่อนที่อาการปวดจะรุนแรง

ป้องกันไมเกรนพื้นฐาน

แพทย์อาจกำหนดวิธีการป้องกันเช่น:

• การฉีดโบท็อกซ์
• ยาลดอาการชักเช่น topiramate (Topamax)
• verapamil (Isoptin) ซึ่งสามารถลดความดันโลหิต

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างอาจช่วยลดการเกิดไมเกรนได้เช่นกัน บุคคลอาจได้รับประโยชน์จาก:

• หลีกเลี่ยงอาหารที่กระตุ้นเช่นแอลกอฮอล์และคาเฟอีน
• ออกกำลังกายเป็นประจำ
• หาวิธีลดความเครียด
• การรับประทานอาหารที่สมดุล
• นอนหลับเป็นประจำ
• ไม่ข้ามมื้ออาหาร
• ลดการสัมผัสกับเสียงรบกวน

ผู้ที่เป็นโรคไมเกรนอาจได้รับประโยชน์จาก:

• เทคนิคการผ่อนคลายเช่นโยคะ
• การฝังเข็ม
• นวด
• พฤติกรรมบำบัดทางปัญญา
• การบำบัดทางชีวภาพ

หากคน ๆ หนึ่งเริ่มสังเกตเห็นอาการเช่นมีออร่าอาจช่วยให้หยุดกิจกรรมใด ๆ ทันทีและพักผ่อนในบริเวณที่เงียบและมืด

ในสถานการณ์เช่นนี้บุคคลอาจได้รับประโยชน์จากการใช้ยาแก้ปวดแม้ว่าอาการปวดจะยังไม่เริ่มขึ้นก็ตาม

Outlook

ไมเกรน Basilar อาจรุนแรงและยาวนานกว่าไมเกรนประเภทอื่น ๆ

อย่างไรก็ตามเมื่ออายุมากขึ้นตอนนี้มักจะเกิดขึ้นน้อยลงและรูปแบบของพวกเขาก็สามารถคาดเดาได้มากขึ้นตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าว

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่รู้จักอาจช่วยลดความถี่ของตอนได้ แพทย์ยังสามารถแนะนำหรือกำหนดวิธีการรักษาได้หลายวิธี

ใครก็ตามที่มีอาการออร่าควรไปพบแพทย์ซึ่งสามารถแยกแยะเงื่อนไขที่ร้ายแรงกว่านี้ได้ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไปพบแพทย์หากการสูญเสียสติเกิดขึ้นในระหว่างที่เป็นไมเกรน